无监督领域自适应轴承故障诊断方法研究

针对基于深度学习的轴承故障诊断算法在不同工作条件和真实环境中故障样本缺乏标记的情况下诊断效果不佳的问题,提出了一种无监督的领域自适应轴承故障诊断方法,实现在无监督的情况下对不同工况的轴承进行故障诊断。首先,用快速傅里叶变换对数据进行预处理,并用卷积神经网络提取轴承故障的特征。然后,通过生成对抗网络中反转标签的方法使源域和目标域输出的特征分布趋同。最后,使用源域的分类器完成不同工况下的轴承故障诊断任务。为验证该方法有效性,在美国凯斯西储大学轴承数据集和德国帕德博恩大学轴承数据集上开展验证实验。验证结果表明,可使用无标签的目标域数据完成迁移任务,在两个数据集上表现出了较好的迁移效果,取得较高的诊断准确率。

基于多尺度知识蒸馏与增量学习的滚动轴承故障诊断方法

为了缓解单任务轴承故障诊断方法在不同工况诊断时产生的灾难性遗忘问题,提出一种基于多尺度知识蒸馏与增量学习(multi-scale knowledge distillation and continual learning,CL-MSKD)的滚动轴承故障诊断方法。以一维卷积神经网络作为CL-MSKD主要框架,余弦归一化层作为多任务共享的分类器,通过标签与特征两个尺度的知识蒸馏实现模型知识的保存与传递。CL-MSKD能够以一个统一结构的网络模型对在不同工况下的轴承故障进行诊断,通过知识压缩方法不断地学习和保存知识,最终缓解增量阶段产生的灾难性遗忘问题,提升跨工况场景下轴承故障诊断性能。试验表明,CL-MSKD能够有效缓解灾难性遗忘并保持良好的诊断效果。在任务环境差异较大的情况下,准确率指标仍能达到97.09%,与其他增量方法相比稳定性更好,精度更高。

基于YOLOv5和ConvNext的钢铁表面缺陷检测研究

为解决工业钢铁表面缺陷检测速度慢、准确度低问题,提出一种基于改进YOLOv5网络的检测方法。在YOLOv5网络的FPN特征金字塔模块中加入ECANet模块,以提高检测精度;利用K-Means算法在NEU-DET数据集上重新聚类,生成3组新的先验框,降低网络损失;针对钢铁缺陷的小目标特征,将ConvNext网络应用到YOLOv5的主干网络中,用ConvNext网络提取小目标缺陷特征,增强模型学习能力。实验结果表明,改进后的YOLOv5模型与原YOLOv5模型相比,mAP提升了3.84%,平均检测速率为36.9 frame/s,能够做到快速和准确的检测,满足实际应用需求。

岩石非对称凸起结构面抗剪特性试验研究

基于楔齿形结构面形貌特征,制作3种不同形貌的结构面,研究了楔齿结构特征参数最大潜在接触面积比A_(0)在不同法向应力作用下对结构面剪切特性的影响规律。试验结果表明,结构面法向应力较小、A_(0)较大情况下的破坏模式主要是爬坡磨损,其剪切应力-位移曲线呈现滑移型;随着法向应力增大、A_(0)减小,破坏模式逐渐转变为爬坡切齿和完全剪断破坏,其剪切应力-位移曲线呈现峰值剪断Ⅰ型和峰值剪断Ⅱ型。法向应力增大限制了持续剪胀效应,而A 0的减小改变了迎坡面的受力,使凸起在发生剪断时的有效承载面积增大,从而影响结构面抗剪强度。基于试验结果提出了新的结构面抗剪强度模型,为岩石非对称凸起结构面抗剪强度计算提供了参考依据。

温阳调肠止泻方对重症监护室抗生素相关性腹泻患者肠道菌群及免疫功能的影响

目的探讨温阳调肠止泻方对ICU抗生素相关性腹泻患者肠道菌群及免疫功能的影响。方法选择医院2020年1月—2022年12月收治的ICU抗生素相关性腹泻患者120例作为研究对象,采用随机数字表通过简单随机的方法将其分为研究组与对照组每组60例,给予对照组口服双歧杆菌四联活菌片治疗,研究组在对照组的基础上,给予温阳调肠止泻方口服治疗,两组均治疗14 d。比较两组患者中医证候疗效、治疗前后中医症状积分、肠道菌群(双歧杆菌、肠杆菌、乳杆菌、肠球菌)变化情况以及免疫功能指标[免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、T细胞亚群(CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8))]变化情况以及不良反应发生情况。结果两组治疗后中医证候积分均较本组治疗前明显降低,研究组明显低于对照组(P<0.05),研究组与对照组总有效率分别为86.67%和71.67%(P<0.05),研究组双歧杆菌、乳杆菌及肠杆菌水平高于对照组(P<0.05),两组治疗后肠球菌水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组IgA、IgM、CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)水平均较本组治疗前明显升高,其中研究组高于对照组(P<0.05),两组CD+8水平均较本组治疗前降低,研究组低于对照组(P<0.05),两组治疗期间均未见明显不良反应。结论温阳调肠止泻方治疗ICU抗生素相关性腹泻疗效显著,能有效降低患者中医证候积分,对改善肠道菌群和提高患者免疫功能具有显著效果,适合推广应用。

脓毒症患者并发抗生素相关性腹泻的危险因素分析

目的探讨脓毒症患者抗生素相关性腹泻(antibiot-associated diarrhea,AAD)的发生情况及危险因素。方法选取2021年7月至2023年7月浙江大学医学院附属金华医院重症医学科收治的126例脓毒症患者为研究对象,根据是否发生AAD分为AAD组和非AAD组。对比两组患者的临床资料和抗生素使用情况,采用Logistic回归分析探讨影响脓毒症患者并发AAD的危险因素。结果126例脓毒症患者呼吸系统感染72例,泌尿系统感染18例,血流感染15例,胸腹腔感染12例,其他感染9例;32例(25.4%)并发AAD。Logistic多因素回归分析显示年龄≥60岁、血乳酸(lactic acid,Lac)及白蛋白(albumin,ALB)水平、应用碳青霉烯类及酶抑制剂类抗生素、抗生素联用、使用激素、住院时间是影响脓毒症患者并发AAD的危险因素(95%CI分别为0.847~0.983、0.074~0.527、1.147~2.034、0.624~1.687、2.132~5.220、0.439~0.882、0.411~0.853、0.478~0.848,P<0.05)。结论重症医学科脓毒症患者并发AAD的风险较高。年龄≥60岁、Lac水平、ALB水平、应用碳青霉烯类及酶抑制剂类抗生素、抗生素联用、使用激素、住院时间是影响脓毒症患者并发AAD的危险因素。

隧道拱架装配式施工关键技术及应用研究

为解决复杂条件隧道拱架安装施工效率低、安全性差等问题,本文基于传统拱架施工难题,研发了高自由度拱架主安装机、辅助安装机等机械化设备和适用于机械化施工的装配式配套装置,形成了装配式拱架机械化施工工艺;并根据关键施工工序装配式拱架分阶段承载特性,开展了不同约束条件下装配式拱架稳定承载特性数值试验研究。结果表明:装配式施工工法对拱架初期强度提高具有显著的意义,拱架承载系统的快速形成,是保证围岩弹塑性变形得到有效控制的关键;研究成果在滨莱高速改扩建马公祠隧道现场进行了初步应用,施工效率显著提升,围岩变形得到有效控制。

清胰通腑调肺饮联合序贯机械通气对重症急性胰腺炎致急性呼吸窘迫综合征的疗效研究

目的探讨清胰通腑调肺饮联合序贯机械通气治疗重症急性胰腺炎致急性呼吸窘迫综合征的疗效及对血清C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)水平影响。方法选取医院收治的重症急性胰腺炎致急性呼吸窘迫综合征患者124例,随机分为两组各62例。对照组给予序贯机械通气治疗,治疗组在对照组基础上给予清胰通腑调肺饮,对比两组临床疗效急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation II,APACHE-II)评分和全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)评分,中医证候评分,IL-1、TNF-α和CRP水平,血清P物质(substance p,SP)和神经激肽-1(neurokinin-1,NK-1)水平,尿淀粉酶(urineAmylase,UAMY)和血清淀粉酶(serum amylase,AMS)水平变化及预后情况。结果治疗后,治疗组总有效率明显较高(P<0.05);治疗组腹胀腹痛缓解时间、机械通气时间、首次排气或排便时间及ICU住院时间明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组APACHEII评分和SIRS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组APACHEII评分和SIRS评分显著降低(P<0.05);并且治疗组降低较多(P<0.05);两组治疗前中医证候评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组主症评分、次症评分和中医证候总评分明显降低(P<0.05);且治疗组降低较多(P<0.05);两组治疗前血清TNF-α、CRP和IL-1水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清TNF-α、CRP和IL-1水平明显降低(P<0.05);且治疗组降低较多(P<0.05);治疗前两组氧合指数、RR、PaO_(2)、PaCO_(2)水平无差异(P>0.05);治疗后两组RR、PaCO_(2)水平明显降低,氧合指数、PaO2水平显著升高(P<0.05);且治疗组改善较明显(P<0.05);治疗前两组UAMY和AMS水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组UAMY和AMS水平明显降低(P<0.05);且治疗组降低较多(P<0.05)。结论采用清胰通腑调肺饮联合序贯机械通气治疗重症急性胰腺炎致急性呼吸窘迫综合征具有较好的疗效,可降低血清CRP、TNF-α和IL-1水平。

超浅埋大跨度隧道节能环保开挖方案研究

本文以保证施工安全、保护地表环境、节能减排为原则,基于ABAQUS有限元软件建立超浅埋大跨度隧道台阶法、CD法、CRD法三种不同开挖方式下的数值模型,分析由开挖引起的土体应力场、衬砌应力场及土体竖向位移,评估不同开挖方法对结构的影响,并结合盖挖法,从环保、节能的角度,选择台阶法作为合理的开挖工法,并根据监测数据对现场实际施工进行了验证。

基于ABAQUS的动力总成悬置静刚度分析

汽车动力总成悬置系统的设计应满足支撑作用,合理的悬置静刚度能够抵抗静载荷作用下的结构变形。为了研究悬置静刚度特性,利用Catia软件对某乘用车的悬置建立三维模型,通过Hypermesh对模型进行六面体网格划分,将网格文件导入Abaqus进行有限元分析后处理。基于橡胶静刚度求解公式,拟合支座反力与位移函数求得橡胶衬套在X、Y、Z三向的静刚度数值,为橡胶衬套结构设计与优化提供了数据参考。结果显示,前悬置橡胶衬套在Y向的静刚度数值最大。

自制可调节硅胶气管套管固定带在面颈部烧伤气管切开患者中的应用研究

目的探讨自制可调节硅胶气管套管固定带在面颈部烧伤气管切开患者中的应用效果。方法选取我科2019年10月-2023年2月收治的面颈部烧伤行气管切开的患者40例,按随机数字表法分为2组,每组各20例;对照组采用传统气管套管固定带,观察组采用自行设计的可调节硅胶气管套管固定带。(1)比较2组患者面颈部新增皮肤损伤情况。(2)比较2组患者更换气管套管固定带的操作时间,气管切开第1周更换气管套管带次数、更换纱布及敷料的次数。(3)比较2组患者刺激性呛咳时间、气管套管移位的情况。(4)比较2组患者气管套管固定舒适度。结果观察组患者颈部新增皮肤损伤低于对照组(P<0.001),更换气管套管固定带的操作时间、气管切开第1周更换气管套管带次数、气管切开第1周更换纱布及敷料的次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者发生刺激性呛咳时间、气管套管移位例数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者气管套管固定舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论本研究自制可调节硅胶气管套管固定带可保护面颈部烧伤气管切开患者皮肤免受损伤,减少固定带更换操作时间、更换次数,提升患者佩戴舒适度,可减轻医护人员的工作量,值得临床推广。

既有连拱隧道与新建特大跨度隧道的净距研究

广州市华南快速路石门堂山隧道扩建工程,为在既有连拱隧道侧新建的特大跨度单洞四车道隧道,既有连拱隧道存在衬砌裂缝、防火涂料脱落等病害,且在新建隧道施工过程中需要保通运营,同时受周边土地资源紧张限制,因此开展新建隧道与既有连拱隧道的净距研究是十分有必要的。通过对新建隧道的爆破振动安全允许距离进行计算,最终选取36.8m的安全净距,利用MIDAS GTS NX有限元软件对爆破荷载作用下的既有连拱隧道的内力进行分析,从而验证所设计的隧道净距。结果表明:在考虑对既有隧道的变形、衬砌应力影响下,新建隧道与既有隧道净距设为36.8m对既有连拱隧道的影响是较小的,为隧道结构的设计提供参考依据。

深圳城市更新地块的城市设计策略——以光明区凤凰街道轨道13号线车辆段片区为例

城市设计指通过控制和引导空间要素,提升城市空间的环境质量、感知体验及场所特色。以深圳市光明区凤凰街道轨道13号线车辆段片区的城市设计策略为例,从山水生态格局、创智产业聚落、多元复合组团与城市景观风貌4个方面进行分析,对彰显生态文明、文化魅力、产业创新、都市活力的综合新城区规划理念进行深入研究,为其他轨道交通城市更新地块提供借鉴。

清胰通腑泻热饮对重症急性胰腺炎患者外周血单核细胞p38MAPK/NF-κB信号通路及下游炎症因子的影响

目的:观察清胰通腑泻热饮对重症急性胰腺炎(SAP)患者外周血单核细胞p38MAPK/核因子-κB(NF-κB)信号通路及下游炎症因子的影响并探讨其作用机制。方法:将60例患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用清胰通腑泻热饮,疗程均为10 d。2组分别在治疗第1天、第11天早晨7点抽血,采用Western blot法测定外周血单核细胞p38MAPK和磷酸化p38MAPK(p-p38MAPK)蛋白表达水平;酶联免疫吸附法(ELISA)测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、NF-κB水平。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组p38MAPK、p-p38MAPK蛋白表达及TNF-α、IL-6、IL-8、NF-κB水平均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:SAP患者外周血单核细胞p38MAPK、p-p38MAPK蛋白表达水平及TNF-α、IL-6、IL-8、NF-κB水平均升高;清胰通腑泻热饮可能通过下调p38MAPK/NF-κB水平抑制下游炎症因子的释放。

清胰通腑调肺饮联合西药治疗重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征临床研究

目的:观察清胰通腑调肺饮联合西药治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效及对患者炎症因子、血气分析指标的影响。方法:将80例SAP合并ARDS患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上加服清胰通腑调肺饮,2组均治疗10 d。比较2组临床疗效及治疗前后炎症因子、血气分析指标水平,记录2组胃肠道功能恢复时间、机械通气时间及重症监护室(ICU)住院时间。结果:观察组总有效率为90.0%,高于对照组的67.5%(P<0.05)。治疗后,2组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)水平及氧合指数(PaO2/FiO2)均较治疗前升高(P<0.05),观察组PaCO2、PaO2水平及PaO2/FiO2均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组腹痛缓解时间、肛门排气时间、首次排便时间、机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:清胰通腑调肺饮联合西药治疗SAP合并ARDS,能减轻患者的炎症反应,改善其血气分析指标,促进胃肠道功能恢复,缩短住院时间。

四逆汤联合四神汤加味辅助治疗ICU抗生素相关性腹泻临床研究

目的:观察四逆汤联合四神汤加味辅助治疗重症监护室(ICU)脾肾阳虚证抗生素相关性腹泻临床疗效。方法:将80例脾肾阳虚证抗生素相关性腹泻患者随机分为2组各40例。对照组均采用胃管注入蒙脱石散剂、布拉氏酵母菌散等常规治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上加服四逆汤联合四神汤加味,2组均连续治疗10 d。比较2组肠内营养热量达标情况、治疗前后大便杆/球比值变化、不同时间段腹泻程度积分及治疗总有效率。结果:观察组总有效率为87.5%,高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肠内营养摄入量达标率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组大便杆/球比例失调变化比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗第1天腹泻程度积分数值稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗第4天、第7天、第10天的腹泻程度积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU脾肾阳虚证抗生素相关性腹泻患者采用四逆汤联合四神汤加味辅助治疗,可明显改善临床症状,有助于提高临床疗效。

超声清创联合湿性愈合在慢性创面中的效果观察

目的探讨超声清创联合湿性愈合技术治疗慢性创面的效果。方法选择2017年1月—2018年1月来我科进行慢性创面治疗的34例患者,采用数表法随机法将患者分为采用超声清创联合湿性愈合技术治疗的观察组(17例)和采用外科清创联合湿性愈合技术治疗的对照组(17例)。比较两组创面的疼痛程度、肉芽生长、细菌转阴率、创面缩小率及经济效益等情况。结果观察组与对照组首次清创时疼痛程度经卡方检验,差异具有统计学意义,观察组优于对照组(P<0.05)。两组创面肉芽生长评分经t检验,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。观察组创面细菌转阴率100%,明显优于对照组创面细菌转阴率70.6%。两组创面愈合面积经t检验,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组创面面积缩小明显。两组使用经济费用比较经t检验,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组费用更为经济。结论超声清创联合湿性愈合技术能起到清创彻底、引流充分、维持创面湿性平衡,减轻清创时的痛苦,减轻创面感染和改善血运,刺激肉芽组织快速生长,缩短创面治愈时间,减少患者经济花销,达到明显促进创面修复的效果。

基于大学生创新性实验的医学生科研能力培养体会

结合指导的大学生创新性实验,从组建团队、自主选题、撰写申请书、实验操作到结题,对实验过程中医学生创新能力、科研能力的培养,以及指导教师的作用进行总结、分析,为该教学模式的开展提供参考。

实践创新项目驱动物联网综合实训教学模式研究

针对《物联网综合实训》课程特点,提出采用实践创新项目驱动模式组织教学,并阐述了实践创新项目驱动教学的含义以及具体实施过程。实践证明,实践创新项目驱动教学模式在提升学生动手实践能力和团队协作能力方面有很大成效,在学科竞赛等方面取得一定成果,对实践教学质量和学生动手能力提高具有实际意义,同时对其它实践课程教学具有一定借鉴意义。

真武汤加味联合常规西医疗法治疗Ⅰ型心肾综合征心肾阳虚兼水饮内停证临床研究

目的:观察真武汤加味联合常规西医疗法治疗Ⅰ型心肾综合征(CRS)心肾阳虚兼水饮内停证的临床疗效。方法:将80例Ⅰ型CRS心肾阳虚兼水饮内停证患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予利尿剂、正性肌力药物、扩张血管药物、肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻滞剂及连续性肾脏替代治疗(CRRT)等常规西医疗法治疗,观察组在对照组基础上服用真武汤加味,2组均连续治疗7 d。比较2组临床疗效,治疗前后心功能指标、肾功能指标,机械通气发生率及病死率。结果:观察组总有效率为87.5%,高于对照组的65.0%(P<0.05)。治疗后,2组肌钙蛋白(TnI)、B型钠尿肽(BNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)与治疗前比较均降低,观察组TnI、BNP、LVEDD、LVESD低于对照组(P<0.05);2组左室射血分数(LVEF)与治疗前比较均升高,观察组LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清胱抑素-C (Cys-C)与治疗前比较均降低,观察组SCr、BUN、Cys-C低于对照组(P<0.05);2组24 h尿量与治疗前比较均升高,观察组24 h尿量高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组机械通气发生率、病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:真武汤加味联合常规西医疗法治疗Ⅰ型心肾综合征心肾阳虚兼水饮内停证,可明显改善患者心、肾功能,减轻临床症状,疗效确定。