山西子宫颈癌筛查方法比较的可行性研究

〔目的〕在同一对象人群中同时比较六种宫颈癌及癌前病变筛查方法 ,并调查影响宫颈癌的危险因素 ,为进一步开展宫颈癌大样本人群的癌前筛查方法比较研究提供简单、可行且高效的依据。〔方法〕在山西宫颈癌高发地区对136位妇女同时采用以组织学为金标准的六种宫颈癌及癌前病变筛查方法筛查。同时 ,对该对象进行宫颈癌危险因素调查。〔结果〕该人群宫颈高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)及癌的现患比率为8 8%(12/136)。各筛查方法的敏感度、特异度及准确性为 :3%醋酸染色后肉眼观察(0 250,0 850,0 795)、细胞学常规涂片(0 583,0 958 ,0 924)、ThinPrep涂片(0 818,0 966,0 953)、阴道镜检(0 583,0 825 ,0 803)、HPV自检(0 667 ,0 842,0 826)、ThinPrep检测HPV(0 917,0 853,0 859) ;宫颈荧光检查的敏感度为0 57,其特异度为0 55;该人群对筛查方法的顺应性为100 % ,对危险因素调查的顺应性为95 5 %。〔结论〕根据本可行性研究结果 ,认为该地区确属宫颈癌高发地区 ,且人群顺应性好 ,可以开展大规模的宫颈癌筛查方法的比较研究及危险因素调查研究。