以抗原阴性血小板输注成功治疗由HPA—1a(P1A1)同种抗体引起的血小板输注无效

背景 在反复多次输血和经产妇中,由HLA抗原引起的HLA抗体同种免疫是引起血小板输注无效的最常见原因。已报道的由血小板特异性抗体引起的血小板输注无效相当罕见,而且还常常与HLA抗体引发的情况相混。个案报道:一经产妇,急性骨髓性白血病。

集落刺激因子在血液恶性疾病中的应用指南

血液恶性疾病本身或用来治疗这些疾病的强化疗方案常引起中性粒细胞减少,由此所导致的感染的发病率和死亡率均很高,尤其在老年患者.中性粒细胞减少和感染实际上已成为化疗剂量受限的主要原因.中性粒细胞减少性发热的发生率取决于很多因素,包括化疗的强度,患者既往的病史和有无伴发疾患.在过去十多年中,许多临床试验对集落刺激因子作为辅助治疗的潜在益处进行了研究,这其中包括改善或预防严重的中性粒细胞减少及其可能危及生命的后果,提高外周血干祖细胞(PBPC)移植和骨髓移植(BMT)的效果.这些治疗研究的具体目标有以下几方面:

颈椎损伤严重度评分：可信度评估

作者指出颈椎损伤大多数根据力学或形态学进行分类，不能对稳定性进行量化。同神经功能一样，稳定性是关系到治疗和预后的一个主要决定因素。本文的目的是研究一种针对下颈椎（C3～7）损伤的稳定性进行量化的方法的可信度。在该量化系统中，每一脊柱节段被分成4部分（前、后、右柱和左柱），每一部分均根据骨折移位和韧带损伤的严重性单独进行评分，

直接减压手术切除治疗由转移癌引起的脊髓压迫：一项随机试验

背景 转移癌引起压迫脊髓的标准治疗是糖皮质激素和放疗。手术的作用一直未确定。我们评估了直接减压手术的效果。方法 在这项随机多机构非盲试验中，我们将转移癌脊髓压迫病人随机分到手术加放疗组（n=50）和单纯放疗组（n=51）。两组放疗均给予3Gy×10次。主要观察指标是行走能力，次要指标是排泌尿节制、肌肉张力和功能状态，糖皮质激素和阿片类镇痛药的需要量，以及生存时间。所有分析均以治疗为目的。

狮子王辛巴的荣耀

寒流袭击的那天,没有冬天的广州突然出奇的寒冷。面对中国百年不遇的寒冷天气,我选择了逃离。连续飞行了14小时,穿越了5个时区,我降落在南半球被阳光燃烧着的肯尼亚首都内罗毕(NAIROBI)。我和一个中国人以及两个法国人,带上本地的黑人司机、厨师和充足的食品、水以及扎营设备,开着那辆带天窗的专业狩猎远征(SAFARI)越野车,做一次彻底的狩猎远征。

伊朗 谜一样的国度

电视中,每天都有关于伊朗的报道,伴随美国要打击伊朗的叫嚣,让人有种大战迫在眉睫的紧张。我唯恐伊朗再不去,这个国家就会像伊拉克一样,彻底改变当今的面貌。于是在好友的帮助下,展开了这次向往已久的伊朗之行。

评价与治疗睡眠问题

当病人住进ICU时，其家人难免会面临许多压力。在病人住院以及出院后，其家人会感到焦虑、恐惧以及不知所措，出现失眠、疲惫感等不适。研究显示，从ICU出院病人的家庭护理者经常会面临焦虑与抑郁。这与病人出院后，许多与之相关的健康问题需要家人照顾有关。因此，病人家属必须休息好，在身体上、心理上做好在家中护理病人的准备。病人家属所面临的失眠问题是众多导致其心理压力的因素之一，病人在ICU中对家庭护理人员产生压力的多数因素在病人出院后都无法控制。然而，睡眠却是家庭护理人员可以控制的因素。