5种认知功能筛查量表在老年人中的应用效果分析

目的:评价三级甲等综合医院记忆门诊常用的5种认知筛查量表的应用效果,以期为临床医护人员进行神经认知障碍的评估和诊断提供参考依据。方法:选取2020年10月—2022年5月就诊于记忆门诊且主诉记忆减退的155例病人,经神经内科医生初诊,在征得病人同意后,开具认知障碍筛查处方,病人预约后由具有认知筛查培训资质的护士依次对病人及家属完成中文版认知功能检查量表-Ⅲ(ACE-Ⅲ)、简易智力状态检查量表(MMSE)、画钟测试4分法(CDT4)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、认知障碍自评量表(AD8)和日常生活能力(ADL)量表的筛查,病人携带认知筛查结果、相关实验室及影像学检查结果到神经内科初诊专家处进行诊疗。结果:155例病人中,正常对照组72人,认知障碍组38例,痴呆组45例。5种认知筛查量表与相关因素间相关性比较结果显示,年龄、教育年限、认知障碍程度与中文版ACE-Ⅲ、MoCA相关性更为显著;认知障碍组病人中文版ACE-Ⅲ、MMSE、MoCA和AD8的受试者工作特征曲线下面积为0.698~0.788,MoCA、中文版ACE-Ⅲ和AD8对轻度认知障碍诊断的特异性分别为78.9%、76.3%和73.7%,敏感性分别为70.8%、58.3%和56.9%;痴呆组病人的中文版ACE-Ⅲ、MMSE、MoCA量表的受试者工作特征曲线下面积为0.915~0.931,其中MMSE、中文版ACE-Ⅲ和MoCA对痴呆诊断的敏感性分别为91.7%,84.7%和83.3%,特异性分别为86.7%、84.4%和84.4%。结论:对于具有记忆力减退、高龄、具有一定学历的病人宜选用MoCA、中文版ACE-Ⅲ在三级甲等综合医院记忆门诊筛查使用;认知筛查量表对轻度认知障碍筛查的准确性依次为MoCA>中文版ACE-Ⅲ>AD8,对痴呆筛查的准确性MMSE>中文版ACE-Ⅲ>MoCA。

白细胞介素-22在神经系统疾病中的研究进展

白细胞介素-22(IL-22)是炎症和感染过程中免疫细胞向组织传递信号的重要介质,在炎症中发挥双重作用。在急性感染中,短期内IL-22具有的促进细胞增殖、抑制细胞凋亡、增加黏蛋白和抗菌肽产生等能力对宿主有益;在慢性感染中,细胞增殖过度和凋亡减少可导致异常增生。IL-22可通过Janus激酶/信号转导及转录活化因子等信号通路参与缺血性脑卒中、胶质瘤等神经系统疾病的调节,可作为未来神经系统疾病调控的一个新的、可持续的研究方向,为疾病的治疗提供精准的靶点和新的策略。

兰考县不同玉米品种的农艺性状、养分吸收和产量

选择兰考县玉米种子市场上有代表性、当地栽培面积较大、该区域主推的5个玉米品种(厚启321、富豫369、厚启501、金北516、登海605)进行大田试验,在拔节期、抽雄期、灌浆期、成熟期进行采样,通过对供试玉米品种不同时期株高、茎粗、干物质积累量、氮磷钾养分含量、千粒质量、产量等指标进行测定和分析,研究不同玉米品种农艺性状、养分吸收和产量的差异,以筛选适合当地种植的高产玉米良种。结果表明,厚启321和登海605这2个品种成熟期地上部干物质积累量较大,分别为16492.60、15911.85 kg/hm^(2)。成熟期,厚启321地上部氮素累积量较高,为11.67 kg/hm^(2);厚启321、金北516和登海605地上部磷素累积量较高,分别为4.25、3.98、3.78 kg/hm^(2);厚启321和登海605地上部钾素累积量较高,分别为27.94、27.67 kg/hm^(2)。厚启321产量最高,为11984.20 kg/hm^(2),之后依次为登海605、金北516、厚启501、富豫369,产量分别为11965.13、11299.61、10900.58、9826.45 kg/hm^(2)。通过对比不同品种的农艺性状、养分吸收和产量,发现厚启321和登海605的丰产指标较好,可以作为高产、高效优良玉米品种在兰考县进行推广,金北516、厚启501、富豫369相对来说略差一些。

章勤从气血辨治薄型子宫内膜不孕经验

薄型子宫内膜妊娠率较低,且可引起不良围产期结局、流产或异常胎盘^([1]),是导致女性不孕的重要原因之一。薄型子宫内膜的病因分为机能性、器质性以及原因不明性^([2])。西医学普遍认为,薄型子宫内膜会使胚胎靠近高血流量和高氧张力的基底层,而其中产生大量的活性氧不利于胚胎发育和植入^([3])。西医学多采用雌孕激素协同、低剂量阿司匹林、富血小板血浆宫腔灌注、干细胞疗法、仿生物电刺激等,但仅有部分个案和小规模的实验研究报道,其安全性和疗效均有待进一步证实^([4-8])。

导电剂和粘结剂对高镍正极性能影响分析

由活性物质、导电剂和粘结剂构成的微区是电极中电化学反应的场所,其离子和电子传递动力学决定了电化学反应的特性。通过改变导电剂和粘结剂的比例和充电截止电压,分析LiNi_(0.8)Co_(0.1)Mn_(0.1)O_(2)(NCM811)颗粒表面离子和电子迁移环境变化对循环性能的影响;用循环过程中不可逆比容量之和评估了半电池的循环稳定性。结果表明,导电剂或粘结剂的增加有利于改善高镍正极在充电截止电压为4.7 V(vs.Li+/Li)时的循环稳定性,主要原因是导电剂或粘结剂的增加延缓了NCM811裂纹和粉化。

集成式远程智慧服务支撑数字经济高质量发展的模式研究及建议——以浙江省“浙里检”应用为例

浙江省市场监管局牵头建设的“浙里检”应用是传统检验检测服务业与新经济社会发展形态的数字融合,以建设集成式服务平台、提供高水平远程服务、实现智慧治理等为目标,在“数字化水平显著提升”“服务更加普惠均等”“治理体系更加完善”等方面取得显著成效,获评2022年度浙江省数字经济系统最佳应用、浙江省改革突破奖等荣誉,其有益探索或可成为数字经济高质量发展支撑模式的有效借鉴。

浙江“三茶”统筹高质量发展的现状与思路

本文总结了近年来浙江贯彻落实“三茶”统筹理念,推动全省茶产业高质量发展取得的成就和主要举措,分析了浙江茶产业发展中存在的问题,提出了进一步加快浙江“三茶”统筹高质量发展的思路与建议。

泰顺县茶产业机械化建设创新探索与实践

茶产业是泰顺重点扶持发展的主导和支柱产业。近年来由于农村劳动力转移加速和劳动力成本提高,茶叶生产成本逐步提高。为进一步促进茶产业高质量发展,2020~2021年泰顺县推广实施茶产业“机器换人”项目,制定茶叶产业“机器换人”技术推广与应用方案,主要包括名优茶机械化加工、机械化修剪采摘、高效植保作业和智慧农机装备应用与推广等技术。项目的实施充分利用了泰顺县丰富优质的茶叶资源,提高了茶叶品质及其附加值,并形成了可示范推广的茶产业技术链模式,进而充分提高了茶产业的经济效益和社会效益,为茶产业发展协同助推乡村振兴和共同富裕探索出了一条新的道路。

基于离散元法的往复振动筛运动参数优化

目的:明确往复振动筛运动参数与筛分效率间的精确量化关系,确定具有最优筛分效率的运动参数组合。方法:利用Rocky精确模拟小麦籽粒和茎秆在筛分过程中的运动行为,设计多因素正交旋转组合数值模拟试验研究振动频率、振幅、振动方向角和筛面倾角对筛分效率的影响。结果:小麦在筛分过程中的运动行为与理论吻合,验证了利用Rocky进行数值模拟的正确性和可行性;频率、振幅、振动方向角和筛面倾角对筛分效率有显著影响,且存在显著的交互作用;最优运动参数为振动频率10 Hz、振幅2 mm、振动方向角45°、筛面倾角0°。结论:建立了反映往复振动筛运动参数与筛分效率间量化关系的回归模型,并获得了最优的往复振动筛的运动参数组合。

协同理论视域下校企地党建共同体建设研究——以浙江理工大学为例

校企地党建共同体融合发展是新时代基层党建工作理念追求的产物,也是高校党建创新亟需解决的现实问题。论文从新时代经济社会发展对高校党建要求出发,论证了校企地党建共同体融合发展的必然性;从高校党建自身发展需求出发,探讨了校企地党建共同体融合发展的必要性;以浙江理工大学的探索为个案,从协同理论的视角分析了校企地党建共同体融合发展的可行性与内在逻辑,提出可以从目标协同、主体协同、载体协同和路径协同等方面着手,切实提升党建共同体建设的成效。

干法制备LiFePO_(4)厚电极的电化学性能

为实现更高的能量密度,探究利用干法工艺制备厚电极的电化学性能。通过构建点-线-面三维导电网络,采用干法电极制备工艺,制备138μm、217μm和303μm厚(面密度分别为26.7 mg/cm^(2)、35.0 mg/cm^(2)和47.9 mg/cm^(2))的磷酸铁锂(LiFePO_(4))厚电极。以0.10 C在2.50~4.25 V充放电,电极的可逆比容量分别为157.5 mAh/g、158.7 mAh/g和153.2 mAh/g,接近30μm厚(面密度为1.0 mg/cm^(2))对比电池的158.1 mAh/g。在不同电流下进行50次循环,仅0.50 C和1.00 C倍率下循环的容量受厚度影响。以0.50 C循环时,循环曲线出现“跳水”现象,且发生时间随着厚度的增加而提前,主要是因为厚电极在较大电流下充电时,在负极表面沉积大量高比表面金属锂,导致电池内的电解液干涸。

新旧LiFePO_(4)电池高温稳定性对比

热滥用是导致锂离子电池热失控的原因之一,因此加热实验是锂离子电池质量抽检或第三方测试必检项目之一。基于国家标准GB 38031—2020《电动汽车用动力蓄电池安全要求》的加热实验方法,对比研究随机选用的循环老化电芯与新电芯的热稳定性。2只循环老化电芯在2.50~3.65 V充放电,分别以1.00 C循环1622次和以2.00 C充电、1.00 C放电循环782次。循环老化电芯的热稳定性比新电芯差,但最终呈现的结果有随机性。选区电化学性能测试表明,高温下电解液与高活性嵌锂负极的反应,是负极脱锂存在空间上的不均匀特性、电芯气胀甚至出现泄压的主要原因。

章勤教授基于“气血水”学说论治妇科病经验浅谈

[目的]总结章勤教授应用“气血水同治”原则治疗妇科病的经验。[方法]通过整理章师的临床医案,总结妇科疾病中所蕴含的气血水关系,印证“血不利则为水”当“气血水同治”这一论断;梳理跟师临诊经验,细察章师用药,总结气血水共举治法,并举医案一则佐证。[结果]气血水三者同源共生,根于阴阳,互为因果,章师认为“血不利则为水”,因为“血不利”,果为“水”,本为“气”失调,当温以利水、通以活血、疏以调气、补以治本,同治气血水。文末所举医案为胞宫及冲任瘀血留滞,水见机而病,章师治以活血消癥、利水通经,终得良效。[结论]章师明确“血不利则为水”这一病机理论中气、血、水三者的关系,以“温通疏补”辨治妇科疾病,使血利、水化、气行,其经验为临床治疗妇科疾病提供了新思路。

生活型滨水公共空间品质评价研究——以上海苏州河为例

生活型滨水公共空间与本地城市居民联系密切,承载居民大量日常交往活动,其品质的优化对提升“人民城市”幸福感具有重要作用。然而,当前生活型滨水空间缺乏精细评价体系,不利于以人为本的滨水公共空间品质提升与城市更新。为解决上述挑战,以文献综述、现场调研、民意调查、政策梳理等多源数据为支撑,以上海苏州河居民活跃核心段滨水公共空间为例,建构并应用生活型滨水公共空间品质评价量化指标体系,提出慢行体验、风貌特色、滨水景观、空间活力和服务设施5个评价维度,深入分析不同维度中各指标的建设现状,为生活型滨水空间的规划设计提供更具在地性、差异性和人本价值的规划建议。

豫东通许凸起回灌条件下新近系地热资源优化开采方案研究

地热井的优化开采对地热资源的集约高效利用意义重大。本文以豫东通许凸起中部地热地质单元为研究对象,采用FEFLOW软件建立了新近系热储三维水热耦合模型,利用回灌试验成果预测了全区在“仅开采模式”、“一采二灌(采灌比38.41%)”、“一采三灌(采灌比100%)”下自2020-2030年开采年限内的地热流体压力场和温度场变化情况,并计算了新近系热储不同开采模式下可采热能。预测结果表明:回灌率100%时,研究区地热流体压力水头回升更明显,回灌引起研究区新近系热储温度下降更微弱,获得可采地热能最大为0.852×1016 J。在此基础上提出了最优化的采灌布井模式,为通许凸起深部地热资源可持续开发提供理论依据。

桑叶白茶加工工艺初探及品质评价

开发桑叶茶是桑树叶片多元化利用的重点方向,既符合市场对新型代用茶饮品的需求,也能够拓展桑叶的应用场景。本研究通过优化桑叶白茶的加工工艺,借助感官审评和生化成分分析的方法,初步探明桑叶白茶的最适加工工艺。明确为桑叶采摘后,通过室内萎凋24 h、日光萎凋10 h、干燥温度80℃的加工流程所制的桑叶白茶品质最佳。

2-氯-4-氟苯甲酸与5,5'-二甲基-2,2'-联吡啶镧系配合物的晶体结构、光谱和热行为

合成并表征了2个双核配合物[Pr(2-Cl-4-FBA)3(5,5’-DM-2,2’-bipy)]2(1)和[Dy(2-Cl-4-FBA)3(5,5’-DM-2,2’-bipy)]2·2(2-Cl-4-FHBA)(2),其中2-Cl-4-FHBA=2-氯-4-氟苯甲酸,5,5’-DM-2,2’-bipy=5,5’-二甲基-2,2’-联吡啶。配合物1以八配位的Pr^(3+)为中心,其周围的配位环境为扭曲的三角十二面体。配合物2的结构是独特的,它包含2个自由的2-氯-4-氟苯甲酸分子,并以九配位的Dy^(3+)为中心与周围的氮、氧原子形成扭曲的三棱镜几何构型。这2个配合物均结晶于三斜晶系P1空间群,并通过氢键相互作用和π-π堆积作用形成了一维和二维超分子结构。研究了配合物的热分解过程,结果表明配合物1和2分别分为4步和5步进行分解。同时对配合物的三维红外堆积图进行了研究,结果表明,整个热分解过程中释放出的主要气态产物是水、二氧化碳和有机小分子碎片。配合物2的荧光性质研究表明,它可以发射出Dy^(3+)的特征跃迁对应的荧光。

基于二元Logistic模型的贫困山区农村土地流转意愿影响因素研究--源于河北省贫困山区县的调研样本

[目的]农村土地流转是促进贫困地区经济发展的重要途径,尤其对于山区的脱贫具有重要意义,然而目前贫困山区农地流转过程中还存在农户流转意愿和流转行为不匹配、对土地流转政策理解不到位等突出问题,迫切需要针对贫困山区农村土地流转展开相关深入分析。[方法]文章基于河北省贫困山区县的调研数据,运用二元Logistic回归模型从农户自身情况、农户家庭情况、农户对土地政策认知、农户对土地流转期望等方面建立指标体系,实证分析土地流转意愿的影响因素,并利用交叉分析判断流转意愿和流转行为的匹配情况。[结果]贫困山区农村土地流转意愿影响因素的作用机制较为复杂且具有一定的特殊性,依据显著性水平将其影响因素分为3个层次,即外围、较强和显著性。[结论]建议通过重点完善贫困山区农村社会保障体系;培育完善农村土地流转市场,做好信息服务定位;深化土地相关政策的宣传和解释;拓展农村土地流转纠纷调解渠道,丰富调节形式等举措促进贫困山区农村土地流转,提高土地利用效率。

性激素水平与帕金森病患者抑郁和焦虑症状的相关分析

目的探讨帕金森病患者血清性激素水平与抑郁和焦虑等帕金森病非运动症状的相关性。方法共46例帕金森病患者(男性27例,女性19例)均于停用抗帕金森病药物12h后空腹采集肘静脉血,电化学发光法检测血清雌二醇、孕酮和睾酮水平,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价抑郁和焦虑症状。结果 46例患者中14例(30.43%)诊断为可能的抑郁症(HAMD评分8~19分),5例(10.87%)诊断为确定的抑郁症(HAMD评分≥20分);9例(19.57%)诊断为可能的焦虑症(HAMA评分7~13分),7例(15.22%)诊断为确定的焦虑症(HAMA评分≥14分)。女性帕金森病患者体重指数高于男性[(26.93±1.29)kg/m2对(23.99±1.51)kg/m2;t=6.872,P=0.000],血清雌二醇[(46.29±17.87)pmol/L对(129.64±32.34)pmol/L;t=10.080,P=0.000]、孕酮[0.99(0.67,1.18)nmol/L对1.30(0.86,2.04)nmol/L;Z=-2.722,P=0.006]和睾酮[(0.38±0.17)nmol/L对(13.52±5.41)nmol/L;t=10.538,P=0.000]均低于男性。女性帕金森病患者体重指数与HAMA评分呈负相关(r=-0.591,P=0.020),血清雌二醇水平与HAMD评分(r=-0.558,P=0.031)和HAMA评分(r=-0.675,P=0.006)呈负相关,血清睾酮水平与HAMA评分呈正相关(r=0.674,P=0.006);男性帕金森病患者仅血清睾酮水平与HAMD评分(r=-0.450,P=0.031)和HAMA评分(r=-0.507,P=0.013)呈负相关。结论帕金森病患者抑郁和焦虑等非运动症状常见,女性患者血清雌二醇水平越低、抑郁症状越严重,体重指数和血清雌二醇水平越低、血清睾酮水平越高、焦虑症状越严重;男性患者血清睾酮水平越低、抑郁和焦虑症状越严重。故性激素替代治疗可能成为改善帕金森病患者抑郁和焦虑症状的方法之一。

高臂间血压差异的冠心病患者PCI术后远期不良心脏事件发生情况观察

目的观察高臂间血压差异(IABPD)的冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后远期不良心脏事件发生情况。方法纳入接受PCI手术治疗且术中植入第二代药物洗脱支架(DES)的冠心病患者855例,入院时或PCI术后1周内使用电子血压计同时测量双上臂血压,计算IABPD。按IABPD值将患者分为高IABPD组(≥10 mmHg)与正常IABPD组(<10 mmHg)。患者均采用门诊、线上或电话随访,随访时间(44.5±26.4)个月,随访临床终点事件为主要不良心脏事件(MACE),包括心血管死亡、MI、卒中和症状驱使的靶血管血运重建(TVR)。结果正常IABPD组患者随访期间共发生112例MACE,其中心血管死亡43例、MI 12例、卒中15例和症状驱使的TVR 64例;高IABPD组患者随访期间共发生80例MACE,其中心血管死亡3例、MI 4例、卒中3例和症状驱使的TVR 14例;其中正常IABPD组患者症状驱使的TVR与高IABPD组相比,P<0.05。结论在接受PCI治疗的冠心病患者中,与正常IABPD(<10 mmHg)患者相比,高IABPD(≥10 mmHg)患者远期随访中症状驱使的TVR发生率更高。