在日间手术中建立护理安全屏障的应用价值

目的探讨在日间手术中建立护理安全屏障的应用价值。方法以2020年2~6月在深圳市儿童医院行日间手术期间接受常规手术室护理安全管理的患者为对照组(48例),2020年7月至2021年2月行常规手术室护理安全管理+建立护理管理安全屏障的患者为观察组(48例)。对比2组的护理结局。结果对2组间的住院时间、患者总满意率和不良事件总发生率进行比较,观察组均更优于对照组(P均<0.05)。实施后,观察组的医护人员技术操作规范和安全防范评分均高于对照组,差错事件和医疗纠纷评分均低于对照组(P均<0.05);观察组的仪器设备管理、手术配合技能、手术器械准备评分均高于对照组(P均<0.05);观察组的信任度各维度评分均高于对照组(P均<0.05)。结论在行日间手术中建立护理安全屏障,能有效缩短患者的住院时间,提高其满意率和信任度,降低不良事件发生率,且能提高医护人员的管理效果和护理安全质量。

“四位一体”实验室安全管理体系构建与实践

国家工程研究中心是国家科技创新体系的重要组成部分,也是新时期国家战略科技力量。基于多年来对粮食发酵与食品生物制造国家工程研究中心实验室安全工作的研究和实践总结,不断完善安全责任体系,强化培训及安全文化建设,梳理主要风险源,建立准确的危险源分布清单。多措并举,共筑安全防护屏障,以查促安,夯实安全管理成效,奖罚分明,调动激发全员安全责任意识,构建“四位一体”实验室安全管理体系,助力国家工程研究中心科研发展。实践表明,在此管理体系下,有效控制了安全风险,明显提升了全体师生的安全意识,大幅改善了实验环境和安全状况,实验室安全管理工作成效明显。

半理性设计提高甲酸脱氢酶(Cb FDH)活力及热稳定性

甲酸脱氢酶(formate dehydrogenase,FDH)是NADH循环再生的最佳酶之一,广泛应用于食品、医药和化工等行业。但是野生型甲酸脱氢酶普遍存在酶活低、催化效率差等缺点,导致产品转化率较低,影响产品的工业化生产。为了获得具有更佳催化性能的甲酸脱氢酶,作者以博伊丁假丝酵母(Candida boidinii)来源的甲酸脱氢酶为模板,利用HOTSPOT WIZARD v3.1进行三维结构模拟预测,构建了P68G、Q197K两个突变体,比酶活较野生型分别提高了11%和33%。这是由于P68G氨基酸残基侧链的苯环被氢取代,减少了甲酸盐底物进入口袋的空间位阻;而Q197K侧链酰胺基突变为胺丁基增强了酶的柔性。然而这两个突变点对甲酸脱氢酶的热稳定性产生了负面影响,因此在I239位引入半胱氨酸突变与C262构成二硫键以提高其热稳定性,最终获得一株热稳定性显著提高,比酶活较野生型提高31%、较I239C提高45%的突变株Cb FDH Q197K/I239C。通过半理性预测蛋白质结构提高了甲酸脱氢酶的活力和热稳定性,为高效构建性能稳定、还原力强的甲酸脱氢酶提供了理论基础。

基于二氧化钒超材料的双窄带太赫兹吸收器

提出一种基于二氧化钒(VO_(2))超材料的吸收器,由3层结构组成,从上往下分别为2个VO_(2)圆、中间介质层和金属底板。仿真数据表明,该吸收器有2个很强的吸收峰,分别为4.96 THz和5.64 THz,相对应的吸收率为99.1%和98.5%。利用阻抗匹配理论和电场分布进行分析,阐明了吸收的物理机制,并进一步分析了结构参数对吸收率的影响。所提出的吸收器具有可调谐的特点,能够灵活调控吸收率,为太赫兹波的调控、滤波等功能的实现提供了良好的方案。该吸收器在图像处理、生物探测和无线通信领域都有潜在的应用。

药品不良事件触发器在挖掘唑来膦酸注射液有关不良事件的应用效果分析

目的:探讨药品不良事件(ADE)触发器在挖掘唑来膦酸注射液有关不良事件的应用效果。方法:选取2021年1—12月于肇庆市中医院使用唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症的252例住院患者作为研究对象,从医院电子信息系统调取病历资料,由ADE触发工具进行检测,统计检测结果。结果:252例患者经过检测获得16项和唑来膦酸注射液可能有关的触发器,其中阳性374例次,ADE触发器阳性66例次,阳性预测值为17.65%;16项ADE触发器中9项为阳性,占56.25%,其中阳性例次以发热占比最高,占34.68%;其次是腹痛,占21.74%;第3位是流感样症状,占13.51%。252例患者经检测ADE累及器官和系统,其中全身反应最多,有49例次,占74.24%;其次为胃肠系统,有11例次,占16.67%。ADE触发器检出率高于自愿呈报率,差异有统计学意义(P=0.001)。59例ADE触发器阳性患者中,均为E级,占100%;未观察到F级、G级、H级和I级ADE发生。结论:选择ADE触发器挖掘唑来膦酸注射液有关不良事件具备一定可行性,但还需进一步完善。

三级无缝隙质量管理对手术室医院感染的效果分析

目的:研究三级无缝隙质量管理对手术室医院感染的实施效果。方法:选取2015年9月-2017年8月在本院接受手术的患者2 000例为研究对象,以2015年9月-2016年8月实施手术的1 000例为对照组,2016年9月-2017年8月实施手术的1 000例为观察组。对照组予以常规护理,观察组则予以三级无缝隙质量管理。分别对比两组术后手术室医院感染和护理过程中不规范现象发生情况以及患者的满意度。结果:观察组手术室感染率为2.2%(22/1 000),明显低于对照组的4.3%(43/1000),差异有统计学意义(χ~2=7.013,P=0.008)。观察组手术室护理过程中不规范现象发生率为4.1%(41/1 000),明显低于对照组的6.7%(67/1 000),差异有统计学意义(χ~2=6.617,P=0.010)。观察组患者的满意度为99.1%(991/1 000),明显高于对照组的94.2%(942/1 000),差异有统计学意义(χ~2=37.078,P=0.000)。结论:三级无缝隙质量管理可显著降低手术室医院感染发生风险,同时减少手术室护理过程中不规范现象发生,提高患者满意度,值得临床推广应用。

宁夏食品和生物发酵产业发展研究

食品和生物发酵产业是关乎国计民生的基础与战略性新兴产业,该产业的健康发展与公众的膳食营养、饮食安全、人口健康以及社会经济可持续发展息息相关。近年来,宁夏食品与发酵产业发展迅速,已成为消费品工业中与农业依存度最大、与其他行业关联度最大、吸纳城乡就业最多的产业门类之一。本文在全面分析该产业发展现状、产业技术供给与需求状态的基础上,聚焦产业链建设尚不完善、产业发展方式较为粗放、产品同质化程度较高、研发力量与技术创新平台偏弱等制约因素,提出了优先发展的重点产业、重点方向和关键支撑措施。

利用重组枯草芽孢杆菌产Bacillus pumilus来源的γ-谷氨酰转肽酶及其在L-茶氨酸合成中的应用

L-茶氨酸作为一种非天然氨基酸对人体健康具有多方面的功效,其作为食品饮品添加剂和制药原料的需求量日益增加。本文以安全菌株Bacillus subtilis 168作为宿主菌,表达生产B.pumilus来源的γ-谷氨酰转肽酶(GGT)。结果显示,该来源GGT成功在B.subtilis 168中实现了胞外分泌表达。最后,通过关键转化条件优化,并结合批次流加策略,该重组GGT能够在16 h催化合成50.8 g/L的L-茶氨酸,该结果可以和已报道的以大肠杆菌作为宿主菌表达GGT并催化合成L-茶氨酸的产量相媲美。

谷氨酰胺酶基因的克隆、表达和酶学性质研究

以枯草芽孢杆菌基因组为模板通过PCR扩增获得谷氨酰胺酶基因ylaM,构建重组质粒pMA5-ylaM,将其转化到枯草芽孢杆菌168中获得重组菌BS168/pMA5-ylaM,并在宿主菌成功得到表达,纯化后的谷氨酰胺酶比酶活大小为939.48 U/mg。谷氨酰胺酶的反应最适pH为7.5,反应最适温度为55℃,La^3+、Zn^2+、Fe^3+和Al^3+对谷氨酰胺酶活力具有一定的抑制作用,在NaCl浓度为15%~17.5%的条件下,该酶酶活力可以保留50%以上。在5 L罐中,通过分批补料发酵,其最高酶活力产量为215.06 U/mL。

手术室病理标本信息化流程改造中应用闭环管理的研究

目的探讨手术室病理标本信息化流程改造中应用闭环管理的效果。方法选取2020年1—12月手术室2000份病理标本,其中1—6月的975份标本设为对照组,7—12月1025份标本设为信息组。对照组采用人工申请、标记、收集、登记和送检,信息组采用闭环管理模式的信息化系统进行标本管理。比较两组病理标本送检指标(送检所需时间、标本送检差错率、标本滞存率)、标本处理规范率及医师对病理标本管理满意度;记录改造前后病理标本核查环节流程不良事件发生率的差异。结果信息组病理标本送检所需时间、标本送检差错率、标本滞存率及病理标本核查环节流程不良事件发生率均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);信息组申请单填写正确、30 min内处理标本、福尔马林浸泡规范率及医师对病理标本管理满意度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用闭环管理对手术室病理标本信息化流程进行改造可显著缩短手术室病理标本送检时间,减少标本在手术室滞存,降低病理标本送检差错率,有效提升标本管理质量。

GaP,GaAs和PPLN晶体级联差频产生太赫兹辐射

研究周期极化磷化镓晶体(GaP)、砷化镓晶体(GaAs)和周期极化铌酸锂晶体(PPLN)准相位匹配级联差频产生太赫兹辐射,相较于差频过程,级联过程太赫兹辐射输出功率增大9.5倍。通过分析三波耦合方程,计算并比较晶体的波矢失配量、极化周期和太赫兹功率,结果显示,基于GaP晶体产生的太赫兹功率略大于GaAs晶体输出的功率;GaAs晶体的极化周期最小;PPLN晶体的波矢失配量和极化周期取值范围最小,而输出的太赫兹功率和转换效率最高。建立基于周期极化掺氧化镁铌酸锂晶体(MgO:PPLN)准相位匹配原理的宽调谐激光系统,分析吸收因子对输出太赫兹功率的影响,计算级联差频峰值功率和转换效率。十五阶峰值功率3.72 MW,泵浦光总能量到太赫兹辐射能量的转换效率是3.72%。

芝麻香型白酒中健康功能因子四甲基吡嗪测定方法的对比研究

建立了用气相色谱内标法、液相色谱外标法和液相色谱质谱联用外标法测定芝麻香型白酒中的吡嗪类健康功能因子四甲基吡嗪的方法,并对3种方法检测四甲基吡嗪的回收率和精密度进行了比较研究。3种方法测定酒样中四甲基吡嗪的RSD分别为5.39%～3.05%、4.00%～2.36%和3.20%～1.76%,回收率分别为93.33%～98.44%、94.67%～100.33%和95.33%～99.67%,3种方法的回收率和精密度均可以满足白酒厂日常检验的要求。进一步研究发现,液相色谱质谱法测定白酒中四甲基吡嗪效果最好。

基于级联差频GaAs微腔产生太赫兹的研究

以周期性极化GaAs为例,通过对3波耦合方程的分析,计算GaAs的有效非线性系数与2阶非线性系数比值、极化周期、品质因子及太赫兹功率.研究结果显示:在GaAs微腔中,有效非线性系数比值在0~1变化,最大有效非线性系数比值趋近于1,极化周期长而变化范围小,品质因子高(高Q值),存储能量大.随着有效非线性系数、较小范围内的极化周期以及品质因子的增大,太赫兹功率(强度)、效率随之显著增大.腔相位匹配补偿级联差频的失配,基于10阶级联差频GaAs微腔产生峰值功率0.267 4 MW,增大3.96倍,进一步说明基于级联差频GaAs微腔有助于产生太赫兹辐射、吸收是太赫兹源的主要影响因素之一.比较研究基于级联差频GaAs微腔与准相位匹配级联差频,前者具有更好输出特性,研究结果对基于级联差频GaAs微腔产生太赫兹具有参考价值.

基于腔相位匹配差频产生太赫兹的研究

研究了基于Ga As晶体的腔相位匹配(CPM)差频产生太赫兹的过程,得出太赫兹波长与最优腔长之间的关系,并结合温度对太赫兹波长的影响,可实现太赫兹波段范围内的连续调谐输出。当泵浦光在微腔中往返20次时,腔相位匹配产生太赫兹的功率转换效率可达1.33%,在效率相同的情况下,CPM腔长为581.41μm时相当于准相位匹配(QPM)条件下的晶体长度约23 mm。可以预见由腔相位匹配原理制备的太赫兹源将具有广阔的应用前景,该结果对相关实验具有一定的参考价值。

探讨愈伤接骨片联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松骨折的效果

目的对愈伤接骨片联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松骨折的临床效果进行讨论分析。方法选取2015年4月~2016年3月我院收治的60例老年性骨质疏松骨折的患者作为此次研究对象,随机分为单一组和联合组,单一组患者实施口服阿仑膦酸钠进行治疗,联合组患者实施愈伤接骨片联合阿仑膦酸钠进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果 (1)两组患者经过治疗后,联合组患者的治疗总有效率93.3%明显高于单一组患者治疗总有效率的73.3%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)经过治疗后联合组患者不良反应发生率6.7%,单一组患者不良反应发生率13.3%,数据差异没有统计学意义(P>0.05)。(3)进行治疗前两组患者的腰椎L_2~L_4及股骨颈骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05);在经过治疗后,联合组患者腰椎L_2~L_4及股骨颈骨密度明显优于单一组患者;两组患者治疗后L_2~L_4及股骨颈骨密度均优于治疗前,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论愈伤接骨片联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松骨折具有提高骨密度、促进结痂生长、安全性高的优势,极大的降低了老年发生骨折的几率,在临床的治疗中具有较好的推广应用前景。

临床药师干预对院内多重耐药感染患者合理应用抗生素的效果研究

目的探讨临床药师干预对院内多重耐药感染患者合理应用抗生素的应用效果。方法选取2019年1—12月肇庆市中医院(我院)收治的95例多重耐药感染患者为对照组,选取2020年1—12月我院收治的95例多重耐药感染患者为观察组。对照组按照常规用药管理,观察组在常规用药管理的基础上予以临床药师干预。比较两组抗生素不合理用药情况、抗生素使用情况、临床疗效、不良反应发生情况、再感染及院内病死率。结果观察组用药剂量或时间不合理率、联合用药不合理率、溶媒用量不合理率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组使用抗生素种类>3类的占比、抗生素使用时间、抗生素治疗费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率、再感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者院内病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床药师干预有助于减少院内多重耐药感染患者抗生素不合理应用情况,缩短抗生素使用时间,提高治疗效果,降低不良反应的发生。

基于尿苷二磷酸葡萄糖循环再生系统高效转化酪醇合成红景天苷

红景天苷是一种在食品、医药等领域应用广泛的功能性成分,其传统生产方法为植物提取,原料成本高昂且提取过程繁琐。本研究通过生物合成法,以酪醇为底物高效生产红景天苷。在利用糖基转移酶实现酪醇糖基化的同时,引入蔗糖合酶构建尿苷二磷酸葡萄糖(uridine diphosphate glucose,UDPG)循环再生系统。通过比较,筛选出糖基转移酶UGT33以及蔗糖合酶AtSUS,构建重组大肠杆菌(Escherichia coli)BL21/pETDuet-AtSUS-UGT33,并针对基因的拷贝数进行了优化,确定糖基转移酶与蔗糖合酶的最优拷贝数比例为3:1。进一步对重组菌株的全细胞催化条件进行优化,在最适反应温度、pH、菌体量、底物浓度、适量金属离子的最优反应条件下,在5 L发酵罐转化24 h,红景天苷最高产量达到8.17 g/L。本研究为利用微生物高效生产红景天苷提供了一定的参考意义。

构建整合型重组枯草芽孢杆菌高效合成胍基乙酸

胍基乙酸作为一种能源性物质,在食品、医药和饲料等行业有着广泛的应用前景,但目前尚未实现利用生物法工业化生产胍基乙酸。本研究在食品级安全菌株枯草芽孢杆菌中设计胍基乙酸的合成路线,利用调控关键酶表达、解除反馈抑制、增加膜通透性等技术,实现全细胞催化高效合成胍基乙酸。首先基于进化树挖掘筛选最佳L-精氨酸:甘氨酸脒基转移酶,利用强启动子与基因组整合相结合的策略提高关键酶表达水平;其次,引入谷氨酸棒杆菌中用于L-精氨酸合成的鸟氨酸循环途径,缓解副产物L-鸟氨酸对酶的反馈抑制,并敲除L-精氨酸降解途径,强化底物再生;再次,增强N-乙酰胞壁-L-丙氨酸酰胺酶(N-acetylmuramoyl-L-alanine amidase,LytC)基因表达,改善细胞膜通透性;最后,使用菌株Bs-13在最佳转化条件下,经24 h获得13.1 g/L胍基乙酸,转化速率为0.54 g/(L·h),底物甘氨酸的转化率为92.7%。以上策略一定程度上提高了胍基乙酸的生产效率,为生物法合成胍基乙酸提供了参考。

重组枯草芽孢杆菌全细胞高效催化合成D-甘露糖

D-甘露糖是一种在食品、医疗、化妆品等领域具有很大经济价值和应用价值的天然己糖。但是目前大部分生物合成法都是以大肠杆菌作为宿主,生产过程中存在安全性问题,对后续应用产生了诸多限制。本研究通过比较多个来源的甘露糖异构酶的酶学性质,筛选出最优来源甘露糖异构酶。以食品安全级菌株枯草芽孢杆菌(Bacillus subtilis)168为底盘细胞,将最优来源的甘露糖异构酶进行异源表达,获得了重组菌株B.subtilis 168/pMA5-EcMIaseA,用于以D-果糖为底物全细胞催化高效合成D-甘露糖。通过优化转化温度、pH、底物浓度等条件,提高其转化合成D-甘露糖的效率。结果表明,重组枯草芽孢杆菌B.subtilis 168/pMA5-EcMIaseA在最适转化条件下进行5 L发酵罐全细胞转化,分别以500 g/L果糖和600 g/L果糖为底物,转化6 h后D-甘露糖的产量分别为138.74 g/L和163.30 g/L,转化率分别达到27.75%和27.22%,这是目前报道的以食品级菌株进行D-甘露糖生产的最高产量。本研究为D-甘露糖的工业化安全生产及应用奠定了重要基础。

大肠杆菌Nissle 1917的多组学分析及其产微菌素的功能验证

【目的】探究益生大肠杆菌Nissle 1917(Escherichia coli Nissle 1917,EcN)与模式菌株的代谢及转录差异,为构建工程菌株EcN提供参考,进一步推动食品安全菌株EcN的应用。【方法】软件分析比较EcN和模式菌株BL21(DE3)、W3110的基因组、转录组差异,并通过质粒构建表达验证;在BL21(DE3)中质粒表达EcN来源的微菌素(microcin)并进行抑菌效果验证。【结果】共挖掘出904个差异编码基因。同时以不同碳源为底物分析验证了不同菌株在碳源吸收利用方面的差异,以启动子Pflic在不同菌株中的表达情况验证了转录调控上的差异;最终构建的微菌素重组菌株在培养12 h时,抑菌率提高了30.3%。【结论】研究一定程度上阐明了EcN的代谢特性及其与模式菌株的转录差异,并为微菌素作为窄谱治疗药物来抑制肠道病原体和减少肠细菌水华的研究提供了思路。