2023年度胃癌治疗现状与问题

胃癌作为中国恶性肿瘤发病率及死亡率居前列的疾病,具有异质性高、预后差等特点,其药物治疗一直是医学研究的难点。近年来,随着免疫与靶向治疗的发展,胃癌治疗也逐渐向精准化方向发展,在挫折中逐渐成长。本文综述了2023年度胃癌治疗现状和目前存在的问题,特别关注围手术期治疗、免疫治疗及靶向治疗的最新进展。

2021—2023年湖南省无害化处理场CSFV、PRV、PRRSV污染情况调查

为了解湖南省2021—2023年无害化处理场猪瘟病毒(CSFV)、伪狂犬病病毒(PRV)、猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV)污染情况,采用RT-qPCR方法对采集的1825份淋巴结、脾脏、耳尖等组织样品进行CSFV、PRV、PRRSV核酸检测,并对2022年衡南县PRRSV阳性样品进行分型检测及Nsp2基因测序。结果显示:CSFV、PRV、PRRSV的阳性检出率分别为3.01%、1.81%、30.14%;双重污染率为2.52%,以PRRSV与其他2种病原双重污染为主,三重污染率较低,为0.05%。2022年衡南县无害化处理场的PRRSV阳性检出率为24.12%,以春、冬季阳性率较高;北美型(NA-PRRSV)、高致病型(HP-PRRSV)、类NADC30毒株(NADC30-like)阳性检出率分别为98.39%、20.97%、43.55%;经Nsp2基因测序,1条序列存在“1+29”个不连续氨基酸缺失,为HP-PRRSV毒株,17条序列存在“111+1+19”个不连续氨基酸缺失,为类NADC30毒株。结果表明:2021—2023年,湖南省无害化处理场CSFV、PRV污染率维持在较低水平,PRRSV污染率较高,呈逐年上升趋势,其中类NADC30毒株为优势流行毒株,建议持续做好猪瘟及猪伪狂犬病的免疫接种及效果评估工作,加强PRRSV的遗传变异监测及养殖场的饲养管理和生物安全管理,以保障猪群生产安全。

客土比例对土壤及油菜砷有效性的影响

为探究客土修复砷污染土壤的长期效果,在农业农村部岳阳农业环境野外科学观测实验站设计了客土与污染土壤不同混合比例的微区试验,研究了混合比例对土壤砷含量及油菜生长、吸收砷等的影响。结果表明:客土降低了污染土壤的砷含量,且土壤有效砷含量的降幅与客土比例显著相关,油菜各部位对砷的吸收量随客土比例的提高而降低。客土比例为40%时,油菜茎叶和籽粒的生物量最高,分别比污染土中增加了7.8%和12.8%,且根、茎叶和籽粒的砷含量分别比污染土中降低了67.4%、68.4%和82.2%。随客土比例的提高,土壤团聚体平均质量直径呈增加趋势,土壤pH和阳离子交换量则呈降低趋势。根据本研究结果,客土比例对土壤有效砷及pH、团聚体平均质量直径和阳离子交换量等理化指标具有显著影响,合适比例的客土能促进油菜生长并大幅度降低油菜的含砷量。

河南省水利建设资金投入实证分析与预测研究

水利建设投资是重要的基础性投资,对促进经济社会发展具有重要作用。采用实证分析法、以“十二五”“十三五”(2011—2020年)期间为时间序列,依据河南省水利建设投资数据,利用对比分析法、相关性分析法、投入产出法、贡献率分析法等,分析河南省2011—2020年水利建设投资的变化特征和趋势、水利建设投资与经济社会发展之间的相互关系、水利建设与经济发展产出效益的关系、水利建设投入对经济社会发展的贡献率等。结果表明:水利建设投入额与经济社会发展情况高度相关,但水利建设投入额在时间序列上表现出的不稳定性扰动水利行业自身发展的同时,也对经济社会发展产生不利影响;将研究结果数据作为基础数据,采用GM预测模型和ARIMA预测模型拟合预测得到“十四五”期间河南省水利建设投资总规模为2 838.95亿元,水利建设投资对GDP平均贡献率为0.41%,对财政收入平均贡献率为3.70%。同时,对河南省下一阶段水利建设投资优化提出了建议。

湖南省羊养殖户布鲁氏菌病知信行调查

为了解湖南省羊养殖户对布鲁氏菌病(以下简称布病)防治知识知晓情况及防治态度和行为状况,2021年采用便利抽样方法,在湖南省所有县(市、区)抽取羊养殖户进行布病知信行问卷调查。结果显示:在1 913个羊养殖户中,有82.96%(1 587/1 913)听说过布病;在听说过布病的羊养殖人员中,布病防治知识和防治行为的知晓合格率分别为69.84%和73.60%;64.95%的羊养殖户对患有布病后及时治疗的认识不足,63.19%对劳动后清洗消毒的意识不强;不同年龄和不同文化程度羊养殖人员的布病知晓合格率存在明显差异(P <0.05),年龄越大、文化程度越低,知晓合格率就越低。结果表明,湖南省羊养殖户较为重视布病防治,基本能采取规范的行为做好布病防控,但仍有部分养殖户防范意识较低,存在高危行为。建议有关部门继续加大对羊养殖户的布病宣传教育力度,全面提高羊养殖户的布病防治意识及自我保护能力,防止人畜感染。

2014-2022年湖南省家畜布鲁氏菌病监测结果统计分析

为了解湖南省家畜布鲁氏菌病(简称布病)流行情况,从“全国动物卫生监测平台疫病监测系统”数据库中,下载2014-2022年湖南省布病监测数据,使用SPSS软件进行统计分析。结果显示:2014-2022年全省共对22 544个场点的594 180份血清样品进行了布病抗体检测,共检出阳性样品4 381份,个体阳性率为0.74%(95%CI:0.72%~0.76%),检出阳性群体471个,平均群体阳性率2.09%(95%CI:1.91%~2.28%);羊、牛、猪的个体阳性率分别为0.91%(95%CI:0.88%~0.94%)、0.24%(95%CI:0.21%~0.26%)、1.01%(95%CI:0.87%~1.17%),群体阳性率分别为2.48%(95%CI:2.25%~2.73%)、0.86%(95%CI:0.62%~1.15%)、1.96%(95%CI:1.16%~3.08%);全省14个市(州)的63个县(市、区)检出布病抗体阳性,检出阳性市州数量最多的是2020年和2021年,检出阳性县(市、区)数量最多的是2022年;2016年检出的阳性场点数最多,达89个,夏季6-8月份阳性检出数量最多;相对牛场和猪场,羊场的群体阳性率最高;交易市场的群体阳性率最高,其次是散户和商品代场。结果表明,湖南省近9年来家畜布病流行率持续较低,发生区域性大流行的风险较小,但流行范围较广,部分地区、部分种群和场点散发疫情风险较高,需要重点加强防范,应继续加强布病综合防控,加大调运监管力度,持续推进布病净化工作。

2022年湖南省兽医实验室检测能力比对及非洲猪瘟检测能力验证

实验室检测能力比对与能力验证是评估实验室检测质量的重要手段。2022年4月,按照农业农村部关于检测能力比对的工作部署和要求,湖南省组织全省14个市级77个县级兽医系统实验室开展了检测能力比对,267个实验室开展了非洲猪瘟能力验证。市级开展禽流感病毒H5/H7亚型核酸鉴别检测、非洲猪瘟病毒核酸检测、O型口蹄疫病毒抗体检测3个项目,县级开展非洲猪瘟病毒核酸、O型口蹄疫病毒抗体以及布鲁氏菌抗体检测3个项目,非洲猪瘟检测实验室开展非洲猪瘟病毒核酸检测项目,每个项目各5份盲样。结果显示:12个市级和59个县级系统实验室所有比对项目检测结果全部准确,实验室整体准确率为78.02%,1355份样品中1317份样品检测结果准确,样品整体准确率为97.20%;267个参加非洲猪瘟能力验证的实验室中,224个实验室核酸检测结果准确,实验室整体准确率为83.90%,1335份样品中1265份样品结果准确,样品整体准确率为94.76%,其中屠宰企业样品准确率最低(93.30%)。结果表明:湖南省兽医实验室检测能力整体良好,但部分县级兽医系统实验室及屠宰企业实验室检测能力有待加强。各地应继续加强实验室检测能力建设,强化技术培训,全面提高检测能力和水平。

上海蕨类植物新记录种——柄叶瓶尔小草

上海作为我国最大的城市之一,人口密集,人类活动频繁,原生植被物种多样性受人为干扰严重。作为古老的孑遗植物,蕨类植物对生长和繁殖环境要求严格,能够灵敏地指示环境变化。为摸清上海市国土空间生态环境现状,调查团队在上海市全域土地综合整治项目区内展开长期定点监测,期间在奉贤区西渡街道辖区发现了上海蕨类植物新记录种——柄叶瓶尔小草(Ophioglossum petiolatum Hook.)。文章对新记录种的形态特征和发现生境进行描述,讨论了Flora of China与《云南植物志》对其形态描述的差异,认为《云南植物志》中的描述与原始发表文献和模式标本更为接近,即该种的重要特征为其不育叶的基部下延呈柄状。柄叶瓶尔小草在江浙沪地区亦属首次报道,此次发现扩大了该种向东和北的分布记录,对研究蕨类区系分布有推进作用;瓶尔小草属植物近年来在华东地区较为罕见,本次发现地位于上海市全域土地综合整治项目区内的生态公益林,彰显了上海城市森林建设的生态效能。最后,建议将保护珍稀物种及其生境的理念融入全域土地综合整治工作,为指导大都市国土综合整治和生态保护修复工作提供新思路和新挑战。

基于客座编辑精准约稿策略探索一流期刊建设实践

建设一流期刊是当前科技期刊面临的重要课题之一,《重庆医科大学学报》作为医学科技期刊,服务对象以重庆医科大学(学校院系及各附属医院科研工作者)为主,刊载教学科研成果,呈综合性和内向性特点,导致刊载内容同质化、稿源单一、优秀稿件外流、缺乏个性。在国家一流期刊建设顶层设计背景下,《重庆医科大学学报》改变传统办刊模式,主动约稿、设置特色栏目,特别是邀请业界有影响力的专家担任客座编辑实施精准约稿,为期刊走出缺乏专业影响力的发展困境进行了有益的实践探索。

超声引导下经皮肝穿刺胆管取石术治疗肝移植术后胆道远期并发症的效果

目的:探讨超声引导下经皮肝穿刺胆管取石术(PTCL)治疗肝移植术后胆道远期并发症的疗效及优势。方法:选择2例肝移植术后胆道远期并发症患者,运用超声引导下PTCL进行胆管取石、胆管狭窄扩张及胆道支架取出。分析2例患者的皮肤瘙痒改善程度、肝功能指标、感染指标及胆管狭窄变化。结果:2例患者治疗后皮肤瘙痒症状显著减轻,肝功能及感染指标显著降低,放置的引流管既能通畅引流又能支撑胆管狭窄。结论:超声引导下PTCL能有效解决肝移植术后胆道远期并发症,该方法安全可行。

洞庭湖区典型沟塘反硝化脱氮能力及其影响因素

为探究洞庭湖区典型沟塘反硝化脱氮规律,本研究于2020年9月至2021年8月,采集洞庭湖流域不同类型沟塘上覆水样及表层柱状沉积物,通过近似原位的培养方法并结合膜进样质谱法测定了不同沟塘的反硝化速率。结果表明:沟塘反硝化速率存在显著的时空异质性,反硝化速率范围为22.10~238.02μmol·m^(–2)·h^(–1),均值为91.12μmol·m^(–2)·h^(–1),春、夏季节的反硝化速率大于秋、冬季节。不同类型的沟塘反硝化速率也存在显著差异,表现为农沟>支沟>池塘>干沟,有植被沟渠>无植被沟渠。偏最小二乘回归分析(PLSR)表明,水体中硝态氮(NO_(3)^(-)-N)浓度和溶解性有机碳(DOC)浓度及沉积物中DOC含量均会对反硝化速率产生显著影响(P<0.05),其中水体NO_(3)^(-)-N浓度是反硝化作用的最主要限制因素。研究表明,研究区沟塘湿地可去除33.44%的水体氮负荷,从而大幅减少了向下游水域输入的氮污染风险,这对于缓解洞庭湖流域面源污染有重要作用。

结直肠癌合并淋巴瘤病例诊疗分享

1病例资料1.1病例1患者,男,75岁,2018年5月因体检发现癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)95μg/L就诊,完善肠镜提示降结肠环周肿物,管腔狭窄无法通过,中央伴坏死,病理诊断为降结肠中分化腺癌。免疫组化:错配修复正常(proficient mismatc repair,pMMR),人表皮生长因子受体2(huma epidermal growth factor receptor-2,HER-2)(1+)分子病理提示RAS/RAF全野生型。外周血淋巴细胞计数、乳酸脱氢酶(lactic acid dehydrogenase,LDH)水平均正常。2018年6月25日行基线腹盆计算机断层扫描(computed tomography,CT)可见结肠脾区肠壁不规则增厚伴强化,病变肠壁浆膜层毛糙周围脂肪密度增高,多发小淋巴结。

一株禽多杀性巴氏杆菌的分离鉴定

为弄清湖南省某鸡场发病病因,对送检的病死鸡进行了解剖、组织细菌的分离,并对分离菌株进行了生化鉴定、16SrDNA扩增测序分析,且进一步测序分析了其荚膜和脂多糖PCR分型。解剖结果发现,6只鸡均有心包积液、肺脏实变、肝脏表面有许多针尖状灰白色的坏死点,脾脏和肠无明显症状。对采集组织脏器肝脏、肺脏、脾脏,接种TSA平皿后,均有长出卵圆形菌落。纯化后革兰氏染色为G-短小杆菌,经细菌鉴定仪鉴定为多杀性巴氏杆菌。16SrDNA测序结果显示其与巴氏杆菌美国株CCUG17978的同源性为100%;通过荚膜和脂多糖PCR分型鉴定为荚膜A型和脂多糖L1型。经使用巴氏杆菌较为敏感的磺胺类药物对应性治疗后,鸡群恢复健康。该鸡场发病系荚膜A型和脂多糖L1型巴氏杆菌感染。

针对南方湖区灌区现代化改造及数字化建设的分析与展望——以汉寿县西湖灌区大型灌区现代化改造为例

现代化灌区发展是我国粮食安全的命脉,是保证粮食稳产总量的关键所在。灌区进行现代化改造是针对目前灌区存在的各种短板,进行有效的配套完善,在提升基础设施保障的同时,提高数字化灌区管理水平,全方面实现灌区管理的现代化和智慧化。从而在实现水资源高效利用、用水总量控制的前提下,提高灌区生产效率和节水潜力,保证粮食产量稳步提升,改善灌区水生态环境,由粗放型管理方式上升为数字化、现代化的农业生产管理手段。

农业水价综合改革在南方湖区灌区的建设现状及意义的研究--以汉寿县西湖灌区农业水价综合改革建设为例

在灌区推行农业水价综合改革是促进灌区高效节水、提升灌溉效率、保护水生态的有效措施。汉寿县西湖灌区管理局通过分析在灌区内推行农业水价改革可能存在的问题,结合灌区自身的特点,建立健全农业水价改革机制,实现严格的用水总量控制和定额水权管理。在节约用水的情况下,全面实现农业高产优质,具有显著的经济、生态环境和社会效益,从而反映出在南方灌区全面推行水价改革工作势在必行。

城市敏感环境下隧道设计关键技术方案研究

大角山隧道是广州市南沙区第一条城区山岭隧道,是打通大角山屏障,连接港前大道与环市大道的重要骨架通道之一。项目周边环境复杂,线位穿越地铁15号线、国家级文物大角山炮台等多处敏感环境控制点,设计和施工难度极大。为解决周边敏感环境与项目的相互制约,采用资料收集、文献调研、现场勘察、理论分析和经验总结等手段,对大角山隧道工程总体设计和控制关键节点进行分析研究,结果表明:①工程总体方案和施工工法经济最优、工期合理,方案可行;②综合考虑周边管线、相交道路、沿线树木和地铁15号线等因素,合理选择最优路线,最大程度上节约了资源、减小了对景观的破坏;③通过比选市政电力管线过隧道方案,选取最优的排管方案,为类似电力管线过隧道工程提供一定的借鉴参考;④结合爆破方案设计,通过数值模拟、理论分析爆破允许安全距离和单次最大装药量等因素,采用合适的爆破方法和施工方案,确保文物的安全;⑤洞口超小净距段采用地面注浆、对拉锚杆和小导管注浆的工法,保证隧道施工的安全性。

Cu^(2+)和Mn^(2+)取代对低温烧结NiZn铁氧体材料微波电磁性能的影响

采用普通陶瓷工艺制备了低温烧结微波多晶尖晶石NiZn铁氧体粉料,分别采用干压成型工艺和流延成型工艺制备了铁氧体样品。研究了Cu^(2+)、Mn^(2+)取代对材料微观形貌、微波性能的影响。研究表明,Cu^(2+)取代促进NiZn铁氧体晶粒生长,当Cu^(2+)取代量x在0.22~0.25范围时,样品致密化程度较高,材料有较低的电磁损耗。Cu^(2+)取代量x=0.22时,在880~920℃烧结温度下均获得单一的尖晶石NiZn结构;烧结温度为900℃时,材料具有高的饱和磁化强度4πM_(s)、低的气孔率P,介电损耗角正切tanδ_(ε)、铁磁共振线宽ΔH最小。Mn^(2+)取代使材料的铁磁共振线宽ΔH降低,但tanδ_(ε)增大,Mn^(2+)取代量控制在0.04~0.06范围,材料的综合性能较好。干压成型和流延成型制备的材料均具有比较小的电磁损耗,ΔH小于130 Oe,tanδ_(ε)小于5×10^(-4),满足LTCF技术应用要求。

湖区灌区渠堤波浪桩支护的设计及优化研究

文章以汉寿县西湖灌区干渠治理工程为例,综合考虑实际工程地质条件、施工条件及工程投资等因素,选取波浪桩作为渠堤支护措施,并基于极限平衡法在考虑不同设计桩长下对渠堤堤坡抗滑稳定性的影响进行计算和分析,进而优化支护方案。计算结果表明,波浪桩能够有效提高渠堤堤坡的抗滑稳定性,特别是在桩底嵌入潜在滑动面的深度与设计桩长的比值为0.40时,渠堤堤坡的稳定性最佳,不仅能够满足支护安全的要求,还能够节约施工成本,具有较高的经济效益。

凤凰大道快速化改造工程总体设计

南沙区处于粤港澳大湾区几何中心,是广州市唯一的出海通道,成为21世纪海上丝绸之路重要枢纽。南沙中心城区道路客货混行及目前南沙区内各主干道灯控多,限速不合理,缺乏高效连续的区内快速路连接各大功能组团。为支撑南沙打造成为粤港澳大湾区高水平对外开放门户枢纽,进一步深化南沙综合交通体系,提高区内客运通行效率、实现客货分离,以凤凰大道快速化改造项目为背景,进行规划交通分析,尽量利用在建及既有项目,对节点进行匹配未来交通量的快速化改造,因地制宜选择适合每个节点的快速化方案,减少征拆、征地,切实的实现凤凰大道快速化目的。

小麦高密度遗传图谱构建及抗旱相关生理性状的遗传解析

生理调控是小麦应对干旱胁迫的主要途径,解析小麦抗旱相关生理性状的遗传基础,发掘利用分子标记将为小麦抗旱性的高效改良提供有力支撑。本研究以加倍单倍体(DH)群体(旱选10号×鲁麦14)的150个株系为材料,利用小麦660K SNP芯片及SSR标记构建高密度遗传图谱,解析不同水分环境下孕穗期及灌浆中期小麦冠层温度(CT)、叶绿素含量(SPAD value)和植被覆盖指数(NDVI)的遗传基础。遗传图谱覆盖小麦21条染色体,分为30个连锁群,总长度4082.44 c M,标记间平均距离为2.20 c M。共检测到抗旱相关生理性状QTL 86个,分布于除3D以外的20条染色体上。冠层温度、叶绿素含量和植被覆盖指数的QTL数目分别为30、40和34个;17个QTL具有一因多效性,其中4个QTL与冠层温度和植被覆盖指数相关,8个QTL与冠层温度和叶绿素含量相关,7个QTL与叶绿素含量和植被覆盖指数相关,位于4D染色体的QPT52与3种性状均相关。本研究为小麦抗旱基因挖掘及分子育种提供了参考信息和技术支撑。