基于线粒体质量控制探讨运动对骨骼肌萎缩的研究进展

骨骼肌萎缩是指骨骼肌质量的下降和肌肉功能的丧失。线粒体质量控制(mitochondrial quality control, MQC)是维持线粒体正常生理功能的基础,主要涉及线粒体生物生成、线粒体动力学(分裂/融合)、线粒体自噬等调控过程,其通过调控线粒体的形态、数量及质量的相对稳定以维持肌肉稳态。运动干预是一种防治肌萎缩经济有效的治疗方式,目前已得到广泛应用,但其与MQC的关系尚未明确。本文就线粒体生物生成、线粒体动力学、线粒体自噬这3个质量控制环节在骨骼肌萎缩中的作用及其相关分子靶点的研究展开论述,深入分析MQC介导运动改善衰老、废用、癌症恶病质导致骨骼肌萎缩的机制,以期为运动干预肌萎缩提供理论指导。

叉头框蛋白O3a在失神经肌萎缩中的研究进展

骨骼肌失神经后,肌纤维直径和横截面积减小,导致肌肉质量下降。实验证明,叉头框蛋白O3a(FoxO3a)作为叉头框转录因子亚家族O重要成员之一,对失神经肌萎缩有着重要的调节作用。本文从FoxO3a的结构和功能、上游翻译后修饰和下游靶基因的调控方面,阐述其作为重要的治疗靶点在失神经肌萎缩中的重要意义,旨在未来延缓失神经肌萎缩方面提供精准的理论依据并寻求新的靶点和治疗方法。

小企业与大周期:中小微企业兴衰更替的市场逻辑

中小微企业在国民经济和社会发展中具有举足轻重的地位,为厘清中小微企业兴衰更替的市场逻辑,文章从理论和实证两个维度开展研究。在理论层面,构建经济周期不同阶段中小微企业兴衰更替的理论分析框架;在实证层面,分析经济周期波动对中小微企业进入和退出市场的影响以及不同经营状态、经济周期不同阶段中小微企业的经营表现。结果表明:经济衰退冲击是中小微企业退出市场的重要原因,而中小微企业进入市场更多由自身发展定位、经营需求驱使,较少受经济周期波动影响;经济衰退时期的地方财政扩张能发挥“雪中送炭”效果,帮助濒临退出的中小微企业渡过难关,降低中小微企业被市场机制清退的概率;债务负担过重、盈利能力不足或流动性匮乏是经济衰退时期退出企业的三个典型特征,其中,盈利能力及流动性水平主要受成本冲击而非需求冲击影响,成本冲击是经济衰退时期中小微企业陷入流动性困境并退出市场的重要原因。

寻常性银屑病患者皮肤菌群差异研究

目的:阐明贵州地区银屑病患者皮损样本、正常皮肤样本及健康人群皮肤样本之间皮肤定植微生物的差异。方法:纳入15例寻常性银屑病患者及6例健康志愿者,采集患者皮损样本、正常皮肤样本及志愿者健康皮肤样本微生物,提取DNA并扩增细菌、真核微生物、真菌、古细菌扩增子,采用16S rDNA基因测序,分析微生物组成及丰度。结果:银屑病患者皮损部位微生物多样性较银屑病患者正常皮肤微生物高;组成成分分析发现其组成与正常皮肤表面微生物分离,呈现明显的聚类趋势。与银屑病患者正常皮肤微生物组成比较,银屑病患者皮损部位特异性高分布的菌群包括梭状芽胞杆菌纲-梭菌目-瘤胃菌科、梭状芽胞杆菌纲-梭菌目-毛螺旋菌科以及拟杆菌纲-拟杆菌目-拟杆菌科;而微生物低丰度菌群为乳杆菌目-乳酸细菌科以及假单胞菌目-莫拉菌科。结论:相比于银屑病患者正常皮肤定植的微生物,皮损部位微生物呈现特征性改变,提示差异性分布菌群可能是银屑病潜在的生物标志物。

基于GF-2影像的德阳城市黑臭水体遥感监测研究

黑臭水体地面监测覆盖范围有限,受人为因素影响较大,监测结果具有局限性。以德阳市城市建成区内主要黑臭水体为研究对象,采用2017~2022年4幅高质量的GF-2遥感影像,通过ENVI 5.3对GF-2遥感影像进行正射校正、影像融合、辐射定标、图像裁剪、几何校正等预处理后进行遥感监测研究。分析了黑臭水体与一般水体的光谱特征,发现不同波段黑臭水体反射率与一般水体反射率变化差异明显。基于这一特点提出了取不同波段斜率比值作为遥感识别指数。采用水体清洁指数模型,识别黑臭水体与具有黑臭风险的水体。本文基于德阳黑臭水体的光谱特征提出的WCI,仅对德阳市丁家堰进行了验证,还需扩大范围检测其适用性。

德阳市秋、冬季细颗粒物中水溶性离子污染特征及来源解析

为了解德阳市PM_(2.5)的污染特征,分析123个PM_(2.5)样品,并结合主成分分析法探讨PM_(2.5)的来源。结果表明:监测期内德阳市PM_(2.5)的日均质量浓度平均值秋季为38.76±2.57μg/m^(3),冬季为75.91±4.50μg/m^(3),冬季明显高于秋季;机动车尾气等移动源对冬季大气中SO_(2)和NO_(x)贡献量更大;秋冬季PM_(2.5)中阴、阳离子间均有较好的相关性,大气PM_(2.5)呈弱碱性;冬季SOR、NOR均明显高于秋季;秋、冬季大气污染最主要是受到二次转化和生物质燃烧的影响,冬季受到工业生产排放的影响较大。

基于体质分型的中医药多途径治疗溃疡性结肠炎的疗效分析

目的探讨基于体质分型的中医药多途径治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将84例溃疡性结肠炎患者随机分为体质组和对照组,每组42例。两组均给予美沙拉嗪口服,在此基础上,体质组根据患者出生信息确定五运六气禀赋体质进行分型,依据分型给予燮理汤加减及神阙穴外敷治疗,两组均连续治疗8周。比较两组中医证候疗效、Sutherland疾病活动度指数评分、炎症性肠病生存质量量表(IBDQ)评分、免疫指标、复发率,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,体质组的中医证候疗效优于对照组(P<0.05)、治疗后,两组的Sutherland疾病活动度指数评分、CD8^(+)T淋巴细胞相对值较治疗前降低,IBDQ评分、CD4^(+)T淋巴细胞相对值、CD4^(+)/CD8^(+)值较治疗前升高,且体质组上述指标优于对照组,体质组CD3^(+)T淋巴细胞相对值高于治疗前及对照组(P<0.05)。两组患者均无复发病例,且治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于体质分型的中医药多途径治疗可减轻溃疡性结肠炎患者的临床症状,将患者的T淋巴细胞亚群水平调节至稳态,提高患者的治疗效果。

以肝损害和全血细胞减少为主要表现的急性血行播散性肺结核2例

急性血行播散性肺结核是临床少见的一种危重结核病,它不仅表现为肺内弥漫播散,也可通过血行播散侵犯其他器官。本病初期结核中毒症状多不明显,往往容易误诊而延误治疗[1-2]。我科曾收治2例急性血行播散性肺结核,均以肝损害和全血细胞减少为主要表现,经及时明确诊断、积极治疗后转归良好。现分析总结本病诊疗过程,并复习相关文献,以便从早期诊断及治疗原则等方面为此类病例的个体化治疗提供参考。

叶酸靶向修饰载新藤黄酸纳米结构脂质载体的研究

[目的]构建叶酸(FA)修饰的载新藤黄酸纳米结构脂质载体(FA-GNA-NLC),提高新藤黄酸(GNA)的生物利用度,增强其在肿瘤部位的蓄积,降低全身毒副作用,并对该制剂进行理化表征和体内外药效学评价。[方法]通过乳化蒸发-低温固化法构建包载GNA的纳米结构脂质载体(GNA-NLC),通过聚乙二醇(PEG)链将FA连接到NLC表面,对制剂的粒径、Zeta电位和外观形貌进行初步表征。以小鼠乳腺癌4T1细胞和人乳腺癌MDA-MB-231细胞为体外模型评价其对FA-NLC的摄取能力,以4T1细胞为体外细胞模型评价FA-GNA-NLC对肿瘤细胞的增殖抑制作用。构建乳腺癌小鼠模型,进行组织分布和体内抗肿瘤药效实验。[结果]制备得到形貌圆整、粒度均一、粒径为(16.01±0.03)nm、电位为(-6.8±0.59)mV、包封率为99%的FA-GNA-NLC。细胞毒性实验及体内抗肿瘤实验表明FA-GNA-NLC具有良好的抗肿瘤效果,细胞摄取实验及组织分布实验表明FA-NLC具有更好的靶向性,增强了药物在靶细胞、靶组织的蓄积。[结论]构建的FA-GNA-NLC增强了GNA的抗肿瘤活性,提高了GNA在肿瘤部位的蓄积,可以作为GNA的潜在载体,用于增强肿瘤靶向性,提高肿瘤治疗效果。

心电图跟踪图像技术应用于新型冠状病毒感染辅助诊断的新进展

新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染疫情暴发以来,深度学习被广泛应用于疾病流行趋势预测、高危人群筛查及早期诊断等方面。新冠病毒感染主要导致肺部疾病,还会影响心血管系统,造成心电图异常。心电图跟踪图像技术是深度学习研究的热点,与传统的心电图判定方法相比,其精确度和敏感性都更高,可用于对新冠病毒感染患者进行有效诊断、临床决策和预后评估。本文将对新冠病毒感染后的心电图变化,以及心电图追踪图像技术在新冠病毒感染辅助诊断中的应用进展进行综述,以期为临床医护工作者提供参考。

白细胞介素-10的免疫双重作用及抗炎应用进展

白细胞介素-10(IL-10)是抗炎细胞因子,近年来,大量研究显示IL-10兼具免疫刺激和免疫抑制的双重作用。本文分析了IL-10发挥双重免疫调节作用的机制与主要抗炎作用通路,综述了IL-10在炎性疾病中的治疗潜力及IL-10的药物开发方向。

喘证发展源流考

中医学对喘证的命名演变复杂,为了明确喘证概念的内涵,按历史脉络梳理喘证的命名:先秦时出现“喘”的简称,并有对症状的描述;秦汉到魏晋南北朝,常用“上气”直接指代,突出气逆上冲的趋势;隋唐时期,以“卒上气”与“久上气”区分新感和久病;宋金元时期,以痰鸣音有无区分“哮”与“喘”,“喘”作为独立病名逐渐开始确立;明清时期,喘病、喘证成为总病名并明确与哮病的鉴别。现代中医则以临床症状命名定义“喘证”,规范了中医学命名体系。本研究通过挖掘喘证病名发展演变的过程,对相关古代文献研究和现代临床运用具有一定的意义。

热动力疗法在肿瘤治疗中的研究进展

热动力疗法(thermodynamic therapy, TDT)是近些年提出的一种新型非侵入性癌症治疗方法,利用热作为能量源激活敏化剂,产生活性化学物质(包括ROS和与氧无关的自由基),杀死肿瘤。在TDT中,ROS、自由基等活性物种可在加热时直接从热敏剂中获得,不依赖体系中氧含量,因此不受限于肿瘤内的缺氧环境,可以克服因缺氧微环境导致的肿瘤治疗效果不佳的问题。TDT通过光照、超声和微波等方式获取热能,因此通常会与其他疗法联合构建协同治疗体系,达到高效治疗肿瘤的目的。本文介绍了TDT的热能来源和常用的热敏剂,阐述了TDT联合其他疗法抗肿瘤的研究进展,分析了TDT存在的问题,并对未来的发展方向进行展望和讨论,为相关领域的研究工作提供参考。

±800kV输电线路单片绝缘子更换效率影响因素分析及其对策研究

相比普通电压等级,特高压±800kV输电线路停电检修期很短,绝缘子更换难度更大、耗时更长、所需作业人员更多,高空作业安全风险更高。为了减少工作人员的劳动强度,降低作业人员的作业风险,综合分析了可能影响±800kV输电线路单片绝缘子更换效率的几种因素,通过对几种影响因素的分析和试验,推断出影响更换效率的要因,并针对要因制定对策,试验表明该对策能有效缩短更换单片绝缘子的时间。目前已在湖北境内±800kV输电线路上广泛应用本课题成果。

血清hs-CRP、Cys C、UA水平与H型高血压合并脑梗死患者动脉粥样硬化程度的关系研究

目的研究血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys C)及尿酸(UA)水平与H型高血压合并脑梗死患者动脉粥样硬化程度的关系。方法选取2016年7月至2019年1月攀枝花市中西医结合医院收治的H型高血压合并脑梗死患者83例为观察组,观察组患者按照颈动脉内膜中层厚度(IMT)又分为IMT正常组(25例)、IMT增厚组(27例)及斑块组(31例),另选择同期体检健康者80例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清hs-CRP、Cys C及UA水平。比较各组血清hs-CRP、Cys C及UA水平;采用Spearman相关分析研究观察组血清hs-CRP、Cys C、UA水平及年龄与IMT的相关性;采用多因素Logistic回归分析观察组IMT增厚的独立危险因素。结果观察组血清hs-CRP、Cys C及UA水平均高于对照组(P<0.05)。斑块组血清hs-CRP、Cys C及UA水平均高于IMT正常组及IMT增厚组(P<0.05);IMT增厚组血清hs-CRP、Cys C水平均高于IMT正常组(P<0.05)。IMT与血清hs-CRP、Cys C、UA水平及年龄均呈正相关(r=0.643、0.726、0.744、0.502,P<0.05)。血清hs-CRP、Cys C、UA是导致观察组IMT增厚的独立危险因素(P<0.05)。结论H型高血压合并脑梗死患者血清hs-CRP、Cys C及UA水平升高,hs-CRP、Cys C及UA是导致其动脉粥样硬化病情进展的独立危险因素。

内科胸腔镜联合不同方案对结核性包裹性胸腔积液的疗效影响

目的探讨内科胸腔镜联合不同治疗方案对结核性包裹性胸腔积液疗效的影响,寻求临床最优化治疗。方法回顾2013年1月至2017年5月收治的结核性包裹性胸腔积液患者203例,根据治疗方案不同区分为治疗组(内科胸腔镜联合微卡菌苗组)、对照1组(内科胸腔镜组)、对照2组(尿激酶溶隔组),观察3组临床症状消失时间、胸水总量、置管天数、转手术例数、胸膜增厚程度、肺功能及免疫情况。结果治疗组在临床症状消失时间、置管天数、胸膜增厚程度、肺功能分度、免疫指标方面均优于对照1组及对照2组(P <0. 05)。结论内科胸腔镜联合微卡菌苗对结核性包裹性胸腔积液治疗整体效果最佳,远期疗效更好。

32例湖北省新型冠状病毒肺炎患儿临床研究

目的探讨湖北省新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患儿的临床特点.方法收集2020年1月21日至2月14日在华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院住院确诊为新冠肺炎并给予中医治疗的32例患儿入院时的临床资料,包括一般资料、流行病学资料、血常规、病原学资料〔新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测、呼吸道病原学9项、血培养、痰培养〕、临床分型、中医临床症状及舌象、脉象、指纹和中医证型、治疗经过和预后.分析新冠肺炎患儿的临床特点.结果32例新冠肺炎患儿中男性25例,女性7例;中位年龄83.02(2.50~180.67)个月.所有患儿均在湖北省武汉市居住,其中亲属为新冠肺炎患者28例,无明确接触史患儿4例.32例患儿血常规提示白细胞计数(WBC)升高2例(分别为16.09×10^(9)/L和18.16×10^(9)/L),正常29例〔正常参考值(3.85~10.00)×10^(9)/L〕,降低1例(0.75×10^(9)/L);淋巴细胞计数(LYM)偏低1例(0.19×10^(9)/L).病原学提示合并支原体感染10例,甲型流感1例,细菌感染3例;临床分型为轻型30例,重型2例.32例患儿中医证候表现为发热、咳嗽、恶寒、肌肉酸痛、头痛、胸闷、咽痛、呕吐、腹痛、纳差、腹泻、抽搐,其中发热(71.88%)、咳嗽(68.75%)、纳差(40.62%)、腹泻(15.62%)居前4位;舌象以舌红(53.12%)、黄腻苔(87.50%)为主,脉象以滑脉为主(62.50%),指纹以紫色为主(31.25%);中医证型以疫毒郁肺为主(53.13%).经过抗病毒、中药及针对合并症及感染的治疗,全部病例治愈出院.结论湖北省儿童新冠肺炎的临床特点为以家庭聚集感染为主;无明显WBC及LYM降低;需要注意支原体、流感病毒及细菌合并感染;临床分型以轻型居多;中医证型以疫毒郁肺为主.中西医结合治疗儿童新冠肺炎取得较好临床疗效.

临床路径在胎盘植入患者护理中的应用

目的探讨临床路径在胎盘植入患者护理中的应用方法及效果。方法便利抽样法选取2014年1月至2016年12月解放军总医院妇产科收治的87例胎盘植入患者,按入院先后将其分为对照组(42例)和观察组(45例),分别给予常规护理和应用临床路径的护理方法,记录并比较两组患者的住院时间、费用及护理满意度。结果观察组患者的住院时间和费用均少于对照组患者,护理满意度高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用临床路径对胎盘植入患者进行护理,有利于降低患者的医疗费用,缩短住院时间,提高患者对护理的满意度。

基于黏弹特性的SBS改性沥青多次再生效果评价

采用动态力学分析方法(DMA法)对SBS改性沥青多次再生前后的黏弹特性进行研究,通过比较复数剪切模量、相位角、车辙因子、弹性恢复率和不可恢复的蠕变柔量等参数评价SBS改性沥青独特黏弹特性的保留程度与再生效果,并采用荧光显微镜对老化与再生过程进行观测.结果表明:随着老化与再生次数的增多,再生剂对SBS改性沥青黏弹性能的再生效果越来越差SB,S改性沥青独特黏弹特性逐渐丧失;多次再生后沥青对应力水平的敏感性增强,弹性恢复能力变差,越来越接近硬质沥青,难以满足适用于SBS改性沥青的MSCR分级标准;老化过程中SBS逐渐发生聚合、相容性变差,再生剂只能补充老化过程中沥青组分的迁移造成的轻质组分的减少,但不能重新分散SBS改性剂、不能改善SBS与沥青的相容性SB;S改性沥青3次及以上再生时,如果只采用再生剂再生,可考虑将之作为硬质沥青进行应用,如果不降低改性沥青路面的路用性能,新添加的改性沥青应添补旧沥青丧失的SBS黏弹特性,针对性定制新的改性沥青将成为技术途径.

平台工作船舱室噪声预报分析

基于统计能量法(SEA),采用VA One软件,建立某85 m平台工作船的SEA模型,进行不同工况下的舱室噪声预测,并与实测值进行比较。对比分析平台工作船在航行工况下不同主机负荷时的舱室噪声规律以及动力定位(DP)工况下侧推桨45%负荷时的舱室噪声规律;对比不同激励对舱室噪声的影响,并分析舱室噪声预测时应考虑的一些因素。通过对比不同工况下的噪声预测值与实测值发现,艏侧推桨是平台工作船最重要的噪声源,尤其是在侧推桨出现空泡情况下,噪声超标严重。分析结果可为该类型船舶的降噪措施提供参考。