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牛大力热风干燥工艺参数优化
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作者 沈向阳 谭子键 +2 位作者 陈嘉澍 黄伟彬 丁力行 《农机化研究》 北大核心 2024年第5期228-234,共7页
热风干燥有利于提高鲜制牛大力干燥时的干燥速率和产品品质。为此,对新鲜的牛大力进行单因素热风干燥实验,结果表明:干燥过程中热风温度越高、切片厚度越薄时,牛大力的干燥速率越快;而热风温度过高时,牛大力切片表面会发生褐化和裂纹。... 热风干燥有利于提高鲜制牛大力干燥时的干燥速率和产品品质。为此,对新鲜的牛大力进行单因素热风干燥实验,结果表明:干燥过程中热风温度越高、切片厚度越薄时,牛大力的干燥速率越快;而热风温度过高时,牛大力切片表面会发生褐化和裂纹。结合响应面优化分析方法,建立各因素与指标值之间的回归分析模型。由响应面优化分析和实验结果可知:当热风温度为50~60℃、切片厚度为3~7 mm和热风风速为0.5~1.5 m/s时,牛大力热风干燥的最佳干燥参数为:热风温度60℃,切片厚度5 mm,热风风速1.116 m/s。 展开更多
关键词 牛大力 热风干燥 工艺参数 响应面优化
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新工科背景下地方农业院校能动专业课程体系构建
2
作者 沈向阳 丁力行 +2 位作者 陈姝 陈嘉澍 钟天明 《大学教育》 2024年第6期11-13,17,共4页
仲恺农业工程学院能动专业的课程体系构建结合本校特点,增设了农业能源模块,将培养目标拓宽至农业冷热利用装备领域,并在农业能源模块中开设了生物质能源工程、能源管理等交叉学科课程,培养学生跨界整合能力。按照新工科人才培养的要求... 仲恺农业工程学院能动专业的课程体系构建结合本校特点,增设了农业能源模块,将培养目标拓宽至农业冷热利用装备领域,并在农业能源模块中开设了生物质能源工程、能源管理等交叉学科课程,培养学生跨界整合能力。按照新工科人才培养的要求,在学科基础课程平台、专业课程平台的传统课程教学大纲中融入了课程思政元素,培养学生的家国情怀和科学素养;在实践课程教学平台开设了热工基础综合实验、制冷空调综合实验等综合实验课程,并在制冷空调模块中设置了制冷空调新技术讲座课程,培养创新型和应用型卓越工程人才。 展开更多
关键词 新工科 地方农业院校 能动专业 课程体系 应用型
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切开复位后方加压埋头钉固定治疗儿童肱骨小头骨折疗效评价
3
作者 姚杰 申向阳 贾国强 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期254-257,共4页
目的探讨切开复位后方加压埋头钉固定治疗儿童肱骨小头骨折的手术疗效。方法本研究为回顾性研究,收集安徽医科大学附属省儿童医院骨科2018年12月到2022年1月收治的冠状面肱骨小头骨折行切开复位后方加压埋头钉固定患儿的临床资料,共14... 目的探讨切开复位后方加压埋头钉固定治疗儿童肱骨小头骨折的手术疗效。方法本研究为回顾性研究,收集安徽医科大学附属省儿童医院骨科2018年12月到2022年1月收治的冠状面肱骨小头骨折行切开复位后方加压埋头钉固定患儿的临床资料,共14例。其中男13例、女1例;左侧10例、右侧4例;年龄(13.47±1.31)岁;受伤距手术时间(2.61±1.32)d,术前均根据CT及三维重建结果判断骨折分型。根据Bryan-Morrey分型标准:Ⅰ型8例,Ⅳ型6例;根据美国波士顿儿童医院分型均为冠状面剪切型Ⅰb骨折。均采取Kocher入路切开复位后方加压埋头钉固定。肘关节功能评价标准采用Mayo和Quick-DASH标准。末次随访时根据X线片评估肱骨小头骨折愈合情况、外形、有无坏死、关节面是否平整以及有无骨性关节炎等。结果14例患儿术中出血量(36.67±15.60)mL、透视次数(9.32±5.37)次、切口长度(5.54±1.93)cm、住院天数(7.06±2.45)d、手术时间(64.38±12.84)min。随访时间(31.04±4.05)个月,随访期间无一例发生感染、内固定松动、石膏压疮等近期并发症。肘关节Mayo评分(94.62±3.31)分。末次随访时所有患儿关节面平整,肱骨小头外形正常,无一例发生骨不连、肱骨小头坏死、骨关节炎、关节功能明显受限等并发症。结论冠状面剪切型肱骨小头骨折早期行切开复位后方加压埋头钉固定治疗,具有创伤小、并发症少、术后功能恢复好等优点。 展开更多
关键词 肱骨小头 骨折 外科手术 儿童
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1~15岁单侧髋关节发育不良患儿坐骨厚度演变探讨 被引量:1
4
作者 贾国强 申向阳 +3 位作者 袁悦 管之也 金斌 孙军 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第7期1210-1216,共7页
目的探讨1~15岁未经治疗的单侧髋关节发育不良(DDH)患儿坐骨骨性厚度的自然演变过程及相关因素。方法回顾性分析符合标准的329例单侧脱位未经治疗的1~15岁DDH患儿,在CT冠状面和轴面对坐骨进行取点连线分区,两侧Y型软骨中心连线为H线,两... 目的探讨1~15岁未经治疗的单侧髋关节发育不良(DDH)患儿坐骨骨性厚度的自然演变过程及相关因素。方法回顾性分析符合标准的329例单侧脱位未经治疗的1~15岁DDH患儿,在CT冠状面和轴面对坐骨进行取点连线分区,两侧Y型软骨中心连线为H线,两侧坐骨最下缘连线为b线,两连线中间部分被a线平分,由患侧至健侧,坐骨厚度冠状位定义为CL1-CL4,轴位定义为AL1-AL4。测量双侧不同截面、不同分区坐骨厚度、骺板厚度、髂骨厚度、股骨头骺商等,并进行相互比较和相关性分析。结果冠状位坐骨厚度CL1-CL4在1~10岁时随着年龄的增长逐渐增加,在11~15岁时坐骨厚度逐渐降低,骨性坐骨厚度CL1-CL4的范围为2.1~16.7 mm、3.3~18.9 mm、2.4~13.6 mm和3.0~14.9 mm。轴位坐骨厚度AL1-AL4在1~13岁时随着年龄的增长逐渐增加,13岁时达到顶峰。骨性坐骨厚度AL1-AL4的范围为4.6~20.4 mm、2.5~17.2 mm、3.4~16.3 mm和2.4~14.2 mm。1~15岁各年龄段不同截面和不同区域患侧坐骨厚度均大于对侧,差异有统计学意义(P<0.05)。患侧冠状位骺板宽度、轴位骺板宽度、髂骨厚度等大于对侧,差异有统计学意义(P<0.05),骺商小于对侧,差异有统计学意义(P<0.05)。冠状位和轴位髋关节中心区域的差异大于边缘区。冠状位和轴位坐骨厚度与年龄呈中度正相关(r=0.413~0.570,P<0.05),和脱位程度基本无相关性(r=0.024~0.073,P>0.05)。坐骨厚度和同侧相应的骺板厚度、冠状位髂骨厚度等呈正相关(r=0.427~0.681,P<0.05),坐骨厚度和骺商呈一般强度负相关(r=0.130~0.241,P<0.05)。结论1~10岁单侧DDH患儿坐骨厚度的发育随着年龄增长逐渐增加,11~15岁以后增速逐渐下降。相同年龄患侧坐骨厚度大于对侧,在冠状位和轴位,髋关节中心区域的差异大于边缘区。坐骨厚度和髋臼软骨指数、骺板厚度、冠状面髂骨厚度等指标同步演变。 展开更多
关键词 发育性髋关节脱位 CT 坐骨 厚度 演变 儿童
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红皮云杉人工林培育投入产出效益分析
5
作者 肖锐 张文达 +4 位作者 李天芳 杨凯 张晓兵 申向阳 孙国飞 《林业勘查设计》 2023年第4期28-31,41,共5页
通过对红皮云杉培育过程中投入成本和产出的统计整理,运用内部收益率(IRR)指标进行分析比较,结果表明:内部收益率与地位指数密切相关,随着地位指数升高而增加,最适宜在14、15两个地位指数级;红皮云杉低密度短轮伐期培育用材林的内部收... 通过对红皮云杉培育过程中投入成本和产出的统计整理,运用内部收益率(IRR)指标进行分析比较,结果表明:内部收益率与地位指数密切相关,随着地位指数升高而增加,最适宜在14、15两个地位指数级;红皮云杉低密度短轮伐期培育用材林的内部收益最高。 展开更多
关键词 红皮云杉 人工林 投入产出 内部收益率 效益分析
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熔盐吸热管瞬态传热特性的数值研究 被引量:2
6
作者 沈向阳 丁静 陆建峰 《化工学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第11期5140-5149,共10页
建立熔盐吸热管瞬态传热的实验台和数值计算模型,分析管外壁热通量突变、熔盐流速突减、外壁热通量和熔盐流速同时突减对吸热管瞬态传热特性的影响规律,结果表明:管外壁热通量突变(突增或突减)时,吸热管入口段的管中心熔盐温度变化较小... 建立熔盐吸热管瞬态传热的实验台和数值计算模型,分析管外壁热通量突变、熔盐流速突减、外壁热通量和熔盐流速同时突减对吸热管瞬态传热特性的影响规律,结果表明:管外壁热通量突变(突增或突减)时,吸热管入口段的管中心熔盐温度变化较小,但其管壁温度变化较快。管内熔盐流速突减时,熔盐出口温度和管外壁温度均随时间的推移逐渐增大,而管外壁与管内壁温差随时间的推移先降低后升高,t≥16.0s,各温度和温差基本稳定。吸热管外壁热通量和管内熔盐流速同时减半时,管中心及出口熔盐温度均随时间的推移先升高后降低,稳态后两处熔盐温度保持定值且与瞬态开始前对应熔盐温度接近。吸热管瞬态稳定后的管外壁与管内壁温差和管外壁热通量变化呈正比,与熔盐流速变化无关。得到瞬态稳定后吸热管熔盐出口温度表达式,为瞬态传热过程中吸热器熔盐出口温度控制提供理论依据。 展开更多
关键词 熔盐 吸热管 传热 太阳能 数值模拟
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周向非均匀热流下吸热管内单侧对流传热系数 被引量:2
7
作者 沈向阳 丁静 陆建峰 《中国电机工程学报》 EI CSCD 北大核心 2020年第15期4935-4944,共10页
太阳能吸热器管外壁周向热流不均匀对吸热管单侧对流传热系数带来影响,基于此,建立周向非均匀热流下吸热管内熔盐对流传热的实验台和数值计算模型,分析周向热流分布对吸热管单侧对流传热系数的影响规律。结果表明:各热流比吸热管内平均... 太阳能吸热器管外壁周向热流不均匀对吸热管单侧对流传热系数带来影响,基于此,建立周向非均匀热流下吸热管内熔盐对流传热的实验台和数值计算模型,分析周向热流分布对吸热管单侧对流传热系数的影响规律。结果表明:各热流比吸热管内平均对流传热系数基本相等,低热流侧管内对流传热系数大于平均对流传热系数,高热流侧略小于平均对流传热系数,但高热流侧管内熔盐湍流度比低热流侧大。高热流侧管内各对流传热系数较接近,低、高热流侧管内对流传热系数的差值随着Re数和高低热流侧热流比的增大而增大。提出周向非均匀热流下吸热管单侧对流传热系数的计算方法-单侧计算法,按照该方法计算管内高、低热流侧对流传热系数与平均对流传热系数的偏差均在±4%以内。 展开更多
关键词 周向非均匀热流 熔盐 吸热管 单侧对流传热系数 数值模拟
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周向非均匀热流下太阳能吸热管局部传热特性 被引量:1
8
作者 沈向阳 丁静 陆建峰 《太阳能学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第12期3364-3371,共8页
利用数值模拟方法研究周向非均匀热流下太阳能吸热管局部传热特性,分析吸热管壁厚、熔盐入口温度、熔盐流速对局部传热性能的影响规律,结果表明:吸热管周向加热量相同,管壁越厚其外壁温度越高,管内壁热流分布越均匀。壁厚对低热流侧周... 利用数值模拟方法研究周向非均匀热流下太阳能吸热管局部传热特性,分析吸热管壁厚、熔盐入口温度、熔盐流速对局部传热性能的影响规律,结果表明:吸热管周向加热量相同,管壁越厚其外壁温度越高,管内壁热流分布越均匀。壁厚对低热流侧周向及轴向局部Nu影响较大,且低热流侧局部Nu均随壁厚的减小而增大。同一流速,熔盐入口温度越高,周向局部Nu越大。不同流速吸热管周向局部Nu均随周向热流的减小而增大,流速越大,周向局部Nu越大。不同壁厚吸热管内低热流侧Nu明显大于高热流侧Nu,平均Nu略大于高热流侧Nu,且平均Nu基本相等。 展开更多
关键词 周向非均匀热流 太阳能 吸热管 熔盐 传热
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基于TRNSYS的CPC集热器太阳能热水系统的模拟分析 被引量:4
9
作者 沈向阳 李世宇 戚锦洵 《太阳能》 2020年第5期38-44,共7页
通过TRNSYS软件搭建了复合抛物面聚光器(CPC)集热器太阳能热水系统模型,对广州地区某小型别墅的太阳能热水系统进行了设计,并观察系统在1年(8760 h)中的运行情况。选取了系统在4个典型日的运行情况进行分析,得到了CPC集热器在春分日和... 通过TRNSYS软件搭建了复合抛物面聚光器(CPC)集热器太阳能热水系统模型,对广州地区某小型别墅的太阳能热水系统进行了设计,并观察系统在1年(8760 h)中的运行情况。选取了系统在4个典型日的运行情况进行分析,得到了CPC集热器在春分日和冬至日的最高出口温度分别为67.5℃和68.2℃,在夏至日和秋分日的最高出口温度分别为85.7℃和83.3℃。CPC集热器的集热效率随进口流量的增大而增大,随进口温度的下降而升高;经测试,CPC集热器的最佳安装倾角为22°。对CPC集热器和平板集热器的集热性能进行比较后发现,二者的集热功率基本均随太阳辐照度的增加而增加,在冬至日12:00~15:00这个时段,CPC集热器的集热功率是平板集热器的1.5倍。 展开更多
关键词 CPC集热器 太阳能热水系统 集热效率 TRNSYS软件 模拟
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半周加热横纹管内熔盐强化传热特性
10
作者 沈向阳 丁静 陆建峰 《化工学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第12期4546-4555,F0003,共11页
半周加热太阳能吸热器管给管内对流传热系数带来影响,基于此,建立半周加热横纹管内熔盐对流传热的实验台和数值计算模型,分析横纹管槽宽、槽深对管内熔盐传热性能的影响规律,结果表明:从横纹管绝热侧到加热侧,周向管内壁温度逐渐升高,... 半周加热太阳能吸热器管给管内对流传热系数带来影响,基于此,建立半周加热横纹管内熔盐对流传热的实验台和数值计算模型,分析横纹管槽宽、槽深对管内熔盐传热性能的影响规律,结果表明:从横纹管绝热侧到加热侧,周向管内壁温度逐渐升高,周向管内局部Nusselt数先减小后缓慢增大至稳定。横纹管凹槽处轴向管内壁温度明显低于平滑段,凹槽处轴向管内局部Nu较大,凹槽后与平滑段交界处管内局部Nu最小。横纹管槽越宽,加热侧轴向管内局部Nu越小,管内平均Nu越小,传热综合性能评价因子PEC越大。横纹管槽越深,轴向管内局部Nu越大,管内平均Nu越大,传热强化倍数Nu/NuST越大。槽宽对横纹管PEC的影响比槽深明显,槽深对横纹管内Nu/NuST影响比槽宽大。通过线性拟合得到半周加热横纹管内熔盐传热Nu的关联式,其计算Nu与模拟值最大偏差在±7%以内。 展开更多
关键词 半周加热 横纹管 熔盐 传热 太阳能 对流
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常州文人群体现象
11
作者 赵贤德 沈向阳 《江苏地方志》 2021年第6期21-25,共5页
常州历史上曾以“科名之盛”而著称。南宋陆游称常州“儒风蔚然为东南冠”,龚自珍称常州“天下名士有部落,东南无与常匹俦”。研究常州文化现象时,我们发现常州文人有一种如20世纪初的上海商务印书馆的“常州帮”一样的群体性现象。无... 常州历史上曾以“科名之盛”而著称。南宋陆游称常州“儒风蔚然为东南冠”,龚自珍称常州“天下名士有部落,东南无与常匹俦”。研究常州文化现象时,我们发现常州文人有一种如20世纪初的上海商务印书馆的“常州帮”一样的群体性现象。无论是科举现象、幕僚现象、学派现象、史学家现象、语言学家现象还是院士现象等都是群体性的,都在中国文化史上留下了浓墨重彩的一笔。 展开更多
关键词 文人群体 中国文化史 上海商务印书馆 龚自珍 儒风 陆游 科名 群体性
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凹版印刷机干燥箱风嘴结构优化
12
作者 陈嘉澍 李世宇 +1 位作者 沈向阳 徐建军 《制冷》 2020年第3期6-11,共6页
采用计算流体动力学方法建立干燥箱空气流动模型,对干燥箱中的热空气进行数值模拟。通过模拟研究了风嘴处挡板长度L、挡板倾斜角度θ对速度分布和压力分布的影响,分析了速度大小对承印物表面遗留溶剂挥发速度的影响规律。结果表明,入口... 采用计算流体动力学方法建立干燥箱空气流动模型,对干燥箱中的热空气进行数值模拟。通过模拟研究了风嘴处挡板长度L、挡板倾斜角度θ对速度分布和压力分布的影响,分析了速度大小对承印物表面遗留溶剂挥发速度的影响规律。结果表明,入口速度为8m/s,回风压力为-20pa的条件下,挡板长度L=15mm和倾斜角度θ=15°时,导致热空气堆积在干燥箱内,不能使溶剂快速挥发,风口正对承印材料处有气流反冲现象。挡板长度L=10mm,倾斜角θ=10°的风嘴结构最优。 展开更多
关键词 凹版印刷机 干燥箱 风嘴 数值模拟
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不同POSS对磷-硅协同阻燃环氧树脂性能的影响 被引量:5
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作者 徐伟华 郑宇 +3 位作者 沈向阳 张炎 刘桔文 严石静 《中国塑料》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期115-120,共6页
将两种多面体低聚倍半硅氧烷(POSS)分别与9,10-二氢-9-氧杂-10-磷杂菲-10-氧化物(DOPO)基有机磷阻燃剂(D-bp)复配,制备了磷-硅协同阻燃环氧树脂,并对其阻燃、热、力学和动态力学性能等进行分析。结果表明,在磷含量仅为0.25%(质量分数,下... 将两种多面体低聚倍半硅氧烷(POSS)分别与9,10-二氢-9-氧杂-10-磷杂菲-10-氧化物(DOPO)基有机磷阻燃剂(D-bp)复配,制备了磷-硅协同阻燃环氧树脂,并对其阻燃、热、力学和动态力学性能等进行分析。结果表明,在磷含量仅为0.25%(质量分数,下同)时,磷-硅协同阻燃环氧树脂就能达到UL94V-0级;当苯基-POSS与D-bp复配时,峰值热释放速率(p-HRR)、总热释放量(THR)和平均有效燃烧热(av-EHC)为313.9kW/m^(2)、118.2MJ/m^(2)和23.1MJ/kg,分别降低了66.6%、41.4%和26.9%;环氧基-POSS与D-bp复配时,能够同时改善磷-硅协同阻燃环氧树脂的阻燃、热、力学和动态力学性能,表现出优异的综合性能。 展开更多
关键词 多面体低聚倍半硅氧烷 9 10-二氢-9-氧杂-10-磷杂菲-10-氧化物 环氧树脂 无卤阻燃 协同阻燃
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应用自制简易装置微创治疗跟腱断裂疗效分析 被引量:2
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作者 汤继磊 胡俊 +2 位作者 蔡丹 沈向阳 刘金林 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2021年第2期59-61,共3页
目的评估应用自制简易装置微创治疗跟腱断裂的疗效。方法对2016年1月至2018年6月期间收治的急性跟腱断裂患者共11例进行回顾性分析。利用自制的工具小切口修补跟腱断端,统计手术时间,切口长度,出血量,术后切口感染率、皮肤坏死率、术后... 目的评估应用自制简易装置微创治疗跟腱断裂的疗效。方法对2016年1月至2018年6月期间收治的急性跟腱断裂患者共11例进行回顾性分析。利用自制的工具小切口修补跟腱断端,统计手术时间,切口长度,出血量,术后切口感染率、皮肤坏死率、术后腓肠神经损伤率、再断裂率,住院时间,记录术后6、12、18个月的AOFAS评分。结果1例患者术后3个月失访。其余患者平均手术时间(28.4±3.2) min,切口长度(2.0±0.2) cm,出血量(5.0±1.2) mL,未出现感染、皮肤坏死、神经损伤及再断裂,住院时间5 (4,6) d,术后6、12、18个月的AOFAS评分分别为90.2 (88.7,92.3)、91.6 (90.2,93.8)、93.6 (92.0,95.3)分。结论应用自制简易装置微创治疗跟腱断裂具备快速,创伤小,缝合牢固,术后功能满意等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 跟腱断裂 微创性 自制装置
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17世纪英国长老会道德改革运动
15
作者 申向洋 王磊 《大连大学学报》 2021年第1期32-39,共8页
在斯图亚特王朝早期,长老会清教徒在英国民间掀起了一场声势浩大的道德改革运动,试图以此赢得民众支持,重新获得统治者信任。在社会领域,这场运动以传教布道的形式展开,强调要以严肃的宗教态度对待社会娱乐生活,希望凭此净化社会风气。... 在斯图亚特王朝早期,长老会清教徒在英国民间掀起了一场声势浩大的道德改革运动,试图以此赢得民众支持,重新获得统治者信任。在社会领域,这场运动以传教布道的形式展开,强调要以严肃的宗教态度对待社会娱乐生活,希望凭此净化社会风气。由于过度干预,引起了统治者的不满和打压。在政治领域,长老会清教徒与资产阶级联合,逐渐进入英国议会,共同反对封建王权统治,导致了封建王权与议会的冲突。道德改革运动这种自下而上的改革形式,同时激化了清教徒和资产阶级与封建王权的矛盾,为英国内战的爆发创造了条件。 展开更多
关键词 长老会 道德改革运动 清教 斯图亚特王朝
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高温变形对Al_(0.1)(MoNbTa_(0.7)ZrTi)难熔高熵合金微观组织的影响
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作者 董福宇 关金源 +4 位作者 张悦 申向阳 郭子鹤 黄宏军 袁晓光 《特种铸造及有色合金》 CAS 北大核心 2024年第3期294-298,共5页
为了解决铸态难熔高熵合金中枝晶粗大及元素偏析问题,通过非自耗真空电弧熔炼炉制备出Al_(0.1)(MoNbTa_(0.7)ZrTi)难熔高熵合金,在Gleeble-3500试验热模拟机上进行了不同温度的单轴高温压缩试验,探索了变形温度对Al_(0.1)(MoNbTa_(0.7)Z... 为了解决铸态难熔高熵合金中枝晶粗大及元素偏析问题,通过非自耗真空电弧熔炼炉制备出Al_(0.1)(MoNbTa_(0.7)ZrTi)难熔高熵合金,在Gleeble-3500试验热模拟机上进行了不同温度的单轴高温压缩试验,探索了变形温度对Al_(0.1)(MoNbTa_(0.7)ZrTi)难熔高熵合金微观组织的影响。结果表明,高温变形后,Al_(0.1)(MoNbTa_(0.7)ZrTi)难熔高熵合金仍为体心立方双相固溶体结构,并未改变其相组成。元素偏析现象随着变形温度的升高而逐渐减弱,同时合金组织变均匀,枝晶晶粒尺寸变小。 展开更多
关键词 难熔高熵合金 高温变形 体心立方结构 枝晶 偏析
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超声引导闭合复位克氏针固定治疗不同类型儿童不稳定型肱骨外髁骨折疗效比较 被引量:1
17
作者 刘朝宇 贾国强 +3 位作者 黄秀明 申向阳 姚杰 马海龙 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期278-283,共6页
目的 探讨超声引导下闭合复位克氏针固定治疗不同类型不稳定型肱骨外髁骨折患儿临床疗效。方法 回顾分析2021年1月—2022年10月3个医疗中心收治的94例不稳定型肱骨外髁骨折患儿临床资料。根据Song分型及是否合并关节脱位分为3组,其中Son... 目的 探讨超声引导下闭合复位克氏针固定治疗不同类型不稳定型肱骨外髁骨折患儿临床疗效。方法 回顾分析2021年1月—2022年10月3个医疗中心收治的94例不稳定型肱骨外髁骨折患儿临床资料。根据Song分型及是否合并关节脱位分为3组,其中Song 4型42例(A组)、Song 5型38例(B组)、合并关节脱位14例(C组)。3组患儿性别、年龄、侧别、致伤原因、受伤至手术时间等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。均采用超声引导下闭合复位克氏针固定治疗。记录并比较3组患儿手术时间及术后并发症发生情况;采用超声评估闭合复位失败情况。末次随访时行X线片检查,测量患侧Baumann角、髁干角、提携角、外侧骨赘等影像学指标;并测量患侧肘关节伸直、屈曲、旋前、旋后活动度;采用Mayo评分评价肘关节功能。结果 A组手术时间显著多于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B、C组间差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组分别有7、2、5例发生闭合复位失败,失败率比较差异无统计学意义(P>0.05)。患儿均获随访,随访时间6~28个月,平均15.7个月;3组随访时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症:A组2例延迟愈合,4例针道感染,1例滑车坏死,39例发生外侧骨赘;B组1例畸形愈合,5例针道感染,1例再移位,26例发生外侧骨赘;C组2例针道感染,10例发生外侧骨赘。3组各种并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患儿均无肘内、外翻畸形发生。末次随访时,除A组髁干角显著大于B、C组(P<0.05)外,其余影像学指标、肘关节活动度及Mayo评分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下闭合复位克氏针固定治疗Song 4型肱骨外髁骨折手术时间长、术后并发症多,更易发生外侧骨赘。 展开更多
关键词 肱骨外髁骨折 超声引导 闭合复位 儿童
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儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败的危险因素分析
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作者 袁悦 贾国强 +3 位作者 谢康 申向阳 金斌 袁毅 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期623-627,共5页
目的探讨儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究分析2022年1月至2023年8月安徽省儿童医院收治的158例不稳定型肱骨外髁骨折患儿的临床资料,其中男102例,女56例;年龄1~14岁[5(4,8)岁]... 目的探讨儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究分析2022年1月至2023年8月安徽省儿童医院收治的158例不稳定型肱骨外髁骨折患儿的临床资料,其中男102例,女56例;年龄1~14岁[5(4,8)岁]。根据超声引导下闭合复位是否成功,将患儿分为复位成功组(136例)和复位失败组(22例)。记录两组性别、年龄、体重指数、侧别、受伤至手术时间、骨块矢状面移位方向、Milch分型、Song分型、是否合并皮下瘀斑、是否夜间手术、是否术者经验缺乏、是否合并肘关节脱位等情况。通过单因素分析和二元Logistic回归分析评估并确定儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,复位成功组与复位失败组受伤至手术时间、骨块矢状面移位方向、是否术者经验缺乏比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组性别、年龄、体重指数、侧别、Milch分型、Song分型、是否合并皮下瘀斑、是否夜间手术和是否合并肘关节脱位比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析结果表明,受伤至手术时间≥5 d(OR=1.47,95%CI 1.17,1.86,P<0.01)、骨块矢状面前方移位(OR=7.07,95%CI 1.79,27.98,P<0.01)和术者经验缺乏(OR=4.67,95%CI 1.21,18.05,P<0.05)与儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败显著相关。结论受伤至手术时间≥5 d、骨块矢状面前方移位和术者经验缺乏是儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败的独立危险因素。 展开更多
关键词 儿童 肱骨骨折 超声检查 肘关节 危险因素
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外固定架联合克氏针固定治疗儿童倾斜型和粉碎型肱骨远端干-骺交界区骨折
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作者 申向阳 贾国强 张思成 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期862-866,共5页
目的探讨外固定架联合克氏针固定治疗儿童倾斜型和粉碎型肱骨远端干-骺交界区(distal humeral metaphyseal-diaphyseal junction,DHMDJ)骨折的疗效。方法回顾性分析2021年4月—2023年12月收治且符合选择标准的22例儿童DHMDJ骨折临床资料... 目的探讨外固定架联合克氏针固定治疗儿童倾斜型和粉碎型肱骨远端干-骺交界区(distal humeral metaphyseal-diaphyseal junction,DHMDJ)骨折的疗效。方法回顾性分析2021年4月—2023年12月收治且符合选择标准的22例儿童DHMDJ骨折临床资料,均行外固定架联合克氏针固定治疗。其中男14例,女8例;年龄1.5~12.0岁,平均6.8岁。受伤至手术时间14~38 h,平均24.2 h。骨折类型:粉碎型18例,倾斜型4例。术前合并正中神经损伤1例、桡神经损伤1例。记录术后并发症发生情况;末次随访时,采用Mayo评分标准评估患侧肘关节功能,测量健、患侧肘关节活动度并基于X线片测量健、患侧鲍曼角、髁干角,比较健患侧差异。结果术中骨折均闭合复位成功,手术顺利完成,无神经损伤等并发症发生。术后4例发生浅表感染,对症处理后愈合;其余切口均Ⅰ期愈合。患儿均获随访,随访时间9~24个月,平均13.8个月。末次随访时,肘关节功能根据Mayo标准获优15例、良6例、可1例,优良率95.5%。术前合并神经损伤者均逐渐自行恢复。X线片复查示骨折均愈合,愈合时间29~61 d,平均35.6 d;末次随访时,健、患侧鲍曼角和髁干角差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间1例出现轻度肘内翻畸形,其余患儿均无严重并发症发生。结论对于儿童倾斜型和粉碎型DHMDJ骨折,采用外固定架联合克氏针固定具有创伤小、操作简便,骨折易于复位且复位后稳定性好,严重并发症发生率低、术后功能恢复好等优势。 展开更多
关键词 肱骨远端干-骺交界区骨折 外固定架 克氏针 内固定 儿童
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儿童肱骨远端骨干-干骺端交界区骨折治疗研究进展
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作者 申向阳 贾国强 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期613-617,共5页
目的总结儿童肱骨远端骨干-干骺端交界区(distal humeral metaphyseal-diaphyseal junction,DHMDJ)骨折治疗研究进展,为临床提供参考。方法广泛查阅国内外有关文献,对儿童DHMDJ横形骨折及内侧柱不稳定骨折特点及相关治疗方法进行总结分... 目的总结儿童肱骨远端骨干-干骺端交界区(distal humeral metaphyseal-diaphyseal junction,DHMDJ)骨折治疗研究进展,为临床提供参考。方法广泛查阅国内外有关文献,对儿童DHMDJ横形骨折及内侧柱不稳定骨折特点及相关治疗方法进行总结分析。结果儿童DHMDJ骨折在临床并不少见,其骨折线位置较高,往往具有多方向不稳定性,治疗上闭合复位困难,容易引起肘关节冠状面和矢状面畸形等并发症。以往克氏针技术对于中、低位骨折疗效较好,但容易引起医源性尺神经损伤。弹性髓内钉适用于骨折线位置较高的横形骨折,然而需要二次手术取出内固定物,还可能导致医源性骺板损伤。外固定架是治疗DHMDJ骨折新方式,无论是横形骨折,还是内侧柱不稳定骨折,临床疗效均满意。然而,目前相关研究较少,多集中于生物力学研究,疗效缺少高质量临床研究支持。结论儿童DHMDJ骨折治疗以恢复骨折解剖对位和防止复位丢失为最终目的,内固定物选择取决于骨折线位置和骨折形态。 展开更多
关键词 肱骨远端骨干-干骺端交界区 骨折 内侧柱 治疗 儿童
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