同型半胱氨酸、脂蛋白相关磷脂酶A2水平与颈动脉粥样硬化、狭窄程度的相关性研究

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与颈动脉粥样硬化、狭窄程度的相关性。方法:选择在本院就诊的114例B超检查患不同程度颈动脉粥样硬化患者作为研究组,测量颈动脉血管的内径、内膜、内-中膜厚度(IMT),并判断狭窄程度,采用北美症状性颈动脉内膜剥脱术研究(NASCET)测量狭窄程度,并以远端颈内动脉作为狭窄率的参照,分为轻度狭窄、中度狭窄与重度狭窄。另选择本院同期体检健康者50例作为对照组。分别检测所有研究对象血清Hcy和Lp-PLA2水平。结果:研究组Hcy和Lp-PLA2水平均显著高于对照组(P<0.01);当血清Hcy为17.25 mol/L时预测颈动脉粥样硬化价值最高,灵敏度与特异度分别为82.6%、63.4%;当Lp-PLA2为284.9 g/L时预测颈动脉粥样硬化价值最高,灵敏度与特异度分别为92.5%、71.9%;与轻度狭窄患者比较,中度狭窄和重度狭窄患者Hcy和Lp-PLA2水平均显著升高(P<0.01);与中度狭窄患者比较,重度狭窄患者Hcy和Lp-PLA2水平均显著升高(P<0.01);Hcy和Lp-PLA2与颈动脉狭窄程度均呈正相关(r=0.44、0.61,P<0.01)。结论:Hcy和Lp-PLA2水平与颈动脉粥样硬化关系密切,且可作为判断颈动脉狭窄程度指标。

素食人群与非素食人群肠道菌群分布对比分析

目的通过比较素食人群与非素食人群肠道菌群分布,探讨饮食习惯与人体肠道菌群分布之间的关系。方法将50例素食者纳入研究组,50例非素食者纳入对照组,收集所有研究对象粪便标本,测定粪便标本pH值,使用经典的细菌分离培养和鉴定方法,比较两组研究对象粪便标本的细菌总数及肠杆菌、肠球菌、拟杆菌、乳酸杆菌和双歧杆菌的数量。结果研究组粪便标本pH值低于对照组粪便标本pH值,差异有统计学意义(P<0.05)。两组细菌总数差异无统计学意义(P>0.05),研究组的双歧杆菌与乳酸杆菌数量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论从肠道益生菌数量的角度来看,非素食饮食更有利于健康,素食人群可通过服用微生态活菌制剂或适量增加蛋奶制品的摄入来增加肠道益生菌的数量,以增强人体的抗病能力。

血清降钙素原在儿童社区获得性肺炎中的表达及应用价值研究

目的探讨儿童社区获得性肺炎（CAP)血清降钙素原（PCT)表达水平及应用价值。方法选取该院门诊及住院1?10岁CAP患儿120例，分为细菌性CAP组（40例），病毒性CAP组（40例），支原体性CAP组（40例），另设健康对照组40例。进行PCT、C反应蛋白（CRP)及外周血白细胞（WBC)检测，比较血清PCT、CRP和WBC的表达水平，并进行统计学分析。结果细菌性CAP组、病毒性CAP组、支原体CAP组及健康对照组两两比较差异有统计学意义（P<0.05)。细菌性CAP组PCT、CRP'WBC显著高于病毒性CAP组和支原体CAP组（P<0.05);支原体CAP组PCT、CRP、WBC显著高于病毒性CAP组（P<0.05);病毒性CAP组PCT阳性率显著低于CRP和WBC阳性率（P<0.05h结论PCT联合CRP、WBC有助于鉴别儿童CAP的类型。

降钙素原及C-反应蛋白水平检测在小儿细菌性肠炎和病毒性肠炎中的诊断价值探讨

目的:探讨降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)水平检测在小儿细菌性肠炎和病毒性肠炎中的诊断价值。方法:2017年3月-2019年3月收治小儿细菌性肠炎61例和小儿病毒性肠炎61例,另选择同期健康体检儿童61例作对照组,均行PCT及CRP水平检测,比较三组PCT及CRP水平,统计PCT、CRP阳性率、敏感性及特异性。结果:小儿细菌性肠炎PCT及CRP水平显著高于小儿病毒性肠炎,小儿病毒性肠炎PCT及CRP水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);小儿细菌性肠炎PCT及CRP检测阳性率均显著高于小儿病毒性肠炎,差异有统计学意义(P<0.05);PCT及CRP联合检测对细菌性肠炎的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于单一PCT或CRP检测。结论:在小儿肠炎诊断中可采用PCT及CRP检测作为依据,并以水平高低作为鉴别细菌性肠炎和病毒性肠炎依据。

ICU鲍曼不动杆菌院内感染的危险因素和耐药性分析

目的:分析重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌院内感染的危险因素及耐药性,为临床对鲍曼不动杆菌感染的预防和合理使用抗生素提供依据。方法:选取2017年1-6月本院ICU收治的967例患者的病例资料进行回顾性分析,将其中72例发生鲍曼不动杆菌院内感染的患者作为病例组,另选取72例未发生院内感染的患者作为对照组。分析ICU鲍曼不动杆菌院内感染的独立危险因素;分析鲍曼不动杆菌的耐药性。结果:本院967例ICU患者中有72例发生鲍曼不动杆菌院内感染,感染率为7.45%。72例阳性标本中痰液检出率最高(80.6%),其次是尿液(9.7%)。两组入住ICU时间≥7 d、1周以上广谱抗菌药物暴露及进行人工气道/机械通气的人数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。入住ICU时间≥7 d、1周以上广谱抗菌药物暴露、进行人工气道/机械通气为ICU鲍曼不动杆菌院内感染的独立危险因素(P<0.05)。鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类、青霉素类、大多数头孢类、碳青霉烯类和氟喹诺酮类抗菌药物耐药率均在90%以上;对替加环素耐药率最低(2.78%),其次为米诺环素(16.67%)。结论:本院ICU鲍曼不动杆菌院内感染率较高,且对多数药物耐药。入住ICU时间≥7 d、1周以上广谱抗菌药物暴露、进行人工气道/机械通气为ICU鲍曼不动杆菌院内感染的独立危险因素,针对相关危险因素进行早期干预有助于ICU患者鲍曼不动杆菌院内感染的防治。

佛山市高明区血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解高明区的血流感染病原菌分布特点和耐药性,为临床合理用药提供依据。方法收集2017年1月至2018年12月该院进行血流感染检测的9 420例患者的临床资料,将研究对象按年龄分为0~<29d(n=2 665)、29d至1岁(n=573)、>1~20岁(n=1 189)、>20~40岁(n=663)、>40~60岁(n=1 313)、>60岁(n=3 017)6个年龄段进行分析,分析病原菌的感染特点,应用WHONET5.6进行药敏结果分析。结果送检的9 420份标本中,阳性标本642份,总阳性率6.82%。革兰阳性菌占50.47%(324/642),革兰阴性菌占48.13%(309/642),真菌占1.40%(9/642)。阳性率位于前六位的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(28.51%)、大肠埃希菌(22.12%)、金黄色葡萄球菌(14.33%)、肺炎克雷伯菌(10.90%)、链球菌(5.14%)、铜绿假单胞菌(2.65%)。>60岁年龄段血流感染阳性率最高,为11.97%(361/3 017);其次为>40~60岁年龄段,阳性率为9.22%(121/1 313);0~<29d新生儿阳性率最低,为2.06%(55/2 665)。>20~40、>40~60、>60岁年龄段革兰阴性菌阳性率高于革兰阳性菌阳性率;0~<29d、29d至1岁、>1~20岁年龄段以革兰阳性菌感染为主。大肠埃希菌对大部分头孢类药物耐药,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌耐药率低,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南敏感率均>92.0%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)阳性率为64.1%,未发现耐万古霉素菌株;金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感率为97.8%,对利奈唑胺的敏感率为100.0%。结论引起血流感染的病原菌种类较多,不同年龄段血流感染病原菌种类存在差异,年龄可作为该地区临床用药的重要参考因素;临床医生应尽早送检血培养标本,并重视病原菌耐药检测,合理使用抗菌药物。

STUDY OF LASER-IMPODED GLASS SHELIS BY MULTI-FRAME X-RAY SHADOWGRAPHY

We present preliminary studies of the laser-imploded glass microballons by our newly developed multi-frame X-ray shadowgraphy which is in good agreement with our simulation calculation.The study shows that uniform illumination is an important factor for good implosions.

ZW863ESR超镜面车灯模具钢开发及研究

ZW863ESR超镜面车灯模具钢,在GB/T1299-20144Cr5MoSiV、ASTMA681-2008 H11、DINENISO4957-20011.2343(X37CrMoV5-1)基础上进行成分优化设计,材料性能及稳定性得到进一步提升。采用建龙集团高纯净度高炉+转炉+精炼+真空脱气+连铸流程精炼钢作为电极母材,经保护气氛电渣重熔+高温均质化+多向锻造成型+超细化处理,获得高纯净度、高均匀性、高韧性车灯模具钢材料。在模块冒口中心位置取样,进行调质热处理,根据NADCA#207-2016标准,冲击试样硬度达到44~46HRC,进行无缺口冲击性能检测,横向无缺口冲击功达到320J以上,等向性达到0.9以上,抛光试样硬度达到46~48HRC,进行抛光性能检测,抛光亮度达到12000#,可满足高端车灯模具使用要求。