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维持性血液透析患者内瘘侧上肢功能障碍及影响因素的研究
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作者 王欣欣 孙超 +12 位作者 黎爽 郑涵絮 顾国燕 宋晓朵 于海艳 尹咏梅 吴海虹 田欣 管月红 尚云霄 赵爽 黄富表 马迎春 《中国血液净化》 CSCD 2024年第1期53-56,61,共5页
目的评估维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)动静脉内瘘右利手患者的双侧上肢功能,了解动静脉内瘘对上肢功能的影响及内瘘侧上肢功能的影响因素。方法横断面研究,纳入北京市6家血液透析中心的MHD动静脉内瘘且右利手患者,收... 目的评估维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)动静脉内瘘右利手患者的双侧上肢功能,了解动静脉内瘘对上肢功能的影响及内瘘侧上肢功能的影响因素。方法横断面研究,纳入北京市6家血液透析中心的MHD动静脉内瘘且右利手患者,收集人口学资料、生化资料、握力、关节活动度及简易上肢功能检查(simple test for evaluating hand function,STEF)等上肢功能指标。内瘘侧及非内瘘侧上肢功能的比较采用t检验(或非参数检验),采用多元线性回归分析MHD患者动静脉内瘘侧握力的影响因素。结果共入组MHD患者90例,其中男性51例(56.7%),年龄(59.63±10.60)岁,中位透析龄62.50(24.00,113.00)月。患者非内瘘侧握力高于内瘘侧握力(t=-5.133,P<0.001);多元线性回归结果显示MHD患者内瘘侧握力与血肌酐(β=0.353,P<0.001)、认知功能评分(β=0.223,P=0.006)呈正相关,与尿素清除指数(Kt/V)呈负相关(β=-0.235,P=0.007),男性握力大于女性(β=-0.253,P=0.004)。非内瘘侧腕关节尺偏的角度大于内瘘侧(t=-2.814,P=0.006)。在STEF各项操作中,内瘘侧在大球(t=2.327,P=0.021)、大圆片(t=2.472,P=0.015)、布(t=2.688,P=0.008)项目中操作时间长于无内瘘侧。结论MHD患者内瘘侧握力、关节活动度及灵活性均存在下降,影响内瘘侧握力的因素包括性别、血肌酐、Kt/V和认知功能评分。 展开更多
关键词 维持性血液透析 上肢功能 动静脉内瘘
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成年维持性血液透析患者动静脉内瘘上肢功能与健康个体比较的研究 被引量:1
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作者 王欣欣 孙超 +12 位作者 黎爽 郑涵絮 顾国燕 宋晓朵 于海艳 尹咏梅 吴海虹 田欣 管月红 尚云霄 赵爽 黄富表 马迎春 《中国血液净化》 CSCD 2023年第10期785-789,共5页
目的比较维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)动静脉内瘘右利手患者与成年健康个体之间上肢功能的差异。方法横断面研究,纳入北京市6家血液透析中心的MHD动静脉内瘘且右利手患者,收集人口学资料、生化资料、握力及简易上肢功... 目的比较维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)动静脉内瘘右利手患者与成年健康个体之间上肢功能的差异。方法横断面研究,纳入北京市6家血液透析中心的MHD动静脉内瘘且右利手患者,收集人口学资料、生化资料、握力及简易上肢功能检查(simple test for evaluating hand function,STEF)等上肢功能指标。MHD患者及成年健康个体上肢功能的比较采用t检验。结果共入组MHD患者90例,其中男性51例(56.7%),年龄(59.63±10.60)岁,中位透析龄62.50(24.00,113.00)个月。将入组的MHD患者按照性别及年龄分组,与成年同年龄段健康人群的握力相比,35~40岁组[女性:(20.27±1.10)kg比28 kg,t=-9.968,P=0.064;男性:(25.85±8.38)kg比45 kg,t=-4.998,P=0.038]、41~50岁组[女性:(20.37±9.25)kg比28 kg,t=-1.844,P=0.139;男性:(27.59±10.43)kg比43 kg,t=-4.433,P=0.002]、51~60岁组[女性:(17.99±8.84)kg比26 kg,t=-2.717,P=0.026;男性:(25.64±9.04)kg比40 kg,t=-4.205,P=0.006]及61~70岁组[女性:(14.11±9.45)kg比23 kg,t=-3.880,P=0.001;男性:(27.41±9.22)kg比36 kg,t=-4.837,P<0.001]握力均存在下降。STEF各项目操作时间均高于中国健康人群。结论动静脉内瘘患者的握力及灵活性与健康人群相比均存在下降。 展开更多
关键词 维持性血液透析 动静脉内瘘 上肢功能
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《手足口病诊疗指南(2018版)》解读——手足口病的一般治疗与病因治疗 被引量:36
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作者 蒋荣猛 邓慧玲 +7 位作者 李兴旺 陈强 尚云晓 吴星东 杨巧芝 俞蕙 张婷 杨涛 《传染病信息》 2018年第5期421-424,共4页
2018年5月,国家卫生健康委员会官方发布了《手足口病诊疗指南(2018版)》。该指南关于手足口病的病因治疗(抗病毒治疗)部分指出,IFN-α喷雾或雾化、利巴韦林静脉滴注早期使用可有一定疗效。本文主要解读手足口病的抗病毒治疗,对IFN-α、... 2018年5月,国家卫生健康委员会官方发布了《手足口病诊疗指南(2018版)》。该指南关于手足口病的病因治疗(抗病毒治疗)部分指出,IFN-α喷雾或雾化、利巴韦林静脉滴注早期使用可有一定疗效。本文主要解读手足口病的抗病毒治疗,对IFN-α、利巴韦林以及新的抗EV-A71药物作进一步阐述,同时对手足口病一般治疗予以解读。关于重症手足口病的治疗,该指南叙述已经很详细,本文不再赘述。 展开更多
关键词 手足口病 指南 抗病毒治疗
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重组人干扰素α2b喷雾剂(假单胞菌)治疗儿童急性上呼吸道感染有效性和安全性多中心随机对照临床研究 被引量:41
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作者 申昆玲 尚云晓 +12 位作者 张贺 刘长山 杨巧芝 陈玉君 田利远 沈照波 曾慧慧 林娟 叶冰 杨芳 崔玉霞 曲书强 田维敏 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1010-1016,共7页
目的评价重组人干扰素(rhIFN)α2b喷雾剂(假单胞菌)治疗儿童非流感急性上呼吸道感染的临床疗效、安全性及耐受性。方法 2019年1月至7月,由首都医科大学附属北京儿童医院和中国医科大学附属盛京医院牵头,在全国开展rhIFNα2b喷雾剂治疗... 目的评价重组人干扰素(rhIFN)α2b喷雾剂(假单胞菌)治疗儿童非流感急性上呼吸道感染的临床疗效、安全性及耐受性。方法 2019年1月至7月,由首都医科大学附属北京儿童医院和中国医科大学附属盛京医院牵头,在全国开展rhIFNα2b喷雾剂治疗儿童急性上呼吸道感染的多中心、随机对照临床研究。共纳入符合入选标准的急性上呼吸道感染患儿575例,分为rhIFNα2b喷雾剂组291例和利巴韦林组284例,分别给予rhIFNα2b喷雾剂和利巴韦林气雾剂治疗,并对药物疗效和安全性进行评定。结果完成本研究的符合方案集(perprotocol set,PPS)病例共448例,其中rhIFNα2b喷雾剂组233例,利巴韦林组215例。主要疗效指标完全退热时间rhIFNα2b喷雾剂组为25.0 h,利巴韦林组为33.6 h,差异有统计学意义(P=0.0001);上呼吸道感染症状缓解时间比较,rhIFNα2b喷雾剂组在鼻塞、流涕、咽喉痛、咳嗽等症状消退时间均早于利巴韦林组,差异有统计学意义(均P<0.05),rhIFNα2b喷雾剂组和利巴韦林组的痊愈时间分为92 h、112 h,rhIFNα2b喷雾剂组优于利巴韦林组,差异有统计学意义(P<0.0001)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.2461)。结论 rhIFNα2b喷雾剂用于儿童病毒性急性上呼吸道感染治疗起效快、疗效显著,尤其有助于快速缓解发热及减轻鼻咽部症状,缩短病程,且安全和耐受性良好,适合在临床中推广使用。 展开更多
关键词 儿童急性上呼吸道感染 重组人干扰素α2b喷雾剂(假单胞菌) 局部用药 病毒 感染
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雾化吸入布地奈德治疗毛细支气管炎的临床多中心研究 被引量:23
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作者 王天玥 尚云晓 +17 位作者 樊映红 郝创利 田维敏 史瑞明 董琳 林荣军 温志红 韩锋 张晓波 朱玉林 王雪艳 张艳秋 谢正德 刘军 刘俊峰 张赟 王秀芳 刘奉琴 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期213-216,221,共5页
目的明确雾化吸入布地奈德对轻、中度毛细支气管炎的治疗效果。方法采用多中心、随机、对照临床试验方法,于2017年9月至2019年6月对来自国内18个儿科呼吸中心的209例毛细支气管炎婴幼儿患者进行本研究。将209例患儿随机分为3组,分别为... 目的明确雾化吸入布地奈德对轻、中度毛细支气管炎的治疗效果。方法采用多中心、随机、对照临床试验方法,于2017年9月至2019年6月对来自国内18个儿科呼吸中心的209例毛细支气管炎婴幼儿患者进行本研究。将209例患儿随机分为3组,分别为对照组、布地奈德治疗1组(0.5 mg/次)、布地奈德治疗2组(1.0 mg/次)。各组患儿月龄、性别、病程、入院时白细胞计数、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、病情严重程度等基本资料差异均无统计学意义(P>0.05)。分组治疗后,从喘息、咳嗽、哮鸣音、水泡音、三凹征等方面按照严重程度进行评分。结果在治疗开始第1天,每2 h进行1次评分;第2天,每4 h进行1次评分;第3~7天,每6 h进行1次评分,3组患儿在以上各个时间点的病情评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论雾化吸入布地奈德并不能显著降低轻、中度毛细支气管炎患儿的临床症状评分。 展开更多
关键词 雾化吸入 布地奈德 治疗 毛细支气管炎 儿童
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儿童肺功能检查和呼出气一氧化氮测定应用现状调查分析 被引量:6
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作者 冯雍 尚云晓 +4 位作者 陈荣 刘丽 陈英 马春艳 李晶 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期216-222,共7页
目的对儿童肺功能检查(pulmonary function testing,PFT)和呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)测定的应用现状进行调查。方法2019年9月23日至11月23日,通过问卷对辽宁省、吉林省、黑龙江省和内蒙古自治区已经开展或... 目的对儿童肺功能检查(pulmonary function testing,PFT)和呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)测定的应用现状进行调查。方法2019年9月23日至11月23日,通过问卷对辽宁省、吉林省、黑龙江省和内蒙古自治区已经开展或有意愿开展儿童PFT或FeNO测定的161家医院进行调查,并汇总分析资料。结果(1)参与调查的161家医院中有40.99%开展了儿童PFT,与未开展者相比三级医院所占比例更高、儿科病床数更多、儿童哮喘标准化门诊的比例更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与已开展儿童PFT的医院相比,尚未开展的医院认为设备昂贵(19.70%vs.72.63%)和报告判读困难(15.15%vs.54.74%),差异具有统计学意义(P<0.001)。(2)儿童PFT的基本方法是常规通气法(100.00%),支气管舒张试验(80.30%)开展也较为广泛,婴幼儿肺功能(45.45%)和脉冲振荡法(36.36%)开展也越来越多,而肺弥散功能(10.61%)、体积描记法(7.58%)和支气管激发试验(4.55%)则开展相对较少。常规通气法、脉冲振荡法和潮气呼吸法,每种检查方法在2016年、2017年和2018年检查例数之间的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)24.22%(39/161)医院开展了儿童FeNO测定,其中以三级医院为主(87.18%)。常见的测定方法包括联机一口气法(89.74%)、离线潮气呼吸法(74.36%)和联机鼻呼气法(43.59%),2016—2018年每年采用不同检测方法检测病例数量之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论辽宁省、吉林省、黑龙江省和内蒙古自治区的儿童PFT发展仍不平衡,应加强在基层医院的推广和普及。已开展PFT的医院应积极探索肺弥散功能和体积描记法在儿科的应用。开展支气管舒张试验时,要注意PFT方法和支气管舒张剂的选择。儿童FeNO测定应以联机一口气法为主,离线潮气呼吸法和联机鼻呼气法仍需进一步探索。 展开更多
关键词 儿童 肺功能检查 呼出气一氧化氮 问卷调查
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Characterization of erythromycin-resistant Streptococcus pneumoniae isolates causing invasive diseases in Chinese children 被引量:2
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作者 MA Xiang YAO Kai-hu +13 位作者 XIE Gui-lin ZHENG YUE-jie WANG Chuan-qing shang yun-xiao WANG Hui-yun WAN Li-Ya LIU Lan LI Chang-chong JI Wei XU Xi-wei WANG Ya-ting XU Pei-ru YU Sang-jie YANG Yong-hong 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第8期1522-1527,共6页
Background Erythromycin-resistant Streptococcus pneumoniae isolates that causing invasive pneumococcal diseases (IPD) in Chinese children remain uncharacterized. This study aims to identify the resistance genes asso... Background Erythromycin-resistant Streptococcus pneumoniae isolates that causing invasive pneumococcal diseases (IPD) in Chinese children remain uncharacterized. This study aims to identify the resistance genes associated with erythromycin resistance and to determine the genetic relationships of IPD isolates in Chinese children. Methods A total of 171 S. pneumoniae strains were isolated from 11 medical centers in China from 2006 to 2008. All the isolates were characterized via serotyping and antibiotic susceptibility determination. The erythromycin-resistant isolates were further characterized via ermB and mefA gene detection, multi-locus sequence typing analysis, and pulsed-field gel electrophoresis. Results A total of 164 (95.9%) isolates showed resistance to erythremycin, of which 162 strains with high high-level resistance (MIC 〉 256 pg/ml). A total of 104 (63.4%) isolates carry the ermB gene alone, whereas 59 (36.0%) harbor both ermB and mefA genes. Of the 59 strains, 54 were of serotypes 19A and 19F and were identified as highly clonal and related to the TaiwanlgF-14 clone. Conclusions The erythromycin resistance rate in IPD isolates is significantly high and is predominantly mediated by the ermB aene. Isolates that carrv both ermB and mefA Qenes are oredominantlv of serotvoes 19A and 19E 展开更多
关键词 Streptococcus pneumonia invasive pneumococcal diseases erythromycin resistance genes
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