血府逐瘀汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病的Meta分析

目的系统评价血府逐瘀汤联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法使用计算机查阅以下数据库:中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库。查阅内容为血府逐瘀汤联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病的临床随机对照试验,查阅时间为以上数据库建库起至2023年7月。由两名评估人员通过Cochrane风险偏倚从随机方法、分配隐藏、盲法、结局数据、选择报道、其他偏倚方面以High risk、Low risk及Unclear risk评价文献质量。运用RevMan 5.3软件对提取的数据进行Meta分析。结果共纳入27项随机对照研究,共计囊括1861例患者,其中观察组934例,对照组927例。Meta分析结果:中医疗效:血府逐瘀汤联合西医常规治疗效果优于单用西医常规治疗[OR=4.11,95%CI(2.85,5.91),Z=7.61,P<0.00001]。肺功能:第1秒用力呼气容积(FEV1)明显改善[MD=0.19,95%CI(0.05,0.32),Z=2.68,P=0.007];用力肺活量(FVC)明显改善[MD=0.17,95%CI(0.09,0.25),Z=4.19,P<0.0001];第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)明显改善[MD=3.23,95%CI(1.66,4.80),Z=4.03,P<0.0001];血气分析:动脉血氧分压(PaO_(2))显著改善[MD=5.79,95%CI(3.44,8.13),Z=4.84,P<0.00001];动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))显著改善[MD=-3.85,95%CI(-6.09,-1.61),Z=3.38,P=0.0007]。血流变:血浆黏度改善[MD=-0.33,95%CI(-0.52,-0.14),Z=3.37,P=0.0008];红细胞压积差异无统计学意义[MD=-0.04,95%CI(-0.13,0.04),Z=1.00,P=0.32];纤维蛋白原明显改善[MD=-0.77,95%CI(-0.95,-0.59),Z=8.24,P<0.00001]。6分钟步行试验改善[MD=33.04,95%CI(16.81,49.26),Z=3.99,P<0.0001]。结论在传统西药基础上结合血府逐瘀汤方治疗慢性阻塞性肺疾病对多个结局指标有明显改善。

冲绳海槽北部柱状沉积物中有机质地球化学特征--对热液活动的指示

通过气相色谱-质谱联用仪(GC-MS),分析了冲绳海槽北部柱状沉积物中有机质的分布和组成特征。样品中正烷烃显示出明显的双峰分布,其中高分子正烷烃显示出明显的奇数碳优势;低分子的正烷烃显示出偶数碳优势,其丰度最大值位于C16和C18处。该柱状沉积物中120～140cm层样品(样品S10-7)中沥青、正烷烃以及脂肪酸的含量都要远高于其他层位样品,且该层位样品中正十八烷酸质量比(16.915μg/g)要高于其他层位样品1～2个数量级。S10-7样品中3个成熟度参数也高于其他样品,预示该层位样品受到明显的热蚀变。S10-7样品中有机质的分布和组成情况预示该柱状沉积物样品周围可能存在未被发现的热液区。本研究旨在揭示该柱状沉积物中有机质的来源,同时评估该区热液活动的可能性。本研究的开展可为该区沉积物中有机质来源及热液活动研究提供研究基础和依据。

湖光岩玛珥湖表层沉积物粒度特征及其物源指示意义

对湖光岩玛珥湖82个表层沉积物样品进行粒度分析,计算平均粒径、分选系数、偏度和峰度等参数。结果表明:湖光岩玛珥湖表层沉积物主要包括泥、粉砂、砂质粉砂和粉砂质砂4种类型。粉砂和泥在湖内分布范围最广,为主要沉积类型;砂质粉砂和粉砂质砂主要分布在近岸区域,分布范围较小。沉积物平均粒径(Φ值)变化范围2.1~7.5,平均值为6.8,粒度具有由岸向湖随水深增加而逐渐变细的趋势,但在部分近岸区域,由于雨水汇集入湖导致粒度参数变化剧烈。靠近湖岸和火山岩壁,沉积物颗粒最细的区域并未出现在湖水最深处。湖光岩玛珥湖的表层沉积物频率曲线表现为4个明显的组分峰值,尽管沉积物质主要来源为四周火山岩风化产物,但是远距离搬运的细颗粒仍然对沉积物的粒度组分产生较大的影响。

中药外用制剂的品质传递过程与评价方法研究进展

中药品质是中医药临床疗效的基本保证。中药外用制剂从源头生产至制剂开发设计以及临床应用的各个环节,核心是将高品质的中药质量完整地传递到临床。然而,中药外用制剂是一个成分复杂多元的集合体,为保证中药产品的均一、稳定、安全、有效,须关注制剂生产全过程的每个环节——中药材良种选育、合理采收与加工、规范炮制、成型工艺优化、药物释放与吸收评价、临床安全与有效评价。基于此,笔者系统分析了影响中药外用制剂品质传递的关键环节,探讨提高外用制剂疗效和减小毒副反应的途径,以期用经典化学计量分析方法结合生物效应评价等方法建立一套符合中医自身特色的外用制剂工艺与质量标准体系,推动以临床价值为导向的中药外用制剂工艺与质量标准的提升。

牙周基础治疗对吸烟者和非吸烟者龈沟液成分及临床指标的影响

目的探讨吸烟对龈沟液中IL-17和TGF-β的表达水平的影响。方法慢性牙周炎患者27例分成两组:未吸烟组12例,吸烟组15例。于基础治疗前后检查患者探诊深度、附着丧失,采集龈沟液标本,用ELISA检测IL-17及TGF-β水平。结果基础治疗前IL-17及TGF-β浓度吸烟组高于未吸烟组,差异有统计学意义。探诊深度及附着丧失两组无明显差异。基础治疗后探诊深度、L-17及TGF-β浓度两组均明显降低,且吸烟组高于未吸烟组,有统计学意义。附着丧失两组无明显差异。结论吸烟升高牙周炎龈沟液中IL-17和TGF-β的浓度。

基于LandSat影像的近30年湛江东北海岸线变迁分析

利用湛江东北海岸近30 a 6期LandSat TM/OLI遥感影像,基于人机交互方式获取海岸线空间信息,综合运用端点变率(End Point Rate,EPR)、线性回归变率(Linear Regression Rate,LRR)、岸线类型结构等多种方法或指标对湛江东北海岸线时空变迁及主要驱动因素进行了深入分析。结果表明:近30 a湛江东北大陆海岸线长度共增长约27.56 km,岛屿海岸线长度共增长约15.44 km,海岸线类型较多,自然海岸线锐减,利用类型构成趋于复杂,且更多地受到了人类活动干扰;海岸线变迁方向整体以向海扩张为主,其中大陆海岸线的平均LRR和EPR为4.18 m/a和4.12 m/a,最高LRR达94.26 m/a;岛屿海岸线的平均LRR和EPR为2.24 m/a和3.79 m/a,最高LRR达66.44 m/a。海岸线摆动剧烈区域主要集中于受围填海工程等人类工程活动影响较为显著的岸段。人类活动已成为湛江东北海岸线变迁的主导因素。

牙周内窥镜辅助牙周基础治疗效果分析

目的利用牙周内窥镜去除基础治疗后残留的龈下牙石,比较牙周内窥镜辅助治疗前后不同牙位的探诊深度、松动度变化,探讨牙周内窥镜辅助牙周基础治疗的适用范围。方法按照纳入标准,选择被确诊为慢性牙周炎患者12例,患者均在牙周基础治疗后3个月复诊时发现残存≥4 mm牙周袋,对残存牙周袋进行牙周内窥镜辅助治疗,3个月时复诊,每次复诊时采用Florida探针系统记录牙周情况,包括探诊深度(probing depth,PD)、探诊出血(bleeding on probing,BOP)、牙齿松动度等。以牙周基础治疗后3个月为基线,根据牙根形态、探诊深度及牙齿松动度分组,分析基线时与内窥镜治疗后3个月时每组的变化。结果经内窥镜治疗后3个月,残留中度牙周袋(4 mm≤PD<6 mm)的单根牙和多根牙PD值及BOP位点百分比与基线时相比明显降低,差异有统计学意义;但对于重度牙周袋,6 mm≤PD<8 mm时,单根牙及多根牙PD值及BOP位点百分比均较基线时降低,单根牙比多根牙降低更明显,差异有统计学意义;PD≥8 mm时,单根牙及多根牙PD值及BOP位点百分比均改善不明显,差异无明显统计学意义。牙齿松动度总改善率为55.29%(47/85),并随松动度加重改善率下降。结论牙周内窥镜辅助牙周基础治疗可改善牙周袋深度,探诊出血,松动度,尤其是单根牙PD<8 mm时效果良好,在一定程度上可避免牙周手术。

湛江近海有色溶解有机物遥感反演

【目的】比较分析湛江近海有色溶解有机物(CDOM)的不同反演算法,并将最佳算法应用于卫星遥感数据,了解湛江近海CDOM空间分布。【方法】基于湛江湾及邻近海域的海上观测资料,利用QAA-E、QAA-Dong和QAA-CDOM三种经典半分析算法以及经验算法反演湛江近海CDOM浓度。【结果与结论】QAA-CDOM算法在三种经典半分析算法中精度最高,平均相对误差(MRE)为28.8%,均方根误差(RMSE)为0.07。同时,利用R_(rs)(665)/R_(rs)(444)与a_g(440)进行回归分析,建立CDOM反演的经验算法,决定系数为0.65,验证点的MRE为26.5%,RMSE为0.07。将经验算法应用到Sentinel-2卫星数据,得到CDOM反演空间分布图,显示鉴江口CDOM浓度较高,而硇洲岛附近及离岸较远的海域CDOM浓度较低。

南海西北部英罗湾红树林保护区光滩近期冲淤变化分析

红树林岸外光滩高程变化是红树林可持续性发展的重要环境因素。本文以南海西北部英罗湾为研究区,利用多时相多源遥感影像提取水边线,并结合迭代的 FVCOM 水动力模型模拟方法,建立了2008 年和 2015 年两个时期红树林岸外光滩数字高程模型(Digital Elevation Model, DEM)。利用两个时期的反演结果进行空间叠置分析,结果表明: 2008 年至 2015 年,湾顶光滩大部分呈现稳定-淤积状态;位于海湾中部至口门的光滩,从上部到下部整体呈现从淤积-稳定-侵蚀的趋势,其中光滩中部局部出现沟壑状侵蚀,与大型潮沟的发育和摆动有关;而光滩上部冲淤的空间差异性,主要由于红树林林区扩张形态以及人类活动的干预。

Construction economic cost management under the market economy

Currently, how to further improve and perfect construction economic cost management,minimizing construction economic management cost and construction investment of the enterprise have become the important content for the daily management of construction enterprise managers. This article focuses on the construction economy under the conditions of market economy cost management, analyses related concepts and existing questions, and proposes targeted recommendations of the problem.

经典名方当归补血汤物质基准量值传递分析

为阐明当归补血汤物质基准的关键质量属性,通过制备21批物质基准,分别建立2套当归补血汤物质基准指纹图谱及其含量测定的检测方法,明确其指纹图谱的峰归属,相似度范围,浸出物范围,指标性成分阿魏酸、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和黄芪甲苷的含量以及转移率范围。结果表明,不同批次物质基准的指标性成分含量和转移率如下:当归中指标性成分阿魏酸质量分数为0.037%~0.084%,转移率为31.41%~98.88%;黄芪中指标性成分黄芪甲苷质量分数为0.021%~0.059%,转移率为32.18%~118.57%;毛蕊异黄酮葡萄糖苷质量分数为0.002%~0.023%,转移率为11.51%~45.65%;浸出物为18.4%~36.1%;21批物质基准指纹图谱相似度均良好(>0.9);该研究通过HPLC指纹图谱及HPLC指标性成分含量测定初步建立了经典名方当归补血汤物质基准质量控制方法,为经典名方当归补血汤的后续开发及相关制剂的质量控制提供依据。

基于传统水煎煮工艺的当归中挥发性成分藁本内酯的量值传递研究

目的基于传统水煎煮工艺,研究处方中当归药材-饮片-当归补血汤水煎液中藁本内酯的量值传递关系。方法以藁本内酯成分含量及转移率为指标,研究处方中当归药材-饮片-全方水煎液的量值传递关系。结果当归药材、饮片及全方水煎液中藁本内酯质量分数范围分别为0.9585%~1.5727%、0.6089%~0.8156%、0.0356%~0.0559%;当归中挥发性成分藁本内酯从药材到饮片的转移率51.84%~66.07%,平均转移率为60.82%;饮片到全方水煎液的藁本内酯转移率4.94%~8.78%,平均转移率为6.46%。结论传统水煎煮工艺提取的中药复方中仍保留挥发性成分,且质量均一稳定,可为含挥发性成分中药在复方制剂的工艺设计与质量控制方面提供参考。