IL-1β、IL-6、IFN-γ在甲型H1N1流感病毒性肺炎患儿血清中的表达及其与疾病预后的关系研究

目的 研究白细胞介素(IL)-1β、IL-6、γ干扰素(IFN-γ)在甲型H1N1流感病毒性肺炎患儿血清中的表达及其与疾病预后的关系。方法 选取40例甲型H1N1流感病毒性肺炎患儿作为观察组,另选取体检健康儿童40例作为对照组。所有研究对象均行酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测IL-1β、IL-6、IFN-γ水平。比较两组IL-1β、IL-6、IFN-γ表达水平;比较IL-1β、IL-6、IFN-γ单一检测与联合检测对甲型H1N1流感病毒性肺炎的诊断效能;比较观察组不同预后(痊愈、有效、无效)患儿IL-1β、IL-6、IFN-γ表达水平。结果 观察组IL-1β、IL-6、IFN-γ表达水平分别为(32.56±3.72)pg/ml、(15.80±3.36)pg/ml、(12.15±3.13)μg/L,均高于对照组的(6.39±1.05)pg/ml、(4.35±0.50)pg/ml、(3.61±0.42)μg/L(P<0.05)。IL-1β对甲型H1N1流感病毒性肺炎的诊断灵敏度为80.00%,特异度为77.50%;IL-6对甲型H1N1流感病毒性肺炎的诊断灵敏度为75.00%,特异度为77.50%;IFN-γ对甲型H1N1流感病毒性肺炎的诊断灵敏度为77.50%,特异度为80.00%;联合检测对甲型H1N1流感病毒性肺炎的诊断灵敏度为95.00%,特异度为55.00%;联合检测对甲型H1N1流感病毒性肺炎的诊断灵敏度均高于IL-1β、IL-6、IFN-γ单一检测,特异度低于IL-1β、IL-6、IFN-γ单一检测(P<0.05)。观察组患儿治疗后痊愈18例,有效17例,无效5例。其中痊愈患儿IL-1β、IL-6、IFN-γ表达水平均低于有效及无效患儿,有效患儿IL-1β、IL-6、IFN-γ表达水平均低于无效患儿(P<0.05)。结论 IL-1β、IL-6、IFN-γ与甲型H1N1流感病毒性肺炎患儿病情有关,上述指标对判断患儿预后有着重要价值。

止脱洗剂熏洗结合提肛运动治疗混合痔疼痛、水肿、坠胀的临床疗效评价

目的分析在混合痔患者治疗中应用止脱洗剂熏洗结合提肛运动对其疼痛、水肿以及坠胀的影响。方法90例混合痔患者,按照单双号分发法分为研究组与常规组,每组45例。研究组患者采用止脱洗剂熏洗结合提肛运动治疗,常规组患者采用常规治疗。比较两组患者临床治疗效果以及治疗前后的临床症状评分、肛门功能、生活质量。结果研究组治疗总有效率95.56%高于常规组的82.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者坠胀、充血、疼痛、水肿评分分别为(0.58±0.23)、(0.56±0.31)、(0.31±0.13)、(0.34±0.21)分,均低于常规组的(1.26±0.24)、(1.08±0.22)、(1.76±0.15)、(1.31±0.22)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者肛管静息压(54.34±1.22)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、肛管舒张压(37.32±1.25)mm Hg、肛管最大收缩压(122.14±1.25)mm Hg均高于常规组的(50.25±1.13)、(30.23±1.21)、(111.64±1.24)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者躯体健康评分(77.56±1.52)分、精神健康评分(74.34±1.22)分、日常生活评分(77.32±1.25)分、社会功能评分(72.64±1.25)分均高于常规组的(63.76±1.44)、(64.25±1.13)、(63.23±1.21)、(61.31±1.24)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对症状以疼痛、水肿以及坠胀为主的混合痔患者进行止脱洗剂熏洗结合提肛运动治疗,效果显著。

Duchenne型肌营养不良症肌肉磁共振成像脂肪浸润和水肿特点分析

目的总结Duchenne型肌营养不良症肌肉MRI脂肪浸润和水肿特点。方法共70例诊断明确的Duchenne型肌营养不良症患者均行临床严重程度分级,以及臀部(包括臀大肌、臀中肌、臀小肌、髂腰肌、梨状肌、闭孔内肌、闭孔外肌、阔筋膜张肌、耻骨肌、竖脊肌、腰大肌、髂肌)、大腿(包括大收肌、股薄肌、长收肌、缝匠肌、股直肌、股中间肌、股内侧肌、股外侧肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌)和小腿(包括腓肠肌、比目鱼肌、腓骨长肌、胫骨后肌、胫骨前肌、长屈肌、长伸肌、趾长伸肌)共计31块肌肉MRI检查,并采用T1WI脂肪浸润分级和T2WI抑脂成像水肿分级评价肌肉脂肪浸润和水肿程度。结果31块肌肉中30块(96.77%)出现脂肪浸润,23块(74.19%)出现水肿,肌肉脂肪浸润比例高于水肿比例。臀大肌等21块肌肉T1WI脂肪浸润分级≥2级,胫骨后肌等10块肌肉T1WI脂肪浸润分级≤1级;比目鱼肌等5块肌肉T2WI抑脂成像水肿分级3级。Spearman秩相关分析显示,盆带肌群中臀大肌(rs=0.518,P=0.016)、臀中肌(rs=0.528,P=0.014)、臀小肌(rs=0.528,P=0.014)、髂腰肌(rs=0.695,P=0.000)、梨状肌(rs=0.451,P=0.040)、耻骨肌(rs=0.567,P=0.009)、竖脊肌(rs=0.499,P=0.025),大腿肌群中大收肌(rs=0.607,P=0.005)、长收肌(rs=0.547,P=0.013)、股直肌(rs=0.614,P=0.004)、股中间肌(rs=0.566,P=0.009)、股内侧肌(rs=0.522,P=0.018)、股外侧肌(rs=0.503,P=0.024)、股二头肌(rs=0.508,P=0.022),小腿肌群中腓肠肌(rs=0.715,P=0.001)、腓骨长肌(rs=0.571,P=0.017)、胫骨后肌(rs=0.514,P=0.035)T1WI脂肪浸润分级与临床严重程度分级呈正相关,其余肌肉T1WI脂肪浸润分级与临床严重程度分级无关联性(均P>0.05);31块肌肉T2WI抑脂成像水肿分级与临床严重程度分级均无关联性(P>0.05)。结论 Duchenne型肌营养不良症肌肉脂肪浸润与临床严重程度一致性较好,是反映临床严重程度的理想指标,而水肿对临床严重程度的影响需根据肌肉特点个体化分析。

IL-9和IL-6在BCR-ABL^-MPN患者中的表达及其意义

目的:检测BCR-ABL^-骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者的IL-9和IL-6的表达,探讨其在MPN疾病中的意义。方法:选取2018年至2019年间于天津医科大学总医院血液科就诊的MPN初治患者71例(初诊组),包括32例真性红细胞增多症(PV),22例原发性血小板增多症(ET)和17例原发性骨髓纤维化(PMF),治疗后复查患者58例作为治疗组,同时选取健康志愿者20名作为对照组。采用ELISA法检测骨髓上清液中IL-6和IL-9的水平,采用RT-PCR技术检测骨髓单个核细胞IL-6和IL-9 mRNA相对表达水平,应用流式细胞术(FCM)检测外周血Th9细胞的比例,将骨髓单个核细胞IL-6 mRNA和IL-9 mRNA表达水平与临床指标进行相关性分析,并进一步追踪分析JAK2基因突变负荷与IL-9水平之间的关系。结果:初诊组骨髓上清液中IL-6水平及骨髓单个核细胞中IL-6 mRNA表达水平均高于治疗组和对照组(P<0.001),初诊组骨髓上清液中IL-9水平及骨髓单个核细胞中IL-9 mRNA表达水平均低于治疗组和对照组(P<0.05);初诊组外周血Th9细胞比例低于治疗组和对照组(P<0.001);JAK2^+组骨髓上清液中IL-6水平及骨髓单个核细胞中IL-6 mRNA均高于JAK2^-组(P<0.05),JAK2^+组骨髓上清液中IL-9水平及骨髓单个核细胞中IL-9 mRNA表达水平均低于JAK2^-组(P<0.05);病例组IL-6和IL-9表达与淋巴细胞数量呈相关性(IL-6:r=-0.49,P<0.01;IL-9:r=0.53,P<0.001),且与PV患者的Hb有相关性(IL-6:r=0.87,P<0.001;IL-9:r=-0.54,P<0.01),与ET患者的PLT有相关性(IL-6:r=0.64,P<0.05;IL-9:r=-0.46,P<0.05)。结论:IL-6在MPN中表达水平增加,功能亢进,可能促进BCR-ABL^-MPN疾病进展;IL-9在MPN中表达水平减低,且与JAK2基因突变负荷呈负相关关系,这可能与肿瘤微环境抗肿瘤免疫作用减低有关。

提升高等医学院校青年教师教学能力的探索与实践

医学院校肩负着举办高质量医学教育、推动“健康中国”建设的任务,青年教师作为高校教师队伍的生力军,直接关系高等教育的传承和创新。因此,重视和加强青年教师的教学能力无疑是高等医学院校面临的重要问题。应该从教学基本功、推动教学改革和融入课程思政等方面加强医学院校教师队伍建设,以全面提高青年教师的综合能力。

基础医学专业分子生物学实验课教学改革实践与思考

为提高基础医学专业学生的实验技能和自主科研能力,中山大学中山医学院对基础医学专业分子生物学实验课进行了教学改革,开展了以学生为中心的探索性实验。我们通过优化教学安排、配强师资队伍、有序推进实验进度、科学评估课程成绩,取得了分子生物学大实验教改的初步成效。同时,我们对教学改革中存在的问题进行了深入思考,并提出深化改革的措施,一是进一步加强师资队伍建设,二是进一步优化教学方式和教学内容,三是注重和学生的沟通交流,四是进一步更新完善仪器设备和实验试剂,旨在通过深化教学改革,切实提升基础医学专业学生的实验技能和自主科研能力。

重组人干扰素α1b通过调控Foxp3对儿童传染性单核细胞增多症免疫功能的影响

目的探讨重组人干扰素α1b(rhIFN-α1b)通过调控叉状头/翅膀状螺旋转录因子3(Foxp3)表达对传染性单核细胞增多症(IM)患儿机体免疫功能的调节作用。方法选取2019年3月—2020年3月某院儿科收治的98例IM患儿,使用简单随机数字表法将其随机分成干扰素组(n=49)和更昔洛韦组(n=49)。干扰素组采取注射用rhIFN-α1b雾化吸入治疗,更昔洛韦组予以注射用更昔洛韦静脉滴注治疗,疗程均为7 d。观察两组患儿的临床疗效及安全性,并比较治疗前后两组患儿外周血单个核细胞(PBMC)中Foxp3信使核糖核酸(Foxp3 mRNA)表达水平、机体免疫功能、血清相关细胞因子的水平。结果干扰素组总有效率和血清EB病毒脱氧核糖核酸(EBV-DNA)阴转率[87.8%(43/49)、89.8%(44/49)]均高于更昔洛韦组[71.4%(35/49)、73.5%(36/49),均P<0.05]。与更昔洛韦组相比,干扰素组患儿在热程、咽峡炎好转时间及异常实验室指标(白细胞计数、异型淋巴细胞比例、丙氨酸氨基转移酶和肌酸激酶同工酶)复常时间和住院时间均缩短(均P<0.05)。两组患儿治疗后外周血CD3^(+)、CD8^(+)水平和血清肿瘤坏死因子-α、白介素(IL)-6水平较本组治疗前均下降(均P<0.05),外周血CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值及PBMC中Foxp3 mRNA表达水平和血清免疫球蛋白(Ig)IA、IgG、IL-2浓度均高于本组治疗前(均P<0.05);但干扰素组患儿改善均更明显(均P<0.05)。干扰素组不良反应率低于对照组(4.1%VS 20.4%,P<0.05)。结论rhIFN-α1b可能通过上调IM患儿PBMC中Foxp3 mRNA的表达水平,以纠正患儿异常的细胞免疫功能,提高其体液免疫水平。

母细胞性浆细胞样树突状细胞瘤一例报告

母细胞性浆细胞样树突状细胞瘤(BPDCN)是一种罕见的造血系统肿瘤,恶性程度高,进展迅速,对化疗敏感,但易复发耐药,生存时间短。现报告我科收治的1例BPDCN患者,以皮损为首发表现,经皮肤活检确诊。初期对淋巴细胞肿瘤方案敏感但很快复发,累及肺、纵隔,后予髓系肿瘤方案,效果不佳,最终死亡,总生存期17个月。

以截瘫为临床表现的弥漫性大B细胞淋巴瘤合并甲状腺肿瘤一例

弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)中最常见的一个亚型,发病年龄范围宽,在临床特征、侵袭部位、组织形态学、分子遗传学、免疫表型等方面均表现出明显的异质性。此外,随着恶性肿瘤诊治水平的提高,同一患者存在多原发性恶性肿瘤(MPMT)的报道呈上升趋势。本文报告我科收治的以截瘫为临床表现的DLBCL合并甲状腺肿瘤1例。

我国优秀男子散打运动员身体功能训练研究

探讨身体功能训练在我国优秀男子散打运动员的应用实践效果,采用随机对照实验设计对我国24名优秀男子散打运动员进行为期16周、每周3次、每次60 min的身体功能训练。结果显示:(1)在基本运动能力方面,实验组在平板支撑、仰卧脚撑瑞士球平板支撑、悬吊侧卧平板支撑(左和右两侧)、单腿站平衡垫、瑞士球静蹲、坐位体前屈7项指标上较对照组有非常显著性改善(P<0.01);(2)在一般运动能力方面,实验组在400 m跑、单足4级跳、立卧撑3项指标上较对照组有显著性提高(P<0.05),在Illinois跑、高翻、卧推、深蹲等4项指标上较对照组有非常显著性提升(P<0.01);(3)在专项运动能力方面,实验组在10 s冲拳、10 s侧踹2项指标上较对照组有显著性提高(P<0.05),在30 s变向击打靶、30 s夹背摔假人、单次鞭腿击打力量、10 s腿法击打力量、10 s拳腿组合击打力量5项指标上较对照组有非常显著性提升(P<0.01)。结果表明:优秀男子散打运动员实验组的身体功能训练方案相对于对照组传统力量训练方案,强化了运动员的核心稳定性,优化了动作模式,加强了核心力量及其传输效率,对发展散打运动员的身体功能效果更佳。

DNA去甲基化酶TET在神经母细胞瘤患者中表达及意义

【目的】检测神经母细胞瘤(NB)患者组织中DNA去甲基化酶十一易位蛋白(TET)TET1、TET2、TET3的表达水平,探讨TET在神经母细胞瘤患者组织中的表达及临床意义。【方法】神经母细胞瘤患者组织标本46例,用免疫组织化学法(IHC)检测TET1、TET2、TET3在NB患者组织中的表达水平;使用Target数据库中的临床数据分析TET1、TET2、TET3的表达与NB患者预后的关系并进行批量相关性分析。用SPSS 25.0统计学软件进行分析,GraphPad Prism 8软件作图。【结果】(1)免疫组化结果显示,在不同级别有丝分裂-核碎裂指数(MKI)的NB患者组织中,TET3的表达存在差异且具有统计学意义(P=0.037)。TET3的表达水平在不同肿瘤细胞分化程度的各组间存在统计学差异(P=0.041),TET3高表达与NB患者预后良好呈正相关(P=0.020)。TET1表达与肾上腺素能受体2(β2-AR)表达呈正相关(r=0.347,P=0.023)。(2)生物信息学分析结果表明,TET3 mRNA表达水平与ADNP(神经保护蛋白)、ARID2(染色质重塑因子)等抑癌基因的mRNA表达水平呈正相关,与CD63(四次跨膜蛋白)、JOSD2(去泛素化酶)等癌基因的mRNA表达水平呈负相关;TARGET数据库中TET3 mRNA水平与神经母细胞瘤患者总生存期(OS)和无事件生存期(EFS)呈正相关(P=0.024,P=0.014)。【结论】TET3在NB患者组织中的表达与患者临床特征有一定的关系,且TET3高表达与NB患者预后良好呈正相关,提示TET3在神经母细胞瘤中可能作为肿瘤抑制因子发挥作用,TET3可以作为预测NB患者预后的一个潜在指标,对NB的临床评估有一定的价值。

Dayin核心力量训练对散打运动员下肢反应力量的影响

下肢力量是运动员在高速运动下完成技术动作的基础,是竞技体育当中获得优胜的核心因素之一。散打运动的项目特征,决定了下肢力量是运动员在比赛中能否取得好成绩的主要因素。采用文献资料法、问卷调查法、数理统计法以及实验法等方法,借鉴核心力量训练的训练方法,对散打运动员下肢反应力量的实践进行研究,实验结果证明:核心力量训练对提高散打运动员下肢反应力量有积极作用。因此,在训练中要将一般力量训练和核心力量训练结合起来;多参考项目运动规律及运动员损伤发生情况;关注躯干支柱准备、恢复和再生以及训练后的拉伸练习。

2018年全国武术散打锦标赛男子运动员防守反击技术的运用研究

防守反击是比赛中常用的一种技术,同时也是一项极为重要的得分手段。本文运用录像观察法、文献分析法和数理统计法等研究方法,探究防守反击技术在散打锦标赛中的重要性,以其丰富散打技术的训练方式,为散打运动员更加科学合理地训练提供有益的参考。结果表明:在三回合的比赛中,第一回合与第二回合及第三回合在防守反击运用方面,呈现出巨大差距;在同一级别当中,技术运用丰富的一方,最擅长于使用防守反击技术。

基于跨境社交平台的产品推广模式研究

论文调查分析了近年来热度较高的跨境社交媒体平台以及相关使用数据,利用相关性分析方法分析了多个平台的数据,在此过程中发现了各平台间具有相当高的互惠性,并运用互惠比例和推广方式适配度模型完成了对跨境社交平台的运行模式以及推广方式的对比分析,最终研究得出跨境社交媒体平台的产品推广模式。

基于共享经济下的移动图书柜设计方案研究

共享经济在有效优化社会资源配置、降低社会消费生产成本和有效促进我国绿色经济发展这3个方面综合优势突出,且风靡世界。为顺应共享经济大潮流,论文提出共享图书新模式。论文从概要设计、软件设计、APP开发、消毒系统等多个方面,对移动图书柜设计研究提出了新建议。

基于图像分割算法的烤箱烘焙均匀性测试研究

目前家用烤箱烹饪效果的测试主要是参考IEC 60350-1:2016,利用标准色卡和食品尺寸特征,来测试烤箱热分布情况。利用标准色卡的分色方法在人工判断时误差较大,测试的重复性和再现性较差。本文对利用图像分割算法来测试烤箱烘焙均匀性进行了研究,认为超像素分割算法的应用可以提高烤箱烘焙均匀性评价测试的准确度。

体育养生在泛生活类网络直播的理论研究

我国体育产业即将迈入快速发展的黄金时期,另一场以互联网+为代表的媒介信息化革新也正悄然而至。在这样的时代背景下,体育养生亟需进行传播策略方面的转型和升级。本研究基于当前的网络直播平台,运用文献资料法、案例分析法与专家访谈法,对体育养生在泛生活网络直播的宣传方式理论层面的研究,以期找出互联网时代传统体育传播的优势,丰富传统体育传播理论。

早期科学综合干预对晚期早产儿行为智能、体格发育的影响分析

目的探讨早期科学综合干预对晚期早产儿行为智能和体格发育的影响。方法80例晚期早产儿,根据家属是否同意予以早期干预分为干预组和对照组,各40例。两组早产儿出生以后均进行常规治疗,干预组在此基础上给予早期科学综合干预。比较两组早产儿出院前体重、进奶量、睡眠时间以及6个月、1岁时体重、身高、头围与神经、心理发育商。结果干预组早产儿出院前体重(2720±110)g、进奶量(165.85±12.17)ml/d、睡眠时间(19.55±2.10)h均优于对照组的(2320±92)g、(155.85±11.54)ml/d、(15.47±3.00)h,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预组早产儿6个月时体重为(8.01±1.75)kg、身高为(65.27±3.89)cm、头围为(42.75±1.25)cm,对照组早产儿6个月时体重为(7.15±1.59)kg、身高为(62.23±5.12)cm、头围为(41.54±1.11)cm;干预组早产儿1岁时的体重为(10.92±2.05)kg、身高为(75.22±4.15)cm、头围为(46.12±0.53)cm,对照组早产儿1岁时的体重为(9.17±1.97)kg、身高为(72.67±5.62)cm、头围为(44.57±0.98)cm。干预组早产儿6个月、1岁时的体重、身高、头围均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预组早产儿6个月时大运动、适应性行为、语言、精细运动、个人社交评分分别为(88.78±5.86)、(94.34±6.20)、(93.23±5.37)、(89.03±4.65)、(93.03±10.31)分,对照组早产儿6个月时大运动、适应性行为、语言、精细运动、个人社交评分分别为(86.03±4.98)、(90.67±6.52)、(84.66±6.17)、(86.56±4.54)、(86.75±10.89)分;干预组早产儿1岁时大运动、适应性行为、语言、精细运动、个人社交评分分别为(99.86±4.75)、(105.40±5.34)、(96.11±8.86)、(92.68±11.23)、(98.92±4.31)分,对照组早产儿1岁时大运动、适应性行为、语言、精细运动、个人社交评分分别为(89.20±6.64)、(94.62±5.27)、(91.52±8.13)、(87.23±10.40)、(92.74±4.28)分。干预组早产儿6个月、1岁时的大运动、适应性行为、语言、精细运动、个人社交评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期科学综合干预可促进晚期早产儿运动、语言、神经、体格等各方面发育,利于早产儿健康成长,值得运用及推广。

台安县洪涝灾害预报预警能力分析

文中通过开展台安县洪涝灾害调查评价测量工作,进一步掌握台安县受外洪威胁和低洼易涝威胁的区域分布、影响程度、风险区划分等状况,提出更规范、更准确、更具操作性的预警指标,增强农村基层防灾减灾能力、风险管理能力和防汛预报预警能力,提升洪涝灾害综合防御水平,最大限度减少人员伤亡和财产损失,满足经济社会发展要求。

文化、制度与功能——武举制度的嬗变及其对武术的影响

武举制度作为封建社会统治阶级的政治工具,其兴衰存废,利弊并存。主要以文献资料法,对武举制度的历史演进进行透视和分析,反映不同时代的思想观念、文化观念和价值观念。研究表明:武举制度的创立,改变了选文不选武做官的做法,完善和发展了古代科举制度,为后世提供先例;武举选拔人才的失败,已经显示出武官选拔体制失去活力,严重影响民族身体素质的提升,阻碍武术的发展;追本溯源,我们看到历史上武人社会地位的低下,文武分途没有走向理性化,中华尚武精神由此丧失;近代民族危机加深,武举变革高涨,军事学堂的出现,直接削弱了武举制度的社会影响,导致武举制度走向终结。对当今武术发展的启示:追根溯源,打练结合,回归本真的武术,符合社会前行的基本规律,重视本土文化的积累性和变革性,在此基础上去伪存真,增砖添瓦,丰富中国武术理论体系,创新推广模式,才能应对全球化带来的挑战,实现中华武术的可持续发展。