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Denonvilliers筋膜的微创解剖认识及其临床价值 被引量:2
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作者 魏波 黄盛鑫 卫洪波 《中华结直肠疾病电子杂志》 2022年第3期192-197,共6页
1836年,法国外科学家Charles-Pierre Denonvilliers首次描述在男性的直肠与膀胱、精囊腺和前列腺之间存在薄层致密组织,后被称为Denonvilliers筋膜。1982年英国外科学家R.J.Heald教授提出全直肠系膜切除术(TME)理念,历经数十年的临床实... 1836年,法国外科学家Charles-Pierre Denonvilliers首次描述在男性的直肠与膀胱、精囊腺和前列腺之间存在薄层致密组织,后被称为Denonvilliers筋膜。1982年英国外科学家R.J.Heald教授提出全直肠系膜切除术(TME)理念,历经数十年的临床实践,TME已成为中低位直肠癌手术的金标准。根据TME理念,直肠后方及侧方均应在盆筋膜壁层内面与直肠固有筋膜间分离,而在直肠前方于Denonvilliers筋膜前方分离、肿瘤下方2 cm处倒U形离断并切除部分Denonvilliers筋膜。然而,资料显示,由于盆腔自主神经(PAN)的损伤,TME术后排尿及性功能障碍发生率居高不下。因此,进一步理清盆腔筋膜和自主神经解剖的认识,对于改善患者术后功能尤为重要。在国内外众多学者研究的基础上,我们从胚胎发育学、解剖学、组织学和外科手术角度对盆腔筋膜及外科层面进行深入探索,指出Denonvilliers筋膜不属于直肠固有筋膜的范畴、如非肿瘤浸润应予保留,并提出保留Denonvilliers筋膜全直肠系膜切除术(iTME)的理念,并采用多中心临床试验加以验证。在此基础上我们联合国内直肠癌外科领域专家,发布iTME中国专家共识,旨在提高从业者对神经功能保护的认识,规范手术操作,造福广大患者。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 盆筋膜 Denonvilliers筋膜 直肠固有筋膜 微创解剖学
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High-fluence relay-based disposable photoacoustic-ultrasonic endoscopy for in vivo anatomical imaging of gastrointestinal tract 被引量:1
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作者 XUE WEN PENG LEI +9 位作者 shengxin huang XIAOYU CHEN YANCHI YUAN DI KE RUI LIU JIAXI LIANG ERQI WANG BO WEI KEDI XIONG SIHUA YANG 《Photonics Research》 SCIE EI CAS CSCD 2023年第1期55-64,共10页
Photoacoustic endomicroscopy combined with ultrasound(PAEM-US)has been a long-standing expectation for gastrointestinal tumor examination.Here,we introduce a prototype disposable PAEM-US catheter and corresponding pow... Photoacoustic endomicroscopy combined with ultrasound(PAEM-US)has been a long-standing expectation for gastrointestinal tumor examination.Here,we introduce a prototype disposable PAEM-US catheter and corresponding power interface unit,featuring catheter switchability,self-internal three-dimensional scanning,and system repeatability for gastrointestinal endoscopy.By utilizing high-fluence relays,cascade insertion loss of the optical waveguide is minimized to 0.6 dB with a high performance of power resistance,and a focus-customizable acousto-optic coaxial probe is designed for high-sensitivity optical-resolution photoacoustic imaging.Imaging capability was demonstrated with in vivo anatomical imaging at 30 frames per second.Imaging results showed co-registered microscopic visualization of the microvascular and stratification of the rat colorectum with lateral resolution of 18μm and axial resolution of 63μm,holding great potential in the clinical detection of gastrointestinal diseases. 展开更多
关键词 vivo utilizing INSERTION
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