Ⅱ型糖尿病死亡危险因素:神经病变的作用和HLA-DR4的保护效应

Ⅱ型糖尿病(DM)的预后主要取决于微血管和大血管病变的存在。但是有许多变量存在于病人发生这些并发症的倾向中。虽然血糖控制不良及病程可以预测微血管病变,但它们对大血管病变的预测作用尚不清楚。在Ⅱ型DM中,许多代谢综合征(高血糖、肥胖、高血压、高胰岛素血症、脂代谢紊乱及微白蛋白尿)与源于心血管疾病的不良预后相关。然而,仅约60％的Ⅱ型DM有这些代谢综合征的表现。余下病人中,约10％有GAD抗体和表现为成人晚发自身免疫性糖尿病(LADA)。遗传异质性可能更加掩盖这一表现。