目的本研究观察生物型股骨柄应用于全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床效果,并探究影像学上生物型股骨柄的沉降情况。方法纳入2019年10月至2020年10月在西安交通大学附属红会医院关节中心行THA的124例患者(136髋),其中男...目的本研究观察生物型股骨柄应用于全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床效果,并探究影像学上生物型股骨柄的沉降情况。方法纳入2019年10月至2020年10月在西安交通大学附属红会医院关节中心行THA的124例患者(136髋),其中男性56髋,女性80髋;平均年龄(53.0±12.5)岁,收集纳入研究病例的术前及术后随访时的疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Harris髋关节功能评分(Harris hip score,HHS)、生存质量评分(12-item short form health survey,SF-12)、伤口愈合情况、假体松动、感染及翻修等并发症的发生率;术后第1天、1个月、3个月、6个月、1年随访时分别拍摄骨盆正位X线片,并测量股骨柄沉降数据。结果术后1个月、3个月、6个月、1年随访时VAS、HSS及SF-12评分均较术前明显改善,且VAS评分在术后3个月以后无显著变化,HHS评分术后6个月以后无显著变化,SF-12在术后1年内呈逐渐提高趋势。术后1个月时有2例伤口浅表愈合不佳,给予清创缝合后均愈合,术后1年随访期间内,未发生假体松动、感染等并发症。术后3个月内生物型股骨柄有沉降发生,其中术后1个月平均沉降(0.46±2.63)mm,术后3个月沉降(1.15±2.77)mm,3个月后未再发生假体下沉。结论生物型股骨柄在THA术中应用可以获得良好的临床效果,生物型股骨柄在术后前3个月内确有沉降发生,但沉降量不会增加早期手术失败风险。展开更多
目的比较生物型短柄与标准柄在侧卧位直接前方入路(direct anterior approach,DAA)全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年3...目的比较生物型短柄与标准柄在侧卧位直接前方入路(direct anterior approach,DAA)全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年3月西安交通大学附属红会医院收治的股骨头坏死患者145例,根据股骨柄假体类型分为两组。短柄组69例,男34例,女35例;平均年龄(59.16±8.86)岁。标准柄组76例,男35例,女41例;平均年龄(58.28±8.59)岁。比较两组的手术时间、切口长度、术中出血量,术前及术后第1、3、7天疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),术前及术后1、3、6个月及末次随访髋关节Harris评分,术前及术后X线片上植入假体后髋关节偏心距、假体下沉、内外翻偏移。结果两组的切口长度差异无统计学意义(P>0.05);短柄组手术时间及术中出血量少于标准柄组(P<0.05)。两组术前及术后VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1、3个月比较差异有统计学意义(P<0.05),而术后6个月及末次随访评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月随访影像学测量显示,短柄组有2例可见假体偏移>3°;标准柄组假体偏移角度均<3°。短柄组有3例假体下沉>3 mm;标准柄组有2例假体下沉>3 mm。两组所有病例测量双侧偏心距的差别均<4 mm。结论短柄髋关节假体在DDA下THA治疗ONFH相比于标准柄更具有优势,能够降低术中股骨侧的处理难度,缩短手术时间,减少术中出血,同时患者术后3个月内髋关节功能更好。展开更多
Geology is the base for highways and tunnels construction. With the fast development of national highway construction, highway tunnel construction project are more and more complex. The completeness and accuracy are e...Geology is the base for highways and tunnels construction. With the fast development of national highway construction, highway tunnel construction project are more and more complex. The completeness and accuracy are essential for the planning, design and construction of projects, while the ground information is quite poor in systematic, reliable and timely aspects. Therefore, the development of underground road tunnels, and the implementation of informationized spatial information management is urgent for highway construction. 3D geological tunnel model is intuitive, high efficient and convenience which greatly facilitates the maintenance and security of highway tunnels construction and it will be the trend for the future highway tunnel development.展开更多
目的报告我院用一种新分型方法,个体化治疗膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折随访结果。方法分析2015年1月至2021年12月我院收治的14例膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,骨折形成机制及不同手术方式治疗的随访结果。结果14例膝关节炎...目的报告我院用一种新分型方法,个体化治疗膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折随访结果。方法分析2015年1月至2021年12月我院收治的14例膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,骨折形成机制及不同手术方式治疗的随访结果。结果14例膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,男4例,女10例;年龄42~87岁,平均61岁;14例中疲劳性应力性骨折4例,其中2例使用单纯钢板加植骨固定治疗,2例使用单纯全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗;低骨强度应力性骨折患者共10例,其中8例使用TKA加胫骨延长杆治疗,2例使用TKA加胫骨延长杆加钢板治疗。14例均获得了Ⅰ期愈合。随访6~72个月,平均39个月。所有患者X线复查显示胫骨均已愈合,愈合时间3~4个月,假体位置良好,无松动及感染迹象。膝关节协会(Knee Society Score,KSS)评分从术前的23.86提高至87.29,平均功能得分由18.75提高至77.50。结论对膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,应根据其骨折的发生机制和膝关节退变的程度,选择不同的治疗方式。展开更多
文摘目的本研究观察生物型股骨柄应用于全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床效果,并探究影像学上生物型股骨柄的沉降情况。方法纳入2019年10月至2020年10月在西安交通大学附属红会医院关节中心行THA的124例患者(136髋),其中男性56髋,女性80髋;平均年龄(53.0±12.5)岁,收集纳入研究病例的术前及术后随访时的疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Harris髋关节功能评分(Harris hip score,HHS)、生存质量评分(12-item short form health survey,SF-12)、伤口愈合情况、假体松动、感染及翻修等并发症的发生率;术后第1天、1个月、3个月、6个月、1年随访时分别拍摄骨盆正位X线片,并测量股骨柄沉降数据。结果术后1个月、3个月、6个月、1年随访时VAS、HSS及SF-12评分均较术前明显改善,且VAS评分在术后3个月以后无显著变化,HHS评分术后6个月以后无显著变化,SF-12在术后1年内呈逐渐提高趋势。术后1个月时有2例伤口浅表愈合不佳,给予清创缝合后均愈合,术后1年随访期间内,未发生假体松动、感染等并发症。术后3个月内生物型股骨柄有沉降发生,其中术后1个月平均沉降(0.46±2.63)mm,术后3个月沉降(1.15±2.77)mm,3个月后未再发生假体下沉。结论生物型股骨柄在THA术中应用可以获得良好的临床效果,生物型股骨柄在术后前3个月内确有沉降发生,但沉降量不会增加早期手术失败风险。
文摘目的比较生物型短柄与标准柄在侧卧位直接前方入路(direct anterior approach,DAA)全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年3月西安交通大学附属红会医院收治的股骨头坏死患者145例,根据股骨柄假体类型分为两组。短柄组69例,男34例,女35例;平均年龄(59.16±8.86)岁。标准柄组76例,男35例,女41例;平均年龄(58.28±8.59)岁。比较两组的手术时间、切口长度、术中出血量,术前及术后第1、3、7天疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),术前及术后1、3、6个月及末次随访髋关节Harris评分,术前及术后X线片上植入假体后髋关节偏心距、假体下沉、内外翻偏移。结果两组的切口长度差异无统计学意义(P>0.05);短柄组手术时间及术中出血量少于标准柄组(P<0.05)。两组术前及术后VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1、3个月比较差异有统计学意义(P<0.05),而术后6个月及末次随访评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月随访影像学测量显示,短柄组有2例可见假体偏移>3°;标准柄组假体偏移角度均<3°。短柄组有3例假体下沉>3 mm;标准柄组有2例假体下沉>3 mm。两组所有病例测量双侧偏心距的差别均<4 mm。结论短柄髋关节假体在DDA下THA治疗ONFH相比于标准柄更具有优势,能够降低术中股骨侧的处理难度,缩短手术时间,减少术中出血,同时患者术后3个月内髋关节功能更好。
文摘Geology is the base for highways and tunnels construction. With the fast development of national highway construction, highway tunnel construction project are more and more complex. The completeness and accuracy are essential for the planning, design and construction of projects, while the ground information is quite poor in systematic, reliable and timely aspects. Therefore, the development of underground road tunnels, and the implementation of informationized spatial information management is urgent for highway construction. 3D geological tunnel model is intuitive, high efficient and convenience which greatly facilitates the maintenance and security of highway tunnels construction and it will be the trend for the future highway tunnel development.
文摘目的报告我院用一种新分型方法,个体化治疗膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折随访结果。方法分析2015年1月至2021年12月我院收治的14例膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,骨折形成机制及不同手术方式治疗的随访结果。结果14例膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,男4例,女10例;年龄42~87岁,平均61岁;14例中疲劳性应力性骨折4例,其中2例使用单纯钢板加植骨固定治疗,2例使用单纯全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗;低骨强度应力性骨折患者共10例,其中8例使用TKA加胫骨延长杆治疗,2例使用TKA加胫骨延长杆加钢板治疗。14例均获得了Ⅰ期愈合。随访6~72个月,平均39个月。所有患者X线复查显示胫骨均已愈合,愈合时间3~4个月,假体位置良好,无松动及感染迹象。膝关节协会(Knee Society Score,KSS)评分从术前的23.86提高至87.29,平均功能得分由18.75提高至77.50。结论对膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,应根据其骨折的发生机制和膝关节退变的程度,选择不同的治疗方式。
