骨的Paget病：现代学说和1943年及更早的回顾

骨的Paget病(畸形性骨炎)是一种原因不明疾病,40岁以上人群中约3-4%受累。本病是James Paget医师命名的,他在1877年首先描述本病。Paget当时描述1例已经观察约20年病人的详细报告,同时也简单总结了几例有同样病灶的其它病例。这种病做为一种病种已被人们确认,目前称为Paget氏病。众所周知,Paget病有一定的地理和种族特征。在英国、澳大利亚和欧洲大陆的一些地区特别常见;在美国较少见,而在日本和中国则罕见。文献报导Paget氏病以中老年人居多。偶然发生在年轻者,男性多于女性,男性发病年龄稍低于女性。一些病例有家族史。虽然Paget氏病的临床表现多样,但大多数病例无症状。

距骨嵴、骨赘及喙〔嘴〕X线评论

起自距骨背面的骨赘在踝及足的侧位X线检查中较明显。其中一种称之为距骨嘴、刺、唇或嵴者,乃为众知的跗骨联合的继发征象;而另一些则可能为正常或由于异常应力而引起,特别是在运动员和舞蹈家中。因为这些骨赘的解剖基础及它们的X 线鉴别未曾被清楚确定,故本文利用者及尸体的X 线检查总结距骨背侧过度生长的常见类型。

滑膜关节的常见疾病:发病机理、影像异常和并发症

各种各样的常见疾病可侵犯四肢的滑膜关节。每个部位的特点有其独特的影像异常,从而在多数情况下,放射科医师可以提出一个准确的诊断。本文复习了这些疾病的发病机理、影像异常和并发症。虽然每个过程都用常规的和高影像技术进行检查,但重点显然是放射学与病理学之间的密切相关。的确,X线照片(或替代的影象)像一面镜子一样能反映出大体的和显微镜下的病理异常。如果一位医师了解这种疾病,那么他就可以以很强的信心和准确性解释影像的发现。解剖方面的问题滑膜关节的结构基本上不同于软骨和纤维关节。包绕滑膜关节的关节囊由一层厚的外层(纤维囊)和比较精细的内层,即滑膜组成。纤维囊把所对合的骨连接在一起,并且牢固地附着在这些骨的骨膜上。