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血淋巴细胞亚群对食管癌患者PD-1治疗效果的预测价值
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作者 陈翼翔 陈梦圆 +4 位作者 张华斌 林夏怡 乔贵宾 赖晓嵘 李子俊 《广东医学》 CAS 2024年第5期596-602,共7页
目的探究外周血淋巴细胞亚群与食管癌患者PD-1治疗预后之间的关系。方法选取在广东省人民医院免疫治疗的127例食管癌晚期患者,于治疗前、后分别抽外周血检测淋巴细胞亚群,同时收集患者临床资料。回顾性分析淋巴细胞亚群与PD-1治疗效果... 目的探究外周血淋巴细胞亚群与食管癌患者PD-1治疗预后之间的关系。方法选取在广东省人民医院免疫治疗的127例食管癌晚期患者,于治疗前、后分别抽外周血检测淋巴细胞亚群,同时收集患者临床资料。回顾性分析淋巴细胞亚群与PD-1治疗效果的关系。结果治疗前缓解(PR)组患者CD3+细胞(P<0.05)、CD8^(+)细胞(P<0.001)比例显著低于未缓解(PD+SD)组患者,而CD4^(+)/CD8^(+)比值(P<0.01)和NK细胞(P<0.05)比例显著高于未缓解组患者;治疗后缓解组患者外周血CD8^(+)细胞(P<0.05)比例显著低于未缓解组患者,CD19^(+)细胞(P<0.05)高于未缓解组患者;缓解组患者△CD19^(+)(P<0.05,患者治疗前后CD19^(+)差值,下同)和△CD19^(+)CD5^(+)(P<0.05)显著高于未缓解组患者。联合治疗前NK、治疗前和治疗后CD8^(+)三因素进行预测食管癌免疫治疗预后具有最高的诊断效能(AUC=0.840)、最高的约登指数(0.625)、较高的阳性预测值(0.812)和阴性预测值(0.813)。结论免疫治疗缓解组患者的高CD4^(+)/CD8^(+)比值、高比例NK细胞和低比例CD8^(+)细胞提示免疫治疗良好预后,联合治疗前、后CD8^(+)和治疗前NK三因素对免疫治疗效果具有良好的诊断价值。 展开更多
关键词 食管癌 免疫治疗 PD-1治疗 淋巴细胞亚群 免疫治疗预后 免疫治疗预后评估
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非小细胞肺癌少见/罕见靶点:共识与争鸣 被引量:1
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作者 吴一龙 陆舜 +74 位作者 程颖 周清 涂海燕 周清华 王绿化 张力 周建英 黄诚 陈明 胡成平 揣少坤 汪笑男 刘晓晴 刘基巍 周鹏辉 陈维之 严令华 刘云鹏 刘安文 张绪超 李慧 陈蓉蓉 林冬梅 谢聪颖 朱正飞 梁会营 宋勇 董晓荣 赵明芳 乔贵宾 崔久嵬 李子明 王志杰 陈晓媛 杨农 林根 田攀文 范云 宋启斌 陈元 段建春 王佳蕾 朱波 汪步海 赵军 于起涛 王立峰 张海波 胡洁 马锐 张同梅 林劼 褚倩 任胜祥 姚煜 邬麟 王慧娟 吴芳 钟文昭 胡毅 陈克能 赵健 张力 杨帆 王群 岳东升 周建娅 申鹏 张嘉涛 闫小龙 黄媚娟 冯卫能 李力 中国抗癌协会肺癌专业委员会 广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组 《循证医学》 2023年第3期129-139,共11页
由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第20届中国肺癌高峰论坛”于2023年3月4日在广州顺利召开。此次论坛以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)少见/罕见靶点为主题,从少见/... 由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第20届中国肺癌高峰论坛”于2023年3月4日在广州顺利召开。此次论坛以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)少见/罕见靶点为主题,从少见/罕见靶点的精准检测、新型临床研究与围术期治疗等角度开展相关学术探讨,并最终达成了专家共识。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 少见/罕见靶点 共识 争鸣
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纳武利尤单抗联合化疗在非小细胞肺癌新辅助治疗中的应用 被引量:3
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作者 乔贵宾 傅睿 《循证医学》 2022年第1期26-29,共4页
1文献来源Forde PM,Spicer J,Lu S,et al.CT003-Nivolumab(NIVO)+platinum-doublet chemotherapy(chemo)vs chemo as neoadjuvant treatment(tx)for resectable(ⅠB-ⅢA)non-small cell lung cancer(NSCLC)in the phase 3 Check Mate 81... 1文献来源Forde PM,Spicer J,Lu S,et al.CT003-Nivolumab(NIVO)+platinum-doublet chemotherapy(chemo)vs chemo as neoadjuvant treatment(tx)for resectable(ⅠB-ⅢA)non-small cell lung cancer(NSCLC)in the phase 3 Check Mate 816 trial[J].Cancer Res,2021,81(13S):CT003.DOI:10.1158/1538-7445.AM2021-CT003.Spicer J,Wang C,Tanaka F,et al. 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 新辅助治疗 免疫治疗 纳武利尤单抗
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吉非替尼在伴有EGFR敏感突变Ⅱ~ⅢA期非小细胞肺癌术后辅助治疗的应用 被引量:2
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作者 乔贵宾 张涛 《循证医学》 CSCD 2018年第4期230-232,共3页
1文献来源Zhong WZ,Wang Q,Mao WM,et al.Gefitinib versus Vinorelbine plus Cisplatin as adjuvant treatment for stageⅡ-ⅢA(N1-N2)EGFR-mutant NSCLC(ADJUVANT/CTONG1104):A randomised,open-label,phase 3 study[J].Lancet Oncol... 1文献来源Zhong WZ,Wang Q,Mao WM,et al.Gefitinib versus Vinorelbine plus Cisplatin as adjuvant treatment for stageⅡ-ⅢA(N1-N2)EGFR-mutant NSCLC(ADJUVANT/CTONG1104):A randomised,open-label,phase 3 study[J].Lancet Oncol,2018,19(1):139-148.2证据水平1b。3背景?以铂类为基础的辅助化疗是Ⅱ~ⅢA期非小细胞肺癌患者的标准治疗方案。?RADIANT和SELECT的研究数据建议ⅠB~ⅢA期EGFR敏感突变型非小细胞肺癌患者可从EGFR-TKI靶向药物的辅助治疗中获益。4目的在进行了完全性切除的Ⅱ~ⅢA期(N1-N2)EGFR敏感突变型非小细胞肺癌中,比较吉非替尼辅助治疗的疗效是否优于长春瑞滨+顺铂。5研究设计?研究条件:中国胸部肿瘤研究协作组(Chinese Thoracic Oncology Group,CTONG)的临床试验协作项目(CTONG1104)。?研究时间:2011年9月至2014年4月。研究方法:多中心、Ⅲ期、随机对照临床试验。研究对象:18~75岁已行完全性切除,伴有EGFR突变(19号外显子缺失或21号外显子L858突变)的Ⅱ~ⅢB期非小细胞肺癌患者。干预措施:483名患者进行入组评估,222名符合入组条件的患者按1∶1比例随机分配接受辅助化疗(长春瑞滨25 mg/m2,d1、d8;顺铂75 mg/m2,d1;每3周1疗程共4个疗程)或者辅助靶向治疗(吉非替尼250 mg/d持续24个月)。因患者意愿等原因,长春瑞滨+顺铂组有24例出组,吉非替尼组有5例出组。最终长春瑞滨+顺铂组87例、吉非替尼组106例患者治疗(患者完全性切除术后21~42天,开始进行辅助治疗,直到试验治疗计划完成、患者疾病复发或死亡以及无法耐受的毒副反应出现)。?评价指标:无病生存期(disease-free survival,DFS)、总生存期(overall survival,OS),药物的安全性、耐受性和生存质量。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 辅助治疗 吉非替尼
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COVID-19疫情期间一线医护人员的感染风险
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作者 陈秀梅 傅睿 +15 位作者 邓倩昀 严红虹 杨衿记 张绪超 周清 乔贵宾 杨学宁 潘燚 李瑞娜 雷丽婵 赵舜珍 吴健红 甘彬 钟文昭 侯铁英 吴一龙 《循证医学》 2021年第1期54-59,共6页
目的一线医护人员在COVID-19(coronavirus disease 2019)疫情期间的SARS-CoV-2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2)的血清学特征仍然不明确。尚不清楚他们是否已建立保护性免疫。方法我们对一家COVID-19定点收治医院肿... 目的一线医护人员在COVID-19(coronavirus disease 2019)疫情期间的SARS-CoV-2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2)的血清学特征仍然不明确。尚不清楚他们是否已建立保护性免疫。方法我们对一家COVID-19定点收治医院肿瘤中心的所有医护人员进行了SARS-CoV-2抗体检测及咽拭子核酸检测。所有医护人员均按照医院要求配备了相应的个人防护设备。使用两种胶体金法的抗体检测试剂盒(Wondfo,Innovita)进行抗体检测。结果受试者的工作场所包括隔离病房(n=18,6.40%),发热门诊(n=11,3.9%),普通病房(n=221,78.9%)以及行政和后勤部门(n=30,10.7%)。两种抗体检测的结果在大多数受试者中(n=278,99.2%)呈阴性。一名员工(0.36%)的IgG/IgM(Wondfo)呈弱阳性,而IgG/IgM(Innovita)呈阴性。另一名员工(0.36%)的IgM(Innovita)呈弱阳性,而IgG(Innovita)和IgG/IgM(Wondfo)呈阴性。两人随后的动态血清学检测结果均为阴性。所有受试者的核酸检测结果也均呈阴性。结论该中心的个人防护装备分级措施可有效保护人员免受COVID-19侵害。即使员工处于高风险环境中并与曾与感染患者密切接触,他们也没有受到感染,但同时也没有建立保护性免疫。因此,医护人员仍然容易受到COVID-19伤害,应严格保持个人防护。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 抗体 医护人员
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肺癌脑(膜)转移诊断治疗共识 被引量:16
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作者 吴一龙 刘晓晴 +64 位作者 毛伟敏 王启鸣 冯继锋 刘安文 胡艳萍 陈海泉 杨学宁 揣少坤 陆舜 陈明 许林 黄飚 杨衿记 周建英 董晓荣 徐世东 崔久嵬 阎海 王长利 周彩存 王绿化 江本元 张力 宋启斌 陈克能 赵琼 牟巨伟 廖美琳 陈晓媛 王洁 张绪超 胡成平 朱广迎 张真发 王丽萍 周德祥 管忠震 程颖 黄诚 周清华 陈丽昆 傅小龙 宋勇 陈元 李强 钟文昭 孙浩 范云 伍钢 陈椿 刘云鹏 周清 蔡修宇 韩宝惠 涂海燕 王群 赵明芳 杨帆 邬麟 胡洁 常建华 黄云超 马智勇 李峻岭 乔贵宾 《循证医学》 CSCD 2018年第4期193-201,共9页
2018年3月8?9日,中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)和中国抗癌协会肺癌专业委员会联合主办了第15届“中国肺癌高峰论坛”。本次论坛的主题为“聚焦中枢神经系统转移:精确诊断,精准治疗”。晚期肺癌患者往往... 2018年3月8?9日,中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)和中国抗癌协会肺癌专业委员会联合主办了第15届“中国肺癌高峰论坛”。本次论坛的主题为“聚焦中枢神经系统转移:精确诊断,精准治疗”。晚期肺癌患者往往合并脑转移,在1 000多例的肺癌尸检结果中,肺癌脑转移发生率23%~36%,是脑转移性肿瘤中最常见的类型,且通常预后较差[1]。目前肺癌脑(膜)转移的综合治疗管理和治疗结果,仍不令人满意,治疗效果不佳,中位总生存时间16个月,其中脑膜转移的患者则仅为4.5个月左右[2?5]。近10年肺癌的治疗出现了革命性的改变,但肺癌脑转移的诊断和治疗成了提高肺癌长期生存率的瓶颈。临床医师及科研工作者,应如何对脑转移进行准确及时的诊断?在众多的分型分类体系中,又该如何参考应用?如何全面地对脑转移患者的颅内/颅外病灶进行合理评估?对于伴有驱动基因敏感突变的脑转移患者群体,应怎样对待酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)治疗的定位和应用时机?随着血管生成抑制剂和免疫检查点Checkpoint抑制剂的应用发展,新的治疗选择在肺癌脑转移治疗应用中又该如何管理?以上都是肺癌脑转移综合管理中的疑点和难点,急需解答和形成共识以指导临床实践。本次肺癌高峰论坛,综合近年来发表的前瞻性及回顾性重要研究结果、结合我国肺癌脑转移治疗管理的实际情况,与会专家们就肺癌脑转移的综合管理进行了详细的讨论和各抒己见的争辩,最后达成了以下四点共识。 展开更多
关键词 肺肿瘤 脑转移 循证医学 共识
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早期肺癌围术期治疗专家共识 被引量:13
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作者 吴一龙 +63 位作者 陆舜 王长利 王俊 程颖 陈晓媛 陈明 王群 范云 揣少坤 汪笑男 张力 杨跃 杨帆 王洁 陈海泉 支修益 胡成平 杨衿记 刘宏旭 蔡开灿 张绪超 刘永煜 黄诚 许林 毛伟敏 周清华 康晓征 李强 张兰军 周建娅 黄云超 汪步海 邬麟 徐松涛 钟文昭 徐世东 杨农 朱正飞 林冬梅 廖日强 宋启斌 杨林 刘再毅 蔡修宇 蒋峰 胡毅 陈元 马智勇 乔贵宾 宋勇 林根 赵明芳 周清 卢铀 闫小龙 王志杰 刘晓晴 马海涛 彭忠民 岳东升 施巍炜 廖美琳 管忠震 陈婧华 《循证医学》 2019年第4期193-198,共6页
由中国临床肿瘤学会和中国抗癌协会肺癌专业委员会主办,中国胸部肿瘤研究协作组、广东省抗癌协会肺癌专业委员会、广东省医学科学院、广东省人民医院和广东省肺癌研究所承办的第16届中国肺癌高峰论坛于2019年3月1-2日在广州召开。此次... 由中国临床肿瘤学会和中国抗癌协会肺癌专业委员会主办,中国胸部肿瘤研究协作组、广东省抗癌协会肺癌专业委员会、广东省医学科学院、广东省人民医院和广东省肺癌研究所承办的第16届中国肺癌高峰论坛于2019年3月1-2日在广州召开。此次论坛从早期肺癌围手术期治疗的实践、探索、展望、共识四个角度开展相关学术探讨,达成了专家共识。 展开更多
关键词 早期肺癌 围术期治疗 循证医学 共识
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免疫治疗:在混沌与曙光中探索 被引量:5
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作者 吴一龙 +54 位作者 王长利 廖美琳 管忠震 高晨燕 陆舜 赵明芳 王洁 刘晓晴 杨衿记 梁军 毛伟敏 韩宝惠 张绪超 宋勇 冯继锋 马胜林 伍钢 周彩存 陈克能 程颖 何勇 陈椿 王群 林基祯 朱波 刘云鹏 胡毅 乔贵宾 周清 宋启斌 吴楠 邬麟 黄诚 傅小龙 熊建萍 胡洁 胡成平 常建华 赵琼 赵军 周鹏辉 马智勇 陈元 张贺龙 杨帆 王建军 潘跃银 杨学宁 范云 刘喆 樊旼 杨农 管彦芳 孙浩 钟文昭 《循证医学》 CSCD 2017年第4期193-198,共6页
2017年3月3-4日,中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)和中国抗癌协会肺癌专业委员会联合主办了第十四届“中国肺癌高峰论坛”。本次论坛的主题是“精准与联合:共谱免疫治疗新乐章”。检查点抑制剂(Check... 2017年3月3-4日,中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)和中国抗癌协会肺癌专业委员会联合主办了第十四届“中国肺癌高峰论坛”。本次论坛的主题是“精准与联合:共谱免疫治疗新乐章”。检查点抑制剂(Checkpoint inhibitor)因其对多肿瘤类别广泛的适用性及能带来持久的有效缓解,短期内在全球范围掀起了免疫治疗的狂潮。而在非小细胞肺癌患者中,免疫治疗同样带来了令人欣喜的临床获益。 展开更多
关键词 肺肿瘤 免疫治疗 循证医学 共识
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食管鳞状细胞癌肿瘤组织内菌群检测及特征分析 被引量:3
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作者 冼博鸿 位俊敏 +5 位作者 乔贵宾 陈晓辉 徐方平 骆新兰 陈翼翔 李子俊 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期480-487,共8页
【目的】分析食管鳞癌患者(ESCC组)与健康对照组(HC组)肿瘤组织菌群多样性,筛选出食管鳞癌患者肿瘤组织中特异性细菌。【方法】收集105例食管鳞癌患者肿瘤组织标本和54例健康对照者的食管组织标本,提取标本总DNA,用PCR方法扩增16S rDNA... 【目的】分析食管鳞癌患者(ESCC组)与健康对照组(HC组)肿瘤组织菌群多样性,筛选出食管鳞癌患者肿瘤组织中特异性细菌。【方法】收集105例食管鳞癌患者肿瘤组织标本和54例健康对照者的食管组织标本,提取标本总DNA,用PCR方法扩增16S rDNA V4区,后行高通量测序,将数据做OTU聚类及多样性分析筛选食管鳞癌组织内特征菌。最后用定量PCR(Q-PCR)扩增方法验证筛选结果。【结果】多样性分析表明ESCC组肿瘤标本和HC组正常食管组织标本内菌群多样性及组成存在明显差异,物种分析表明ESCC组以梭杆菌属(Fusobacterium)、孪生球菌属(Gemella)、奈瑟菌属(Neisseria)、卟啉单胞菌属(Porphyromonas)、链球菌属(Streptococcus)为主,HC组以梭杆菌属(Fusobacterium)、放线杆菌属(Actinobacillus)、链球菌属(Streptococcus)、普雷沃氏菌属(Prevotella)为主,LEfSe分析表明ESCC组卟啉菌属、梭杆菌属丰度升高,且具有统计学差异(P<0.05)。Q-PCR验证结果表明食管鳞癌组织内牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌拷贝数明显升高。【结论】食管癌肿瘤组织有其特征性的菌群组成,与健康对照组相比,食管鳞癌肿瘤组织中牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌拷贝数明显升高,可能是其特征性的细菌。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 细菌 卟啉单胞菌属 梭杆菌属
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An unusual case of Carney triad with high level catecholamine- secreting but no existence of extra-adrenal paraganglioma
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作者 qiao gui-bin FANG Yi +2 位作者 ZENG Wei-sheng PENG Li-jun HUANG Wen-jie 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第4期510-512,共3页
In 1977, Carney originally described the association of .gastric epithelioid leiomyosarcoma, pulmonary chondroma and extra-adrenal paraganglioma, and this unusual syndrome was subsequently called "Carney triad". At... In 1977, Carney originally described the association of .gastric epithelioid leiomyosarcoma, pulmonary chondroma and extra-adrenal paraganglioma, and this unusual syndrome was subsequently called "Carney triad". At present, the diagnosis of Carney triad, requires at least two of three components-gastrointestinal stromal tumor (GIST), pulmonary chondroma and extra-adrenal paraganglioma. Up to now, fewer than 80 cases of Carney triad have been reported worldwide.1 ^We described a case of incomplete Carney triad with multiple pulmonary chondromas and GIST. Although the patient was detected in high level secreting of catecholamine, no extra-adrenal paraganglioma has been found. 展开更多
关键词 Carney triad pulmonary chondroma gastrointestinal stromal tumor PARAGANGLIOMA
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