金秀大瑶山香菇子实体成分分析

对金秀大瑶山香菇子实体常规营养成分、矿物质元素、维生素、生物活性物质、有害成分进行检测与分析,以了解香菇在特定生态环境条件下的成分特征,并为其深加工产品研发提供科学依据。结果表明,金秀大瑶山香菇碳氮营养、矿物质元素、生物活性物质非常丰富,有害成分均低于标准规定。其中,蛋白质、脂肪、膳食纤维含量分别为30.13、1.87、40.20 g·100^(-1)·g^(-1),蛋白质与脂肪比值达16.11∶1。子实体含有常量元素钾、钙、磷、镁、钠和微量元素铁、锌、铜、锰、硒,具有较强的富集磷、钾、锌能力,含量分别为880、2610、10.6 mg·100^(-1)·g^(-1),钾与钠的比值为235.14∶1,表明其属于高钾低钠食品。富含18种氨基酸,氨基酸总量为21970.32 mg·100^(-1)·g^(-1),必需氨基酸与非必需氨基酸的组成模式分析结果符合FAO/WHO标准提出的理想蛋白质条件;呈鲜的谷氨酸含量最高,占比18.46%。金秀大瑶山香菇中的维生素C含量高达76.26 mg·100^(-1)·g^(-1),分别是所含的维生素B2、烟酸、维生素B6的43.08、10.61、31.13倍,同时含有粗多糖、甘露醇、黄酮、单宁、麦角甾醇、茶多酚等生物活性物质,子实体中超氧化物歧化酶的活性为261 U·g^(-1)。检测出的4种重金属含量均低于标准规定,子实体中无农药残留,完全达到国家规定的绿色食品标准要求。

桑枝栽培榆黄蘑子实体的氨基酸组成分析及蛋白质营养价值评价

对以桑枝栽培的榆黄蘑子实体中蛋白质、氨基酸含量及相关指标进行分析和评价,检测得到桑枝榆黄蘑子实体蛋白质含量为26.60 g·100^(-1)·g^(-1),属于高蛋白食品;含有18种氨基酸,种类齐全,较接近FAO/WHO模式的标准;支链氨基酸和芳香族氨基酸总量的比值为2.63;经氨基酸评分(amino acid score,AAS)、化学评分(chemical score,CS)、氨基酸比值系数评分(score of ratio coefficient of amino acid,SRCAA)3种指标评分,其第一限制氨基酸均为胱氨酸+蛋氨酸(Cys+Met);以FAO/WHO模式评价,桑枝榆黄蘑子实体所含蛋白质是优质蛋白,且营养价值较高。

自我效能在中重度手外伤患者生活质量与心理弹性间的中介作用

目的 探讨中重度手外伤患者生活质量、心理弹性与自我效能的相关性,研究自我效能在生活质量与心理弹性间是否存在中介效应。方法 采用SF-36健康调查简表、心理弹性量表和一般自我效能感量表对2022年6月—2023年5月衡阳市某三甲医院手足外科住院的268例中重度手外伤患者进行问卷调查,并采用SPSS25.0和AMOS28.0统计软件进行数据整理和分析。结果 中重度手外伤患者生活质量得分为60.40±14.63分,心理弹性得分为59.07±15.95分,自我效能得分为21.29±5.60分。生活质量、心理弹性和自我效能均呈正相关(P<0.01),自我效能在中重度手外伤患者生活质量和心理弹性间起到部分中介作用,中介效应占总效应的29.69%。结论 医务人员应重视患者的生活质量,可以通过相应措施提高患者的心理弹性或自我效能,从而改善患者的生活质量。

基于CDIO模式的危重症护理实践教学法对本科护生核心胜任力的影响

目的 探讨构思—设计—实现—运作(CDIO)模式用于危重症护理实践中对本科护生核心胜任力的影响。方法 选取2021年7—12月入科实习的25名护生纳为对照组,2022年同期入科实习的27名护生纳为观察组。对照组采用传统教学法,观察组采用CDIO模式教学。出入科时由带教老师对两组护生进行胜任力测评,出科前两组均进行出科考核,并由护生进行实习教学质量评价。结果 出科时,观察组护生临床护理能力、支持和人际沟通及评判性临床思维能力维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组实习护生对教学质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护生出科考核成绩及实践能力考核成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但理论考核成绩两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CDIO模式应用在危重症临床实践中,可有效提升本科护生的核心胜任力,提高教学质量,为危重症护理实践教学改革提供了新途径。

绿桐增殖、生根培养及炼苗移栽研究

本研究旨在建立适于绿桐(Paulownia fortunei×Paulownia tomentosa)的快速无性繁殖技术,为试管苗工厂化生产提供技术参考。实验以绿桐当年生枝条为外植体,对消毒方式、取材部位、植物生长调节剂及其浓度配比条件进行优化,筛选合适的诱导、增殖和生根培养基。实验结果表明,最佳消毒方式为依次采用75%乙醇、等体积的10%次氯酸钠与0.1%升汞混合液、0.1%升汞消毒;当年生嫩条顶端10 cm长度的茎段为最佳外植体;外植体在MS+1.0 mg/L 6苄氨基嘌呤(6 BA)+1.0 mg/L 2,4对氯苯氧乙酸(2,4 D)+0.8 mg/L赤霉素(GA 3)的培养基中,能诱导出长势健壮的不定芽;在MS+0.8 mg/L 6 BA+0.4 mg/L萘乙酸(NAA)的增殖培养基中,增殖系数达2.02;而生根以1/2 MS+0.6 mg/L吲哚3丁酸(IBA)+0.4 mg/L NAA培养基为最佳,生根率达100%;对组培苗进行炼苗后覆膜保湿,移栽存活率可达92%。本研究获得了适合绿桐快速繁殖的培养基,建立了一套绿桐快速繁殖体系。

云耳“百云6号”优质高效栽培技术

经过10多年深入实地调查研究以及黑木耳菌株选育和人工袋料栽培试验示范,从品种来源、栽培原料与配方、菌包制作、培菌要求、耳棚建造、出耳模式、耳芽催生、出耳管理、适时采收等,较为全面地阐述了黑木耳菌株云耳"百云6号"代料优质高效的栽培方法,为百色地区云耳产业的发展提供技术支持。

云耳菌株“百云6号”菌丝体对外源硒的耐受性研究

通过在平板和固体培养2种培养基质中添加外源硒并研究其对云耳(Auricularia auricula-judae)菌株百云6号菌丝生长的影响。试验结果表明,菌株百云6号菌丝体具有很强的耐硒能力,于2种培养基中表现出来的硒敏感度及忍耐力差别较大。硒浓度≤35.44 mg·L^(-1)(平板法)和硒浓度≤66.44 mg·kg^(-1)(固体法)对菌丝生长均有促进作用;硒浓度≥44.29 mg·L^(-1)(平板法)和硒浓度≥88.58 mg·kg^(-1)(固体法)对菌丝生长有抑制作用。硒浓度达到442.90 mg·L^(-1)(平板法)或442.90 mg·kg^(-1)(固体法)时,平板培养法的菌丝生长已受到严重抑制,抑制率达到69.06%;而固体培养法的抑制率只有9.52%,但菌丝体的生理变化却非常明显,主要表现为不能扭结形成耳芽,即不能由营养生长转化为生殖生长,此外条状菌丝形态明显且数量较多。

云耳百云6号子实体成分分析

以桑枝屑为主原料栽培云耳百云6号,获得的子实体营养丰富、富含各种生物活性物质、富有弹性,口感嫩脆鲜香、食用安全。成分检测与分析结果发现云耳百云6号子实体具有以下特点:①营养和矿质元素非常丰富,其中,蛋白质、脂肪、粗纤维含量分别为11.4、0.6、4.64 g/100 g,钾、钙、磷、镁、钠含量分别为1760、563、291、189、34.05 mg/100 g;②富含18种氨基酸,总氨基酸(total amino acids,TAA)含量为8.329 g/100 g,其中必需氨基酸含量占42.61%、药用氨基酸占60.51%、鲜味氨基酸占35.18%,色氨酸可能是云耳特征性或标志性成分;③含有脂溶性V_(A)、V_(E)和水溶性V_(B1)、V_(B2)及烟酸(V_(B1)),其中,烟酸含量最高,达5700 μg/100 g,分别是V_(B2),V_(B1)、 V_(E)含量的28.36、90.20、896.23倍;④生物活性物质含量丰富,其中,多糖和果胶的含量分别为11.6 g/100g和10.8 g/100 g,甘露醇、总嘌呤、鸟嘌呤核苷酸、总黄酮含量也分别达到540、58.7、3.66、3.22 mg/100 g,另外还含有少量的单宁和β-胡萝卜素;⑤有害成分均低于标准规定,完全达到国家规定的绿色食品标准要求。

硬脑膜动静脉瘘误诊一例并文献复习

硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是一种少见而复杂的疾病,患者病情进展迅速,可出现严重神经功能障碍,甚至危及生命。作者报道了1例以头痛起病,被2次误诊的青年女性DAVF,以“硬脑膜动静脉瘘”和“dural arteriovenous fistula”为关键词对万方数据库、中国知网、PubMed及Web of Science数据库收录的相关文献进行了检索并复习,总结诊疗经验,以期提高临床医师对DAVF的认识。

失志综合征量表Ⅱ的汉化及在癌症患者中的信效度检验

背景失志综合征是指由一系列负性生活事件引发的一种心理痛苦的状态,其是精神心理学科的一个新的诊断,且与自杀意愿密切相关。失志综合征在癌症患者中发生率高,有效的评估能对癌症患者自杀意愿作出提前预警和干预。但是,目前国内缺乏失志综合征评估工具。目的汉化癌症患者失志综合征量表Ⅱ(DS-Ⅱ)并进行信效度检验。方法 2019年8月—2020年1月通过招募将来自湖南省衡阳市南华大学附属南华医院住院癌症患者作为研究对象,采用自编社会人口学和疾病相关信息表(Cronbach'sα系数为0.87)、中文版DS-Ⅱ(通过正译、回译、专家审查以及预试验研究形成)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、埃德蒙顿症状评估量表(ESAS)进行调查。按照总分的高低对410例患者进行排序,分别筛选出分数排名在前27%(高分组)和后27%(低分组)的患者,比较两组间中文版DS-Ⅱ各条目得分有无差异。评价中文版DS-Ⅱ的内容效度、结构效度、效标关联效度、区分效度以及内部一致性。结果高分组和低分组的16个条目得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各条目得分与总分之间的相关系数为0.532~0.663(P<0.05)。中文版DS-Ⅱ的总量表内容效度指数(S-CVI)为0.94,条目内容效度指数(I-CVI)为0.83~1.00。探索性因子分析结果显示:KMO值为0.887,Bartlett's球形检验χ2=4 018.126,P<0.001。采用方差最大正交旋转,提取特征根>1的2个公因子,累积方差贡献率为61.342%,各条目载荷值均>0.400,无双载荷现象。因子1和因子2均包含8个条目,且条目的因子归属与原量表一致。各条目与对应维度之间的相关系数为0.60~0.86,两个维度之间的相关系数为0.15。中文版DS-Ⅱ总分与HADS总分(r=0.581)及其焦虑(r=0.443)、抑郁(r=0.655)子量表呈正相关,与ESAS总分(r=0512)及疼痛(r=0.393)、疲倦(r=0.266)、抑郁(r=0.497)、焦虑(r=0.418)子条目也呈正相关(P<0.05),但是中文版DS-Ⅱ总分与Karnofsky功能状态评分标准(KPS)评分(r=-0.249)呈负相关(P<0.05)。中文版DS-Ⅱ的Cronbach'sɑ系数为0.877。结论中文版DS-Ⅱ具有良好的心理学测量特性,可能是评估中国癌症患者失志综合征的可靠工具。

护生职业认同感的影响因素及其实习满意度的相关性研究

目的调查护生实习满意度与其职业认同现状,分析两者之间的相关性,并探讨护生职业认同感的影响因素。方法采用护生实习满意度量表和护士职业认同评定量表对某三甲医院140名实习护生进行问卷调查,分析护生实习满意度和护生职业认同之间的相关性,并探讨护生一般资料中影响其职业认同感的因素。结果140名护生的实习满意度总分(146.96±20.12)分,职业认同总分为(108.31±18.20)分。护生实习满意度与其职业认同呈正相关(r=0.682,P<0.01);实习时间、是否自己主动选择护理专业、将来是否从事护理行业对职业认同得分有影响。结论临床护生实习满意度处于高于中等水平,护生职业认同感处于中等水平,均有进一步提升的空间。实习时间、是否自己主动选择护理专业、将来是否从事护理行业对护生职业认同感有影响。医院护理管理者应重视护生满意度对其职业认同的影响,制定科学合理的实习计划,稳定护理后备队伍,缓解护理人力资源紧张。

癌症患者照顾者健康素养量表的汉化及其信效度检验

目的:对癌症患者照顾者健康素养量表(health literacy of caregivers scale-cancer,HLCS-C)进行跨文化调试,并对其进行信效度检验。方法:通过跨文化调试,形成中文版HLCS-C。采用方便抽样方法,对2021年4-6月南华大学附属第一医院、南华大学附属南华医院、衡阳市中医院、重庆医科大学附属第一医院共计4所三级甲等医院550例癌症患者照顾者进行调查,评价量表的信效度。结果:中文版HLCS-C共包含10个维度,45个条目;经探索性因子分析共提取了10个公因子,累计方差贡献率为68.182%。总量表Cronbach’sα系数为0.940,重测信度为0.892,各维度Cronbach’sα系数介于0.746~0.915。结论:中文版HLCS-C具有良好的信度和效度,可作为研究我国癌症患者照顾者健康素养水平的测评工具。

癌痛综合评估的研究进展

癌痛评估是癌痛治疗的基本前提,综合的癌痛评估为个性化的癌痛控制方案提供依据。综述癌痛综合评估的基本内容以及常用工具,包括单维癌痛评估工具和多维癌痛评估工具,分别对每项工具的使用方法及优缺点进行阐述,以期为临床医护工作者提供恰当的癌痛评估参考。

癌症患者失志综合征现状及影响因素分析

目的了解癌症患者失志综合征发生现状及影响因素,为癌症患者失志综合征的干预提供参考。方法选取250例癌症患者为研究对象,采用中文版失志量表-Ⅱ及埃德蒙顿症状评估量表进行调查。结果癌症患者失志综合征得分为10.0(7.0,12.0)分,中度、重度失志综合征发生率分别为47.20%、4.00%。多元线性回归分析结果显示,性别、受教育程度、月均收入、疼痛、疲乏、抑郁、焦虑、幸福感下降是癌症患者失志综合征的主要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论癌症患者失志的发生率较高。临床医务人员应针对失志综合征的影响因素,制订合适的干预措施,降低癌症患者失志水平,提高其生活质量。

精神分裂症患者认知自知力受损的神经影像学研究进展

自知力缺失是精神分裂症患者常见的临床表现,随着相关理论的不断完善,目前倾向于从多维度进行评估,认知自知力便是其中之一。磁共振作为一种无创、高分辨的检查方式,目前已广泛应用于精神障碍的相关研究。本文通过总结近年来国内外通过磁共振手段对精神分裂症患者认知自知力进行研究的文章,对相关的研究进展进行综述。

低温氧气雾化在放射性口腔黏膜炎患者的应用

目的探讨低温氧气雾化吸入在鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎中的防治效果。方法将101例接受放疗的鼻咽癌患者按照整群随机法分为对照组(54例)和干预组(47例)。放疗期间,两组均以生理盐水和粒细胞刺激因子150μg为雾化液,每日进行2次雾化,每次持续吸入20 min。对照组接受常温超声雾化吸入,干预组接受低温氧气雾化吸入。结果干预组放射性口腔黏膜炎的严重程度以及持续时间显著轻于或短于对照组,而出现时间、唾液流量长于或高于对照组(均P<0.05)。但两组放射性口腔黏膜炎的发生率及在放射剂量达33 Gy时的口腔pH值比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论低温氧气雾化可减轻鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎的严重程度,延缓放射性口腔黏膜炎的出现并缩短病程,同时在保护口腔唾液腺、维持口腔内环境方面也有一定的效果。

癌痛病人服药不依从原因的质性研究

目的:了解癌痛病人服用阿片类止痛药物的真实经历及感受,探讨影响其服药不依从的原因,为寻求更高效的服药管理策略提供依据。方法:采用质性研究中现象学研究方法,对12例癌痛服药不依从病人进行半结构式访谈,采用Colaizzi现象学访谈资料7步分析法对原始资料进行分析。结果:癌痛病人服药不依从的主要原因包括对药物认知的误区、对疼痛认知的误区、负性情绪的影响、提醒监督机制缺乏、经济负担加重。结论:癌痛病人服药依从性偏低,医护人员应根据影响其服药不依从性的原因有针对性地提供相应服药管理策略,以期提高病人的服药依从性。

冰疗法联合低频电刺激治疗阿尔茨海默病所致吞咽障碍的临床研究

目的 观察冰疗法联合低频电刺激治疗阿尔茨海默病(AD)所致吞咽障碍的临床疗效。方法 选取2019年5月至2021年5月衡阳市第二人民医院的116例AD所致吞咽障碍患者,按随机数字表法将其分为冰疗法组(39例)、低频电刺激组(38例)、联合组(39例)。比较3组洼田饮水试验评分、电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分及血清总蛋白、血红蛋白水平等指标。结果 联合组临床疗效优于冰疗法组、低频电刺激组,差异有统计学意义(P<0.05),而冰疗法组与低频电刺激组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组治疗后4周洼田饮水试验评分、VFSS评分及血清总蛋白、血红蛋白水平均优于冰疗法组、低频电刺激组,差异有统计学意义(P<0.05),而冰疗法组与低频电刺激组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 冰疗法与低频电刺激具有协同作用,二者联合治疗AD所致吞咽障碍具有较好疗效,可明显改善患者吞咽功能和营养状态。

预判式负压试验指导的盲插鼻肠管法在神经外科重症病人中的应用研究

目的:探讨预判式负压试验指导的盲插鼻肠管法在神经外科重症病人中的应用效果。方法:选取2020年5月—2021年5月我院城中院区放置鼻肠管的44例神经外科重症病人为对照组,同期阳湖院区放置鼻肠管的50例神经外科重症病人为观察组。对照组在盲插鼻肠管至目标长度后行负压试验,观察组在盲插鼻肠管过程中使用预判式负压试验置管。以X线腹部平片为金标准,判断两种时间节点负压试验的灵敏度、特异度、诊断符合率、Kappa值,对比两组的置管成功率和一次性置管成功平均耗时。结果:对照组和观察组的定位方法与金标准的Kappa系数分别为0.627和0.623,两者灵敏度较高,特异度偏低,首次置管成功率和诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组一次性置管平均耗时明显短于对照组(P=0.043)。结论:预判式负压试验指导下盲插鼻肠管法应用于神经外科重症病人可保证置管成功率且能有效缩短置管时间,提高置管效率。

《诗忆东坡》的视觉细述与美学反思

旅美舞蹈家沈伟创作了现代舞诗剧《诗忆东坡》,其中西合璧的审美观和超强的视觉冲击力对我们的传统观演习惯提出了巨大挑战,因而引起了业界和观众的一些质疑和批评。以笔者留法多年的视觉经验与美学积累为基础,对《诗忆东坡》的六幕演出进行视觉细述,并借助“气韵生动”“审美距离”等经典美学理论可以对这些批评做出理性反思。