卡尼汀(肉毒碱)在儿科肠外营养和全营养混合液中的稳定性

长链脂肪酸进入线粒体进行氧化供能时需要卡尼汀参与，他是儿科肠外营养病人的条件必需营养素。根据我们以前的临床研究结果，推荐卡尼汀的剂量为20mg·kg－1·d－1。然而，肠外营养和全营养混合液中卡尼汀的稳定性尚未得以正确评估。在儿童肠外营养和全营养混合液中以130～200mg／L的标准加以卡尼汀，所配混合液中卡尼汀稳定性的测定时间分别为：配制后的当时和配制后的第1天、第7天、第15天和第30天（此间在4～5℃中保存）。测定后的制剂则置室温保存，并用荧光灯持续照射，分别在0、6、12、18和24小时采取标本。用碳14放射分析技术重复测定同一标本的卡尼汀浓度，这是稳定性的标志。同时检测混合液的pH值变化、颜色变化和可见沉淀物的发生。结果表明：保存30天的混合液，没有pH值和颜色的变化，也没有可见沉淀的发生。在配制后当时，6个不同标本的卡尼汀回收率为93．9％±5．31％（理论值的均数±标准差，区间为87.8％～101％）。4～5℃存放的标本，在不同时间点所测定的结果相近。存放30天后，再室温放置24小时，卡尼汀的理论回收率为93．3％±7．30％（区间为81．0％～102％）。半胱氨酸和雷尼替丁都不影响卡尼汀的稳定性。我们进行包括经Y型管输往20％脂肪乳的模拟输液试验，经24小时的输注之后，

食物-药物的相互作用

近15年来,人们对食物—药物的相互作用的认识,接受和研究有所增强,尽管许多研究人员已经探讨了食物的摄取对各种药物的药代动力学和药效学的影响,但由于影响因素太多,很难解释药物食物的相互作用的临床数据,且它们之间的相互关系使食物改变药物吸收的机制难以确定,也难以预测变化的大小,由食物引起药物的吸收较小的变化,特别是当药物的吸收方式在不同病人身上表现出相当大的差异时,不可能具有临床意义。

病毒和非典型细菌在哮喘发病机理中的作用

哮喘是一种多相的疾病，仅在美国就有超过12，000，000人患病。虽然哮喘的临床表现很好鉴别，但它的发病机理却不易确定。病毒和非典型细菌例如肺炎支原体和肺炎衣原体在哮喘发病中的作用是有争议的。有证据显示在哮喘的发病和进展中有感染性因素存在。另一方面。

卫生技术评估:全球经验综述

一、《健康价值》特刊中的卫生技术评估综述近来，在药物发展和卫生管理领域中，卫生技术评估（Health Technology Assessment，HTA）引发了较多的关注和争议。这是由于HTA带来的高风险收益引起了人们的兴趣。对HTA结果的理解很大程度上取决于各主体的视角。评论家认为，目前HTA的应用还仅限于对新医疗技术进行评估以设置其使用上的限制，但更应提倡运用HTA技术达到促进资源的有效配置及改善群体健康的目的。

皮质类固醇激素局部应用的选择

局部应用皮质类固醇激素是治疗皮肤问题最古老、最有效的方法之一。临床上常用的皮质类固醇激素有很多，其药效和功能各有不同。应用皮质类固醇激素时，局部应用皮质类固醇激素是治疗皮肤问题最古老、最有效的方法之一。临床上常用的皮质类固醇激素有很多，其药效和功能各有不同。应用皮质类固醇激素时，