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基于复杂网络图论分析的慢性肩周炎患者脑功能连接及拓扑结构研究 被引量:3
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作者 魏晓雅 李之恺 +6 位作者 周航 王泽一 闫超群 王旭 张亚男 石广霞 刘存志 《中国中西医结合影像学杂志》 2023年第2期117-121,139,共6页
目的:通过基于复杂网络的图论分析方法探讨慢性肩周炎患者(CSP)的脑功能连接及拓扑结构的变化。方法:选择37例CSP患者(CSP组),同期选择年龄、性别及教育程度与其相匹配的24例健康志愿者为对照组;获取2组静息态fMRI数据,采用图论分析方... 目的:通过基于复杂网络的图论分析方法探讨慢性肩周炎患者(CSP)的脑功能连接及拓扑结构的变化。方法:选择37例CSP患者(CSP组),同期选择年龄、性别及教育程度与其相匹配的24例健康志愿者为对照组;获取2组静息态fMRI数据,采用图论分析方法分析2组大脑功能网络的差异;将2组具有显著差异的功能连接与视觉模拟量表(VAS)评分行Spearman相关分析。结果:CSP组拓扑结构参数中聚类系数和局部效率显著低于对照组(t=-3.461,P=0.001;t=-2.502,P=0.015)。通过对功能连接(复杂网络的边)进行统计分析发现,与对照组相比,CSP组右侧眶内额上回与左侧枕中回、右侧前扣带和旁扣带脑回与左侧枕中回之间的功能连接增强(均P<0.05);左侧眶部额上回与右侧回直肌、左侧眶部额中回与右侧眶部额中回、左侧回直肌与右侧回直肌、左侧楔叶与右侧梭状回之间的功能连接降低(均P<0.001)。CSP组左侧楔叶与右侧梭状回的功能连接值与VAS评分呈正相关(r=0.368,P=0.025)。结论:CSP患者脑网络拓扑结构及功能连接发生了改变,可能与其疼痛的发生发展机制有关。 展开更多
关键词 慢性肩周炎 脑功能网络 磁共振成像 图论分析 功能连接
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基于数据挖掘探索针灸治疗心律失常的选穴规律 被引量:2
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作者 黄琪 石广霞 +2 位作者 杨雯敏 陈国超 张宇沁 《环球中医药》 CAS 2023年第5期920-927,共8页
目的基于数据挖掘技术,通过文献分析探讨针灸治疗心律失常的用穴规律及特点,为临床治疗心律失常提供一定的参考依据。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普数据库(VIP)、PubMed、Embase、Cochrane、中国生物医学文献数据... 目的基于数据挖掘技术,通过文献分析探讨针灸治疗心律失常的用穴规律及特点,为临床治疗心律失常提供一定的参考依据。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普数据库(VIP)、PubMed、Embase、Cochrane、中国生物医学文献数据库(CBM)7个数据库,一共检索到6448篇相关文献,通过纳入、排除标准筛选得到166篇文献。采用Excel表统计针灸治疗心律失常所用腧穴的使用频次、归经、分布频次;然后运用SPSS Modeler 14.0软件进行关联规则分析并绘制网状图,最后借助SPSS 22.0软件绘制聚类分析树状图。结果总共纳入166篇研究文献,涉及50个腧穴,使用频次前3位的腧穴由高到低依次是内关、心俞、神门,经脉选用以手厥阴心包经(176次)、手少阴心经(62次)、足太阳膀胱经(87次)为主,单个穴位使用频次最高的为内关穴,2个穴位联合使用频次最多为内关穴和心俞穴;选取的特定穴多于非特定穴,特定穴中以络穴、八脉交会穴和五输穴为主,主穴以心包经腧穴为主,配穴多选取膀胱经背俞穴;部位以四肢、胸腹部为多,关联分析结果以内关—神门、内关—心俞、内关—足三里为主,对高频穴位进行聚类分类得到三个聚类群,分别是内关为一类;心俞、神门、足三里、三阴交为一类;曲泽、下脘、间使、膈俞、涌泉、通里、大陵、百会、中脘、巨阙、关元、膻中、郄门、神道、灵台、厥阴俞、气海为一大类。结论通过数据挖掘针灸治疗心律失常的腧穴使用规律,为临床治疗心律失常的腧穴选择提供一定的参考依据。 展开更多
关键词 心律失常 针灸疗法 穴位 经络 选穴规律 数据挖掘 频次
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针灸治疗膝骨关节炎系统评价 被引量:7
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作者 孙宁 邹璇 +4 位作者 林璐璐 石广霞 王丽琼 张涛 刘存志 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2020年第8期112-117,共6页
目的系统评价针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、Embase,纳入试验组(针灸疗法)与对照组(常规西... 目的系统评价针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、Embase,纳入试验组(针灸疗法)与对照组(常规西药)治疗膝骨关节炎的随机对照试验(RCT)。由2名评价者独立对纳入文献进行提取并交叉核对,采用Cochrane Review Handbook 5.1偏倚风险工具对纳入文献进行质量评价,并用RevMan5.3进行Meta分析。结果共纳入19个RCT,涉及受试者1550例。Meta分析结果显示,试验组总有效率(RR=1.17,95%CI[1.12,1.23])、西部安大略省和麦克马斯特大学骨关节炎指数(疗程<4周,SMD=-0.25,95%CI[-0.66,0.17];疗程=4周,SMD=1.16,95%CI[0.87,1.45];疗程>4周,SMD=0.15,95%CI[-0.10,0.41])、视觉模拟评分(SMD=2.43,95%CI[2.09,2.78])、Lequesne指数(SMD=0.63,95%CI[0.15,1.11])、关节疼痛评分(SMD=1.30,95%CI[0.93,1.67])均优于对照组。结论与常规西药比较,针灸治疗膝骨关节炎可明显改善患者膝关节症状,提高生活质量,不良反应少。但本研究由于纳入文献质量较低,仍需高质量研究加以验证。 展开更多
关键词 针灸 膝骨关节炎 系统评价 META分析
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主观认知下降的干预研究进展 被引量:2
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作者 周平 闫超群 +5 位作者 王丽琼 张帅 孙宁 侯雅泉 石广霞 刘存志 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期124-128,共5页
主观认知下降(SCD)是阿尔茨海默病早期的一种临床状态,表现为个体主观感觉自身认知功能持续减退,但客观认知测试指标正常。研究SCD最重要的意义在于识别老年期痴呆高危个体并探索有效预防和干预途径,以延迟或阻止痴呆的发生与发展。本... 主观认知下降(SCD)是阿尔茨海默病早期的一种临床状态,表现为个体主观感觉自身认知功能持续减退,但客观认知测试指标正常。研究SCD最重要的意义在于识别老年期痴呆高危个体并探索有效预防和干预途径,以延迟或阻止痴呆的发生与发展。本文总结了SCD干预手段的最新研究进展,以期为SCD患者的早期干预提供依据。 展开更多
关键词 主观认知下降 干预 痴呆
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幽门螺杆菌感染对功能性消化不良患者的自主神经功能和降钙素基因相关肽的影响 被引量:18
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作者 金美林 杨娜娜 +4 位作者 邵佳凯 杨静雯 石广霞 闫超群 刘存志 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期313-318,共6页
目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori)感染对功能性消化不良(FD)患者自主神经功能和降钙素基因相关肽的影响。方法以符合罗马Ⅳ诊断标准的31例FD患者为研究对象,根据是否感染H.pylori将FD患者分为H.pylori+组和H.pylori-组,分别对两组患者进行... 目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori)感染对功能性消化不良(FD)患者自主神经功能和降钙素基因相关肽的影响。方法以符合罗马Ⅳ诊断标准的31例FD患者为研究对象,根据是否感染H.pylori将FD患者分为H.pylori+组和H.pylori-组,分别对两组患者进行消化不良症状指数(SID)、尼平消化不良指数(NDI)和医院焦虑抑郁量表的测评,并检测患者的心率变异性(HRV)及降钙素基因相关肽(CGRP)的表达。结果两组患者在SID(Z=-0.858,P=0.858)、NDI(Z=-1.464,P=0.143)和医院抑郁评分(Z=0.699,P=0.485)方面差异无统计学意义,但H.pylori+组患者的医院焦虑评分明显高于H.pylori-组(Z=-2.470,P=0.014)。H.pylori+组的CGRP水平为(0.999±0.274)ng/ml,明显高于H.pylori-组的(0.812±0.172)ng/ml(t=2.238,P=0.033)。两组患者的HRV在极低频率(t=-1.210,P=0.236)、低频功率(LF)(t=0.419,P=0.678)、高频功率(HF)(t=0.612,P=0.546)、LF/HF(t=-0.882,P=0.399)和总功率(t=-0.963,P=0.344)方面差异均无统计学意义。结论在FD患者中,H.pylori感染阳性的患者较阴性者,存在较高的焦虑情绪及CGRP水平,但是患者消化不良症状及心率变异性的改变不大。 展开更多
关键词 功能性消化不良 幽门螺杆菌 心率变异性 脑肠肽
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随机试验危害报告指南:Harms 2022声明解读 被引量:1
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作者 李斌艳 王丽琼 +4 位作者 段炎珊 王宇 屠建锋 石广霞 刘存志 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期339-347,共9页
一项具有临床应用价值的干预措施必须是有效且安全的,因此评价干预措施时,需综合权衡其益害比,只有益处大于危害的干预措施才有应用价值。评价某种干预措施的益害关系,应在临床试验中同时报告益处和危害的证据。为了提高临床试验中危害... 一项具有临床应用价值的干预措施必须是有效且安全的,因此评价干预措施时,需综合权衡其益害比,只有益处大于危害的干预措施才有应用价值。评价某种干预措施的益害关系,应在临床试验中同时报告益处和危害的证据。为了提高临床试验中危害的报告质量,CONSORT工作组曾在2001版的CONSORT声明中增加了1项有关危害的条目,之后又于2004年发布了针对危害报告的扩展版,但该扩展版并未得到广泛应用,目前危害的报告仍不充分。为了改善这一情况,CONSORT工作组对《更好地报告随机试验中的危害:CONSORT声明扩展版》进行了更新,发布了《CONSORT危害2022声明、解释与说明:随机试验危害报告指南的更新版》(Harms 2022)。本文对Harms 2022更新情况进行介绍和解读,旨在帮助研究人员更好地理解与应用该声明,以期为提高临床研究中危害的报告质量提供帮助。 展开更多
关键词 危害 报告规范 解读 CONSORT 随机对照试验
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针刺随机对照试验中盲法评价现状与方法学思考
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作者 周航 王丽琼 +4 位作者 屠建锋 石广霞 杨静雯 闫世艳 刘存志 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2024年第19期1978-1982,1987,共6页
盲法是控制和降低临床研究中测量偏倚的重要手段,其中盲法评价是衡量盲法实施成功与否的主要方法。通过总结针刺随机对照试验(RCT)中盲法评价现状,发现针刺RCT对盲法评价的报告率不高,而报告盲法评价的研究存在评价对象不全面、评价问... 盲法是控制和降低临床研究中测量偏倚的重要手段,其中盲法评价是衡量盲法实施成功与否的主要方法。通过总结针刺随机对照试验(RCT)中盲法评价现状,发现针刺RCT对盲法评价的报告率不高,而报告盲法评价的研究存在评价对象不全面、评价问卷不合理、分析方法不科学等问题,且关于评价时点的设置存在争议。针对上述问题,围绕盲法评价对象、评价问卷、评价时点以及分析方法等关键要素展开论述。建议对研究中所有施盲对象进行盲法评价,评价问卷应采用直接询问的方式设计问题,采用包含“不清楚”选项的三分类或多分类选项设计回答,将试验早期作为评价的必选时点,整合James盲法评价指数和Bang盲法评价指数,以规范盲法评价在针刺RCT中的应用,提高针刺临床研究质量。 展开更多
关键词 盲法 盲法评价 针刺 随机对照试验
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性别对膝骨关节炎针刺治疗疗效的影响:一项多中心随机对照研究的二次分析 被引量:5
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作者 郝晓万 屠建锋 +5 位作者 王丽琼 于芳婷 林璐璐 李洪萍 石广霞 刘存志 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期125-131,共7页
目的探讨膝骨关节炎针刺治疗疗效在不同性别之间是否存在差异。方法对一项多中心、随机对照试验数据进行二次分析。试验将442例膝骨关节炎患者随机分为手针组(145例)、电针组(151例)、假针刺组(146例)。手针组以犊鼻、内膝眼、曲泉、膝... 目的探讨膝骨关节炎针刺治疗疗效在不同性别之间是否存在差异。方法对一项多中心、随机对照试验数据进行二次分析。试验将442例膝骨关节炎患者随机分为手针组(145例)、电针组(151例)、假针刺组(146例)。手针组以犊鼻、内膝眼、曲泉、膝阳关、阿是穴为主穴,按照循经配穴法选择3个配穴,电针仪不输出电流;电针组取穴同手针组,电针仪输出2/100 Hz疏密波;假针刺组选择8个非经非穴点浅刺,电针仪不输出电流。每次针刺干预30 min,每周3次,共8周。分别在治疗前后记录西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)功能评分、疼痛数字评价量表(NRS)评分。针刺有效应答定义为WOMAC功能评分至少下降6分,且NRS评分至少下降2分。结果手针组中男性有效应答率58.8%,女性59.6%,不同性别有效应答率差异无统计学意义(P>0.05);电针组中男性有效应答率62.5%,女性59.7%,不同性别有效应答率差异无统计学意义(P>0.05);假针刺组中男性针刺有效应答率52.5%,女性45.3%,不同性别有效应答率差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺治疗膝骨关节炎疗效与性别无关,不同性别患者发生不良反应事件的情况都很少,提示针刺作为一种非药物疗法,具有较好的疗效以及安全性。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 针刺 有效应答率 性别
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患者期望对针刺治疗膝骨关节炎疗效的影响及期望相关因素分析——一项多中心随机对照试验的二次分析 被引量:3
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作者 林滢 赵吉平 +14 位作者 屠建锋 闫世艳 孟祥刚 杨京慧 李华 杜仪 薛平聚 袁永 王馨伟 吴彬 王紫霖 石广霞 王丽琼 杨静雯 刘存志 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2022年第12期1155-1162,共8页
目的探索针刺治疗膝骨关节炎(KOA)试验中患者期望对于临床疗效的影响及期望相关因素,为控制相关研究影响因素及提高临床疗效提供借鉴。方法对一项针刺治疗KOA的多中心、随机对照试验进行二次分析。将480例KOA受试者按照1∶1∶1的比例随... 目的探索针刺治疗膝骨关节炎(KOA)试验中患者期望对于临床疗效的影响及期望相关因素,为控制相关研究影响因素及提高临床疗效提供借鉴。方法对一项针刺治疗KOA的多中心、随机对照试验进行二次分析。将480例KOA受试者按照1∶1∶1的比例随机分为电针组、手针组和假针组。各组受试者均每周治疗3次,共治疗8周,治疗结束后随访18周。第一次针刺治疗结束后,通过可信度/期望调查问卷进行评估各组患者期望值。治疗前,治疗第4、8周,随访第8、18周进行临床指标评定,包括前期研究中的数字评价量表(NRS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)功能亚表评分、总体有效率、NRS有效率和WOMAC功能亚表有效率。采用Spearman相关分析判定患者期望值与不同评价时间点临床指标的相关性。采集的可能对期望值产生影响的因素,包括治疗分组、研究中心、患者基本信息和KOA疾病相关因素,对期望值的影响因素进行单因素分析,将单因素分析结果中有统计学意义的因素应用多因素线性回归分析方法进行统计分析。结果纳入442例受试者数据。各组间期望值差异无统计学意义(P>0.05),因此将总体期望值与各指标进行相关分析。期望与总体有效率、WOMAC功能亚表有效率在各个时间点的相关性分析结果均未显示显著相关性(P>0.05)。期望与随访18周的疼痛NRS评分有效率呈正相关(P<0.05);与各时间点的NRS评分呈负相关(P<0.05);与治疗前WOMAC功能亚表评分呈正相关,与其他时间点呈负相关(P<0.05)。单因素分析结果表明,研究中心、Kellgren-Lawrence(KL)放射学分级和治疗前NRS评分这3个因素与期望值有关(P<0.2)。进一步多因素线性回归分析结果显示,针刺治疗KOA的期望与KL分级、研究中心有关(P<0.05)。KOA放射学分级越高,受试者期望越低;非北京地区的受试者期望值高于北京地区。结论针刺治疗中期望与整个研究期间KOA受试者的NRS评分相关,且相关性可随时间延长而增加,而KL分级和研究中心为受试者期望水平的影响因素,值得研究者与临床医生予以关注。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 患者期望 针刺 随机对照试验 二次分析
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Acupuncture mechanism on oxidative stress in various diseases
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作者 LIN LiTing LI Hui +4 位作者 YANG JingWen ZENG XiangHong HE Tian shi guangxia LIU CunZhi 《Science Foundation in China》 CAS 2015年第2期60-65,共6页
There is compelling evidence to substantiate the notion that oxidative stress,in which the production of reactive oxygen species(ROS)overwhelms antioxidant defense,is a common feature of many acute and chronic disorde... There is compelling evidence to substantiate the notion that oxidative stress,in which the production of reactive oxygen species(ROS)overwhelms antioxidant defense,is a common feature of many acute and chronic disorders.ROS,the antioxidant system,and multiple redox factors underlie the pivotal roles of acupuncture on oxidative stress.Given the complexity of action mechanisms of acupuncture on oxidative stress,additional studies are needed to identify the most crucial mechanism that is applicable not only in animal models but also in patients suffering from oxidative damage. 展开更多
关键词 ACUPUNCTURE Mechanism OXIDATIVESTRESS Reactiveoxygenspecies Redoxfactors doi:10.16262/j.cnki.1005G0841.2015.02.001
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针刺治疗膝骨关节炎的循证医学进展与展望
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作者 王雪舟 康思博 +7 位作者 石广霞 王一然 王丽琼 齐翎羽 宓保宏 余英 屠建锋 刘存志 《中华中医药杂志》 CAS 2024年第10期5105-5109,共5页
随着人口老龄化现象加重,膝骨关节炎(KOA)作为一种退行性疾患在临床实践中的诊疗比例呈现上升趋势。针刺作为KOA的常用治疗手段之一,其疗效在国内外备受关注。文章从新的视角,筛选并解读高质量针刺随机对照试验、Meta分析,并对比不同版... 随着人口老龄化现象加重,膝骨关节炎(KOA)作为一种退行性疾患在临床实践中的诊疗比例呈现上升趋势。针刺作为KOA的常用治疗手段之一,其疗效在国内外备受关注。文章从新的视角,筛选并解读高质量针刺随机对照试验、Meta分析,并对比不同版本指南推荐情况,以论述针刺治疗KOA的循证医学进展。结果发现多数高质量研究证实针刺疗效,国际指南正逐步认可针刺疗法。进一步论述针刺治疗KOA在重度人群的应用、与运动疗法的疗效差异、针刺剂量的选择3个方面的研究潜力和重要性,以期为未来研究提供方向。 展开更多
关键词 针刺 膝骨关节炎 临床研究 循证医学 研究进展
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