基于改进YOLOv5的鱼眼图像目标检测算法

针对自动驾驶场景下车载鱼眼相机采集到的图像存在畸变严重、场景复杂、尺度变化剧烈、小目标多以及传统的目标检测模型的检测精度不高的问题,提出了一种基于YOLOv5s改进的鱼眼图像检测模型YOLOv5s-R.首先,为解决小目标难识别的问题,提出随机裁剪多尺度训练的数据增强方法,该方法优于消融实验所得的最优数据增强方法.其次,为了提高模型的检测精度,在网络头部添加置换注意力机制与轻量化解耦头,增强模型对特征的提取能力与识别能力,并抑制噪声干扰.最后,模型额外增加角度预测项,实现旋转框目标检测.通过构建环形标签并用高斯函数对标签平滑,解决了旋转框角度的周期性问题;又对损失函数进行了优化,提出了RIOU,在CIOU的基础上增加角度惩罚项,提高了回归精度并加快了模型的收敛.实验结果表明,提出的YOLOv5s-R模型在WoodScape数据集上取得良好的检测效果,相比于原始的YOLOv5s模型,mAP@0.5、mAP@0.5∶0.95分别提升了6.8%、5.6%,达到82.6%、49.5%.

盐酸替罗非班氯化钠注射液与丹红注射液等6种中药注射液配伍稳定性研究

目的:开展盐酸替罗非班氯化钠注射液与丹红注射液等6种中药注射液配伍稳定性研究。方法:采取室温(25℃)条件下考察盐酸替罗非班氯化钠注射液与丹红注射液、苦碟子注射液、银杏达莫注射液、注射用红花黄色素、参麦注射液、灯盏细辛注射液配伍后放置0、1、2、4、6 h的外观性状、p H值、可见异物、不溶性微粒数、吸收度变化等情况。结果:盐酸替罗非班氯化钠注射液与丹红注射液、苦碟子注射液、银杏达莫注射液、注射用红花黄色素、参麦注射液、灯盏细辛注射液配伍后,各配伍溶液在6 h内性状均无显著变化,无沉淀、无结晶、无明显可见异物、pH值无明显变化。与银杏达莫注射液、参麦注射配伍后6 h内的不溶性微粒均超出《中国药典》规定限度。结论:盐酸替罗非班氯化钠注射液与丹红注射液、苦碟子注射液、注射用红花黄色素、灯盏细辛注射液配伍稳定,与银杏达莫注射液、参麦注射液配伍不稳定。

锁阳提取物对阿尔茨海默病模型小鼠认知功能障碍的影响研究

目的基于网络药理学及动物实验探讨锁阳提取物对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠认知功能障碍的影响。方法利用网络药理学预测锁阳提取物改善AD的相关靶点及信号通路;以快速老化小鼠(SAMP8)为AD模型,基于前期预实验结果,选取0.17 g/(kg·d)为锁阳提取物最佳给药剂量,根据分组分别给予锁阳提取物[0.17 g/(kg·d)]、盐酸多奈哌齐[2.0 mg/(kg·d)]及生理盐水等体积灌胃28 d;Morris水迷宫评价动物学习认知功能;尼氏染色观察海马回1区(CA1)神经元形态数量;免疫组织化学法染色检测自噬效应蛋白(Beclin-1)、选择性自噬接头蛋白(p62)、微管相关蛋白轻链3(LC-3)蛋白表达情况;蛋白质印迹法(Western blot)检测各组小鼠海马区磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)蛋白表达水平。结果基于网络药理学研究,预测锁阳改善AD的生物机制可能为自噬的调节,可能的信号通路为PI3K/AKT/GSK-3β;动物实验结果显示,锁阳提取物能够改善AD模型小鼠的空间记忆学习能力,改善海马神经元细胞损伤状况,明显增加神经元细胞数量,提高小鼠海马PI3K、p-AKT/AKT、Beclin-1、LC3表达水平,降低p-GSK-3β/GSK-3β、p62表达水平。且上述实验过程中雌雄小鼠见未见明显差异。结论锁阳提取物可能通过激活PI3K-AKT-GSK-3β信号通路介导的自噬作用改善雌雄AD模型小鼠的认知功能障碍,且作用无明显性别差异。

医院零星工程标准化流程管理实践研究

目的:利用有效的管理手段,解决医院在零星工程管理过程中碰到的关于安全、质量、进度、成本、内控管理等方面的难点和问题,加强医院零星工程管理的精细化水平。方法:基于WSR系统方法论,构建医院零星工程管理的WSR三维分析模型,并对标准化流程管理的核心工作要点进行分析。结果:从工程的全生命周期出发,对医院零星工程开展相关的标准化流程管理实践工作,在进度、成本、质量、安全、内控5个方面均取得了一定成效。结论:标准化流程管理是提升医院零星工程管理质量的有效手段。

结合加速时温数据和加权外推的橡胶老化寿命预测

针对加速数据外推合理性瓶颈,在高温加速试验数据的基础上,提出加权外推的方法实现橡胶寿命的准确预测。首先,建立橡胶性能的非线性加速退化模型,并采用非线性最小二乘法实现对不同温度下的加速因子进行识别;其次,建立加速因子和加速温度的阿累尼乌斯模型,根据误差特性进行活化能的加权推算;最后,由活化能推算出使用温度下的寿命,通过已有数据的建模验证了方法的有效性。研究可为提升橡胶零部件的加速寿命预测的准确性提供支撑,同时也可为其他机械零部件的可靠性评估提供参考。

常通舒颗粒质量控制与评价方法

目的:建立常通舒颗粒质量控制与评价方法。方法:采用薄层色谱法对常通舒颗粒中的何首乌、当归、桑椹进行定性鉴别;采用高效液相色谱法同时测定芍药内酯苷、芍药苷、2,3,5,4ʹ-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷和苯甲酸的含量;以上述4个成分含量为综合指标,建立灰色关联度法评价常通舒颗粒的质量优劣。结果:薄层色谱图对应药材斑点清晰可见,分离度好,阴性样品无干扰;芍药内酯苷、芍药苷、2,3,5,4ʹ-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷和苯甲酸在各自线性范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为100.19%~100.80%,RSD%为0.48~0.90%;由最优和最差评价单元序列得到的相对关联度为0.334~0.675,说明各样品质量有差异。其中,S3、S2、S5排名前3,质量相对较好。结论:建立的薄层鉴别法稳定性较好,同时测定4个指标成分含量和灰色关联度综合评价模型客观、准确、可靠,可为常通舒颗粒的质量控制和评价方法研究提供新思路。

党建引领下医学生参与慢性病志愿服务的实践探索

在实现中华民族伟大复兴的过程中,维护人民健康一直处于基础地位。党建引领,是立足医学特点和技术优势、落实立德树人根本任务的一个良好结合点。在慢性病防治过程中必须始终贯彻落实党建引领,通过将其与医学生慢性病志愿服务紧密衔接,形成“党建引领下医学生参与慢性病教育服务”模式,即“党建+医疗”志愿服务模式,将有助于提升医学生志愿服务精神、增强其医学人文素养,使其更好地服务社会,以高质量党建引领为慢性病防治做出应有贡献。

辐射空调在手术室本土化应用对医患的影响分析

探索并对比新型辐射空调和传统对流空调在手术室应用过程中对患者和医务人员的影响。选取47例微创手术案例,收集患者术中健康情况、医务人员热感觉和舒适度等信息后,利用SPSS 19.0进行统计分析。研究发现:手术时间超过2小时的患者在术中出现复苏延长的可能性更高;相较对流空调,在洁净手术室中采用辐射空调并不会给术中患者的健康带来显著风险;在辐射空调手术室中,麻醉医生对声环境、手术医生对后背热舒适的满意程度更高。相较传统对流空调,辐射空调在洁净手术室的本土化应用过程中,未发现其对术中患者健康的影响具有显著差异,并且在医务人员的舒适度方面具有一定优势。该结论对选择手术室空调设备有一定的参考价值。

拉曼光谱结合改进稀疏编码器特征优选的成品油混合浓度预测方法

成品油混合浓度的预测对成品油顺序输送过程中的安全监控、混油段分割具有重要的意义。本研究配制92#汽油-3#航煤以及3#航煤-0#车柴两组包含不同浓度的混合样品,并对其进行拉曼光谱采集;依次采用归一化、多元散射校正、BaselineWavelet基线校正3种光谱预处理方法进行优化;之后采用改进的栈式稀疏自编码器(Stacked Sparse Autoencoder,SSAE)模型对预处理之后的拉曼光谱进行稀疏特征提取,并结合全连接层进行回归预测;最后根据均方根误差(Root Mean Square Error,RMSE)和决定系数(R^(2))两项评价指标,与偏最小二乘回归(Partial Least Square Regression,PLSR)、最小二乘支持向量回归(Least Square Support Vector Machine,LSSVR)以及SSAE 3种模型进行对比。结果表明:改进的SSAE-FC模型表现出更优的预测精度和稳定性,92#汽油-3#航煤混油测试集的R^(2)和RMSEC指标分别为0.9952和0.8932,3#航煤-0#车柴混油测试集的R^(2)和RMSEC指标分别为0.9837和1.1967,且学习得到的稀疏特征的可解释性强。

聚乙烯亚胺功能化的生物炭气凝胶对铀的吸附性能研究

研究了以莲蓬粉末、壳聚糖与聚乙烯亚胺为原料,合成一种聚乙烯亚胺功能化的莲蓬生物炭气凝胶(LSBC-CTS/PEI)并用于吸附废水中的U(Ⅵ)。结果表明:LSBC-CTS/PEI呈现松散的交联网状结构,且含有非常丰富的胺基官能团,可为U(Ⅵ)的配合提供更多吸附位点;LSBC-CTS/PEI对U(Ⅵ)的选择性吸附受pH影响较大,吸附主要以单层化学吸附为主,属于自发的吸热过程,更适合用准二级动力学和Langmuir等温吸附模型描述;LSBC-CTS/PEI对铀的选择性达84.91%,最大吸附量为533.89 mg/g。该吸附材料对铀的吸附量较高、选择性较好,且固液分离方便,具有一定推广应用价值。

基于熵权法和灰色关联度法的消炎镇痛膏质量评价

目的:将熵权法与灰色关联度法相结合构建模型,对消炎镇痛膏进行多指标综合质量评价。方法:测定来源于18个企业的36批消炎镇痛膏样品中樟脑、薄荷脑、冰片、水杨酸甲酯、麝香草酚、盐酸苯海拉明6个指标成分的含量,采用灰色关联度法,以熵权法所得权重作为分辨系数(ρ),构建消炎镇痛膏质量评价模型。结果:麝香草酚、冰片权重最大,提示含量测定可能需要增加更有标志性的指标成分;不同企业的36批消炎镇痛膏相对关联度值为0.145~0.849,说明不同企业间的产品质量存在较大差异,编号为11、12、36、35、16、15的样品质量较优。结论:基于熵权法分别赋权后提高了灰色关联度法的可靠性及科学性,所建立的模型具有通用性,可用于消炎镇痛膏的质量评价,可为其质量控制提供参考。

肿瘤患者的运动疗法应用进展和作用机制

恶性肿瘤的高死亡率和不良预后对肿瘤患者的术后健康构成了严重威胁。传统的治疗方式主要包括手术、放疗和化疗等,但患者术后仍然面临着肿瘤复发的风险,同时可能伴随不良的生活质量、受损的身体功能以及明显的焦虑和抑郁情绪等一系列预后问题。在这种情况下,运动疗法成为了肿瘤患者最易实施、最方便的预后改善措施之一,近些年的肿瘤康复指南中多有提及运动疗法的重要性。通过身体活动,一方面可以增强心肺功能和蛋白质合成,改善生理功能,并增加生理功能储备;另一方面,有助于调节体内代谢和免疫平衡,创造对抗肿瘤的内部环境。无论患者处于肿瘤围手术期、放化疗期间,或伴随恶液质或肌肉减少症等疾病,运动疗法都是一种重要的康复方式。选择科学合理的运动方案,控制适当的运动频率和强度,可以显著改善患者的营养状态,帮助他们更好地完成抗肿瘤治疗,减少术后并发症的发生,提高生活质量,甚至延长生存时间。本文将综述运动疗法在肿瘤患者中的临床应用进展。

高原强对流和高原涡东移的协同作用对下游强降水过程的影响

基于印度静止气象卫星高分辨OLR资料、国家气象科学数据中心降水资料和ERA5再分析资料,诊断分析了2016年6月28日12时—7月1日12时(世界时,下同)在青藏高原强对流与高原涡东移协同作用下诱发的一次高原及其下游地区极端强降水天气过程。结果表明:高原强对流和高原涡东移之间的反馈协同作用对高原及下游川东到江淮流域的极端强降水过程有重要影响。首先,2016年6月28日高原涡在高原西部生成并激发高原对流,6月29日高原对流在高原涡的反馈作用下加强东移,高原中部强对流中心OLR值低于110 W/m^(2),高原上出现区域性强降水。随后,高原强对流伴随高原涡东移,高原涡移出高原后演变为低压槽向东移动;同时受对流层中有利于垂直上升运动和对流东移加强的一致性环流条件影响,对流发展异常强烈,导致6月30日—7月1日川渝至江淮地区出现持续性强降水过程,尤其是湖北东部到安徽西部有6个台站24 h降水量高于200 mm,3个站甚至高于300 mm,远超99百分位的极端降水阈值。

某实验室微纳加工平台洁净度检测结果分析

应某实验室要求,对实验室微纳加工平台进行洁净度检验检测及结果分析。采用现场检测方法,对实验室功能区及辅助用房进行洁净度、静压差、噪声、照度、温度、相对湿度、自净时间共七项参数进行现场检测。经对现场采集数据进行数据分析,该实验室洁净度ISO3.5级合格率达到100%,ISO5.5级、ISO6级、ISO7级合格率分别为80%、78%、86%,静压差检测合格率为73%,噪声检测的合格率为45%,照度检测合格率仅为13%,温度和相对湿度合格率为100%,107光刻2区自净时间为26min,206测试2区自净时间为32min。该实验室洁净卫生环境较差,应进行洁净室环境整改,加强洁净室的运行管理,对实验室的洁净度、静压差、照度、噪声等洁净指标进行严格把控,由此才能满足高精尖技术的研发进程,提高产品合格率。

基于层次分析法对冠心病痰瘀互结证辨证依据重要性评估探讨

[目的]基于层次分析法对冠心病痰瘀互结证的各大症状进行重要程度评价。[方法]在全国范围内,开展3轮层次分析法专家咨询,计算冠心病痰瘀互结证各诊断要素的权重系数。[结果] 3轮咨询共回收有效问卷81份,第一轮回收3份问卷,第二轮回收19份问卷,第三轮回收59份问卷,回收率为100%。经统计,一级指标的权重由高到低依次为临床症状、舌象、脉象。二级指标权重由高到低依次为胸闷胸痛、舌质紫暗、苔腻、舌有瘀斑瘀点、脉弦滑、舌下络脉青紫、脉弦涩、体胖、唇青紫、面色晦暗、口黏、肢体困重。[结论]以冠心病痰瘀互结证为范例,探索基于层次分析法研究证候辨证依据的权重,为进一步研究冠心病痰瘀互结证宏观诊断标准提供依据,具有一定的临床意义。

ADC直方图鉴别诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤、多形性胶质母细胞瘤与单发转移瘤

目的探讨ADC全域灰度直方图对原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)、多形性胶质母细胞瘤(GBM)与单发脑转移瘤(SMT)的鉴别诊断价值。方法收集95例经手术病理证实的脑肿瘤患者,其中PCNSL 38例,GBM 29例,SMT 28例。采用MaZda软件于ADC轴位图像上勾画肿瘤ROI,并进行灰度全域直方图分析,获得9个参数,即均值、变异度、峰度、偏度和第1、10、50、90、99百分位数,比较3种肿瘤间各参数的差异,并采用ROC曲线评价其对3种肿瘤的鉴别诊断效能。结果 PCNSL、GBM、SMT间9个参数总体差异均有统计学意义(P均<0.05),其中第50百分位数鉴别诊断GBM与PCNSL的ROC曲线的AUC最大,为0.90,诊断敏感度为84.21%,特异度为86.21%;GBM与SMT间,均值和第50百分位数的AUC均为0.79,其敏感度均为96.43%,特异度均为55.17%;PCNSL与SMT间,第90和99百分位数的AUC均为0.81,敏感度均为92.86%,特异度均为63.16%。结论直方图分析有助于鉴别PCNSL、GBM和SMT。

基于德尔菲法对冠心病痰瘀互结证辨证依据的研究

[目的]基于德尔菲法专家咨询明确冠心病中医痰瘀互结证的辨证依据。[方法]在课题前期循证医学文献系统评价基础上,经过多次讨论修正,初步拟定《冠心病痰瘀互结证德尔菲法专家咨询问卷》,在全国范围内,先后开展了两轮德尔菲法专家咨询,共计88位专家参与。第1轮与第2轮咨询问卷的回收率及每位专家对各个问题的应答率,均为100%。[结果]冠心病痰瘀互结证德尔菲法专家咨询问卷的总信度为0.589 0,效度为71.724%,提示所拟定的专家咨询问卷稳定性及有效性尚可。对两轮咨询问卷条目的重要性、集中度、变异度及其排序进行分析,结果表明冠心病痰瘀互结证辨证依据的关键条目为胸闷、胸痛,苔腻,舌质暗(黯)紫,重要条目为舌有瘀斑、瘀点,肢体困重,唇青紫,备选条为脉弦涩,面色晦暗,体胖。[结论]该研究冠心病痰瘀互结证辨证依据的结果可作为临床辨证时的参考。

MRI增强灰度直方图鉴别诊断胶质母细胞瘤、脑淋巴瘤和单发转移瘤

目的探讨MRI增强灰度直方图鉴别诊断胶质母细胞瘤(GBM)、原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)和单发脑转移瘤(SMT)的价值。方法回顾性分析29例GBM(GBM组)、38例PCNSL(PCNSL组)和28例SMT(SMT组)患者的MRI资料。分析肿瘤增强全域灰度直方图分布参数均值、方差、偏度、峰度及第1、10、50、90、99百分位数(Perc.01%、Perc.10%、Perc.50%、Perc.90%、Perc.99%),比较3组间参数差异。结果除Perc.99%外,3组间均值、方差、偏度、峰度、Perc.01%、Perc.10%、Perc.50%、Perc.90%差异均具有统计学意义。GBM组与PCNSL组、GBM组与SMT组、PCNSL组与SMT组间偏度差异有统计学意义,其鉴别诊断GBM与PCNSL、GBM与SMT、PCNSL与SMT的曲线下面积分别为0.97、0.70和0.87(P均<0.05)。结论MRI增强肿瘤全域灰度直方图参数可作为鉴别GBM、PCNSL和SMT的辅助方法,以偏度鉴别GBM和PCNSL的效能最高。

CO_2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗难治性尖锐湿疣的临床研究

目的研究CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗难治性尖锐湿疣的价值,为临床治疗提供参考依据。方法选取2016年10月至2017年10月南通市第三人民医院诊治的80例尖锐湿疣患者作为研究对象。按照随机数表法平均分成两组。其中对照组40例采用CO2激光治疗,试验组40例在对照组的基础上联合氨基酮戊酸-光动力治疗。对比治疗后两组患者的不良反应+复发率、临床疗效及伤口愈合、伤口结痂、HPV清除时间。结果治疗后,对照组患者的复发率为22.5%,高于试验组的5.0%,差异具有统计学意义(P<0.05),且对照组的不良反应发生率为12.5%,观察组为15%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组患者的总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);且试验组患者的HPV清除、伤口愈合、伤口结痂的时间分别为(32.4±12.4)d、(7.2±1.2)d、(3.1±1.1)d,均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗难治性尖锐湿疣,可有效降低复发及不良反应发生率,临床疗效显著,有利于患者的伤口愈合、结痂及HPV清除,值得在临床上推广。

中医证候诊断量表研究技术和方法探索

为研究与建立中医证候诊断量表,课题组依托973计划项目基金的资助,以冠心病痰瘀互结证诊断量表的可行性,初步证实:文献系统评价和临床调查是中医证候诊断量表本底资料的重要来源,德尔菲法是筛选中医证候诊断量表条目达成共识的有效方法,层次分析法定权重能实现中医证候量化诊断的目标,采用诊断性试验设计的敏感度、特异度和ROC曲线下的面积来评价中医证候诊断量表的效能,后续研究,证明了这些技术和方法是可行性的,供同行借鉴参考。