直接冠状动脉支架置入术的临床应用及影响因素

目的 探讨选择性直接冠状动脉支架置入术应用的可行性及影响因素。方法 对 2 37例直接支架置入术患者的病变特点及临床预后进行了分析 ,并与 36 7例预扩张后支架置入术患者进行了比较。结果 对筛选的 2 5 4例患者尝试直接支架置入术 ,2 37例 (93 4% )获成功 ,其中A型病变5 2 7% ,B1型病变 40 1% ;17例 (6 7% )直接支架置入术失败 ,其中血管内超声肯定的钙化病变 7例 ,斑块纤维化 4例 ,血管严重成角 6例 (血管多个弯曲 >45°)。结论 对有经验的心脏介入医生筛选的病变 ,并避开钙化病变、严重成角血管和长病变 。