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药物毒性角膜病变的研究进展 被引量:4
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作者 魏爽 盛敏杰 +1 位作者 姜亚萍 陈轶卉 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第10期988-991,共4页
药物毒性角膜病变通常是指眼局部或全身应用药物所导致的角膜组织病理性改变。药物毒性角膜病变的产生是由于药物本身毒性或药物制剂中所含防腐剂的毒性所致。近年来,随着滴眼剂种类的增多、眼局部药物的滥用和滴药过度导致的药物毒性... 药物毒性角膜病变通常是指眼局部或全身应用药物所导致的角膜组织病理性改变。药物毒性角膜病变的产生是由于药物本身毒性或药物制剂中所含防腐剂的毒性所致。近年来,随着滴眼剂种类的增多、眼局部药物的滥用和滴药过度导致的药物毒性角膜病变在临床上不断增加。本文就近年关于药物毒性角膜病变的研究进展进行综述,以期为临床角膜疾病的诊断和治疗提供帮助。 展开更多
关键词 角膜病变 药物毒性 眼表
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OCTA评估抗VEGF治疗老年性黄斑变性患者视网膜血流密度变化 被引量:5
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作者 陈开传 盛敏杰 +2 位作者 李敏 李婧 李冰 《同济大学学报(医学版)》 2021年第3期333-342,共10页
目的采用OCTA方法观察“3+PRN”方案治疗老年性黄斑变性(aged-related macular degeneration,AMD)疗效。方法选取2018年6月~2021年1月间同济大学附属杨浦医院眼科确诊的湿性AMD患者50例(共50只患眼),按照“3+PRN”方案给予玻璃体腔注射... 目的采用OCTA方法观察“3+PRN”方案治疗老年性黄斑变性(aged-related macular degeneration,AMD)疗效。方法选取2018年6月~2021年1月间同济大学附属杨浦医院眼科确诊的湿性AMD患者50例(共50只患眼),按照“3+PRN”方案给予玻璃体腔注射雷珠单抗(0.5 mg/0.05 mL)。所有患者分别在治疗前和治疗后的第1、3个月采用国际标准视力表检查、OCTRadial Lines平扫模式和OCTA HD Angio Retina 6.0 mm血流成像模式对黄斑区视网膜进行扫描,比较患者治疗前后最佳矫正视力,黄斑中心凹0.5 mm和1 mm范围视网膜的形态,视网膜毛细血管密度,以及黄斑中心凹无血管区面积间的差异。结果与治疗前相比,患者在治疗后1个月最佳矫正视力显著提高(P<0.05),治疗后3个月无显著改变(P>0.05);治疗后1个月和3个月的视网膜厚度均明显降低(P<0.001)。通过OCTA检查发现,与治疗前相比,治疗后第1个月视网膜浅层和深层血管密度均有增加(P<0.05),治疗后第3个月均无明显差异(P>0.05);其中,深层血管丛的所有位点在治疗后1个月均显著改善(P<0.05),术后3个月仍有3个位点保持着血流改善状态;浅层血管丛在术后1个月仅有鼻侧和下方位点的血流密度显著提高(P<0.05),其余的均无明显改善,术后3个月仅下方位点血管密度保持着恢复状态;面积仅在术后1个月明显减少(P<0.05);相关性分析发现,治疗前与治疗后1个月视网膜血管密度与最佳矫正视力呈显著正相关(P<0.05);治疗前与治疗后1个月黄斑中心凹鼻侧0.5 mm和1 mm处视网膜厚度差与深层血管密度差呈显著正相关(P<0.05);治疗前与治疗后1个月各方位的视网膜厚度差与FAZ面积差呈显著负相关(P<0.05)。结论“3+PRN”方案治疗老年性黄斑变性短期疗效较好,但3个月后需进行严格的主动随访策略以保证患者的预后;OCTA可对湿性AMD患者的疗效进行量化评估,除视网膜厚度指标的评估外,视网膜血流密度和FAZ指标也应在随访中予以重视。 展开更多
关键词 老年性黄斑变性 抗VEGF 视网膜血流密度 OCTA
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不同浓度葡萄糖对兔角膜上皮细胞凋亡的影响 被引量:1
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作者 姚盼盼 盛敏杰 +3 位作者 陈丽 陆佳俊 李敏 李冰 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2020年第4期431-436,共6页
目的探讨葡萄糖不同浓度对兔角膜上皮细胞(rabbit corneal epithelial cells,RCECs)凋亡的影响。方法将离体培养的RCECs随机分为正常对照组(5.5 mmol/L葡萄糖)、高糖组(33 mmol/L葡萄糖)和高渗组(5.5 mmol/L葡萄糖+27.5 mmol/L甘露醇),... 目的探讨葡萄糖不同浓度对兔角膜上皮细胞(rabbit corneal epithelial cells,RCECs)凋亡的影响。方法将离体培养的RCECs随机分为正常对照组(5.5 mmol/L葡萄糖)、高糖组(33 mmol/L葡萄糖)和高渗组(5.5 mmol/L葡萄糖+27.5 mmol/L甘露醇),采用Western印迹法检测各组RCECs双链RNA依赖蛋白激酶样ER激酶(PKR like endoplasmic reticulum kinase,PERK)、磷酸化双链RNA依赖蛋白激酶样ER激酶(phosphorylated PKR like endoplasmic reticulum kinase,p-PERK)、真核翻译起始因子(eukaryotic initiation factor 2α,eIF2α)、磷酸化真核翻译起始因子(phosphorylated eukaryotic initiation factor 2α,eIF2α)和转录因子C/EBP同源蛋白(transcription factor C/EBP homologous protein,CHOP)表达水平;显微镜下观察不同葡萄糖浓度(200~800 mmol/L)RCECs生长情况的变化,甘露醇做渗透压对照。结果Western印迹法结果显示,与正常对照组相比,高糖组和高渗组均可诱导RCECs p-PERK、p-eIF2α和CHOP蛋白表达水平升高(P<0.05),且这3种蛋白表达水平高糖组明显高于高渗组(P<0.05)。显微镜观察发现:在一定的范围(200~800 mmol/L)内,RCECs损伤面积随葡萄糖浓度的升高而增加;而葡萄糖与同浓度甘露醇相比,对RCECs损伤范围均较小。但当总浓度达到800 mmol/L时,葡萄糖和甘露醇均导致RCECs短期内大片脱落死亡,高糖与高渗致细胞损伤程度相当。结论高糖浓度依赖性诱导RCECs的凋亡,浓度越低(≤33 mmol/L),高糖较高渗对RCECs的影响越大。因此,慢性低度高糖刺激对RCECs具有累积毒性效应(渗透压改变带来的影响小),对于糖尿病性干眼的临床诊治有一定的指导意义。 展开更多
关键词 角膜上皮细胞 葡萄糖 浓度 内质网应激 形态学 细胞凋亡
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Pediatric penetrating keratoplasty in Shanghai: a retrospective multiple centre study from 2003 to 2007
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作者 HONG Jia-xu XU Jian-jiang +2 位作者 sheng min-jie LIU Yan ZHU Li 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2008年第19期1911-1914,共4页
Background With advances in pediatric keratoplasty over the last two decades, the success rate of surgery has increased remarkably. However, few epidemiological studies in this field have been performed in China. The ... Background With advances in pediatric keratoplasty over the last two decades, the success rate of surgery has increased remarkably. However, few epidemiological studies in this field have been performed in China. The present study investigated the indications and characteristics of pediatric penetrating keratoplasty in Shanghai. Methods All records of pediatric keratoplasty performed on 156 eyes in 149 children (〈14 years) at four ophthalmic units in Shanghai during a 5-year period (2003-2007) were used for this retrospective study. Patients were from the Eye, Ear, Nose & Throat Hospital of Fudan University, Shanghai No.10 People's Hospital, Shanghai No.1 People's Hospital, and Shanghai Peace Ophthalmology Hospital; and included mostly school-age children (97 boys and 59 girls). Results The median age at surgery was 9 years with an interval quartile range of 6-12 years. Scarring after keratitis (29.5%, 46/156) and traumatic corneal scar (19.2%, 30/156) were the most common indications. Best Corrected Snellen visual acuity (BCSVA) was reported only in 72% (112/156) of cases. Visual acuity outcomes were significantly better for keratoplasty 1 year postoperatively compared to preoperative visual acuity (P=0.001). Of all patients, 13% (14/112) achieved a BCSVA of 6/18 or better. None of the indications was associated with a higher rate of failure compared to after 1 year follow-up. Conclusion We obtained valuable information on pediatric keratoplasty in Shanghai. There was no significant difference in graft survival rate among the two indications. Vision outcomes after corneal transplantation in Chinese children were significantly better compared with pre-operation status. In conclusion, corneal graft survival can be achieved in childhood. 展开更多
关键词 pediatric penetrating keratoplasty EPIDEMIOLOGY INDICATION
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