血清MG7-Ag水平检测与新型胃癌评分系统在胃癌高危人群风险评估中的价值

目的:研究血清MG7-Ag与新型胃癌评分系统在胃癌高危人群风险评估中的临床价值。方法:纳入2021年1月至2022年12月在本院接受胃镜检查及活检的163例胃癌癌前病变患者和42例胃癌患者作为研究对象。收集一般资料,包括年龄、性别、血清幽门螺杆菌抗体(呼气试验C13/C14)、胃蛋白酶原I/胃蛋白酶原II比值(PGR)、胃泌素17(G17)、内镜检查及病理诊断结果:根据新型胃癌筛查评分系统将入组患者分为低危组、中危组、高危组,采用酶联免疫吸附法进行MG7-Ag检测,分析影响胃癌诊断的影响因素,评价MG7-Ag和新型胃癌评分系统在胃癌高危人群风险评估中的价值。结果:胃癌癌前病变和胃癌组患者一般资料差异无统计学意义,具有可比性。所有205例患者中,新型胃癌评分系统分为高危34例、中危63例和低危108例,其中胃癌检出率分别为24(73.53%)例、13(20.63%)例、5(4.63%)例。以MG7-Ag表达的中位数分为高表达组和低表达组,其中高表达组41例、低表达组164例,其中胃癌检出率分别为33(80.49%)例、9(5.49%)例。单因素和多因素分析显示,新型胃癌评分系统和MG7-Ag检测均为影响胃癌诊断的影响因素之一。通过ROC曲线分析新型胃癌评分系统和MG7-Ag检测在癌前病变和胃癌中的诊断价值,结果显示,新型胃癌评分系统的曲线下面积(AUC)为0.71(95%CI:0.65~0.74),MG7-Ag检测的AUC为0.78(95%CI:0.75~0.80),两者联合诊断的AUC为0.86(95%CI:0.81~0.90),两者联合诊断的价值明显优于单独诊断。结论:血清MG7-Ag与新型胃癌评分系统联合诊断在筛选胃癌高危人群中的价值明显优于单独检测,对未来胃癌癌前病变和胃癌的诊断具有很高的临床指导价值。

我国四省大学生结核病防治核心知识、信念和行为现状的调查分析

目的:了解我国在校大学生结核病防治核心知识、信念和行为基本情况,为制定科学有效的高校健康教育策略提供依据。方法:2022年4-7月,采用分层整群抽样及自行设计的网络问卷对浙江、四川、湖北和甘肃4省80所高校中一、二年级在校大学生进行调查,共收集问卷18 438份,获得有效问卷17 491份,问卷有效率为94.86%。使用χ2检验分析知识知晓率差异。结果:大学生核心知识总知晓率为82.20%(115 019/139 928);单一知晓率中,“如果怀疑自己得了肺结核应到当地结核病定点医疗机构看病”最高[97.14%(16 991/17 491)],“肺结核(肺痨)是慢性传染性疾病”最低[53.68%(9390/17 491)]。不同人口学特征的大学生中,总知晓率较高的组为女生[83.80%(65 333/77 960),χ^(2)=309.733,P<0.001]、医学专业[84.79%(27 701/32 672),χ^(2)=194.870,P<0.001]、本科高校[83.25%(66 017/79 296),χ^(2)=139.249,P<0.001]、患过结核病[84.82%(760/896),χ^(2)=4.239,P=0.040]和接受过健康教育[83.62%(97 111/116 128),χ^(2)=948.032,P<0.001]。参与调查的大学生中,96.23%(16 831/17 491)认为学校有必要开展结核病防控宣传教育,且92.37%(16 156/17 491)愿意参加及94.66%(16 557/17 491)会主动将学到的知识传授给他人;假设自己患病,10.99%(1923/17 491)反应为无所谓/情绪低落/绝望/无助;假设身边的人患病,11.49%(2009/17 491)选择与其疏远/拒绝来往。12.00%(2099/17 491)的大学生当前/既往吸烟,66.47%(11 627/17 491)经常熬夜,55.33%(9677/17 491)睡眠不足,30.88%(5401/17 491)身边同学有随地吐痰现象,37.57%(6572/17 491)做不到咳嗽、打喷嚏时均能遮挡口鼻。结论:学校结核病防治核心知识在大学生中尚未完全普及。应针对男生、专科和非医学专业等大学生进一步开展健康教育,同时注重引导学生树立关爱结核病患者的信念和养成健康的生活方式。

不同道地产区黄芩的主要成分和抗氧化活性的比较研究

探究山东莱芜与河北承德两个道地产区黄芩的黄酮特征指纹图谱及其抗氧化能力的谱-效关系。在构建黄芩超高效液相色谱(ultra-performance liquid chromatography,UPLC)指纹图谱的基础上,采用体外抗氧化法测定25批不同道地产区黄芩对DPPH、ABTS、O_(2)^(-)自由基的清除能力,计算其半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC_(50));运用正交偏最小二乘判别(orthogonal partial least-squares discrimination analysis,OPLS-DA)法和双变量相关性分析构建化学成分和抗氧化活性的谱-效关系。25批样品的指纹图谱相似度均大于0.983,确定了16个共有峰,采用超高效液相色谱串联四级杆飞行时间质谱联用法(ultra-performance liquid chromatography-quadrupole time-of-flight mass spectrometry,UPLC-Q-TOF-MS)确认了12个化合物。两个道地产区的黄芩均具有较强的清除DPPH、ABTS和O_(2)^(-)自由基能力,其中山东莱芜黄芩的抗氧化能力优于河北承德黄芩。OPLS-DA所建的两个模型,均可成功区分两个道地产区的黄芩,且黄芩苷、黄芩素和千层纸素A-7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷是二者的差异性标志成分。谱效分析发现,黄芩药材中黄酮类成分相互间可能对DPPH、ABTS、O_(2)^(-)自由基的清除能力具有协同增效作用。本研究建立了基于化学成分和抗氧化活性的黄芩谱效评价模式,可用于不同道地产区黄芩品质的评价,可为中药材的道地性研究提供帮助。

结核病健康教育对我国四省大学生结核病防治知识、信念和行为的影响分析

目的:分析结核病健康教育对我国大学生结核病防治知识、信念和行为的影响,为进一步提升学校结核病健康教育效果提供依据。方法:采用分层整群抽样的方法,抽取大学生样本,使用自行设计的问卷对一、二年级的大学生进行调查。采用单因素和多因素logistic回归模型对大学生结核病健康教育接受率的差异进行分析。结果:研究共收集18438份问卷,获得有效问卷17491份,问卷有效率为94.86%(17491/18438)。大学生结核病核心知识总知晓率为82.20%(115019/139928)。调查对象接受过结核病健康教育者占82.99%(14516/17491),接受过结核病健康教育的大学生结核病核心知识总知晓率(83.62%,97111/116128)高于未接受过结核病健康教育的大学生(75.24%,17908/23800),但是在接受过结核病健康教育的大学生中,“肺结核是慢性传染病”“绝大多数肺结核患者可以治愈”和“开窗通风有利于预防结核分枝杆菌传播”的知晓率普遍较低,分别为54.59%(7924/14516)、76.77%(11144/14516)和77.24%(11212/14516)。相比于未接受过结核病健康教育的大学生,接受过结核病健康教育的大学生的结核病防治信念较好,但是在接受过结核病健康教育的大学生中,认为自己可能有患结核病的风险的大学生普遍较少,仅占48.44%(7032/14516)。相比于未接受过结核病健康教育的大学生,接受过结核病健康教育的大学生在不吸烟[95.12%(13807/14516)和93.08%(2769/2975)]、咳嗽打喷嚏时用手肘/纸巾遮挡口鼻[98.73%(14332/14516)和96.77%(2879/2975)]、不熬夜[35.09%(5093/14516)和25.92%(771/2975)]方面的结核病健康行为较多;但是在接受过结核病健康教育的大学生中,经常熬夜和睡眠时间不足的大学生仍普遍存在,分别占64.91%(9423/14516)和54.99%(7983/14516)。大学生接受结核病健康教育情况与性别、专业和结核病患者接触史有关,其中大学女生(OR=1.20,95%CI:1.10~1.30)、医学专业大学生(OR=1.57,95%CI:1.37~1.77)和未接触过结核病患者的大学生(OR=1.33,95%CI:1.23~1.43)接受结核病健康教育的情况较好。结论:开展结核病健康教育能够有效提升中国大学生结核病知识、信念和行为,但仍存在不足,应进一步对大学男生、非医学专业学生开展有针对性的强化健康教育。

取石球囊在内镜逆行胰胆管造影术治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄中的特殊应用

目的探讨在内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄中,应用取石球囊协助导丝跨越胆管吻合口狭窄的效果。方法收集在原位肝移植术后发生胆管吻合口狭窄,行ERCP治疗的48例患者的临床资料。常规使用切开刀插管跨越狭窄段失败后,使用取石球囊尝试跨越吻合口狭窄,统计手术成功率,观察术中情况,分析治疗转归和并发症发生情况。结果48例患者入院体征主要包括:32例腹部不适,7例发热,4例皮肤瘙痒,3例黄疸,2例无明显症状;术前胆道磁共振胆胰管成像(MRCP)检查显示,胆管吻合口单纯狭窄35例,狭窄合并结石13例。在取石球囊引导下,导丝成功跨越吻合口狭窄26例,成功率为54.17%(26/48);通过对成功组和失败组的统计分析,两组患者中胆总管远端是否扩张存在明显差异,差异有统计学意义(χ2=8.39,P=0.004)。26例经取石球囊治疗成功者,术后48 h的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素(TBiL)水平较术前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。26例成功手术患者,均未出现严重并发症。结论取石球囊在肝移植术后胆管吻合口狭窄治疗中,能够提高操作成功率,特别是对于胆总管远端扩张者优势明显,且安全性较高,值得临床推广应用。

短期氮磷添加对呼伦贝尔辉河流域草地土壤温室气体排放的影响

养分添加会在很大程度上影响草地土壤温室气体排放,但不同水分条件草地土壤温室气体排放对养分添加的响应尚不明确。2021年在呼伦贝尔辉河流域利用裂区试验设计研究了季节淹水(PF)草地和河岸带边缘未曾淹没的干燥(NF)草地下氮(N)、磷(P)单独添加和氮磷共同添加(N+P)对土壤温室气体(CO_(2)、CH_(4)和N_(2)O)通量的影响。结果显示:1) NF草地在P添加下土壤CO_(2)排放量显著高于PF(P<0.05),NF草地在N+P添加下土壤CH_(4)排放量极显著高于PF(P<0.01)。NF草地在3种养分添加下均会显著提高土壤N_(2)O通量,分别提高了38.81%、90.09%、124.94%;2)养分添加可提高不同水分草地土壤温室气体累积排放量,且PF和NF草地不同组分土壤温室气体累积排放量最高值在养分添加下表现一致,其中N添加下土壤CO_(2)累积排放量最高,分别较CK提高了95.92%、49.01%。P添加下土壤CH_(4)累积排放量最高,分别较CK提高了190.64%、32.62%。而土壤N_(2)O累积排放量最大值出现在N+P添加下,均较CK提高了约3倍;3)在养分添加下NF草地全球增温潜势(GWP)高于PF草地,且NF和PF草地均在P添加下GWP最高,分别较CK提高了32.66%、178.69%;4)通过结构方程模型得出,水分条件对土壤CO_(2)和CH_(4)通量具有负效应,养分添加对其具有正效应,水分条件与养分添加对土壤N_(2)O通量均具有正效应。水分条件和养分添加主要通过影响土壤物理性质和养分含量进而影响土壤CO_(2)和CH_(4)通量,而水分条件和养分添加通过影响土壤物理性质和养分含量从而改变植物地上生物量最终影响土壤N_(2)O通量。

自噬相关蛋白ATG7在乳腺癌中的表达及其临床病理意义

目的 探讨ATG7(autophagy-related 7, ATG7)在乳腺癌中的表达及其对乳腺癌发生、发展的影响。方法 采用免疫组化法检测乳腺癌组织中ATG7蛋白的表达,并分析其表达与乳腺癌临床病理特征的关系。使用shRNA干扰乳腺癌细胞MCF-7中ATG7的表达。应用嘌呤霉素筛选稳转细胞系,并运用Western blot法检测转染效率。CCK-8和克隆形成实验检测敲低ATG7对细胞增殖能力的影响。裸鼠皮下成瘤实验检测敲低ATG7对体内成瘤能力的影响。结果 免疫组化结果显示ATG7主要定位于乳腺癌细胞质,且其表达与肿瘤大小和Ki67显著相关(P<0.05)。ATG7-shRNA可显著干扰乳腺癌细胞MCF-7中ATG7的表达。CCK-8和克隆形成实验结果显示,与对照组相比,敲低ATG7可促进乳腺癌细胞增殖能力。裸鼠皮下成瘤实验结果显示,与对照组相比,敲低ATG7后小鼠成瘤能力明显升高。结论 ATG7表达可能抑制乳腺癌的增殖能力,可作为乳腺癌治疗的潜在靶点。

微创胸腔镜主动脉瓣置换手术患者术后重症监护的优化效果观察

目的 基于倾向性评分逆概率加权法分析微创胸腔镜手术(MIs)方式行主动脉瓣置换手术(AVR)对患者术后的重症监护的优化效果。方法 选取2019年8月至2022年6月在浙江省人民医院行AVR手术的患者265例。其中117例患者接受微创胸腔镜手术(MIs),为MIs组;148例患者接受胸骨切开术(MS),为MS组。患者术后均进ICU治疗。比较两组患者基线资料。采用倾向性评分逆概率加权法匹配两组患者,比较两组患者主要结局指标重症监护时长及次要结局指标重症监护期间伤口愈合不良、心律失常、肺炎、胸腔积液、卒中、低心排综合征、死亡、主动脉球囊反搏、体外膜肺氧合、气管切开、机械通气时长、术区引流总量、血浆用量、血小板用量、红细胞用量、血制品总用量、手术费用、总计费用以及住院总时间等。结果 两组患者急性生理与慢性健康评分、身高、性别、年龄、感染性心内膜炎、风湿病性心脏病、心肌病等指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与MS组比较,MIs组患者BMI较小、体重较轻、纽约心脏协会分级存在差异、冠心病较多、体外循环时间较短、阻断时间较短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。采用倾向性评分逆概率加权法匹配后,两组患者基线资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05);MIs组患者重症监护时长短于MS组(26 h比70 h,χ2=174.763,P<0.01);两组患者伤口愈合不良、心律失常、肺炎、胸腔积液、低心排综合征、死亡、主动脉球囊反搏、体外膜肺氧合、气管切开、血浆用量、血小板用量、红细胞用量、血制品用量、手术费用等指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);MIs组患者卒中发生较少、机械通气时间较短、术区引流总量较少、住院总计费用降低、住院总时间缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 患者在同等基线水平下,MIs下行AVR手术相比MS可优化术后监护,不仅可缩短重症监护时长、机械通气支持的时间和住院总时间,同时可减少术后引流量、降低术后卒中并发症的发生率,减少住院总费用。

雷公藤甲素调控宫颈癌顺铂耐药和血管生成相关研究

目的:探讨雷公藤甲素通过微小核糖核酸-138-5p(miR-138-5p)/染色质重塑因子1(RSF-1)调控宫颈癌顺铂(DDP)耐药和血管生成的相关机制。方法:选用人宫颈癌细胞(HeLa)、人胚肾细胞(293T)、人脐静脉内皮细胞(HUVEC)进行体外实验,建立HeLa/DDP耐药细胞株,按简单随机法将HeLa/DDP分为顺铂+HeLa/DDP组、雷公藤甲素+顺铂+HeLa/DDP组、雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p抑制剂(miR-138-5p inhibitor)+HeLa/DDP组、雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p inhibitor+小干扰核酸染色质重塑因子1(si-RSF-1)+HeLa/DDP组,将293T分为空白对照模拟物(NC mimic)组、miR-138-5p mimic组,将HUVEC分为顺铂+HUVEC组、雷公藤甲素+顺铂+HUVEC组、雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p inhibitor+HUVEC组、雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p inhibitor+si-RSF-1+HUVEC组。检测各组细胞增殖率、迁移能力、miR-138-5p和RSF-1水平并验证RSF-1与miR-138-5p的靶向关系和对其细胞小管形成的影响。结果:与顺铂+HeLa/DDP组比较,雷公藤甲素+顺铂+HeLa/DDP组细胞24、48、72 h增殖率、迁移能力降低(均P<0.05);与顺铂+HeLa/DDP组比较,雷公藤甲素+顺铂+HeLa/DDP组中miR-138-5p水平明显升高,而RSF-1明显降低(均P<0.05);与雷公藤甲素+顺铂+HeLa/DDP组比较,雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p inhibitor+HeLa/DDP组miR-138-5p表达水平明显降低,而RSF-1明显升高(均P<0.05);与雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p inhibitor+HeLa/DDP组比较,雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p inhibitor+si-RSF-1+HeLa/DDP组miR-138-5p水平无明显差异(P>0.05),而RSF-1明显降低(P<0.05);与NC mimic组比较,miR-138-5p mimic组共转染RSF-1-野生型质粒(RSF-1-WT)萤光素酶活性降低;与顺铂+HUVEC组比较,雷公藤甲素+顺铂+HUVEC组管状结构生成数量明显降低;与雷公藤甲素+顺铂+HUVEC组比较,雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p inhibitor+HUVEC组管状结构生成数量明显降低;与雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p inhibitor+HUVEC组比较,雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p inhibitor+si-RSF-1+HUVEC组管状结构生成数量明显降低(均P<0.05)。结论:雷公藤甲素可改善宫颈癌细胞的DDP耐药性以及血管生成,其作用机制可能与miR-138-5p/RSF-1途径有关。

miR-210通过Wnt/β-catenin促进结直肠癌对顺铂的药物敏感性研究

目的 探讨miR-210对结直肠癌细胞增殖及顺铂(DDP)药物敏感性及其机制影响。方法 RT-qPCR检测人正常结肠上皮细胞(HCoEpiC)、结直肠癌细胞(HCT-116、HT-29、SW620)及顺铂耐药细胞株(HCT-116/DDP)中miR-210的表达;使用CCK-8和Annexin V-FITC/PI法检测miR-210过表达或干扰后,HCT-116细胞增殖及凋亡情况。将HCT-116/DDP细胞随机分成Control组、miR-210 mimics组、miR-210 inhibitor组,在DDP(80μmol/L)或对照作用24 h后,CCK-8检测HCT-116/DDP细胞活力;Annexin V-FITC/PI双染检测细胞凋亡,Western blot检测细胞凋亡相关指标(Bad、Bcl-2、Cleaved Caspase-3)、耐药相关指标(ABCG2、MRP2、P-gp)及Wnt/β-Catenin通路中重要蛋白的表达。结果 与HCoEpiC细胞相比,结直肠癌细胞(HCT-116、HT-29、SW620)中miR-210的表达显著降低,而HCT-116/DDP细胞中miR-210的表达比HCT-116细胞中进一步降低。miR-210 mimics能够显著抑制结直肠癌细胞及其顺铂耐药株的细胞活力,促进细胞凋亡,而inhibitor作用相反。在HCT-116/DDP细胞中,与DDP组比较,DDP+mimics联合组能够显著抑制细胞活力,促进细胞凋亡,促进Bad、Cleaved Caspase-3的表达,抑制Bcl-2的表达,抑制耐药相关蛋白(p-gp、MRP2、ABCG2)的表达,抑制Wnt3a、β-Catenin的表达;miR-210 inhibitor则得到相反的结果。结论 miR-210可能通过调控Wnt/β-catenin通路,影响耐药相关蛋白(p-gp、ABCG2、MRP2)的表达,最终促进HCT-116/DDP耐药细胞对顺铂的药物敏感性。

商洛地区植被NPP时空变化及其对极端气候的响应

基于2000-2019年NPP数据和气象数据,采用一元线性回归分析方法和相关分析方法,揭示了商洛地区NPP的时空变化特征以及NPP与极端气候指数的响应情况,结果表明:2000-2019年商洛地区NPP总体呈显著增加趋势,年均NPP最高值出现于2015年,最低值出现在2001年;2000-2019年商洛地区植被NPP均值空间分布差异显著,整体上呈现东西部高于中部,中部高于南北的分布格局,研究区近20年来NPP出现正增长的面积占比约98.77%;商洛地区的NPP受极端气温的影响比极端降水明显,与极端气温暖指数(暖昼日数和日最高气温的极高值)、气温日较差多呈正相关,与极端气温冷指数(冷昼日数和日最低气温的极低值)、极端降水指数多呈负相关。

高掺量煤矸石采空区充填注浆材料工作性能研究

为缓解煤矸石堆放引发的环境污染,提高煤矸石利用率,考虑采用高掺量煤矸石配置采空区注浆材料。为此对固相质量比、外加剂掺量,以及煤矸石掺量的采空区充填注浆材料进行正交对比试验,研究浆液主要物理力学特性之间的相互关系,揭示矿物掺合料、外加剂、煤矸石骨料掺量对高掺量煤矸石充填注浆材料物理力学性能的影响规律。结果表明,煤矸石掺量提升至100%后,不仅增大了28 d龄期的抗压强度,对浆体其他性质也无明显的劣化效果;当掺入煤矸石的浆体中掺入5%电石渣时,浆体性能无明显增益效果,但该浆体掺入5%的水玻璃可以进一步提高硬化体强度;随着石膏含量的增加,浆体初凝时间缩短,流动度和析水率降低,抗压强度降低;1%聚羧酸减水剂明显提高了浆体的流动度,但同时增大了材料的析水率,且测量凝结时间过程中,也观测到了注浆材料严重的离析现象。

miR-487a通过靶向调控TIA1对胃癌肿瘤相关巨噬细胞M2型极化的抑制作用

目的:探讨微小RNA(miR)-487a对胃癌肿瘤相关巨噬细胞(TAMs) M2型极化的抑制作用,并阐明其对胃癌AGS细胞增殖、侵袭和迁移的影响。方法:分离和培养原发性胃癌患者胃癌组织TAMs及癌旁组织来源的正常巨噬细胞(NTMs),体外诱导人单核细胞THP-1分化为TAMs,将分化得到的M0、M1和M2型巨噬细胞经条件培养基(CM)刺激培养24 h,分别获取TAMs、M1-TAMs和M2-TAMs。转染TAMs,分为空白组、 inhibitor-NC组、 miR-487a inhibitor组、 miR-487a inhibitor+si-NC组和miR-487ainhibitor+si-TIA1组,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法和Western blotting法验证转染效率。将M2-TAMs与AGS细胞共培养,分为AGS组、AGS+inhibitor-NC组、AGS+miR-487ainhibitor组、AGS+miR-487ainhibitor+si-NC组和AGS+miR-487ainhibitor+si-TIA1组,RT-qPCR法检测胃癌组织TAMs和癌旁组织NTMs及各组TAMs中miR-487a和T淋巴细胞胞浆内抗原-1(TIA1) mRNA表达水平,Western blotting法检测胃癌组织TAMs和癌旁组织NTMs及各组TAMs中TIA1蛋白表达水平,流式细胞术检测各组TAMs中CD206和CD163水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组TAMs培养上清中白细胞介素10(IL-10)、转化生长因子β(TGF-β)、血管内皮生长因子A(VEGF-A)和精氨酸酶1(Arg-1)水平,CCK-8法检测各组AGS细胞增殖活性,细胞划痕实验检测各组AGS细胞迁移率,Transwell实验检测各组AGS细胞侵袭细胞数。结果:RT-qPCR法,与癌旁组织NTMs比较,胃癌组织TAMs中miR-487a表达水平明显升高(P<0.01),TIA1 mRNA表达水平明显降低(P<0.01);与TAMs比较,M1-TAMs中miR-487a表达水平明显降低(P<0.01),TIA1 mRNA表达水平明显升高(P<0.01);M2-TAMs中miR-487a表达水平明显升高(P<0.01),TIA1 mRNA表达水平明显降低(P<0.01);转染后,与空白组和inhibitor-NC组比较,miR-487a inhibitor组细胞中miR-487a表达水平明显降低(P<0.01),提示细胞转染成功。Western blotting法,与癌旁组织NTMs比较,胃癌组织TAMs中TIA1蛋白表达水平明显降低(P<0.01);与TAMs比较,M1-TAMs中TIA1蛋白表达水平明显升高(P<0.01),M2-TAMs中TIA1蛋白表达水平明显降低(P<0.01);共转染后,与inhibitor-NC组比较,miR-487a inhibitor组细胞中TIA1蛋白表达水平明显升高(P<0.01);与miR-487a inhibitor+si-NC组比较,miR-487a inhibitor+si-TIA1组细胞中TIA1蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。流式细胞术,与空白组和inhibitor-NC组比较,miR-487a inhibitor组细胞中CD206和CD163水平明显降低(P<0.01);共转染后,与inhibitor-NC组比较,miR-487a inhibitor组细胞中CD206和CD163水平均明显降低(P<0.01);与miR-487a inhibitor+si-NC组比较,miR-487a inhibitor+si-TIA1组细胞中CD206和CD163水平均明显升高(P<0.01)。ELISA法,与空白组和inhibitor-NC组比较,miR-487a inhibitor组TAMs细胞培养上清中IL-10、TGF-β、VEGF-A和Arg-1水平均明显降低(P<0.01);共转染后,与inhibitor-NC组比较,miR-487a inhibitor组TAMs细胞培养上清中IL-10、TGF-β、VEGF-A和Arg-1水平均明显降低(P<0.01);与miR-487a inhibitor+si-NC组比较,miR-487a inhibitor+si-TIA1组TAMs细胞培养上清中IL-10、TGF-β、VEGF-A和Arg-1水平均明显升高(P<0.01)。CCK-8法,与AGS组比较,AGS+inhibitor-NC组细胞增殖活性明显升高(P<0.01);与AGS+inhibitor-NC组比较,AGS+miR-487a inhibitor组细胞增殖活性明显降低(P<0.01);与AGS+miR-487a inhibitor+si-NC组比较,AGS+miR-487a inhibitor+si-TIA1组细胞增殖活性明显升高(P<0.01)。细胞划痕实验,与AGS组比较,AGS+inhibitor-NC组AGS细胞迁移率明显升高(P<0.05);与AGS+inhibitor-NC组比较,AGS+miR-487a inhibitor组AGS细胞迁移率明显降低(P<0.01);与AGS+miR-487a inhibitor+si-NC组比较,AGS+miR-487a inhibitor+si-TIA1组AGS细胞迁移率明显升高(P<0.05)。Transwell实验,与AGS组比较,AGS+inhibitorNC组AGS细胞侵袭细胞数明显升高(P<0.01);与AGS+inhibitor-NC组比较,AGS+miR-487a inhibitor组AGS细胞侵袭细胞数明显降低(P<0.01);与AGS+miR-487a inhibitor+si-NC组比较,AGS+miR-487a inhibitor+si-TIA1组AGS细胞侵袭细胞数明显升高(P<0.01)。结论:沉默miR-487a表达可通过靶向上调TIA1抑制胃癌肿瘤相关巨噬细胞M2型极化,并抑制胃癌细胞增殖、迁移和侵袭。

重型胸部损伤患者ICU获得性衰弱现状及危险因素分析

目的:对重型胸部损伤患者ICU获得性衰弱(Intensive Care Unit AcquiredWeakness,ICU-AW)风险因素进行量化,为早期识别、预防ICUAW提供理论依据。方法:采用便利抽样法,选取某三级甲等医院胸腔外科ICU重型胸部损伤患者180例作为研究对象,采用一般资料调查表和ICU-AW危险因素采集表收集患者相关资料,通过二元Logistic回归分析筛选出ICU-AW的危险因素。结果:73例(40.56%)患者并发ICU-AW;二元Logistic回归分析结果显示,年龄大、APACHEⅡ评分高、存在多器官功能衰竭、机械通气时间长、活动受限、使用糖皮质激素、乳酸水平高为重型胸部损伤患者ICU-AW的危险因素(P<0.05)。结论:重型胸部损伤患者ICU-AW发生率较高且影响因素复杂,临床医务人员应加强对老年患者的关注,及时对入住ICU患者进行APACHEⅡ评分,注意对多器官功能衰竭患者的识别,根据患者胸部创伤严重程度制定个体化机械通气方案,密切关注长期大量使用糖皮质激素患者全身症状及肌力变化情况,关注患者血乳酸水平,预防重型胸部损伤患者ICUAW的发生,从而提高重型胸部损伤患者的护理管理质量。

过表达M2型肿瘤相关巨噬细胞TIA1基因通过调控PI3K/AKT信号通路抑制胃癌细胞侵袭和迁移

目的:探讨过表达M2型肿瘤相关巨噬细胞(M2-TAMs)T淋巴细胞内抗原1(TIA1)基因对胃癌BGC-823细胞侵袭和迁移的影响及其机制。方法:从胃癌组织中提取原代TAMs,采用IL-4和IL-13刺激TAMs诱导分化成M2-TAMs,再将TIA1基因过表达质粒(oe-TIA1)及其空载质粒(Vector)转染至M2-TAMs中,采用qRT-PCR和Western blot检测细胞中TIA1 mRNA和蛋白表达水平;流式细胞术检测细胞中CD206和CD163表达水平;ELISA检测细胞培养上清液中IL-10、TGF-β、VEGF-A和Arg-1水平。通过Transwell共培养体系将转染后的M2-TAMs与胃癌BGC-823细胞共培养,并联用PI3K激动剂740Y-P进行干预,采用划痕实验检测细胞迁移能力;Transwell实验检测细胞侵袭能力;Western blot检测细胞中PI3K、p-PI3K、AKT、p-AKT、MMP-2和MMP-9等蛋白表达水平。结果:①与原代TAMs比较,M2-TAMs中CD206和CD163表达水平及细胞培养上清液中IL-10、TGF-β、VEGF-A和Arg-1水平均显著升高(P<0.05),而TIA1 mRNA和蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。TIA1基因过表达可显著降低M2-TAMs中CD206和CD163表达水平及细胞培养上清液中IL-10、TGF-β、VEGF-A和Arg-1水平(P<0.05)。②M2-TAMs中过表达TIA1基因可显著降低BGC-823细胞迁移和侵袭能力及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、MMP-2和MMP-9等蛋白表达水平(P<0.05)。③740Y-P可显著逆转M2-TAMs中过表达TIA1基因对BGC-823细胞迁移、侵袭及PI3K/AKT信号通路的抑制作用。结论:过表达M2-TAMs中TIA1基因表达可通过阻断PI3K/AKT信号通路影响胃癌细胞侵袭和迁移。

壬基酚通过NF-κB信号通路改变肿瘤微环境促进结直肠癌细胞侵袭和迁移

目的:研究壬基酚(Nonylphenol,NP)通过改变HCT-116细胞肿瘤微环境,促进侵袭和迁移能力及其与NF-κB信号通路的关系。方法:不同浓度NP干预后,利用Transwell实验检测HCT-116细胞的侵袭和迁移能力的改变;利用ELISA检测HCT-116细胞上清中促炎因子IL-6和TNF-α的含量;利用qRT-PCR和Western blot检测细胞中NF-κB信号通路的表达情况;利用免疫荧光技术检测细胞中p-p65的亚细胞定位情况。结果:Transwell结果分析发现,与Control组相比,NP干预显著促进HCT-116细胞的侵袭和迁移能力(P<0.01);与NP(10^(-6)mol/L)组相比,NF-κB通路抑制后,结直肠癌细胞的侵袭和迁移能力被显著抑制(P<0.01)。ELISA结果分析发现,与Control组相比,NP干预显著促进细胞促炎因子IL-6和TNF-α的产生(均P<0.01);与NP(10^(-6)mol/L)组相比,NF-κB通路抑制后,IL-6和TNF-α的含量显著降低(P<0.05)。qRT-PCR和Western blot检测分析显示,与Control组相比,NP干预各组细胞中NF-κB信号通路被显著激活(P<0.05或P<0.01);与NP(10^(-6)mol/L)组相比,NP(10^(-6)mol/L)+(-)-DHMEQ组的NF-κB信号通路的表达被显著抑制(P<0.01)。免疫荧光结果分析显示,与Control组相比,NP干预各组细胞后,p-p65在细胞核中表达显著升高(P<0.01);与NP(10^(-6)mol/L)组相比,NP(10^(-6)mol/L)+(-)-DHMEQ组p-p65在细胞核中表达被显著抑制(P<0.01)。结论:NP通过激活NF-κB信号通路改变肿瘤微环境,促进结直肠癌细胞的侵袭和迁移。

可移动自升式井口平台的立管强度和疲劳寿命分析

针对自升式海上平台中两种结构形式的WZ12-8E/W立管,考虑波浪、洋流、土壤特性、附着海生物、温度和腐蚀等综合环境,计算和分析不同设计水位工况下,两种立管在平台移动下的结构强度,并校核是否发生涡激振动,以及预测交变载荷作用下的疲劳寿命。借助ORCAFLEX有限元软件,计算两种立管在多种海况下的动态响应,并把弯矩和张力转化为应力值。利用S-N曲线、雨流计数法和Miner累积损伤准则预测其疲劳寿命,并分别累计0°、45°和90°每个方向下37个工况的疲劳损伤。计算发现两种立管在作业和极端工况下,不会发生涡激振动,强度满足设计要求;但发现疲劳损伤较大且不满足设计寿命要求的结构区域,并提出增加疲劳寿命的改进方法。

拖挂载荷下复合材料水下防护结构损伤分析

通过对水下防护结构的材料开展海水劣化和材性试验,证明玻璃纤维和乙烯基酯树脂组成的复合材料在海水浸泡后仍具有很高的强度。根据海底管道终端的功能需求对水下防护罩展开结构设计和铺层设计。并基于Larc05损伤准则,借助ABAQUS对所设计的水下防护罩展开拖挂载荷下的损伤分析和研究。分别对有无帽型加强筋的两种防护罩上的4个不同拖挂位置进行加载、计算和分析,发现结构最容易发生的是基体损伤。无帽型加强筋的防护罩在位置3和4相对位置1和2更容易出现损伤。有帽型加强筋的防护罩相对无帽型防护罩,在位置2处的承载力下降了29.6%,发生纤维断裂损伤,剩余位置处承载力都有所提升。

壬基酚通过抑制ESR2表达激活ERK通路促进结直肠癌细胞增殖的作用机制

目的探讨壬基酚环境内分泌干扰物对结直肠细胞增殖的影响及其与ERK通路激活的关系。方法通过癌症基因组图谱及HPA数据库分析ERβ在CRC组织中的表达。不同浓度NP干预的COLO205细胞后,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测细胞中ESR2的表达,蛋白印迹(Western blot)检测细胞中ERβ的表达。细胞分为空白对照组、ESR2干扰对照组、壬基酚(10^(-6)mol/L)组、ESR2干扰组、壬基酚+ESR2干扰组。利用特异性小干扰RNA片段(si-ESR2)抑制ESR2的表达,NP(10^(-6)mol/L)干预COLO205细胞24 h后,通过CCK-8、流式细胞术检测COLO205细胞增殖及凋亡水平变化,Western blot检测凋亡相关蛋白(Bad、Bcl-2、Cleaved caspase-3)表达及ERK通路激活情况。结果TCGA及HPA分析发现,CRC组织中ERβ的表达均显著低于正常组织(P<0.001)。构建干扰载体对细胞进行转染,si-ESR2-3#的干扰效率超过60%,si-NC对照组无显著差异。NP干预后,可显著抑制COLO205细胞中ESR2及ERβ的表达(F=27.791,P<0.001),与空白对照组比较,NP(10^(-6)mol/L)显著提高细胞增殖能力(F=107.3,P<0.001),抑制细胞凋亡(F=51.1,P=0.0068),降低Bad(F=46.56,P=0.0032)、Cleavedcaspase-3(F=18.04,P=0.0035)的表达,促进Bcl-2(F=32.58,P=0.0054)的表达,p-ERK的表达被显著增加(F=39.07,P=0.0011);与NP组比较,NP联合si-ESR2组细胞增殖能力增强(F=107.3,P<0.001)、凋亡率显著降低(F=51.1,P=0.0003),Bad(F=46.56,P=0.0009)与Cleavedcaspase-3(F=18.04,P=0.0019)的表达显著降低,Bcl-2(F=32.58,P=0.0019)与p-ERK的表达显著增加(F=39.07,P=0.0081)。结论壬基酚可以通过ESR2激活ERK通路促进CRC细胞增殖。

基于真实世界数据的婴儿培养箱临床使用风险分析与建议

目的 统计、分析婴儿培养箱不良事件的原因和风险,为婴儿培养箱上市后安全合规使用、安全监管以及生产企业进行产品全生命周期风险管理提供技术支持。方法 从国家医疗器械不良事件监测信息系统山东省数据库中,采集自2019年1月至2022年12月的婴儿培养箱上市后真实世界数据,借助Excel进行统计,通过归因分析探讨婴儿培养箱不良事件类型、可能导致的伤害、产生的原因及风险因素。结果 共采集729例婴儿培养箱不良事件报告,统计发现医疗机构是婴儿培养箱不良事件主要的上报来源,其中三级综合医院数量最多,为345例,占比47.3%。729例报告中未造成后果事件数量最多,共546例,占比74.9%。设备功能故障或损坏、设计缺陷、组件质量问题或使用维护不当是婴儿培养箱不良事件常见的原因。婴儿培养箱在临床使用过程中的潜在风险主要包括机械结构安全性风险、报警失效风险、噪声风险和电气安全风险。结论 减少婴儿培养箱临床使用不良事件的发生需要医疗机构、生产企业和监管部门共同应对,以确保婴儿培养箱的合规安全使用。