益气活血开窍类中药及复方调控干细胞促进缺血性脑卒中急性期神经修复的作用

背景:大脑内源性神经发生和外源性干细胞移植对包括缺血性脑卒中在内的神经系统疾病展现出巨大的治疗潜力,能够修复和替代丢失的神经元、促进突触重构、抑制细胞凋亡。益气活血开窍类中药及复方治疗缺血后神经功能障碍具有一定的优势,通过多种途径靶向神经修复,包括促进内源性神经发生及外源性干细胞存活、增殖、归巢、诱导神经元分化。目的:综述益气活血开窍类中药及复方促进缺血性脑卒中急性期神经修复的机制,以期为缺血性脑卒中的新药研究及治疗提供参考。方法:检索中国知网和PubMed数据库2010-2022年期间关于益气活血开窍类中药及复方促进缺血性脑卒中急性期神经修复的文献,以“益气活血;开窍;中药;复方;缺血性脑卒中;神经修复;干细胞”为中文检索词,以“supplementing qi and activating blood circulation;inducing resuscitation;traditional Chinese medicine(TCM);compounds;ischemic stroke;nerve repair;stem cells”为英文检索词。排除陈旧及重复的观点,将检索到的文献进行分析整理,共纳入124篇文献进行分析。结果与结论:①梳理了干细胞、缺血性脑卒中的定义及缺血性脑卒中急性期神经修复途径。②总结了益气活血开窍类中药及复方促进缺血性脑卒中急性期神经修复的作用机制,主要包括促进干细胞增殖、提高干细胞活力及存活率、促进干细胞归巢、诱导干细胞向神经元分化、抑制神经细胞凋亡、促进轴突再生、调控血管新生及重塑、提高神经营养因子水平及修复血脑屏障完整性。③通过现有的研究总结了益气活血开窍类中药及复方促进缺血性脑卒中急性期神经修复的相关因子及信号通路,如Nestin蛋白表达、DCX蛋白表达、脑源性神经营养因子、血管内皮生长因子及Wnt/β-catenin信号通路、Notch信号通路、PI3k/Akt信号通路、BDNF/TrkB信号通路和ERK/MAPK信号通路等,为今后缺血性脑卒中特效药物及新的临床治疗方法的研究提供相关参考。

中药抑制间充质干细胞衰老的作用及机制

背景:间充质干细胞的衰老严重影响其临床应用并且是衰老相关疾病发生的主要诱因之一,中药具有良好的抗衰老作用,可抑制间充质干细胞衰老从而促进其在组织工程中的应用并防治衰老相关疾病。目的:综述中药抑制间充质干细胞衰老的作用及机制。方法:检索中国知网和PubMed数据库2012-2022年关于中药抑制间充质干细胞衰老的文献,以“中药,间充质干细胞,衰老”为中文检索词,以“traditional chinese medicines,mesenchymal stem cells(MSCs),aging”为英文检索词,最终共纳入92篇文献进行分析。结果与结论:(1)文章总结了当前间充质干细胞衰老的5个主要机制:包括DNA损伤、端粒缩短、氧化应激、自噬障碍及线粒体功能障碍。(2)文章梳理了衰老间充质干细胞的表型特征,主要包括细胞体积增大、增殖和多向分化能力下降、β-半乳糖苷酶活性增加、p21及p16通路激活等。(3)文章总结了当前中药抑制间充质干细胞衰老的主要机制,包括抑制Wnt通路激活、抑制线粒体活性氧产生、促进沉默信息调节因子2同系物1、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B、腺苷酸活化蛋白激酶及核因子E2相关因子2通路激活、促进端粒酶反转录酶表达等。(4)目前在中药抑制间充质干细胞衰老的研究中以对骨髓间充质干细胞研究最多,效果较好。(5)左归丸、补肾调肝方、白藜芦醇及黄芪等中药均可通过促进衰老间充质干细胞增殖及成骨分化起到防治骨质疏松作用,但对中药通过抑制间充质干细胞衰老改善间充质干细胞旁分泌功能及防治其他衰老相关疾病的机制仍需进一步探究。

中子毒物硼和钆在乏燃料后处理中的应用及合金相图研究

随着我国核电站在建及运行的反应堆日渐增多,乏燃料的产生、运输和储存成为核工业面临的严峻难题。对卸载出的巨量核废乏燃料,采用闭环处理循环利用,比传统深埋更加环保和安全。采用添加中子毒物的核结构材料制造相关设备和仪器,可以保障乏燃料后处理过程的运行安全。基于核工业应用要求,针对乏燃料后处理常用的316L不锈钢、Ti35、Zr等材料添加B或者Gd的相图展开调研,结果显示B和Gd可明显提高结构材料的中子吸收效果,但B和Gd的化学性质与过渡族金属Fe,Ti,Zr等相差甚远,除α-Zr最多固溶2.8%Gd(原子数分数)以外,B和Gd均不能大量固溶于常规金属合金体系中,强制添加势必对合金力学性能或耐蚀性能带来巨大危害。可采用团簇模型的合金设计理念,通过含B和Gd化合物相均匀析出或者复合的制造工艺以及Zr-Gd、Ti-Gd体系的多元合金化,引入互溶的中间相,增加难以固溶的元素的固溶度,以此解决中子毒物B和Gd在乏燃料后处理中的应用瓶颈。

地黄类方药联合间充质干细胞治疗缺血性脑卒中的作用机制

背景:地黄类方药具有抑制氧化应激反应、抑制细胞凋亡、抑制神经炎症、促进血管神经新生、抗衰老的作用,在治疗缺血性脑卒中方面具有独特的优势。以间充质干细胞为载体与地黄类方药联合,可以更好地发挥其治疗缺血性脑卒中的作用。目的:对地黄类方药联合间充质干细胞治疗缺血性脑卒中的作用机制作一综述。方法:检索中国知网和PubMed数据库2012-2022年关于地黄类方药联合间充质干细胞治疗缺血性脑卒中的文献,以“地黄、间充质干细胞、缺血性脑卒中”为中文检索词,以“Rehmannia,mesenchymal stem cells(MSCs),ischemic stroke”为英文检索词,最终共纳入86篇文献进行分析。结果与结论:①文章梳理了间充质干细胞治疗缺血性脑卒中的作用机制,主要包括促进细胞迁移、促进细胞分化、免疫调节和抑制细胞凋亡等;②文章梳理了地黄类方药治疗缺血性脑卒中的作用机制,主要包括抑制氧化应激、抑制神经炎症、抑制细胞凋亡、促进神经血管新生和抗衰老等作用;③文章总结了地黄类方药可以激发间充质干细胞的活力,促进间充质干细胞的增殖,诱导间充质干细胞向神经样细胞方向分化,提高间充质干细胞在体内的成活率,从而达到协同治疗缺血性脑卒中的目的。④文章总结了地黄类方药联合间充质干细胞治疗缺血性脑卒中的相关作用机制,主要包括抑制氧化应激反应、抑制细胞凋亡、抗衰老、促进血管新生和促进神经重塑等,以期为今后缺血性脑卒中的新的治疗方法提供理论参考。

中药联合干细胞治疗多发性硬化研究进展

多发性硬化病机复杂,目前临床尚无治愈办法。中药和干细胞移植对多发性硬化均具有良好疗效,二者联合相较于单独应用具有更好的治疗效果。综述中药联合干细胞移植治疗多发性硬化作用及机制并探讨中药联合干细胞源性细胞外囊泡治疗多发性硬化的潜力,以期为多发性硬化的防治提供参考。

基于卫星与双极化多普勒天气雷达的湖南中部地区一次极端暴雪应用分析

基于风云二号卫星红外云顶亮温(TBB)资料和双极化多普勒天气雷达资料,并结合区域自动气象站观测数据、NCEP再分析数据,对2022年2月22—23日湖南发生的极端暴雪过程进行诊断分析。结果表明:(1)一条维持在成熟阶段的西南—东北向云带中镶嵌的中β尺度云团持续经过形成类似列车效应的传播,是造成本次极端暴雪过程的主要原因,极端暴雪落区主要位于TBB<-30℃冷云团边缘梯度最大处。(2)双极化多普勒天气雷达相关系数、反射率因子以及差分反射率等产品,对融化层高度以及大气中降水粒子属性的识别和判断均有较好的指示性,其中相关系数为0.80~0.97,基本符合融化层特征。(3)多普勒雷达风廓线产品对雨雪相态转变以及降雪加强有一定指示意义,该产品能反映出降雪发生前2.4 km高度形成的稳定垂直风切变,以及降雪加强时1.2 km高度东北急流增强、3 km高度西南急流增强、2.4 km高度垂直风切变增大,其中2.4 km高度垂直风切变稳定持续十多个小时为此次极端暴雪过程提供了有利于不稳定层结建立与维持的动力条件,而此次过程雨雪转换快且积雪深度大主要是降雪前期低层较为干冷所致。

碳青霉烯类耐药大肠埃希菌耐药基因型检测及同源性分析

目的检测临床分离碳青霉烯类耐药大肠埃希菌的耐药基因型,并对其同源性进行分析,研究其流行情况。方法收集铜陵市人民医院2012年9月至2016年10月临床分离碳青霉烯类耐药大肠埃希菌,采用VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定仪进行鉴定,改良Hodge试验检测碳青霉烯酶表型,EDTA双纸片协同试验进行金属酶初筛,聚合酶链反应(PCR)检测碳青霉烯酶基因(bla KPC、bla IMP、bla VIM、bla NDM和bla OXA-48),并对阳性扩增产物进行基因测序;同源性分析采用肠杆菌科基因间重复一致序列聚合酶链反应技术(ERIC-PCR)。结果共收集碳青霉烯类耐药大肠埃希菌25株,8株改良Hodge试验阳性,13株金属酶初筛试验阳性,其中4株携带bla NDM-1基因,1株携带bla IMP-4基因,1株携带bla KPC-2基因;ERIC-PCR检测分为10种型别。结论碳青霉烯类耐药大肠埃希菌的耐药机制主要是产金属酶,携带NDM-1型碳青霉烯酶大肠埃希菌需重点监测;碳青霉烯类耐药大肠埃希菌未在医院引起克隆流行。

铜陵地区脑卒中病人MTHFR C677T基因多态性分布及同型半胱氨酸水平分析

目的探讨铜陵地区脑卒中病人5,10 亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T基因多态性分布的特点及同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)的水平。方法选取2017年6月到2019年4月铜陵市人民医院的脑卒中病人234例、非脑卒中对照者69例,用焦磷酸测序技术检测MTHFR基因C667T多态性,循环酶法检测血清Hcy水平,比较不同组别MTHFR基因型分布特点,并分析不同基因型Hcy水平的差异。结果脑卒中组基因型分布为CC型73例(31.2%),CT型114例(48.7%),TT型47例(20.1%),基因型分布无性别差异;脑卒中组等位基因T频率(44.4%)高于对照组等位基因T频率(33.3%),差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中组CC、CT、TT基因型Hcy水平分别为9.20(7.50,12.35)μmol/L、9.60(7.60,12.85)μmol/L、16.00(10.45,30.05)μmol/L,其中TT基因型病人的Hcy水平高于同组CT、CC基因型病人的Hcy水平,差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中组TT基因型病人的Hcy水平高于对照组同种基因型的Hcy水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论铜陵地区脑卒中病人MTHFR C677T基因突变频率较高并与Hcy水平相关,可能是脑卒中的危险因素。

2016年安徽省铜陵地区细菌耐药性监测

目的总结2016年安徽省铜陵地区临床分离细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)进行药敏试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2016年版标准判断结果,用WHONET 5.6软件进行耐药性分析。结果2016年共收集非重复临床分离株3 680株,其中革兰阴性菌占72.7%,革兰阳性菌占27.3%。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(MRSA和MRCNS)占各自菌种的30.8%和67.8%;MRSA对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星和红霉素等均高度耐药,而对呋喃妥因的耐药率仅为1.4%。未检出耐万古霉素和替考拉宁葡萄球菌。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁均无耐药。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株分别占46.5%、27.3%和20.5%。肠杆菌科细菌除肺炎克雷伯菌和沙雷菌属外,对碳青霉烯类耐药率均低于11.1%。铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦和头孢他啶的耐药率均低于8.7%。鲍曼不动杆菌对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦、米诺环素和替加环素的耐药率分别为64.4%、64.7%、6.8%和1.0%,对除喹诺酮类外其他抗菌药物耐药率均≥69.6%。结论细菌耐药状况仍较严峻,应引起高度重视,需加强抗生素的合理规范使用及医院感染的控制。

铜陵市老年人呼吸道感染病原体调查

目的探讨老年呼吸道感染患者的病原体分布,为临床防治提供参考。方法收集铜陵市4家三甲医院747例住院老年呼吸道感染患者并进行痰细菌培养,采用间接免疫荧光法检测血清11项呼吸道病原体免疫球蛋白M(IgM)抗体。结果 747例老年患者,男507例(67.87%),女240例(32.13%),男、女2组病原体阳性率分别为27.22%和26.25%,差异无统计学意义(χ~2=0.078,P>0.05);70~<80岁年龄组患者病原体阳性率为22.23%,低于其他各年龄组,差异有统计学意义(χ~2=8.639,P<0.05);痰细菌培养57例阳性,血清学抗体非细菌性病原体153例阳性,其中9例同时合并细菌和非细菌性病原体感染,阳性率为7.62%和20.48%,差异有统计学意义(χ~2=51.063,P<0.05);细菌感染前3位是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌,非细菌性病原体前3位是肺炎支原体、肺炎衣原体、流感病毒B型。结论老年人呼吸道感染的非细菌性病原体阳性率明显高于细菌感染,临床治疗前需检测病原微生物,避免滥用抗菌药物。

无管化与传统PCNL治疗肾、输尿管上段结石的临床研究

目的分析无管化经皮肾镜取石术(PCNL)和传统PCNL治疗肾、输尿管上段结石的安全性和有效性。方法前瞻性收集英德市人民医院2019年5月至2021年11月期间收治的72例结石负荷相当的输尿管上段结石和/或肾结石的患者,简单随机分为两组,无管化组36例、传统组36例,比较两组患者手术的结石清除率、手术时间、术后并发症、住院费用、术后疼痛等。计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验或Fisher确切概率法。结果无管化组与传统组分别在手术时间[(81.67±3.02)min比(95.56±5.17)min]、住院时间[(6.33±0.20)d比(9.52±0.22)d]、住院费用[(12580±269.7)元比(14199±208.6)元]、拔尿管时间[(2.75±0.13)d比(6.06±0.07)d]、术后下床活动时间[(14.33±1.98)h比(70.00±2.40)h]、术后疼痛评分[(1.72±0.18)分比(4.06±0.29)分]方面差异均有统计学意义(均P<0.05);而在血红蛋白下降值、肾周血肿率、发热率、结石清除率方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论无管化PCNL治疗肾、输尿管上段结石安全有效,相对于传统PCNL具有减轻患者术后疼痛感、早期下床活动、早期拔除尿管、促进患者术后康复、缩短住院时间、减少住院费用的优势。

电能表检定周期优化研究

DL/T 448-2016《电能计量装置技术管理规程》针对电能计量检定工作相关规定进行了修订,其中对"经检定合格的感应式电能表在库房中保存时间超过6个月应重新进行检定"条款进行了调整。基于电能表检定的历史实验数值、资源损耗等数据,分析了电能表检定的综合成本,建立了电能表重检周期优化模型,对修订内容进行了验证,研究结论为规程的修订提供了技术支撑。

快速康复外科理念联合路径模式管理在经皮肾镜取石术患者中的应用

目的研究快速康复外科(ERAS)理念联合路径模式管理在经皮肾镜取石术(PCNL)患者中应用的安全性、有效性。方法前瞻性收集英德市人民医院2020年1月至2021年11月期间收治的结石负荷相当的输尿管上段结石和/或肾结石患者60例作为研究对象,随机数字表法分为两组,各30例。观察组男16例、女14例,年龄(47.63±2.42)岁,采用ERAS联合路径模式管理;对照组男17例、女13例,年龄(51.07±2.16)岁,采用常规模式管理。比较两组患者手术结石清除率、手术时间、术后并发症、术后疼痛、术后下床活动时间、拔除尿管时间、住院费用、住院时间等临床指标。计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果观察组术前禁食时间、术后首次进食时间、下床活动时间、拔除尿管时间、术后疼痛评分、住院时间、住院费用分别为(6.00±0.00)h、(5.00±0.19)h、(12.8±1.95)h、(2.67±0.12)d、(1.73±0.19)分、(6.27±0.23)d、(12744±296.70)元,均低于对照组(9.60±0.22)h、(6.00±0.00)h、(68.0±2.33)h、(6.03±0.06)d、(3.93±0.33)分、(9.47±0.22)d、(14136±217.90)元,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者年龄、性别、结石长径、结石分布、血红蛋白下降值、术后并发症(出血、肾周血肿、感染)、发热率、结石清除率等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论ERAS联合路径模式管理在PCNL患者中的应用是安全有效的,相对于常规医疗及护理模式,患者术后恢复加快、住院时间短、住院费用减少,值得临床推广应用。同时ERAS理念可优化修订路径实施内容,而路径管理可有效提高ERAS理念下医疗活动的执行率。

Ti6Al4V合金表面火焰喷焊W_xC涂层耐磨性分析

采用“一步法”火焰喷焊技术在Ti6Al4V合金表面制备出由Ni60过渡层和W x C+Ni60强化层组成的喷焊层。喷焊层在氩气气氛中冷却,避免了涂层的氧化。过渡层与基体结合良好,没有孔洞等缺陷;强化层中碳化钨颗粒呈弥散分布,与过渡层界面处存在大量的孔洞。喷焊层硬度为12.3 GPa,相比基材,硬度提高了近3倍,摩擦系数降低60%以上。喷焊层与GCr15和Si 3 N 4对磨后,对磨副GCr15和Si 3 N 4磨损严重,而喷焊层无明显磨损,表现出优异的耐磨性。

整车空压机取气型式研究

论述空压机空滤器后取气和中冷器后取气两种布置型式对空压机工作性能的影响,及其对整车的动力性和经济性的影响。

一种新型的人体仿真体验平台及其位置反解

提出了一种新型的人体仿真体验平台—7自由度平台,并为其反解提供解决办法。该平台具有除横移、纵移、垂直、俯仰、翻滚、偏航进行六自由度运动外,还能在六自由度运动的同时进行≥360°的高速旋转。通过其运动学分析提出其反解方法,把7自由度机构的位置反解简化为6自由度机构的位置反解和一个独立的冗余自由度旋转的位置处理。通过实例应用表明,利用本方法能够得到令人满意的反解,并在一种特种影院的应用中获得了很好的体验感受。

事故容错锆合金包壳涂层材料研究进展

2011年日本福岛核事故中,反应堆堆芯中的锆合金包壳与高温水蒸气剧烈反应,释放出大量氢气和热量,最终造成堆芯熔化和氢气爆炸,对社会和环境造成了巨大的负面影响.至此之后,满足反应堆更高安全裕量设计要求的新型耐事故燃料包壳成为了新的研究热点,锆合金表面涂层作为提高核燃料包壳事故容错能力的重要途径之一,可有效解决失水事故下锆水严重反应的问题,具有经济性好、易于实现商业化等优点.综述了近年来国内外核燃料包壳锆合金表面涂层的研究现状,重点阐述了涂层的制备工艺、材料种类、组织结构以及应用性能间的关系.研究内容为耐事故容错锆合金表面涂层技术的发展提供了重要参考.

城市客车水温高故障处理

对某城市客车冷却系统结构进行整改,并分别进行热平衡测试,对比测试结果后得出各种整改措施对整车冷却系统散热的促进作用,为此类城市客车的冷却系统布置提供参考。

客车起动机负极接线方式研究

通过对客车起动机负极3种接线方式的研究,分别测试负极3种接线方式的起动回路电阻值,为客车起动机负极接线方式的选择提供参考。

中药促进多发性硬化髓鞘再生的研究进展

多发性硬化是年轻人最常见的非创伤性残疾原因之一,但目前的临床治疗措施并不能阻止病情进展且不良反应较多,急需开发新的有效临床治疗措施以改善多发性硬化患者临床症状和预后。髓鞘再生可以为多发性硬化整个病程提供益处,促进髓鞘再生是一种极具潜力的多发性硬化治疗措施。中药具有多成分、多途径和多靶点的特点,在多发性硬化临床前研究中展现出良好的促髓鞘再生作用。笔者首次综述中药促进多发性硬化髓鞘再生的作用及机制,以期为多发性硬化的研究和治疗提供参考。