直接减压手术切除治疗由转移癌引起的脊髓压迫：一项随机试验

背景 转移癌引起压迫脊髓的标准治疗是糖皮质激素和放疗。手术的作用一直未确定。我们评估了直接减压手术的效果。方法 在这项随机多机构非盲试验中，我们将转移癌脊髓压迫病人随机分到手术加放疗组（n=50）和单纯放疗组（n=51）。两组放疗均给予3Gy×10次。主要观察指标是行走能力，次要指标是排泌尿节制、肌肉张力和功能状态，糖皮质激素和阿片类镇痛药的需要量，以及生存时间。所有分析均以治疗为目的。