呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎病儿血清半胱氨酰白三烯、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、免疫球蛋白E及血清炎性因子检测的临床价值

目的探究呼吸道合胞病毒(RSV)感染的毛细支气管炎病儿血清半胱氨酰白三烯(CysLTs)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、免疫球蛋白E(IgE)及血清炎性因子检测的临床价值。方法选取湖北医药学院附属东风医院2017年1月至2018年1月收治的RSV感染的毛细支气管炎病儿100例作为观察组,并根据病儿病情严重程度分为轻症、中症、重症三组,检测各组血清CysLTs、ECP、IgE、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并与同期30例健康体检儿童(健康对照组)血清标本检测结果进行比较,分析各个指标与病儿病情的相关性。另外,记录观察组病儿随访期间哮喘发生情况,比较哮喘发作组与未发作组治疗前血清CysLTs、ECP、IgE、IL-8及TNF-α水平及其与哮喘发生的相关性。结果健康对照组、轻症组、中症组及重症组血清CysLTs[(22.91±15.14)、(48.12±14.22)、(59.31±14.71)、(71.72±15.29)μg/mL]、ECP[(35.96±9.28)、(63.74±10.68)、(74.16±12.11)、(91.82±13.95)ng/mL]、IgE[(107.36±20.57)、(255.71±26.49)、(282.92±26.86)、(310.03±27.08)IU/mL]、IL-8[(14.35±5.26)、(31.74±7.19)、(40.41±7.48)、(52.48±8.37)pg/mL]及TNF-α[(49.21±19.64)、(107.35±25.93)、(122.47±24.58)、(139.14±26.51)pg/mL]差异有统计学意义(F=45.63、79.64、296.87、102.89、62.03,均P<0.001),且组间两两比较差异有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示:CysLTs、ECP、IgE、IL-8及TNF-α水平与病儿病情严重程度均呈显著正相关(r=0.70、0.78、0.81、0.820、0.70,均P<0.001)。哮喘发作组病儿CysLTs[(53.12±13.94)μg/mL比(32.14±10.25)μg/mL]、ECP[(69.27±10.57)μg/mL比(37.18±7.22)μg/mL]、IgE[(264.63±18.66)IU/mL比(116.45±18.28)IU/mL]、IL-8[(35.73±6.48)pg/mL比(14.68±4.63)pg/mL]及TNF-α[(111.26±24.19)pg/mL比(56.74±15.47)pg/mL]水平均明显高于哮喘未发作组(均P<0.05),且与病儿哮喘发作均呈显著正相关(r=0.45、0.51、0.50、0.52、0.51,均P<0.001)。结论血清CysLTs、ECP、IgE及血清炎性因子水平可有效反映RSV感染的毛细支气管炎病儿的病情严重程度,并能有效评估病儿继发性哮喘的发生风险,具有重要临床意义。

NONOSCILLATION FOR SECOND ORDER IMPULSIVE DIFFERENTIAL EQUATION

We prove nonoscillation results for a class of second order equation. The results generalize ones of Huang.