骨科术后并发精神障碍的相关因素分析

目的探讨骨科手术患者术后并发精神障碍(PPDs)的影响因素。方法统计该院2010年12月至2013年12月3 000例骨科手术患者的临床资料,回顾分析骨科术后并发PPDs的50例患者的临床资料和随访资料,分析患者的一般资料及围术期资料中是否存在与骨科手术后PPDs有关的因素。结果 Logistic回归模型得出:年龄、手术所用时间、术中血氧饱和度低、术中血压低、低白蛋白血症、高血压病史、糖尿病病史可能为术后精神障碍的危险因素,其中特别又与年龄、手术所用时间、术中低氧血症、术中血压低与PPDs的发生密切相关。结论骨科术后PPDs的发生与高龄、手术时间长、术中低血氧、术中血压低等有一定的相关性,术后镇痛满意、吸氧(SPO2高)是保护因素,医务人员应对这些患者早期给予必要的术前干预并采取综合的防治措施,防止PPDs的发生。