纳米碳标记前哨淋巴结对内生型宫颈癌腹腔淋巴结转移情况的示踪价值研究

目的探讨纳米碳标记前哨淋巴结(SLN)在内生型宫颈癌腹腔镜手术淋巴结示踪中的价值。方法选取2017年1月—2021年12月在徐州医科大学附属宿迁医院采取腹腔镜手术治疗的200例内生型宫颈癌患者,其中120例术中采用纳米碳示踪技术指导腹腔镜进行腹腔淋巴结清扫(示踪组),80例患者术中未采取纳米碳示踪技术,按照传统解剖路径实施腹腔淋巴结清扫(传统组);比较两组的手术情况指标、清扫淋巴结数目、SLN数目,分析不同病理学特征的宫颈癌患者SLN阳性检出率。结果示踪组患者的平均手术时间短于传统组,平均手术出血量低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);示踪组患者的髂外、闭孔、髂前、宫旁清扫淋巴结数目,以及合计清扫淋巴结数目、SLN数目均大于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的髂内、髂总、腹主动脉旁清扫淋巴结数目差异无统计学意义(P>0.05);示踪组患者的并发症发生率为7.50%,与传统组的5.00%差异无统计学意义(P>0.05);国际妇产联盟分期(FIGO)分期为Ⅰ期、肿瘤直径<3.0 cm、非高危人乳头瘤病毒(HPV)感染宫颈癌患者的SLN阳性率高于FIGO分期为Ⅱ期、肿瘤直径≥3.0 cm、高危HPV感染患者,差异均有统计学意义(P<0.05);不同年龄、体质量指数(BMI)、病理学类型的宫颈癌患者SLN检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳米碳标记SLN在内生型宫颈癌腹腔镜手术中应用有利于缩短手术时间,提高SLN清除率,SLN与肿瘤大小、FIGO分期及高危HPV感染有关。

非Kolmogorov湍流大气中激光传输及其相位补偿研究

基于非Kolmogorov湍流谱理论,建立了激光在非Kolmogorov谱湍流大气中传输的数学物理模型,并在此基础上进行了数值仿真。结果表明湍流谱指数对激光传输特性及其相位补偿有重要影响。在相同广义大气折射率结构常数条件下,湍流谱指数接近区间(3,4)两端时,激光远场光束质量较好;湍流谱指数趋向4时自适应光学相位补偿效果较好。在广义大气相干长度相同的条件下,峰值Strehl比随湍流谱指数增加而增加。针对归一化功率谱下激光传输特性进行了探讨,初步揭示了激光在非Kolmogorov湍流大气中的传输机理。

C反应蛋白/白蛋白比率对ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌预后的预测价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)/白蛋白比率(CAR)对ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌预后的预测价值。方法选取南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2015年1月至2016年5月收治的80例行根治性子宫切除术的ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌患者为研究对象,收集患者的临床病理资料和随访资料,检测术前CRP和白蛋白水平,计算CAR并绘制受试者工作特征曲线(ROC),确定CAR预测宫颈鳞癌预后的最佳临界值,分为高CAR组(n=30例)及低CAR组(n=50例),比较两组临床病理资料,并采用Kaplan-Meier进行生存分析,采用Cox单因素和多因素分析宫颈癌患者预后的相关影响因素。结果80例患者平均随访时间为(45.90±7.80)个月,期间共11例死亡。ROC曲线结果显示,CAR预测ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌死亡的曲线下面积(AUC)为0.77(95%CI:0.65~0.89,P<0.05),最佳临界值为15%,灵敏度为63.50%,特异度为82.30%;高CAR组IIA患者比例、淋巴血管侵犯率均高于低CAR组(χ^(2)=8.66,P<0.01;χ^(2)=5.33,P=0.02);高CAR组共死亡8例(26.67%),低CAR组死亡3例(6.00%),两组死亡率差异有统计学意义(χ^(2)=6.75,P=0.01)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,高CAR组患者5年累积生存率低于低CAR组患者(χ^(2)=11.95,P<0.01);Cox多因素分析结果显示,肿瘤分期(OR=2.03,95%CI:1.16~10.26,P=0.01)、肿瘤等级(OR=1.11,95%CI:1.09~4.22,P=0.04)、CAR(OR=1.34,95%CI:1.12~6.83,P=0.03)是影响ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌患者总生存率的独立影响因素。结论CAR>15%是ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌生存的独立危险因子,且CAR对宫颈癌生存率具有一定的预测价值。术前检测CRP、白蛋白水平并及时干预对提高生存率具有一定意义。

大能量长脉冲激光能量计吸收体温度特性

以大能量长脉冲激光能量的准确测量需求为牵引,针对激光能量计吸收体温度特性进行了数值分析研究。结果表明:吸收体内壁温度随脉冲结构呈周期性振荡,随着壁深的增加,震荡幅度迅速地降低,吸收体外壁温度周期性消失。单脉冲能量相同时,脉宽越短,吸收体内壁温升越高;重复频率越高,吸收体内壁温升越高。而总能量相同时,重复频率越高,内壁温升越低。通过对吸收体结构的优化设计,不仅能够获得序列长脉冲激光的总能量,而且可以获得低重频(一般不大于10Hz)序列脉冲激光的每个脉冲能量,从而为长脉冲激光能量计的设计及应用等提供参考依据。

利用光场传感器重建波前相位的仿真研究

利用软件仿真对光场传感器重建波前相位的能力进行了研究。研究采用FFT算法模拟波的传播和衍射效应,利用Zernike多项式模拟像差,根据相应的光场映射及逆光场映射理论,进行波前重建。研究了前22项单阶像差的波前相位重建情况,选取其中初级像差和二级像差的重建结果做了比较分析,并针对复合像差的波前重建做了多组仿真实验,比较了低阶复合像差和高阶复合像差的重建误差。结果表明:无论是单阶像差还是复合像差,光场传感器都能够重建波前相位,并且对低阶像差的相位重建效果好于高阶像差。

宫颈机能不全手术时机与妊娠结局关系的临床研究

目的:探讨不同时机宫颈环扎术治疗宫颈机能不全与妊娠结局的关系。方法:回顾性分析2015年1月—2019年12月收治的66例宫颈机能不全孕妇的临床资料。将宫颈长度≥25 mm的27例孕妇分为预防性宫颈环扎组(预防组)21例和保守治疗组(保守组)6例;将宫颈长度<25 mm的39例孕妇分为治疗性宫颈环扎组(治疗组)33例和紧急治疗组(紧急组)6例。预防组在妊娠后13~16周、治疗组在14~24周实施宫颈环扎术。观察各组术后并发症,包括阴道出血率、胎膜早破率、感染率、宫颈裂伤率;比较妊娠结局,包括延长妊娠孕周、分娩孕周、活产率、新生儿出生体质量及Apgar评分;分析手术预期一致性影响因素。结果:预防组孕妇并发症发生率与保守组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组孕妇并发症发生率低于紧急组(P<0.05);预防组和保守组在延长妊娠孕周、分娩孕周及活产率方面差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗组延长妊娠孕周长于紧急组,且分娩孕周大,活产率高(均P<0.05);预防组与保守组、治疗组与紧急组孕妇分娩活产新生儿出生体质量及1 min和5 min时Apgar评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。宫颈长度、宫颈管分离宽度、白细胞计数及术后感染为手术预期一致性的影响因素。结论:宫颈环扎术并发症较少,在孕14~24周对宫颈机能不全孕妇实施治疗性宫颈环扎术,可有效延长妊娠孕周,改善妊娠结局。

Wavefront detection performance analysis of plenoptic sensor

A numerical simulation model of plenoptic sensor aberration wavefront detection is established to simulate and analyze the detection performance of plenoptic sensor aberration wavefront for different turbulence intensities.The results show that the plenoptic sensor can achieve better distortion wavefront detection,and its wavefront detection accuracy improves with turbulence intensity.The unique optical structure design of the plenoptic sensor makes it more suitable for aberration wavefront detection in strong turbulent conditions.The wavefront detection performance of the plenoptic sensor is not only related to its wavefront reconstruction algorithm but also closely related to its structural parameter settings.The influence of structural parameters on the wavefront detection accuracy of plenoptic sensors under different turbulence intensities is simulated and analyzed.The variation law of wavefront detection accuracy and structural parameters under different turbulence intensities is summarized to provide a reference for the structural design and parameter optimization of plenoptic sensors.

序列长脉冲激光热晕效应的定标规律

针对序列长脉冲激光,提出了衡量序列长脉冲激光热晕效应强度的热畸变参数,建立了序列长脉冲激光热晕效应的数值仿真模型,并进行了实验验证。对比分析后发现实验结果与仿真结果在光斑形态和大小方面具有较好的一致性,从而验证了序列长脉冲激光热晕效应的数学物理模型及仿真算法的可靠性。在此基础上,通过改变大气参数及发射系统参数进行大量的数值仿真,得出由序列长脉冲激光热晕效应引起的光斑扩展与热畸变参数的定量关系,即序列长脉冲激光热晕效应的定标规律。

Generation of bottle beam using low-density channel in air

Cylindrical density depressions generated by femtosecond laser pulses filamenting in air for different energy depositions are investigated numerically, by using a set of hydrodynamic equations. The evolution of density profile is calculated for different temperature elevations. The results indicate that the gas density hole is getting shallower and wider with the increasing temperature elevations. A simulation of the propagation inside low-density channel implies a new way to generate a type of bottle beam.

携带新型幂指数涡旋相位的径向偏振自聚焦Airy光束在紧聚焦下的多微粒捕获

基于Richards-Wolf矢量衍射积分理论,研究携带新型幂指数涡旋相位的径向偏振自聚焦Airy光束通过高数值孔径物镜后的紧聚焦特性,分析聚焦场的光斑强度、相位的分布特点。结果表明,改变拓扑荷数、幂指数,可以获得包括高斯状、圆形蜂窝状多暗核和带有焦点的同心圆状等多种形状的焦斑分布。此外基于瑞利散射理论,计算对两种不同类型粒子(微气泡、金属微粒)的辐射力(梯度力、散射力、吸收力),分析其三维捕获的可能性。最终进一步模拟同时三维稳定捕获4个微气泡的条件。