宫颈癌患者癌症复发恐惧影响因素及与夫妻支持、健康素养的相关性

目的:探究夫妻支持、健康素养与宫颈癌患者癌症复发恐惧的相关性,为临床护理提供参考。方法:采用一般资料调查表、夫妻支持问卷(CSQ)、慢性病病人健康素养调查量表(HeLMS)、恐惧疾病进展简化量表(FoPQSF)对2021年7月-2023年6月本院接受手术治疗的宫颈癌患者206例进行调查,使用Pearson回归分析CSQ评分、HeLMS评分与FoPQSF评分的相关性,以多元线性回归分析影响宫颈癌患者癌症复发恐惧的相关因素。结果:共发放调查问卷206份,有效回收189份,有效回收率为91.8%。调查的宫颈癌患者FoPQSF评分为39.52±6.74分,其中≥34分105例(55.6%);CSQ评分68.61±10.59分、HeLMS评分65.77±9.56分,Pearson回归分析CSQ评分、HeLMS评分与FoPQSF评分呈负相关性(P<0.001)。多因素分析显示,年龄小、家庭人均月收入低、肿瘤分期高、CSQ评分低、HeLMS评分低均为宫颈癌患者癌症复发恐惧的影响因素(均P<0.001)。结论:本次调查的宫颈癌患者癌症复发恐惧发生率及水平均较高,夫妻支持、健康素养与癌症复发恐惧呈负相关,临床应针对癌症复发恐惧影响因素采取护理干预措施,以减轻宫颈癌患者癌症复发恐惧心理,提高疾病治疗效果。

基于改进YOLOv5的草莓病害识别

为提高草莓的总产量,合理监控和防治草莓病害是有效的手段,提出一种基于改进YOLOv5的草莓病害识别算法。该检测算法以CSPDarknet作为主干特征提取网络,能够有效提高模型的性能和训练效率,并使用EIOU Loss损失函数与K-means聚类算法,来提高模型的收敛速度。同时,在模型中增加CBAM注意力机制来提高检测精度,最终构建基于改进YOLOv5的CBAM-YOLOv5l算法。试验结果表明,改进后的模型较之原始模型,在检测精度上有所提升且依然能保证高效的检测速度。另外,经过训练的CBAM-YOLOv5l目标检测算法在验证集下的总体平均精度达到96.52%,平均检测时间为27.52 ms,对比YOLOv4、YOLOv4-Tiny、Faster_R-CNN等目标检测算法,该检测算法在精度上具有更大的优势,在实际的草莓果园环境中具有良好的鲁棒性与实时性,可以满足草莓病害识别精度的需求,能够可靠地提示草莓健康状态,从而及时地实现精准施药等保护措施。

帕金森患者行脑深部电刺激发生术后恶心呕吐的危险因素分析

目的 分析原发性帕金森(PD)患者行脑深部电刺激后发生术后恶心呕吐(PONV)的危险因素。方法 回顾性分析2016年1月-2023年6月在南京脑科医院行脑深部电刺激的431例患者的临床资料,包括患者性别、年龄、体质量指数、既往病史、术中用药、术中血压、术中体温、麻醉深度、术后转归等指标,根据术后24 h内是否发生恶心呕吐分为PONV组和非PONV组。进行单因素分析后,采用多因素Logistic回归分析确定脑深部电刺激PONV的危险因素。结果 PD患者行DBS后的PONV发生率为9.3%。女性(P=0.027)、上消化道手术史(P=0.022)、术中发生低体温(P=0.003)、术中使用地佐辛(P=0.027)是PONV的独立危险因素;局麻+全麻的麻醉方式(P=0.027)是其保护性因素。结论 女性、上消化道手术史、术中发生低体温、术中使用地佐辛是PONV的独立危险因素;局麻+全麻的麻醉方式是其保护性因素。

三维声纳渗流检测技术在灌注桩排桩围护墙中的研究与应用

利用三维声纳渗流检测技术,通过事先埋设在围护结构内部的测试孔以及坑外补打的测试孔,对某项目灌注桩排桩围护墙结构进行开挖前的渗漏测试,提供了测试范围内的渗透流速、流量、流向等指标。并对两次不同降水深度情况下的测试结果进行了对比分析。结果表明:该技术在上海地区高水位软土饱和地基中得到了比较成功的应用,不同降水深度对测试结果有较大的影响,但均判断出了渗漏点,后续仍需积累经验,为该种方法在上海地区的进一步推广应用提供参考。

城市地下环路集约建设模式存在的问题及解决思路

城市地下空间资源日益紧缺,集约化已成为未来地下环路建设的重要方向。通过对目前建成以及规划中的地下环路集约模式进行归纳总结,详细说明地下环路在与综合管廊、地铁、地下物流等设施合建下的空间布局,并指出其在规划、建设和后期运营中存在的问题,最后提出相对应的解决方案,对指导未来地下环路建设以及提高地下环路利用率具有积极意义。

基于网络药理学及分子对接探讨疏肝降脂片治疗乳腺癌相关血脂异常的作用机制

目的:运用网络药理学及分子对接探讨疏肝降脂片治疗乳腺癌相关血脂异常的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索疏肝降脂片所含药物的有效成分及作用靶点,采用GeneCards、DRUGBANK数据库筛选疾病靶点,使用Cytoscape 3.7.2软件构建“药物-活性成分-靶点-疾病”网络,利用STRING平台构建核心靶点蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,在Metascape平台针对核心靶点蛋白开展基因本体(GO)功能与京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,用AutoDock Vina软件进行活性成分与核心靶点的分子对接。结果:筛选药物有效活性成分104个及其潜在靶点288个,乳腺癌靶点6 302个,血脂异常靶点1 852个。药物活性成分主要有槲皮素、山柰酚、木樨草素、柚皮素、异鼠李素、黄柏酮,核心靶点主要有丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1 (AKT1)、肿瘤坏死因子(TNF)、V-JUN肉瘤病毒17癌基因同源物(JUN)、信号传导转录激活因子3 (STAT3)、肿瘤蛋白P53 (TP53)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PIK3CA)、白细胞介素-6 (IL-6)。GO功能富集分析涉及细胞外刺激反应、细胞对脂质和脂多糖的反应等生物过程,膜筏、囊腔、内质网腔等细胞组件,以及受体活性、氧化还原酶活性、转录因子结合等分子功能。KEGG通路富集分析主要涉及晚期糖基化产物(AGE)-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路、缺氧诱导因子(HIF)-1信号通路和胰岛素抵抗等。分子对接验证了靶点与活性成分的良好结合活性。结论:疏肝降脂片主要活性成分槲皮素、山柰酚、木樨草素、柚皮素、异鼠李素与其关键靶点AKT1、TNF、JUN、STAT3的结合可能是发挥对乳腺癌相关血脂异常治疗作用的重要机制。

高压蒸汽加热系统疏水阀的流量特性分析

为了研究蒸汽加热系统疏水阀的流量特性,采用CFD方法对疏水阀内不同相对开度的流场进行了模拟计算,得到了不同相对开度条件下流场中的速度和压力分布,计算得到相对流量并得到流量特性。研究结果表明该疏水调节阀符合等百分比流量特性,符合预期目标。

流量特性在线可调式调节阀

介绍了一种新型流量特性在线可调的调节阀,阐述了其工作原理、结构特点及调控方式。并在此基础上对其结构进行改进优化,提高了调节阀的使用性能。

玄武岩纤维-石灰-火山灰联合固化淤泥的强度特性

废弃淤泥再利用是绿色施工的重要途径。采用火山灰和生石灰作为固化剂,玄武岩纤维作为加筋材料,对淤泥进行固化处理。通过室内试验,探讨淤泥含水率、固化剂掺入比、纤维加筋率、龄期与无侧限抗压强度(UCS,unconfined compression strength)、劈裂抗拉强度(STS,splitting tensile strength)之间的关系。在干湿循环作用下,分析含水率、固化剂和纤维掺入量对固化土UCS的变化规律。结合X射线衍射(XRD,X-ray diffraction)和电镜扫描(SEM,scanning electron microscopy),分析固化土的水化产物和纤维加筋作用。力学试验表明:重塑淤泥含水率53.75%、固化剂掺入比15%,得出当生石灰/固化剂(火山灰和生石灰)占比0.5,固化土能获得较高的UCS。劈裂试验得出固化土内掺入0.8%的纤维,能够获得较高的STS。龄期28 d时,掺入0.8%的纤维比未掺入纤维的固化土,UCS和STS分别提升6.5%~28.6%、48.7%~78.6%。随龄期延长,固化土的含水率和孔隙比均有减小的趋势,无侧限抗压强度逐渐增大。经历6次干湿循环,固化土内加入0.8%的纤维比未加入纤维的UCS增加15.8%~59.7%。XRD试验结果表明:固化土体内主要水化产物为氢氧化钙、水化硅酸钙凝胶。固化土经历干湿循环,XRD图谱中出现碳酸钙衍射峰。另外,从SEM图中观察到片状氢氧化钙和纤维状水化硅酸钙,该水化产物能够填充固化土的孔隙。研究成果有助于揭示固化淤泥土强度规律,进而为工程应用提供参考。

套筒式蒸汽疏水阀多工况下的空化及噪声分析

针对蒸汽疏水阀内普遍存在的空化及噪声问题,设计了一种套筒式疏水阀.基于RANS方程、Mixture多相流模型及空化模型,对阀门内部的空化流动进行了数值模拟研究.基于时均湍流流场信息与宽频噪声模型计算噪声源声功率分布特征,对比分析了阀门在空化和无空化工况时的噪声声功率.结果表明:疏水阀内空化主要发生于套筒节流孔处;阀内的空化强度随入口流速的增加而增强;空化发生的临界流速为2.5 m/s,当入口流速低于2.5 m/s时,阀内基本不发生空化;阀内的主要噪声源分布于套筒节流孔内的高流速空化区和阀腔环向壁面及阀腔底面的涡旋区内;套筒处的空化强度是决定套筒处最大声功率的主要因素,通过抑制套筒处的空化程度可有效降低套筒处声源最大声功率.

笼式调节阀的冲蚀磨损与空蚀

基于均质平衡流模型、空化模型和离散相模型,对煤直接液化工程中的笼式调节阀内气液固多相流动进行了仿真分析与预测,分析了阀内冲蚀磨损和空化空蚀的基本分布特征,并结合阀笼实际失效情况,验证分析结果并确定了阀笼失效的主要原因。结果表明:阀内空化发生的主要区域均位于阀笼的内层节流孔内。阀门入口压力不变时,随着阀门开度的增加,蒸汽相体积随之增加,流体流经的节流孔数增加,空化发生范围也随之增加,空蚀强度也随之增强;阀笼导流槽内壁受颗粒直接冲击中心及周围区域存在明显变形和穿透性缺陷,多个开度下冲蚀磨损速率最高的区域均位于导流槽内壁远离调节阀的进口侧;阀笼内壁内层节流孔出口周围的坑状缺陷主要是由于空化气泡破灭冲击壁面产生。

高加疏水阀内空化模拟及结构优化分析

依据高加疏水阀的流量特性,基于湍流模型、多相流模型、空化模型和控制方程建立阀门内部空化流动的数值计算模型,研究最大流量工况和正常流量工况下的空化现象,得到了高加疏水阀内速度、气体体积分数的分布。基于空化分析的结果,按照多级节流降压理论,尝试优化结构,减小阀门内部发生空化的强度和范围,达到抑制空化的目的。

立体定向框架下帕金森病脑深部电刺激手术标准化流程的思考与改进

目的探讨立体定向框架下帕金森病脑深部电刺激(DBS)手术标准化流程的细节及其改进措施。方法回顾分析2016年1月—2018年12月南京医科大学附属脑科医院神经内、外科联合评估后,行DBS治疗的236例中晚期帕金森病患者的临床资料。其中2例为单侧DBS,其余均为双侧,共470侧;术中采用改进后的手术流程,并关注手术细节;术后影像复查与手术计划对比,分析实际电极位置与计划的误差。结果本组患者最佳电极触点位置与计划位置相差(0.74±0.19)mm。术后发生皮层少量无症状出血者1例,≥30mL的颅内积气者3例。结论帕金森病DBS手术需要高度精细化,在每一个环节与细节应给予足够的注意与精细化的操作,才能提高电极植入的精确度。

《国际中文教育中文水平等级标准》对普通话水平测试改革的借鉴与启示

2021年发布的《国际中文教育中文水平等级标准》,构建了面向中文作为第二语言学习者的新标准体系,是各类中文测验改革与开发的权威依据。其内容上的创新之处,包括构建三等九级能力体系、强化以交际能力培养为导向、涵盖多语言要素与量化指标、使用清晰精准的描述语等,对于当前的普通话水平测试改革具有重要启示意义。借鉴《国际中文教育中文水平等级标准》并针对测试实践中的问题,普通话水平测试应从调整能力等级体系、拓展口语能力测评维度、完善语法评价指标、提高描述语的精准度等方面深化改革,以更好适应新时代的发展需要。

神经外科手术导航系统发展概述与展望

近年来手术导航系统发展迅速,对神经外科手术的发展起到了显著的推动作用,本文旨在通过对神经外科手术导航系统的发展脉络进行回顾梳理,将神经外科手术导航根据采用的装置结构和主要技术划分为不同阶段,对于神经外科手术导航系统的结构组成、使用方法、优点和缺点进行了系统地概括和介绍,结合使用ROSA机器人的经验,汇总了部分手术导航适用的手术类型,对不同的手术导航系统和注册方法进行分析比较;结合临床需求对未来的发展趋势提出展望。

帕金森病血液生物标志物的研究进展

帕金森病(PD)是仅次于阿尔茨海默病的第二大神经变性疾病,在中老年人群中较常见,其发病率随着年龄的增长而增高。然而在现阶段帕金森病的诊断主要依据患者的临床症状以及医生的自身经验。因此,需要寻找可检测的生物标志物对帕金森病进行诊断和病情进展的跟踪。本文对近年来主要的潜在帕金森病血生物标志物的研究进展进行综述。

BIM+智慧工地应用价值与发展趋势探讨

BIM+智慧工地正处于快速发展阶段,并且在工程建设管理方面起着积极作用,但尚存一些问题。本文分析BIM+智慧工地的效益与价值,指出BIM+智慧工地运用存在的问题,探讨BIM+智慧工地技术的发展趋势。本文成果对推广BIM+智慧工地深入应用具有参考价值。

基于金属氧化物的光催化甲烷转化:原理、进展与挑战

随着可燃冰和页岩气开采技术的迅速发展,甲烷的储量逐年增加.因此,甲烷不仅被视为一种清洁能源,同时也被认为是一种可用于生产高附加值化工产品的碳原料.然而,由于甲烷分子具有十分稳定的成键结构,所以传统的甲烷转化技术(尤其是甲烷水汽重整反应)通常需要大量的能量输入.针对这一问题,光催化技术可以利用具有高能量的光生载流子来打破甲烷转化的热力学势垒,被认为是在温和条件下实现甲烷转化的一种非常具有前景的途径.在光催化甲烷转化领域,金属氧化物基光催化剂已经得到了广泛的研究,这主要归因于它们的强氧化能力.在本文中,我们首先基于光催化甲烷转化反应的基本原理对金属氧化物在该反应中所具备的优势进行了讨论.随后,我们回顾了近年来金属氧化物基光催化剂在目前各类甲烷转化反应中的研究进展,包括甲烷完全氧化(TOM)、甲烷部分氧化(POM)、甲烷干重整(DRM)、甲烷无氧偶联(NOCM)以及晶格氧辅助的甲烷偶联(LOCM)等几类反应.最后,我们对基于金属氧化物的光催化甲烷转化技术所面临的挑战与机遇进行了展望.

无粘结预应力抗拔桩预应力检测试验研究

抗拔桩作为高层建筑的主要基础形式之一,对于建筑物的抗浮起着重要的作用。对于深大地下室而言,对单桩竖向抗拔承载力要求很高。普通抗拔桩为了控制裂缝,通常采用增加受拉钢筋的做法。此方式增加了抗拔桩的用钢量,经济性差。近几年有研究指出,在抗拔桩中使用预应力技术可有效控制桩身裂缝。通过使用无粘结钢绞线给桩身施加预应力,该技术在国内外鲜见应用,而抗拔桩作为建筑物的永久结构,其安全性至关重要。因此,无粘结预应力抗拔桩的施工和检测是保证桩基安全稳定的必要条件。鉴于此,对预应力抗拔桩钢绞线张拉过程进行检测,对不同阶段桩身受力状态进行分析,验证了预应力抗拔灌注桩施工工艺的有效性。

制药企业微生物鉴定技术和监测数据库的建立

目的:建立制药企业微生物鉴定技术和监测数据库,以达到微生物溯源调查、回顾分析和法规符合性的要求。方法:建立微生物定向和数值分类鉴定方法,通过对标准菌株的分析鉴定,以确认鉴定方法的适用性,并将污染菌的来源、菌落、细菌形态和鉴定信息以图片形式保存于Word、Excel文档中。结果:微生物定向和数值分类鉴定法经确认后均符合要求,可用于微生物的鉴定。制药企业污染菌库、鉴定电子菌库和药品生产过程中微生物监测电子数据库,可用于污染菌的测试、鉴定信息确认和分析调查。结论:所述的微生物定向和数值分类鉴定法,以及污染菌库、鉴定电子菌库和监测电子数据库为同行提供一套简单、应用性强、成本低的微生物鉴定技术和建立污染菌库的指导方法及技术平台。