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王宏坤教授运用经方处理唑来膦酸不良反应的经验
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作者 任博文 杜旭召 +2 位作者 史栋梁 郭中华 邓素玲 《风湿病与关节炎》 2024年第2期36-39,47,共5页
骨质疏松症已成为中老年常见的骨骼代谢性疾病,其发病率较高,而关注度和治疗率较低,唑来膦酸是抗骨质疏松药理活性最强的药物,在临床上应用较广泛,但存在的不良反应较多,包括流感样反应、消化道反应、低血钙表现、肾功能损伤、心律失常... 骨质疏松症已成为中老年常见的骨骼代谢性疾病,其发病率较高,而关注度和治疗率较低,唑来膦酸是抗骨质疏松药理活性最强的药物,在临床上应用较广泛,但存在的不良反应较多,包括流感样反应、消化道反应、低血钙表现、肾功能损伤、心律失常等,且多数反应偏急促和峻猛。结合王宏坤教授的经验,总结通过中医辨证应用经方处理诸类不良反应,以期弥补中医药干预临床上应用唑来膦酸注射液所发生不良反应的缺失,为中医药治疗诸类不良反应提供新的思路。 展开更多
关键词 骨质疏松 唑来膦酸 不良反应 经方 经验 王宏坤
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二代测序技术检测442例甲状腺乳头状癌基因突变及其临床病理学特征
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作者 施栋梁 姚梅宏 +4 位作者 吴丹 黄达妮 陈醉 郑宇辉 杨映红 《诊断病理学杂志》 2024年第2期135-139,共5页
目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)基因改变及其与临床病理学特征的关系。方法通过二代测序技术对442例PTC患者进行基因检测,同时收集患者的临床病理学资料。结果(1)442例PTC患者中,423例患者检出基因突变,其中BRAF(385例)、RET(24例)、KRAS(... 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)基因改变及其与临床病理学特征的关系。方法通过二代测序技术对442例PTC患者进行基因检测,同时收集患者的临床病理学资料。结果(1)442例PTC患者中,423例患者检出基因突变,其中BRAF(385例)、RET(24例)、KRAS(5例)、NTRK3(3例)、NTRK1(3例);(2)BRAF基因突变仅与肿瘤最大径相关(P=0.006);(3)V600E突变丰度与性别、肿瘤最大径、肿瘤单/双侧、腺外侵犯、淋巴结转移、组织学亚型(P均<0.05)相关;(4)V600E不同突变丰度与肿瘤最大径、癌灶分布、腺外侵犯、淋巴结转移、组织学亚型(P均<0.05)相关。结论应用NGS技术可以明确PTC各驱动基因变异的独特特征,此外BRAF基因V600E突变与多项高危的临床病理学特征相关。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 二代测序 基因突变 BRAF
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“解痉”“调曲”理论在颈椎病治疗中的临床研究 被引量:3
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作者 任博文 杜旭召 +2 位作者 史栋梁 李泊泊 杨豪 《风湿病与关节炎》 2019年第12期17-21,共5页
目的:以"解痉""调曲"理论为指导,观察治疗颈椎病的疗效,并探讨该理论的作用机制。方法:将150例颈椎病患者按照随机分组原则分为解痉组、调曲组、联合组,每组50例。解痉组给予桂枝加葛根汤加减、解痉调曲手法及练功... 目的:以"解痉""调曲"理论为指导,观察治疗颈椎病的疗效,并探讨该理论的作用机制。方法:将150例颈椎病患者按照随机分组原则分为解痉组、调曲组、联合组,每组50例。解痉组给予桂枝加葛根汤加减、解痉调曲手法及练功疗法治疗,调曲组给予床头枕颌带牵引、解痉调曲手法及练功疗法治疗,联合组给予桂枝加葛根汤加减、床头枕颌带牵引、解痉调曲手法及练功疗法治疗。3组均治疗2周,并随访6个月。观察3组临床疗效,以及治疗前、治疗后、随访6个月时3组视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎病治疗成绩评分。结果:治疗后,联合组、解痉组、调曲组总有效率分别为96.00%、80.00%、82.00%,联合组与解痉组、调曲组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);3组VAS评分及颈椎病治疗成绩评分较治疗前均有明显改善(P < 0.05),且联合组较解痉组、调曲组改善更显著,差异有统计学意义(P < 0.05)。随访6个月时,联合组、解痉组、调曲组总有效率分别为92.00%、76.00%、78.00%,与治疗后比较,差异无统计学意义(P > 0.05),联合组总有效率优于解痉组和调曲组,差异有统计学意义(P < 0.05);3组VAS评分及颈椎病治疗成绩评分与治疗后比较,差异无统计学意义(P > 0.05),联合组VAS评分及颈椎病治疗成绩评分优于解痉组、调曲组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:"解痉""调曲"理论在颈椎病的治疗中可明显改善患者症状和体征,且远期疗效稳定,安全性较高。 展开更多
关键词 颈椎病 解痉 调曲 临床疗效
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杨豪教授论葛根在颈腰椎痿痹病变中的应用 被引量:1
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作者 任博文 史栋梁 +2 位作者 杜旭召 邓素玲 杨豪 《风湿病与关节炎》 2020年第2期45-48,共4页
葛根作为常用的中药,杨豪教授从葛根的属性出发,从颈腰椎病变的病位着手,以痿痹作为疾病的根本,治疗脊柱相关疾病,无论是颈椎的“项背强几几”,还是腰椎的“脊强反折”,或骨质疏松的“骨节烦疼”,均有独到的见解。葛根在颈腰椎病变中的... 葛根作为常用的中药,杨豪教授从葛根的属性出发,从颈腰椎病变的病位着手,以痿痹作为疾病的根本,治疗脊柱相关疾病,无论是颈椎的“项背强几几”,还是腰椎的“脊强反折”,或骨质疏松的“骨节烦疼”,均有独到的见解。葛根在颈腰椎病变中的应用较广泛,且取得了良好的效果,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 葛根 痿痹 颈腰椎 骨质疏松 临床经验 杨豪
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止痛利湿复方药膏治疗腰椎间盘突出症的临床观察 被引量:2
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作者 任博文 史栋梁 +1 位作者 杜旭召 杨少祥 《中医药通报》 2020年第1期57-60,共4页
目的:观察止痛利湿复方药膏外用治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取河南省中医院诊治的腰椎间盘突出症患者120例,随机分为两组,每组各60例,治疗组给予止痛利湿复方药膏外用治疗,对照组给予塞来昔布胶囊、马栗种子提取物、甲钴胺... 目的:观察止痛利湿复方药膏外用治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取河南省中医院诊治的腰椎间盘突出症患者120例,随机分为两组,每组各60例,治疗组给予止痛利湿复方药膏外用治疗,对照组给予塞来昔布胶囊、马栗种子提取物、甲钴胺胶囊治疗,观察治疗前后及6个月随访时两组患者VAS评分、JOA评分及不良反应情况,并进行统计学分析。结果:治疗后两组的VAS评分、JOA评分均较治疗前明显下降(P<0.05),随访时治疗组的VAS评分、JOA评分与治疗后比较均无统计学差异(P>0.05),而对照组的VAS评分、JOA评分较治疗后有显著差异(P<0.05)。治疗后总有效率治疗组为91.67%,对照组为93.33%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访时总有效率治疗组为90.00%,对照组为75.00%,与治疗后分别比较,治疗组更稳定。两组不良反应发生率,治疗组为3.33%,对照组为18.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:止痛利湿复方药膏治疗腰椎间盘突出症可有效缓解疼痛,改善患者症状及体征,且远期疗效显著,安全性较高。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 穴位贴敷 复方药膏
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基于PLC的换热站Fuzzy-adaptive-PID控制策略简析
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作者 谢芳友 刘凯凯 +1 位作者 石栋良 孙璟 《智能建筑与智慧城市》 2019年第5期49-52,共4页
在换热站供热控制系统中引用Fuzzy-adaptive-PID控制策略,实时调整二次网热水的温度。换热站采用工业控制领域应用最广泛的PLC座位控制核心,采集换热站各项参数,实时监测外接环境温度变化,控制一次网调节阀,自动调节二次网的温度,使其... 在换热站供热控制系统中引用Fuzzy-adaptive-PID控制策略,实时调整二次网热水的温度。换热站采用工业控制领域应用最广泛的PLC座位控制核心,采集换热站各项参数,实时监测外接环境温度变化,控制一次网调节阀,自动调节二次网的温度,使其保持在用户需要的范围内。实测结果表明,利用西门子PID控制模块,结合Fuzzy-adaptive-PID控制策略,应用数据分析和计算,实现供热相关指标的预测,并且消除了系统迟滞性的缺点,运行指令直接下发到每一台换热机组,形成了完整的闭环控制,从而提高换热站的运行效率。 展开更多
关键词 换热站 PLC Fuzzy-adaptive-PID
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两种不同设备封片模块的应用体会
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作者 林齐立 陈永钦 +2 位作者 施栋梁 郑宇辉 杨映红 《中国医疗器械信息》 2024年第5期62-64,共3页
目的:比较两种不同设备封片模块,对其单独运行的应用价值进行评估。方法:随机抽取福建医科大学附属协和医院病理科常规石蜡HE切片2000片,分别观察Roche VENTANA H-E 600全自动染色封片一体机及Leica H&E Staining System Spectra W... 目的:比较两种不同设备封片模块,对其单独运行的应用价值进行评估。方法:随机抽取福建医科大学附属协和医院病理科常规石蜡HE切片2000片,分别观察Roche VENTANA H-E 600全自动染色封片一体机及Leica H&E Staining System Spectra WS二者封片模块的封片效果及产生的故障。结果:Roche VENTANA H-E 600全自动染色封片一体机及Leica H&E Staining System Spectra WS二者均可单独运行封片模块,封片效果稳定,成片率高,设备故障率低。结论:Roche VENTANA H-E 600全自动染色封片一体机:封片效果稳定、即用型耗材成本高但耗材质量稳定,对组织切片保护好。Leica H&E Staining System Spectra WS:封片效果稳定、即用型耗材成本较低且耗材质量稳定,对组织切片保护较差。 展开更多
关键词 封片模块 封片效果 故障率
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加味安肾汤治疗早中期强直性脊柱炎肾虚督寒证的疗效及对患者血清炎性因子、免疫功能、骨代谢指标的影响 被引量:17
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作者 张仲博 史栋梁 +3 位作者 杜旭召 郭中华 任博文 郑福增 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期105-110,共6页
目的:观察加味安肾汤治疗早中期强直性脊柱炎肾虚督寒证的临床疗效及对患者血清炎性因子、免疫功能、骨代谢指标的影响。方法:120例患者随机分为对照组和观察组,各60例。在甲氨蝶呤治疗基础上,对照组口服补肾舒脊颗粒,观察组口服加味安... 目的:观察加味安肾汤治疗早中期强直性脊柱炎肾虚督寒证的临床疗效及对患者血清炎性因子、免疫功能、骨代谢指标的影响。方法:120例患者随机分为对照组和观察组,各60例。在甲氨蝶呤治疗基础上,对照组口服补肾舒脊颗粒,观察组口服加味安肾汤,疗程均为8周。观察治疗前后两组临床症状[综合指数积分(BAS-G),巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI),加拿大脊柱骨关节研究协会制定的影像学指数(SPARCC),中医证状积分],血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),巨噬细胞移动抑制因子(MIF),白细胞介素-23(IL-23)],免疫功能[免疫球蛋白A(IgA),免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白M(IgM)],骨代谢指标[骨钙素(BGP),骨形态发生蛋白-2(BMP-2),骨特异性碱性磷酸酶(BALP)]水平变化情况。观察两组临床疗效、不良反应及随访12个月复发率。结果:研究期间对照组脱落4例,观察组脱落2例。观察组总有效率96.55%(56/58),明显高于对照组的80.36%(45/56)(χ^(2)=4.827,P<0.05);观察组随访12个月复发率5.17%(3/58),明显低于对照组的19.64%(11/56)(χ^(2)=5.187,P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组BAS-G,BASDAI,SPARCC,中医证状积分,TNF-α,MIF,IL-23水平明显降低(P<0.05),BGP,BMP-2,BALP,IgA,IgG,IgM水平明显升高(P<0.05)。观察组在研究期间不良反应发生率12.07%(7/58),明显低于对照组的32.14%(18/56)(χ^(2)=4.826,P<0.05)。结论:加味安肾汤可明显改善早中期强直性脊柱炎肾虚督寒证患者的临床症状、血清炎性因子、免疫功能、骨代谢指标,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 加味安肾汤 强直性脊柱炎 炎性因子 免疫功能 骨代谢指标
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加味萆薢胜湿汤治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床观察 被引量:16
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作者 张仲博 史栋梁 +1 位作者 杜旭召 杨少祥 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第22期65-70,共6页
目的:观察加味萆薢胜湿汤治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法:130例患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组,各65例。所有患者均给予基础的非药物治疗,对照组口服秋水仙碱,观察组口服加味萆薢胜湿汤+秋水仙碱,疗程均为1... 目的:观察加味萆薢胜湿汤治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法:130例患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组,各65例。所有患者均给予基础的非药物治疗,对照组口服秋水仙碱,观察组口服加味萆薢胜湿汤+秋水仙碱,疗程均为14 d。治疗前及治疗3,7,14 d,分别观察两组患者临床症状和体征总积分(TSS),急性痛风性关节炎湿热痹阻证积分(中医证候)。治疗前后分别检测血尿酸(BUA),尿尿酸(UUA),血沉(ESR),血清和关节液中促炎因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-8(IL-8)]和抑炎因子[干扰素-γ(IFN-γ),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-18(IL-18)]。比较两组临床疗效,评价两组安全性。结果:观察组总有效率96.9%(62/64),高于对照组的80.6%(50/62)(χ~2=5.713,P<0.05)。治疗后3,7,14 d与对照组比较,观察组TSS,中医证候积分明显降低(P<0.05)。治疗后与对照组比较,观察组BUA,ESR,TNF-α,IL-1β,IL-8明显降低(P<0.05),UUA,IFN-γ,IL-4,IL-18明显升高(P<0.05)。研究期间未发生严重不良事件。观察组不良反应发生率54.7%(35/64),低于对照组的82.3%(51/62)(χ~2=9.326,P<0.05)。结论:加味萆薢胜湿汤可明显改善急性痛风性关节炎湿热痹阻证患者的临床症状,调节尿酸含量和机体炎性因子水平,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 加味萆薢胜湿汤 秋水仙碱 痛风性关节 湿热痹阻证
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加减肾附丸治疗腰椎间盘突出症肾虚寒凝证的疗效观察 被引量:5
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作者 张仲博 史栋梁 +3 位作者 杜旭召 郭中华 任博文 郑福增 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期100-105,共6页
目的:观察加减肾附丸治疗腰椎间盘突出症肾虚寒凝证的近远期疗效。方法:100例患者被随机分为对照组和观察组,各50例。对照组口服美洛昔康片,每次7.5 mg,每日1次;观察组口服加减肾附丸,每次300 mL,每日2次,疗程均为3个月。治疗前后分别... 目的:观察加减肾附丸治疗腰椎间盘突出症肾虚寒凝证的近远期疗效。方法:100例患者被随机分为对照组和观察组,各50例。对照组口服美洛昔康片,每次7.5 mg,每日1次;观察组口服加减肾附丸,每次300 mL,每日2次,疗程均为3个月。治疗前后分别观察两组简化McGill疼痛积分量表(SF-MPQ),Oswestry腰背及下肢功能障碍指数(ODI),中医证候评分;检测全血黏度(高切、中切、低切),血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6)],疼痛介质[内皮素-1(ET-1),前列腺素E2(PGE2),环氧化酶-2(COX-2)]。观察两组临床疗效,随访12,24个月的复发率。记录研究期间两组患者出现的不良反应类型及时间。结果:治疗后,观察组患者总有效率98.0%(49/50),高于对照组的82.0%(41/50()P<0.05)。随访12个月,观察组复发率23.9%(11/46)低于对照组的52.5%(21/40)(χ^(2)=5.193,P<0.05)。随访24个月,观察组复发率43.9%(18/41),低于对照组的80.6%(29/36()P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组SF-MPQ,ODI,中医证候,全血黏度,IL-6,TNF-α,IL-1β,ET-1,PGE2,COX-2明显降低(P<0.05)。观察组不良反应发生率2.0%(1/50),低于对照组的52.0%(26/50)(χ^(2)=6.264,P<0.05)。结论:加减肾附丸可明显改善腰椎间盘突出症肾虚寒凝证的患者的近远期临床疗效,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 加减肾附丸 腰椎间盘突出症 肾虚寒凝证
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关节软骨损伤再生修复研究进展 被引量:9
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作者 马丁 师东良 +2 位作者 李姣 戴黎鸣 张晓玲 《生命科学》 CSCD 北大核心 2021年第11期1353-1362,共10页
创伤、磨损等导致的关节软骨损伤是一种常见的疾病。由于软骨组织内缺乏血管、神经和淋巴管,关节软骨在损伤后的自我再生修复能力十分有限。保守的药物治疗和关节置换术均存在各自的局限性。完美再生修复关节软骨是治愈软骨损伤的理想状... 创伤、磨损等导致的关节软骨损伤是一种常见的疾病。由于软骨组织内缺乏血管、神经和淋巴管,关节软骨在损伤后的自我再生修复能力十分有限。保守的药物治疗和关节置换术均存在各自的局限性。完美再生修复关节软骨是治愈软骨损伤的理想状态,这仍是再生医学领域极具挑战性的难题。经历数年的发展,骨髓刺激术、骨软骨移植、软骨细胞植入和软骨组织工程等软骨再生相关技术有些已被逐步开发应用,并取得了积极的效果。但该领域目前仍存在的许多基本科学问题需要解答,当前的再生修复技术仍需要不断研究以改进和完善。该文主要就目前关节软骨损伤再生修复研究所面临的重要科学问题和取得的新进展作一综述。 展开更多
关键词 关节软骨 损伤 再生 修复 干细胞
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Effect of anterior cruciate ligament reconstruction on biomechanical features of knee in level walking: a meta-analysis 被引量:8
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作者 shi dong-liang WANG Yu-bin AI Zi-sheng 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第21期3137-3142,共6页
Background The anterior cruciate ligament (ACL) is one of the most commonly injured knee ligaments. Even following ACL reconstruction, significant articular cartilage degeneration can be observed and most patients s... Background The anterior cruciate ligament (ACL) is one of the most commonly injured knee ligaments. Even following ACL reconstruction, significant articular cartilage degeneration can be observed and most patients suffer from premature osteoarthritis. Articular cartilage degeneration and osteoarthritis development after ACL injury are regarded as progressive process that are affected by cyclic loading during frequently performed low-intensity daily activities. The purpose of this study was to perform a meta analysis on studies assessing the effects of ACL reconstruction on kinematics, kinetics and proprioception of knee during level walking.Methods This meta analysis was conducted according to the methodological guidelines outlined by the Cochrane Collaboration. An electronic search of the literature was performed and all trials published between January 1966 and July 2010 comparing gait and proprioception of a reconstructed-ACL group with an intact-ACL group were pooled for this review. Thirteen studies were included in the final meta analysis.Results There was no significant difference in step length, walking speed, maximum knee flexion angle during loading response, joint position sense and threshold to detect passive motion between the reconstructed-ACL group and the intact-ACL group (P 〉0.05). However, there was a significant difference in peak knee flexion angle, maximum angular knee flexion excursion during stance, peak knee flexion moment during walking and maximum external tibial rotation angle throughout the gait cycle between the reconstructed-ACL group and the intact-ACL group (P 〈0.05).Conclusions Step length, walking speed, maximum knee flexion angle during loading response, joint position sense and threshold to detect passive motion usually observed with ACL deficiency were restored after the ACL reconstruction and rehabilitation, but no significant improvements were observed for peak knee flexion angle, maximum angular knee flexion excursion during stance, peak knee flexion moment during walking and maximum external tibial rotation angle throughout the gait cycle. 展开更多
关键词 anterior cruciate ligament kinetics BIOMECHANICS PROPRIOCEPTION
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脑深部电刺激丘脑底核治疗原发性帕金森病的疗效及影响因素分析 被引量:3
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作者 王丹 施栋梁 +5 位作者 董吉荣 杨理坤 郎黎琴 陶英群 王玉海 林伟 《中国临床神经科学》 2021年第3期272-279,共8页
目的分析影响脑深部电刺激(DBS)术治疗原发性帕金森病(PD)患者疗效的因素。方法采用自身对照方法,收集40例以丘脑底核为靶标的DBS术治疗PD患者的运动功能、生活质量和临床相关资料进行回顾性分析,应用运动量表和神经心理量表对患者进行... 目的分析影响脑深部电刺激(DBS)术治疗原发性帕金森病(PD)患者疗效的因素。方法采用自身对照方法,收集40例以丘脑底核为靶标的DBS术治疗PD患者的运动功能、生活质量和临床相关资料进行回顾性分析,应用运动量表和神经心理量表对患者进行术后评估,对可能的疗效影响因素进行相关性分析。结果术后1年刺激器开机未服药(DBS-ON/MED-OFF)状态下的运动评分(UPDRSⅢ)与术前药物关期(MED-OFF)比较,运动功能总分和震颤、强直、少动、PIGD分项得分均显著下降(P<0.05),术后生活质量(PDQ-39)较术前明显提升(P<0.05)。其中,合并快眼动期睡眠行为障碍(RBD)患者与无RBD患者的症状比较,术后PDQ-39得分更高;4个主要非运动症状、PD病程、术前PDQ-39和自主神经功能评分均与术后PDQ-39评分相关(P<0.05);女性和术前MMSE得分与术后PDQ-39变化值具有相关性(P<0.05)。结论DBS治疗可整体改善PD患者运动功能;但PDQ-39改善受非运动症状尤其是RBD、性别和病程的影响;基于生活质量的DBS疗效评价应更多关注RBD等因素的影响。 展开更多
关键词 脑深部电刺激 丘脑底核 帕金森病 生活质量 影响因素
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