青少年抑郁症述情障碍和家庭功能及其与抑郁的相关性研究

目的探索青少年抑郁症患儿述情障碍和家庭功能特征及其与抑郁的相关性。方法选取2020年12月至2023年5月于杭州市第一人民医院就诊的131例青少年抑郁症患儿作为研究组,另选取280例健康青少年作为对照组,采用儿童抑郁量表(CDI)评定抑郁严重程度、多伦多述情障碍20条目量表中文版(TAS-20)评定述情障碍、中文版儿童用家庭功能评估量表(FFAS-C)评估家庭功能。比较两组儿童的CDI、TAS-20和FFAS-C量表评分,并采用Pearson相关分析法分析研究组CDI评分与TAS-20和FFAS-C量表评分的相关性。结果研究组儿童的CDI总分及各因子分、TAS-20总分及各因子分、FFAS-C总分及各因子分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组儿童的TAS-20和FFAS-C总分异常比例分别为88.3%和48.3%,明显高于对照组的26.1%和13.3%,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,研究组患者的抑郁症严重程度与述情障碍严重程度和家庭功能异常严重程度均呈正相关(P<0.05)。结论青少年抑郁症存在述情障碍问题和家庭功能异常,其中青少年抑郁症状与述情障碍和家庭功能相关。

双平面镜辅助多视角数字图像相关方法的研究进展及应用

双平面镜辅助多视角数字图像相关方法(multi-view digital image correlation,MV-DIC)是DIC技术用于全景或双表面形貌和变形测量的新分支。传统的MV-DIC需要两套或多套同步的双目3D-DIC系统,而双平面镜辅助MV-DIC仅需要一套常规3D-DIC系统和两个平面反射镜,其系统成本低和易于实现等优点使其在常规尺寸试样的全景/双表面变形测量任务中可完全替代前者。本文介绍了作者近期在双平面镜辅助MV-DIC研究中取得的新进展,包括两种新型的双平面镜辅助MV-DIC系统和一种基于荧光散斑的平面镜反射变换标定方法。最后介绍了双平面镜辅助MV-DIC在含缺陷蜂窝合金板面内压缩、手机跌落以及管道高速振动双平面/全景变形测量中的应用。

基于项目驱动的机器人学课程教学研究

机器人学是机器人工程、智能制造以及人工智能等相关专业领域的基础必修课。该课程的教学质量和效果直接影响学生对机器人技术的了解和掌握。文章在对课程背景和现状分析的基础上,积极研究适合机器人学课程的全新教学模式,致力构建以项目驱动为导向的教学资源与考核评价方式,使学生在学习过程中实现理论知识的构建与实践能力的协调发展。

宁中麦1号的丰产稳产、适应性及产量要素分析

以2017—2020年江苏徐淮地区徐州农业科学研究所小麦科企联合体试验数据为依据,分析宁中麦1号的丰产性、稳产性、适应性及产量构成要素。结果表明:1)宁中麦1号较对照淮麦20的平均增产率为4.10%,平均增产点率为91.9%;2)3年间,宁中麦1号的产量在各试点的变异系数均小于对照淮麦20,且2年区域试验的高稳系数高于对照淮麦20;3)不同年份间的增产点数占总试点数的比例均大于或等于对照淮麦20,说明宁中麦1号是一个具有较好丰产性、稳产性和适应性的小麦品种;4)宁中麦1号的产量与穗数和千粒质量的相关性有统计学意义,其中穗数对产量的直接影响最大,千粒质量次之,穗粒数最小,单一产量要素通过其他要素对产量的影响均较小,说明可通过协同提高产量三要素来提高宁中麦1号的产量。

中熟中粳稻品种中江粳228及机插栽培技术

发展高品质的稻谷生产是水稻产业发展新阶段的必然要求,为满足阶段发展要求和市场需求,江苏中江种业股份有限公司选育出高产、优质、综合抗性强的中熟中粳稻新品种中江粳228。为了进一步配合中江粳228的生产推广应用,并适当缓解长期以来江苏省淮北地区水稻生产过程中大量投入农药、化肥、除草剂等,导致周边环境污染和土壤质量下降的问题,江苏中江种业股份有限公司连续2年在中江粳228适宜种植区域内进行多点机插栽培示范,详细记载该品种的生育进程,探索其高产规律,总结出一套适用于中江粳228的机插栽培技术。

富氧侧吹熔炼处理电子废料回收有价金属中试研究

在炉床面积3.6 m2富氧侧吹熔池熔炼炉上进行了电子废料熔炼回收有价金属的中试试验,投料速度1.04~2.30 t/h,熔炼区供氧浓度65.80%~66.11%,烟化区供氧浓度31.96%~36.32%,产出炉渣Cu、Au、Ag含量分别为0.11%、0.20 g/t、1.00 g/t,合金中有价金属Cu、Au和Ag回收率分别为98.43%、97.58%和99.27%,相应的渣型组成为:CaO/SiO2=0.33~0.41、Fe/SiO2=0.07~0.14、Al2O3含量11.33%~12.77%。试验结果表明,采用富氧侧吹熔池熔炼处理电子废料可以高效回收其中铜、金、银等有价金属。

同种异体肝移植术后肺部感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析同种异体肝移植术后肺部感染的常见病原菌以及耐药情况,以指导临床治疗。方法回顾首都医科大学附属北京朝阳医院2011年1月至2017年12月连续343例行同种异体肝移植术患者的临床资料,统计分析其术后肺部感染的发生率、常见病原菌分布及其耐药情况。结果本组术后发生肺部感染患者71例,发生率为20.7%。71例肺部感染患者中共分离出病原菌99株,其中革兰阴性菌占83.8%,革兰阳性菌占11.1%,真菌占5.1%。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌是最常见的病原菌,分别占26.3%、18.2%和17.2%。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物均已耐药,对替加环素的耐药率最低,为34.6%;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类和替加环素的耐药率最低;肺炎克雷伯菌对阿米卡星和替加环素的耐药率最低。革兰阳性菌对替考拉宁和万古霉素最为敏感,真菌对氟康唑最敏感。结论肝移植术后肺部感染发生率高,常规广谱抗菌药物治疗效果差,术后应积极留取患者病原学检查并合理使用有效抗菌药物。

肝移植术后腹腔感染的相关危险因素分析

目的探讨同种异体原位肝移植术后腹腔感染的相关危险因素,以指导临床识别高危患者,预防腹腔感染发生。方法回顾性分析北京朝阳医院2013年1月-2017年12月连续298例行同种异体肝移植术患者的临床资料,筛选出术后腹腔感染的患者,分为感染组和对照组,对两组一般资料、围术期指标和腹腔感染的相关危险因素进行分析。结果本组腹腔感染发生率为15.4%(46/298),其中4例因腹腔感染死亡,腹腔感染相关死亡率为8.7%(4/46)。多因素分析结果显示,因良性疾病移植[OR(95%CI),2.778(1.300,5.917)]、术前存在糖尿病[OR(95%CI),2.590(1.199,5.594)]和腹水[OR(95%CI),2.920(1.301,6.555)]是术后发生腹腔感染的独立危险因素(P均<0.05)。结论因良性疾病移植、术前存在糖尿病和腹水是肝移植患者术后发生腹腔感染的主要危险因素。

不同宫颈软化方法应用于绝经后患者宫腔镜手术前宫颈扩张的效果比较

目的比较不同宫颈软化方法在绝经后患者宫腔镜手术前宫颈扩张的效果。方法选取2019年1月至2021年10月浙江省立同德医院收治的行宫腔镜手术的绝经后女性患者105例,分3种方法行术前宫颈软化。其中31例患者采用卡前列甲酯栓(商品名:卡孕栓)1 mg术前30 min塞阴道,为卡孕栓组;39例患者采用宫颈扩张棒(术前60 min常规宫颈消毒后由医生放置一次性宫颈扩张棒),为宫颈扩张棒组;35例患者采用间苯三酚(间苯三酚针80 mg术前10 min静脉推注),为间苯三酚组。观察并比较3组患者宫颈软化程度、无阻力通过金属宫颈扩张棒的直径、宫颈扩张时间、用药后患者腹痛腹胀等不良反应及阴道出血等并发症、心率变化、平均动脉压变化。结果卡孕栓组、宫颈扩张棒组、间苯三酚组患者宫颈软化良好的比例分别为64.5%、89.7%、91.4%。卡孕栓组患者宫颈软化不良的比例低于宫颈扩张棒组和间苯三酚组(均P<0.05)。卡孕栓组、宫颈扩张棒组、间苯三酚组患者无阻力通过金属宫颈扩张棒的直径分别为(6.9±0.4)、(7.0±0.2)、(7.0±0.2)mm,卡孕栓组患者无阻力通过金属宫颈扩张棒的直径小于宫颈扩张棒组、间苯三酚组(均P<0.05),而宫颈扩张棒组与间苯三酚组比较差异无统计学意义(P>0.05)。卡孕栓组、宫颈扩张棒组、间苯三酚组患者宫颈扩张时间分别为(67.1±7.7)、(62.2±5.5)、(61.7±6.2)s,卡孕栓组患者宫颈扩张时间长于宫颈扩张棒组、间苯三酚组(均P<0.05),而宫颈扩张棒组与间苯三酚组比较差异无统计学意义(P>0.05)。间苯三酚组无腹痛腹胀、阴道出血发生,卡孕栓组患者腹痛腹胀发生率高于宫颈扩张棒组(67.7%比35.9%,P<0.05)。宫颈扩张棒组阴道出血发生率高于卡孕栓组组(66.7%比41.9%,P<0.05)。卡孕栓组、宫颈扩张棒组、间苯三酚组患者宫颈软化前后心率增加幅度分别为(8.6±1.6)、(9.8±1.9)、(8.6±1.7)次/min,平均动脉压增加幅度分别为(9.1±1.7)、(10.2±1.7)、(9.1±1.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),宫颈扩张棒组患者宫颈软化前后心率增加幅度、平均动脉压增加幅度均大于卡孕栓组、间苯三酚组(均P<0.05),而卡孕栓组、间苯三酚组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论卡孕栓、一次性宫颈扩张棒、间苯三酚均可使绝经后患者宫腔镜手术前宫颈软化。与卡孕栓相比,间苯三酚宫颈软化效果更佳,宫颈扩张时间短,患者不良反应小,方便安全,不易引起患者心率、血压变化,在绝经后患者宫腔镜手术术前准备中有一定的优势。

基于手机信令数据的南京旅游客源市场空间划分研究

信息技术的高速发展为旅游研究提供了新的数据和方法。该文运用数据驱动的客源市场研究方法,采用手机信令大数据,更新获取游客数量、来源地等信息,确立了一套基于手机信令数据的客源市场划分方法,弥补了现有旅游客源市场空间划分方法的不足。将该方法用于南京市旅游客源市场的实证分析,发现南京客源市场基本呈现空间递减规律和时间波动规律,并识别出300km和1600km距离为客源波动线,呈现出明显的东部指向、近域指向等特征。将研究结果与抽样调查得到的统计数据相比,发现两者高度吻合,从而在理论和实践上验证了数据驱动的旅游客源市场研究方法的有效性和合理性。最后提出数据驱动的客源市场研究的不足和未来研究展望,对南京智慧旅游建设具有一定的实践意义。

肝移植治疗成人巨大多囊肝1例报告

目的报道1例巨大多囊肝患者行肝移植手术的诊治经过。方法患者女性,38岁,因"发现多囊肝5年,顽固性腹水5个月余"于2017年9月4日入本院肝胆外科,并于2017年9月14日行同种异体肝移植术。结果患者手术顺利,术中腹水18000 ml,切除病肝大小57 cm×18 cm×9 cm,重10.6 kg,给术中肝门区显露和手术操作带来困难。患者术后恢复顺利,第22天出院。随访19个月,肝功能稳定。结论肝移植术是晚期多囊肝患者的最佳治疗手段,手术复杂程度高,患者预后良好。

结直肠癌患者组织中miR-99a和miR-100表达水平与肿瘤转移的关系

目的探讨结直肠癌组织中miR-99a、miR-100的表达水平与肿瘤转移的关系。方法收集2014年1月至2019年1月台州市第一人民医院收治的84例行手术治疗的结直肠癌患者的肿瘤组织、癌旁组织和正常组织标本,采用实时荧光定量PCR法检测各组织中miR-99a、miR-100的表达水平,收集患者的临床病理参数及随访情况,统计分析miR-99a、miR-100的表达水平与患者临床病理学特征及总体生存率的关系。结果miR-99a在结直肠癌组织、癌旁组织、正常组织中的相对表达量分别为3.15±1.52、5.98±1.73、8.63±1.98,miR-100的相对表达量分别为2.86±1.05、5.64±1.47、8.52±1.56。结直肠癌组织中miR-99a、miR-100的相对表达量显著低于癌旁组织及正常组织,差异均有统计学意义(P均<0.05)。84例患者中有23例出现肿瘤复发或转移。Log-rank生存分析发现,miR-99a低表达组的总体生存率显著低于miR-99a高表达组,miR-100低表达组的总体生存率显著低于miR-100高表达组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。Cox生存回归分析发现,Duke′s分期、miR-99a、miR-100是影响患者复发或肿瘤转移的独立危险因素(P<0.05)。结论结直肠癌患者组织中miR-99a、miR-100的表达被显著抑制,其低表达对患者的临床病理学特征有显著的不良影响。miR-99a和miR-100具有潜在的抑癌作用。

球形Al-Si合金燃料的制备及其反应特性

针对推进剂、混合炸药对新型金属合金燃料的使用需求,采用绝氧-闭环高速离心雾化法制备了Si含量分别为12%和20%球形Al-Si合金燃料(Al-12Si和Al-20Si)。采用扫描电镜(SEM)、X-射线粉末衍射(XRD)、金相分析对合金燃料的结构及组成进行了表征,采用氧弹量热仪、热重与差示扫描量热联用(TG-DSC)对燃料的燃烧热和热氧化特性进行了研究,在550,620,1000℃及1200℃下原位取样测试了Al-20Si热氧化产物的形貌及组成。结果表明,Al-Si合金燃料为典型的球形壳核结构,表面主要是由初晶Si片组成的"壳",其尺寸随合金燃料粒度的增大而增大,内部是网状Si骨架立体结构。Al-12Si的燃烧热为29.285 kJ·g^-1,热氧化反应至1200℃增重为51.17%;Al-20Si的燃烧热为29.039 kJ·g^-1,热氧化反应至1200℃增重为43.33%。

印度洋海盆沉积物中稀土的赋存状态及其浸出研究

印度洋海盆沉积物作为重要的稀土资源,已成为保障我国稀土供应的重要途径。为探究利用印度洋海盆沉积物提取稀土的可行性,通过激光粒度分析、化学物相分析、SEM分析等考察了某印度洋海盆沉积物中稀土元素赋存状态,并采用硫酸为浸出剂,研究硫酸浓度、液固比、浸出温度及时间对稀土浸出率的影响,对最佳条件下获得的浸出液通过氨水中和沉淀净化。结果表明:①沉积物颗粒极细,体积平均粒径仅4.47μm,其主要矿物组成为黏土、锰氧化物、石英、长石、云母、绿泥石和石盐,其中稀土主要赋存于磷灰石中,占总稀土比例达73.10%;②在硫酸浓度2 mol/L,液固比7∶1,浸出温度55℃,浸出时间120 min的最佳条件下,主要稀土元素La、Ce、Nd和Y的浸出率分别为80.57%,66.33%,88.42%和93.25%,高价值的重稀土Gd、Dy和Er浸出率分别为92.63%、55.30%和93.17%。③稀土浸出液成分复杂,且稀土含量偏低,仅有100 mg/L左右,采用氨水调节pH值至5.14,可有效去除Al和Fe,但稀土损失率也达到了30.85%。该研究结果对进一步开发利用深海稀土资源具有重要意义。

基于MnO-SiO2-CaO渣型的辉锑矿挥发熔炼工艺

提出以硫化锰矿作造渣剂、采用MnO-SiO2-CaO渣型的辉锑矿挥发熔炼新工艺。试验确定的最佳工艺条件为:硫化锰矿、氧化钙和焦炭用量分别为锑精矿质量的20.01%、6.66%和4.98%,熔炼温度1 250~1 300℃,氧气流量0.7 L/min,熔炼时间50 min;此条件下锑锍产率5.09%,渣中Sb含量0.33%,Sb挥发率99.75%,炉渣主要由MnO、FeO、SiO2、CaO组成,含量分别为19.11%、11.20%、34.78%和14.23%。在试验条件范围内,Mn在渣/锍两相间分配比值明显高于Fe,达到1.0。以MnS作造渣剂,采用MnO-SiO2-CaO渣型进行辉锑矿的挥发熔炼,可望强化挥发熔池熔炼炉的顺畅运行。

城乡融合对小城镇区域专业化分工的影响——以浙江省为例

小城镇作为城乡交互的重要节点,在我国区域经济社会发展中一直具有非常特殊的地位和作用.“十四五”期间,城乡融合发展的体制机制建设将大力促进城乡要素的自由流动与重组配置,小城镇也将面临能否由“区域分异”走向“区域分工”的战略抉择.以浙江省为例,在剖析当前省域小城镇社会空间极化、职能类型分化特征的基础上,分析城乡融合发展战略对浙江省小城镇区域专业化分工所产生的影响,并从不同区域、不同类型视角提出针对性的战略指引与政策供给,为“十四五”时期浙江省小城镇的特色协同发展提供路径思考,同时也为全国其他省份提供参考和借鉴.

微血管侵犯对原发性肝细胞癌肝移植术预后的影响

目的:评价原发性肝细胞癌患者行肝移植术的预后情况,并分析微血管侵犯对患者远期预后的影响。方法:回顾性分析北京朝阳医院2013年1月至2017年12月298例行同种异体肝移植术患者的临床资料,依据患者术后病理情况筛选出原发性肝细胞癌患者112例,并分为微血管侵犯组52例和对照组54例。依据随访结果评价微血管侵犯对患者远期预后的影响。结果:106例患者获得随访,随访率为94.6%。获得随访患者的总体1年、3年、5年生存率分别为83.0%、74.4%和59.8%,中位生存时间是50.7个月。微血管侵犯组患者的1年、3年、5年生存率分别为69.2%、53.7%和21.7%,中位生存时间是33.0个月,对照组患者的1年、3年、5年生存率分别为96.3%、92.5%和92.5%,中位生存时间是64.5个月。患者的术前AFP水平越高,肿瘤的直径越大,分化程度越低,越容易发生微血管侵犯。结论:存在微血管侵犯的原发性肝细胞癌患者,肝移植术后的远期预后差。患者的微血管侵犯分级越高,远期预后越差。

新旅游宣言

21世纪第二个10年的下叶是不寻常的几年,这里有几个显著的拐点。在环境方面,政府间气候变化专门委员会和联合国2018年出台的《全球气候变化报告》警告说,二氧化碳的减排在2017年已经大幅度落后于目标值,除非有更大幅度的减排,本世纪内控制在2摄氏度的目标已很难实现,全球面临着更多灾难性的气候。

血管闭合系统在肝移植门静脉重建中的应用分析:附137例报道

目的分析非穿透性血管闭合系统在成人同种异体肝移植门静脉重建中的应用效果。方法回顾性分析222例同种异体肝移植患者的临床资料。根据术中门静脉重建是否使用血管闭合系统,分为血管夹组(137例)和传统缝合组(85例)。比较两组患者围手术期情况、预后情况和并发症发生情况。结果两组患者均顺利完成手术,血管夹组一次性吻合门静脉的成功率为93.4%(128/137)。本组资料中共有14例患者围手术期死亡,病死率为6.3%(14/222),两组患者围手术期均未发生门静脉相关并发症。血管夹组的门静脉吻合时间为(5.6±1.7)min,明显短于传统缝合组的(10.7±3.6)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者围手术期并发症发生率及分级比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论肝移植术中使用血管闭合系统重建门静脉是安全可行的,与传统手工缝合比较,前者能有效缩短门静脉吻合时间。

高陡边坡上的缆机基础机构整体稳定性分析

受地形地质条件限制,缆索式起重机的基础结构多布置在陡峭山体,针对在高陡边坡上的缆机基础结构的稳定性计算,建立了考虑缆机水平轮压、竖向轮压及本身自重等多种、多向荷载的修正刚体极限平衡法,同时采用基于离散单元法的三维强度折减法,分别对高陡边坡上的缆机基础结构稳定性进行分析研究,计算结果表明2种方法的结论基本一致,验证了极限平衡理论及强度折减方法在缆机基础结构稳定计算的适用性。