社会工作服务中营会疗法的理论模式与核心技术

伴随着党和国家对青少年体育教育、劳动教育、美育教育等综合素质的重视和强调,青少年社会工作更加注重服务的体验感、参与感、互动感、意义感以及与自然的亲近感,并在与自然教育与外展服务融合的过程中,逐步形成了独特的营会疗法。文献梳理与理论建构发现,作为一种新兴社会工作服务模式,营会疗法建基于社会学的互动仪式链与布迪厄场域理论,心理学的具身认知理论与体验式学习理论,教育学的生活教育理论、拓展训练理念以及休闲学相关理论,初步形成了治疗导向、关系导向、发展导向及社会导向四个服务模式,并通过感知阈限评估、高峰体验训练、活动情景隐喻、动态引导反思等核心技术的运用,发挥个体潜能激发、群体合作促进以及社区意识凝聚的积极作用,最终发展和构建出中国特色的营会疗法体系。

血液分离耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药性及相关危险因素

目的探讨血液分离耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药性及患者感染的相关危险因素。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月在某院住院并从血液中分离出肺炎克雷伯菌(KP)的383例KP感染患者的临床资料,依据耐药情况分为CRKP组(114例)和non-CRKP组(269例),根据预后情况将114例CRKP组患者分为两个亚组:死亡组(30例)和存活组(84例),分别比较两组患者的一般资料、基础疾病、抗菌药物使用情况和感染结局等,并分析患者感染及感染后死亡的危险因素。结果KP对替加环素和复方磺胺甲口恶唑的耐药率呈上升趋势,差异均有统计学意义(均P=0.008)。CRKP组对阿米卡星、氨曲南、复方磺胺甲口恶唑、环丙沙星、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、替加环素、头孢他啶、妥布霉素和左氧氟沙星的耐药率及患者住院病死率均高于non-CRKP组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。感染前患有急性胰腺炎(OR=16.564,P<0.001)、低蛋白血症(OR=8.588,P<0.001)、感染前入住重症监护病房(OR=2.733,P=0.017)、输血(OR=3.968,P=0.001)、支气管镜检查(OR=5.194,P=0.014)、感染前30 d内手术(OR=2.603,P=0.010)和接受碳青霉烯类药物治疗(OR=2.663,P=0.011)是发生CRKP血流感染(BSI)的独立危险因素。感染前患有心功能不全(OR=11.094,P=0.001)、合并肺部感染(OR=20.801,P=0.010)、感染性休克(OR=9.783,P=0.002)、意识障碍(OR=11.648,P=0.001)和接受糖皮质激素治疗(OR=5.333,P=0.018)是BSI CRKP患者死亡的独立危险因素。结论BSI分离的KP对替加环素和复方磺胺甲口恶唑的耐药率呈上升趋势,基础疾病、侵入性操作和碳青霉烯类药物治疗与CRKP BSI密切相关,心功能不全、肺部感染、感染性休克、意识障碍和糖皮质激素治疗可导致BSI CRKP患者死亡。

西洋参根腐病拮抗菌XT-25的生防作用研究

为探讨西洋参根腐病的生物防治技术,本研究以西洋参根腐病病原茄病镰孢菌(Fusarium solani)和土赤壳属的Ilyonectria mors-panacis为靶标,从西洋参根际土中筛选具有拮抗作用的生防菌,通过对峙培养、菌丝抑制活性、抑菌促生物质测定和离体接种防效等试验,初步探讨拮抗菌株对西洋参根腐病的抑菌机制和防治效果。结果表明,分离到1株对2种西洋参致病菌的抑菌率皆在55%以上的菌株XT-25;结合形态学特征及16S rRNA、atpD和rpoB基因序列系统发育分析结果,将菌株XT-25鉴定为淡紫灰链霉菌(Streptomyces lavendulae);菌株XT-25对黄瓜枯萎病菌等6种病原菌的抑菌率为59%~70%。菌株XT-25不仅具有分泌蛋白酶、淀粉酶以及β-1,3葡聚糖酶等抑菌物质的能力,还具有溶解有机磷、无机磷、产氨、固氮、以及分泌IAA和ACC脱氨酶等促生物质能力。菌株XT-25挥发性气体对F.solani的抑菌率为9.04%;其可造成F.solani、I.mors-panacis菌丝的畸形。离体接种西洋参的防效试验结果表明,菌株XT-25对致病菌F.solani和I.mors-panacis引致的西洋参根腐病的防治效果分别为40.00%和24.74%。本研究结果为防治由镰孢菌和土赤壳菌引起的西洋参根腐病提供了生防材料和理论参考。

IgG4相关性疾病和原发性干燥综合征相关细胞因子谱的对比

目的:从分子水平探讨IgG4相关性疾病(IgG4-RD)和原发性干燥综合征(pSS)的相关细胞因子特征。方法:获得了17个小唾液腺(9个来自pSS患者,8个来自非pSS患者作为对照)、7个颌下腺(4个来自IgG4-RD患者,3个来自切除的颌下腺肿瘤周围的肉眼正常组织作为对照)的样本RNA-Seq数据,分析IgG4-RD和pSS来源样品中的差异表达基因和富集途径,以揭示这两种疾病的免疫炎症特征。结果:尽管三级淋巴结构(TLS)相关细胞因子(例如CXCL13、CCL19等)的表达显著增加,但对于受累组织的先天免疫反应特征,在IgG4-RD中观察到更显著成纤维细胞相关细胞因子及其受体的表达,巨噬细胞和中性粒细胞相关的细胞因子及其受体在pSS中有更为显著的表达。此外,IgG4-RD受累唾液腺中经典信号通路的富集模式也与pSS不同:在IgG4-RD中,JAK-STAT信号通路、NF-κB信号通路显著富集,而在pSS中,与细胞趋化性相关通路显著富集。结论:在IgG4-RD和pSS之间的转录水平上,相关细胞因子间有不同的分子和生物过程模式,这可能指导其后续的机制研究和药物靶点选择。

新时代高校少数民族学生思想政治教育实践育人路径研究

新时代高校少数民族思想政治教育工作作为我国高等教育的重要组成部分,在促进各民族交往、交流、交融,铸牢中华民族共同体意识以及维护社会稳定发展等方面发挥着重要作用。高校开展少数民族学生思想政治教育要深化实践育人功能,以“三季育人”为抓手、以红色教育基地为依托、以学生党员为朋辈引领者、以第三课堂为载体,在增强思想政治育人吸引力的基础上力求实效,培养一批德智体美劳全面发展、能够担负起实现中华民族伟大复兴重要使命的社会主义建设者和接班人。

微孔板法测定乳粉中叶酸含量的不确定度分析

目的:对微孔板法测定乳粉中叶酸含量的不确定度进行分析评估。方法:按GB 5009.211—2022中微孔板法测定婴儿配方乳粉中叶酸含量,依据JJF 1059.1—2012、CNAS-CL01-G003:2021和CNAS-GL05:2011等不确定度评定方法和指南对影响检测结果的各种试验因素进行分析、计算,得到合成标准不确定度及扩展不确定度。结果:扩展不确定度U 95=22.08μg/100 g(k=2),样品中叶酸含量为(282.33±22.08)μg/100 g。不确定度主要来源于接种微孔板过程、标准曲线拟合和测量重复性。结论:移液器的准确度和微生物因素对试验结果影响较大,需保证仪器质量并严格按照标准化流程操作以降低不确定度。

血清GDF-11、S100A4对冠状动脉造影术后对比剂肾病的预测效能

目的探讨血清生长分化因子11(GDF-11)、钙卫蛋白A4(S100A4)对冠状动脉造影(CAG)术后对比剂肾病(CIN)的预测效能。方法选取2020年12月至2023年11月于西安交通大学第一附属医院行CAG术的528例患者为研究对象,根据患者是否发生CIN将其分为非肾病组(472例)与肾病组(56例)。采用酶联免疫吸附试验检测血清GDF-11、S100A4水平,采用多因素Logistic回归分析探讨CAG术后CIN的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清GDF-11、S100A4对CAG术后CIN的预测价值。结果肾病组血清GDF-11、S100A4水平高于非肾病组(P<0.05)。肾病组对比剂剂量、术后血肌酐水平高于非肾病组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,对比剂剂量≥131.84 mL(OR=2.158,95%CI 1.284~3.627)、术后血肌酐≥87.57μmol/L(OR=2.445,95%CI 1.533~3.898)、GDF-11≥450.84 ng/mL(OR=3.043,95%CI 1.789~5.177)是CAG术后发生CIN的影响因素(P<0.05)。血清GDF-11、S100A4预测CAG术后CIN的曲线下面积(95%CI)分别为0.861(95%CI 0.810~0.912)、0.798(95%CI 0.747~0.849),最佳临界值分别为450.84 ng/mL、86.98 pg/mL,特异度分别为65.89%、57.62%,灵敏度分别为94.74%、94.74%,二者联合诊断的曲线下面积为0.906(95%CI 0.856~0.957),特异度为87.09%,灵敏度为84.26%。结论血清GDF-11、S100A4水平升高与CAG术患者术后发生CIN密切相关,可作为评估CAG术患者术后发生CIN的生物学指标,且二者联合预测的效能更高。

MALDI-TOF MS分析大肠菌群不合格餐(饮)具中的微生物污染情况

为了解餐(饮)具中大肠菌群污染情况及被污染的餐(饮)具是否有致病风险,对大肠菌群项目不合格餐(饮)具中的微生物进行菌种鉴定。将餐(饮)具复发酵阳性的培养物转接伊红美蓝琼脂平板进行分离,利用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术对28批不合格餐具中分离到的62株野生菌株的单个菌落进行精确鉴定,鉴定率为93.55%,鉴定结果均与自动微生物生化鉴定仪鉴定结果一致。主要鉴定出阪崎克罗诺杆菌、丙二酸盐克罗诺杆菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、弗氏柠檬酸杆菌、阴沟肠杆菌等10种微生物。其中存在致病风险的微生物比例达68.97%,而28批次不合格餐(饮)具中存在致病风险的达26批次,占比92.86%。MALDI-TOF MS技术能同时且快速准确地鉴定出餐(饮)具中存在的不同微生物,而大肠菌群不合格餐(饮)具存在较高的致病风险,需加强餐(饮)具卫生管理与监测。

新时代贯彻新发展理念的现代财税体制

新时代以来我国财税治理贯彻新发展理念,适应社会主要矛盾和经济发展的新变化,发挥财政作为国家治理基础和重要支柱的作用。当然,对于贯彻创新、协调、绿色、开放及共享的新财税理念仍存在诸多挑战,可通过加强财税治理现代化研究、健全现代预算制度、构建现代财政收支制度、完善现代财政管理体制等举措,在财税治理现代化进程中坚定贯彻落实新发展理念,以实现现代财税和谐公平可持续发展。

急性颅脑损伤院前院内一体化救护与转运管理

急性颅脑损伤(TBI)是导致创伤性死亡和神经功能障碍的首要原因。初次创伤后出现的低血压、缺氧和颅内高压等继发性损伤,会进一步加剧脑损伤。TBI的院前急救与护理的重点在于通过现场稳定伤情和迅速转运至适宜医院,以预防继发性脑损伤。及时有效的院前急救措施和早期护理干预,如纠正低血压、低氧状态、预防脑水肿等,可显著降低二次损伤的风险。院前急救作为TBI救治的首要环节,其重要性不言而喻;而院内的快速反应、多学科协同合作、急诊抢救与安全转运,则是高效救治的具体表现。实现院前与院内救治的无缝衔接和创伤中心一体化救护流程,可以大幅缩短救治时间,从而提高抢救成功率。本文对TBI的院前与院内一体化救护及转运流程管理模式进行综合性评述,以期为临床实践提供有益的参考。

八段锦联合血流限制训练对老年肌少症的应用效果研究

目的 观察八段锦联合血流限制训练对老年肌少症患者的肌肉力量、体能及日常生活能力的影响。方法 选取2021年1月~2022年12月北京市隆福医院收治的老年肌少症患者126例,按随机数字表法分为两组,每组63例。对照组接受肌少症常规治疗,观察组在对照组基础上给予八段锦联合血流限制训练。两组均干预12周。采用骨骼肌质量参数(SMI)、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、肌肉握力、简易躯体能力测试表(SPPB)、改良Barthel指数(MBI)比较分析两组患者肌肉活动功能及日常生活能力(Barthel指数)。结果 干预前,两组患者握力比较[(20.06±3.63)kg vs.(19.81±4.77)kg],差异无统计学意义(t=0.331,P=0.741)。干预后,两组肌肉力量均明显升高,且观察组握力明显高于对照组[(27.10±14.03)kg vs.(23.01±4.11)kg],差异有统计学意义(t=3.993,P=0.000)。干预前,两组患者Barthel指数评分、SPPB评分、SMI、ASMI差异无统计学意义(P> 0.05);干预后,两组SMI、ASMI明显增加,且观察组握力Barthel指数评分(82.43±18.75)分、SPPB评分(9.12±2.24)、SMI(27.40±3.17)、ASMI(6.45±0.72)显著高于对照组(t=6.064、3.261、2.770、5.860,P<0.05)。结论 八段锦联合血流限制训练的方案,在老年肌少症的治疗方面具有积极地效果,能一定程度上提高机体的肌肉质量,有利于改善患者的日常活动质量。

问题式学习联合案例教学法在心内科教学中的应用

目的研究心内科教学中应用问题式学习联合案例教学法的效果。方法选择2021年8月—2022年8月在西安交通大学第一附属医院实习的57名实习生为研究对象。按随机数字表法分成对照组和研究组。对照组29名,采用常规教学;研究组28名,采用问题式学习联合案例教学法。对比两组实习生实习成绩、教学满意度。结果教学后,研究组理论知识和实践操作成绩高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组教学满意度(96.43%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.994,P<0.05)。结论问题式学习联合案例教学法针对心内科实习生教学效果显著,可有效提高实习生学习成绩和教学满意度。

某院血培养阳性的常见病原菌分布特点及耐药性分析

目的:分析某院血培养阳性病原菌分布特点及体外药敏实验结果,为临床提供合理使用抗菌药物的依据。方法:回顾性分析2017年1月—2022年12月惠州市中大惠亚医院门诊及住院送检的血培养阳性样本数据,采用WHONET 5.6软件对血培养分离到的病原菌的分布情况及药敏结果进行统计分析。结果:2017年1月—2019年12月总共分离非重复菌株207例,2020年1月—2022年12月总共分离非重复菌株285例,以革兰阴性菌为主,其次是革兰阳性菌,真菌检出少。血流感染中的大肠埃希菌的检出率升高,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率则有所下降,未检出碳青霉烯耐药的大肠埃希菌。阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦对肺炎克雷伯菌保持较高的抗菌活性。葡萄球菌对青霉素高度耐药,未发现对万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药的菌株。肠球菌和非发酵菌株的检出率比较低。结论:医院血培养阳性分离的细菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌是血流感染的最主要的致病菌。同时,不同的病原菌对抗菌药物的耐药性存在较大的差异,对于不明原因的发热或疑似血流感染的患者应在抗菌药物使用之前及时进行血培养的送检,对临床诊治血流感染及合理选用抗菌药物至关重要。

经外周静脉穿刺中心静脉置入术导管异位的影响因素

目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置入术(PICC)发生导管异位的相关因素,提出针对性的干预措施,以减少导管异位的发生。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在重庆市急救医疗中心神经外科行PICC的167例患者的临床资料,统计PICC导管异位情况,对可能引起导管路径异常的相关影响因素进行统计学分析。结果本组167例PICC患者中,导管异位16例(9.58%)。多因素logistic回归分析结果显示,气管切开(OR=1.569)、机械通气(OR=1.598)、经头静脉穿刺(OR=1.985)、患者意识障碍(OR=1.866)、送管次数大于2次(OR=1.265)、锁骨下静脉置管史(OR=1.632)是神经外科患者PICC导管异位的危险因素。结论神经外科有高危因素的患者行PICC置管时,建议首选经贵要静脉路径穿刺置管,肘正中静脉次之,同时应根据患者个体情况,给予针对性的干预措施,减少PICC导管异位发生率。

阿奇霉素对MP感染合并CNS受累小儿炎性因子及免疫功能的影响

目的探讨阿奇霉素对肺炎支原体(MP)感染合并中枢神经系统(CNS)受累患儿临床症状及相关炎性免疫指标的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月我院收治的60例MP感染合并CNS受累患儿的临床资料,依据治疗方案不同分为2组。对照组28例,应用红霉素治疗,观察组32例,应用阿奇霉素治疗。两组均持续治疗2周。治疗后,比较两组患儿临床症状、各项指标变化情况及不良反应发生情况。结果治疗前,两组IL-4、TNF-α、hs-CRP、Th1、Th2、Th1/Th2比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组IL-4[(10.06±1.90)pg/ml vs.(12.57±2.36)pg/ml]、TNF-α[(40.36±2.56)ng/L vs.(43.68±3.57)ng/L]、hsCRP[(10.36±1.46)mg/L vs.(12.60±2.52)mg/L]、Th1(0.16%±0.09%vs.0.27%±0.12%)、Th1/Th2(0.32±0.16 vs.0.58±0.20)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),Th2(0.56%±0.20%vs.0.40%±0.18%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组发热头痛消失时间[(4.93±2.10)d vs.(11.38±2.89)d]、嗜睡消失时间[(1.49±0.58)d vs.(2.90±0.79)d]、抽搐消失时间[(1.95±0.75)d vs.(3.89±1.05)d]、意识恢复时间[(3.29±1.22)d vs.(5.49±2.79)d]较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(7.50%vs.25.00%),(P<0.05)。结论阿奇霉素有助于缓解肺炎支原体感染合并中枢神经系统受累患儿临床症状,减少不良反应发生,可能与抑制炎症症状、调节免疫功能等因素有关。

rhIL-11通过激活JAK/STAT3/HIF-1α/EMT通路促进肺腺癌A549细胞转移机制

目的探讨重组人白细胞介素11(rhIL-11)通过激活JAK/STAT3/HIF-1α/EMT通路促进肺腺癌A549细胞侵袭转移的机制。方法将人肺腺癌A549细胞分为rhIL-11 0μg/L组(对照组)、rhIL-11 10μg/L组、rhIL-11 40μg/L组、rhIL-11 80μg/L组、rhIL-11 0μg/L+AG490(JAK抑制剂)组、rhIL-11 10μg/L+AG490组、rhIL-11 40μg/L+AG490组和rhIL-11 80μg/L+AG490组共8组,采用划痕试验和Transwell侵袭试验了解rhIL-11对细胞迁移和侵袭能力的影响。用qRT-PCR和Western Blot法检测肿瘤细胞中STAT3、HIF-1α、Twist和E-Cadherin等基因的mRNA和蛋白表达。结果 rhIL-11促进肺癌A549细胞迁移和侵袭能力增强,且随着rhIL-11浓度的增高而增强,各组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,rhIL-11 80μg/L组的STAT3、HIF-1α和Twist等基因的mRNA和蛋白表达量均明显增加(P<0.05),而E-Cadherin基因的mRNA和蛋白表达量均明显减低(P<0.05)。与rhIL-11 80μg/L组比较,rhIL-11 80μg/L+AG490组的STAT3、HIF-1α和Twist的mRNA和蛋白表达均显著降低(P<0.01)。结论 rhIL-11促进肺癌A549细胞侵袭转移,其机制可能是通过激活JAK/STAT3/HIF-1α/EMT信号通路促进转移。

右美托咪定对脂多糖刺激后大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞的保护作用及机制

目的探讨右美托咪定DEX对脂多糖(LPS)刺激后的PC12细胞的作用及其可能机制。方法以400μg/ml LPS刺激PC12细胞3、6、12h后,检测细胞活力,测定上清中炎症因子白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度,以及Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(My D88)、p-p65表达水平,选取峰值对应的时间点(即LPS刺激后6h)作为后续实验检测点。实验分为对照组(给予常规培养)、LPS组(给予400μg/ml LPS刺激)、DEX组(仅给予100μmol/L DEX)和LPS+DEX组(同时给予400μg/ml LPS及100μmol/L DEX)4组,再次检测上述指标。结果 LPS刺激后细胞活力明显下降,细胞上清中IL-6、TNF-α水平明显上升,3、6、12h组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),在6h达到高峰;PC12细胞中TLR4/MyD88/NF-κB通路活化,在LPS刺激6h后达到高峰。与LPS组比较,LPS+DEX组PC12细胞凋亡率明显下降,上清中IL-6、TNF-α水平下降,同时TLR4、MyD88、p-p65表达下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 DEX可通过抑制炎症反应对抗LPS引起的PC12细胞损伤。

HMGB1与重症中暑大鼠凝血紊乱的相关性分析

目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与重症中暑大鼠凝血紊乱的相关性。方法将48只SD雄性大鼠按照随机数字表法分为假加热对照组(Sham组)和重症中暑复温0 h组(HS-0 h组)、3 h组(HS-3 h组)、6 h组(HS-6 h组)、9 h组(HS-9 h组)、12 h组(HS-12 h组)、18 h组(HS-18 h组)、24 h组(HS-24 h组),每组6只。Sham组大鼠置于温度(25.0±0.5)℃、湿度50%±5%的环境中,其余各组大鼠置于高温气候人工培养箱[温度(39.5±0.2)℃,湿度60%±5%]内,制备重症中暑大鼠模型,以直肠温度达43℃作为重症中暑标准。大鼠中暑后置于室温环境自然降温,分别于复温0、3、6、9、12、18、24 h采集血液标本。采用凝固法检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)水平;ELISA法测定血浆HMGB1及凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)水平;采用广义相加模型分析HMGB1与各凝血指标的相关性。结果HMGB1与PT、TAT均呈线性关系且明显相关(P<0.05,P<0.0001);HMGB1与APTT、TT均呈线性关系,但差异无统计学意义(P=0.058,P=0.096);HMGB1与血小板计数(PLT)呈非线性关系,但明显相关(P<0.001);HMGB1与Fib无关(P>0.05)。结论HMGB1与重症中暑大鼠凝血紊乱明显相关,其在中暑凝血紊乱中的作用机制值得深入研究。

白藜芦醇抑制重组人白细胞介素11促进肺腺癌转移灶形成实验研究

目的:探讨外源性重组人白细胞介素11(rhIL-11)促进肿瘤转移,而白藜芦醇抑制肺腺癌A549细胞转移灶形成,为进一步研究提供理论依据。方法:经裸鼠尾静脉注入肺腺癌A549细胞,建立肿瘤转移模型,同时使用不同剂量rhIL-11单药或联合白藜芦醇进行干预,比较各组出现转移灶的裸鼠数量和各组转移灶数量的差异。结果:对照组有1只裸鼠出现转移灶,转移率为16.7%(1/6),低剂量rhIL-11组有3只裸鼠出现转移灶,转移率为50.0%(3/6),高剂量rhIL-11组有4只裸鼠出现转移灶,转移率为66.7%(4/6)。rhIL-11[750μg/(kg·d)]+白藜芦醇组和rhIL-11 [500μg/(kg·d)]+白藜芦醇组出现转移灶的裸鼠数少于rhIL-11组[750μg/(kg·d)]和rhIL-11组[500μg/(kg·d)](3/12对7/12),比较差异无统计学意义(χ^2=2.743,P=0.098)。且转移灶个数也少于rhIL-11组(5个对13个)。结论:rhIL-11可能促进肿瘤转移灶的形成,而白藜芦醇可能有抑制rhIL-11促肿瘤转移灶形成作用。

MALDI-TOF MS对临床侵袭性丝状真菌的快速鉴定技术的研究

目的评价基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术在临床常见丝状真菌鉴定中的应用价值。方法收集2017年4月—2019年7月本院各种类型临床标本中分离培养的65株丝状真菌,以及某三甲医院惠赠的26株丝状真菌。这91株丝状真菌通过传统形态学鉴定、DNA测序及MALDI-TOF MS鉴定方法后,以DNA测序结果为标准,与另外2种方法的鉴定结果进行统计学比较,评价MALDI-TOF MS在临床丝状真菌鉴定上的应用。结果在28℃和35℃条件下培养的菌株经质谱仪鉴定后,χ^(2)检验显示P>0.05,提示培养温度差异对结果的影响无统计学意义;以DNA测序结果为金标准,传统形态学方法的正确鉴定率为81.3%(74/91),而基于MALDI-TOF MS技术的正确鉴定率可达97.8%(89/91);研究中,使用“甲酸乙腈提取法”提取蛋白后,丝状真菌质谱鉴定的正确率为90.1%(82/91),而“磁珠研磨法”提取蛋白后的质谱鉴定率则为97.8%(89/91)。结论临床常规工作中使用质谱仪鉴定常见丝状真菌时,培养温度不会影响质谱鉴定结果;改良“磁珠研磨法”提取蛋白后质谱仪鉴定的正确率优于质谱仪推荐“甲酸乙腈提取法”;MALDI-TOF MS技术在常见丝状真菌的鉴定上,相比于传统形态学鉴定,该技术更快速、客观、高效及准确。