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银杏叶提取物治疗糖尿病肾病疗效和安全性的Meta分析 被引量:3
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作者 庞欣欣 石秀杰 +2 位作者 张雅歌 韩佳瑞 孙新宇 《上海中医药杂志》 CSCD 2023年第1期16-24,共9页
目的评价银杏叶提取物治疗糖尿病肾病(DKD)的疗效及安全性,为其临床应用提供循证医学证据。方法计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、EMbase数据库、Wiley数据库、Ovid数据库、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方(Wan Fang)数据库... 目的评价银杏叶提取物治疗糖尿病肾病(DKD)的疗效及安全性,为其临床应用提供循证医学证据。方法计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、EMbase数据库、Wiley数据库、Ovid数据库、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方(Wan Fang)数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至今的相关文献,采用Cochrane协作网“偏倚风险评估工具”进行文献质量评价。提取所纳入研究疗效指标,并采用RevMan 5.3软件进行分析。结果①共纳入20项随机对照研究,共1375例DKD患者。②Meta分析结果显示,与单用西医治疗相比,银杏叶提取物联合西医治疗可以提高DKD患者的总有效率[OR=5.52,95%CI(3.46,8.81),P<0.00001]。③尿蛋白排泄率(UAER)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)均存在较大异质性,故将银杏叶提取物根据用药方式不同分为静滴组和口服组,进行亚组分析。结果显示,银杏叶提取物静滴组与口服组DKD患者UAER、TC、TG均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.0001);银杏叶提取物静滴组在改善DKD患者SCr方面差异无统计学意义(P>0.05),银杏叶提取物口服组在改善DKD患者SCr方面差异有统计学意义(P<0.05)。银杏叶提取物静滴组和银杏叶提取物口服组在改善DKD患者BUN方面差异无统计学意义(P>0.05)。④纳入研究均未发现明显不良反应。结论与单纯西医治疗相比,银杏叶提取物联合西医治疗能提高DKD患者临床有效率、降低蛋白尿、改善脂代谢,且安全性良好。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 银杏叶提取物 临床疗效 中西医结合 META分析
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特发性膜性肾病临床病理特点及纤维蛋白原的临床意义 被引量:1
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作者 常美莹 潘知玉 +2 位作者 赵明明 石秀杰 张昱 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS 北大核心 2023年第2期179-185,共7页
目的:探讨特发性膜性肾病(IMN)的临床病理特点及其纤维蛋白原(Fib)的临床意义,为防治IMN提供参考。方法:回顾性分析2020年1月至2022年6月就诊于中国中医科学院西苑医院并经肾活检诊断为IMN的71例患者的临床及病理资料,包括一般情况、临... 目的:探讨特发性膜性肾病(IMN)的临床病理特点及其纤维蛋白原(Fib)的临床意义,为防治IMN提供参考。方法:回顾性分析2020年1月至2022年6月就诊于中国中医科学院西苑医院并经肾活检诊断为IMN的71例患者的临床及病理资料,包括一般情况、临床资料、实验室检查指标、病理资料等。结果:71例患者慢性肾脏病(CKD)分期中,CKD 1期30例,CKD 2期30例,CKD 3~5期11例。与CKD 1期患者相比,CKD 2期及CKD 3~5期患者尿素氮水平、肾小管萎缩及间质纤维化、肾间质炎症细胞浸润以及肾小球Fib沉积等临床病理表现上更为严重。结论:IMN患者发病以中老年为主,首发症状多表现为水肿;患者的年龄、尿素氮水平、肾小管萎缩及间质纤维化、肾间质炎症细胞浸润以及肾小球Fib沉积可能是肾功能进展及肾脏预后不良的危险因素,尤其应该重视Fib在其中的预后和治疗价值。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 临床特点 病理特点 纤维蛋白原 预后
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通络地龟汤治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床疗效研究 被引量:26
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作者 庞欣欣 石秀杰 +3 位作者 张雅歌 彭紫凝 邢玉凤 韩佳瑞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第30期3846-3850,共5页
背景糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一。我国已成为全球糖尿病患者数量最多的国家,且近1/3的糖尿病患者面临糖尿病肾病的威胁,但目前针对糖尿病肾病尚缺乏有效的干预手段,中医药治疗方法需要进一步探讨。目的观察通络地龟汤治疗2型... 背景糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一。我国已成为全球糖尿病患者数量最多的国家,且近1/3的糖尿病患者面临糖尿病肾病的威胁,但目前针对糖尿病肾病尚缺乏有效的干预手段,中医药治疗方法需要进一步探讨。目的观察通络地龟汤治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床疗效。方法筛选2018年6月—2019年2月在河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)肾内科、内分泌科门诊就诊及住院的70例2型糖尿病肾病Ⅳ期患者为研究对象,中医辨证为阴虚血瘀。采用单盲随机数字表法将所有患者分为观察组(n=36)和对照组(n=34),对照组给予西医基础方案治疗,观察组在对照组基础上服用通络地龟汤8周。比较两组患者治疗前后中医症状积分、24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、估算肾小球滤过率(eGFR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、血红蛋白、白蛋白、血尿酸、血清炎性因子与尿液炎性因子水平。统计两组不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量、Scr、BUN、HbA1c、空腹血糖及血尿酸较治疗前降低,eGFR、白蛋白较治疗前升高(P<0.05);两组患者治疗后空腹血糖、血红蛋白、白蛋白、血尿酸比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后24 h尿蛋白定量、Scr、BUN、HbA1c低于对照组,eGFR高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者各中医症状积分,血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,尿液白介素1β(IL-1β)、白介素18(IL-18)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组2例患者出现轻微腹泻。结论通络地龟汤可以改善2型糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床症状和肾功能,减少蛋白尿,减轻炎性状态,且安全性较高。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 糖尿病 2型 通络地龟汤 中医药 治疗结果
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通络地龟汤对糖尿病肾病Ⅳ期患者非杓型血压和尿钠排泄及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响研究 被引量:13
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作者 庞欣欣 石秀杰 +3 位作者 张雅歌 彭紫凝 邢玉凤 韩佳瑞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第15期1943-1950,1958,共9页
背景糖尿病肾病(DKD)已成为世界范围内终末期肾脏病的首要病因,非杓型血压是DKD进展的独立危险因素,但目前尚缺乏有效干预手段,而中医药治疗DKD及非杓型血压具有一定优势。目的探讨通络地龟汤对DKDⅣ期患者非杓型血压、尿钠排泄及肾素-... 背景糖尿病肾病(DKD)已成为世界范围内终末期肾脏病的首要病因,非杓型血压是DKD进展的独立危险因素,但目前尚缺乏有效干预手段,而中医药治疗DKD及非杓型血压具有一定优势。目的探讨通络地龟汤对DKDⅣ期患者非杓型血压、尿钠排泄及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法选择2019年1月—2020年3月在河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)肾病科、内分泌科门诊就诊或住院的DKDⅣ期患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用通络地龟汤治疗;两组患者疗程均为8周。比较两组患者治疗前后肾功能指标〔血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、估算肾小球滤过率(eGFR)〕、糖化血红蛋白、24 h动态血压、血压变异性、非杓型血压比例、24 h尿钠及血浆肾素、血管紧张素Ⅱ受体、醛固酮水平,计算杓型血压逆转率并记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果所有患者完成8周随访,无中途退出或脱落病例。与对照组相比,观察组患者治疗后血肌酐、24 h尿蛋白定量、24 h平均舒张压(24 hDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、夜间收缩压变异性(nSBPCV)、夜间舒张压变异性(nDBPCV)降低,eGFR升高(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、24 h平均收缩压(24 hSBP)、日间平均收缩压(dSBP)、日间收缩压变异性(dSBPCV)、nSBPCV降低,eGFR升高,且观察组患者治疗后nSBP、nDBP、24 h平均收缩压变异性(24 hSBPCV)、nDBPCV降低(P<0.05)。观察组患者治疗后非杓型血压比例低于对照组及治疗前,杓型血压逆转率高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后血浆醛固酮水平降低,观察组患者治疗后24 h尿钠升高(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论在西医常规治疗基础上加用通络地龟汤有利于更好地改善DKDⅣ期患者肾功能,降低患者夜间血压、血压变异性、非杓型血压比例,提高患者杓型血压逆转率及24 h尿钠排泄,且安全性较高,但对RAAS并无明显影响。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾素-血管紧张素系统 醛固酮 通络地龟汤 血压 尿钠排泄
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病证结合动物模型研究进展 被引量:12
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作者 彭紫凝 邢玉凤 +3 位作者 庞欣欣 张雅歌 石秀杰 韩佳瑞 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2020年第7期2211-2216,共6页
动物实验是现代医学研究必不可少的手段,建立正确的动物模型是现代中医药研究发展不可或缺的实验基础。只有以西医的"病"与中医的"证"相结合的模式制备动物实验模型,才能使中医药科学研究更加具有严谨性和可靠性。... 动物实验是现代医学研究必不可少的手段,建立正确的动物模型是现代中医药研究发展不可或缺的实验基础。只有以西医的"病"与中医的"证"相结合的模式制备动物实验模型,才能使中医药科学研究更加具有严谨性和可靠性。近年来,病证结合动物模型的研究一直在不断深入,其造模方法较多,评价指标也不断更新。本研究通过梳理相关文献,对病证结合模型的构建、评价方法、应用等方面进行综述,以期对病证结合动物模型的研究提供参考。 展开更多
关键词 病证结合 动物模型 模型构建 评价方法 应用
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中草药致肾损伤及其相关成分毒性机制研究进展 被引量:5
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作者 商海涛 庞欣欣 +4 位作者 张晴晴 石秀杰 张雅歌 韩佳瑞 郑威 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第9期1210-1215,共6页
中草药涉及的天然化合物具有相对复杂的活性成分,对肾脏有不同程度的损伤。肾脏作为人体重要的代谢与排泄中心,是毒性药物的首要靶器官,所以中药的肾毒性作用机制研究具有重要意义。部分中药在治疗大多数疾病中会通过不同机制诱发肾脏... 中草药涉及的天然化合物具有相对复杂的活性成分,对肾脏有不同程度的损伤。肾脏作为人体重要的代谢与排泄中心,是毒性药物的首要靶器官,所以中药的肾毒性作用机制研究具有重要意义。部分中药在治疗大多数疾病中会通过不同机制诱发肾脏损伤。该文综述了中药诱导的肾损伤中氧化应激、细胞凋亡、炎症反应、线粒体损伤、纤维化、Na^(+)-K^(+)-ATP酶以及转运蛋白等多种途径相关进展,为防治中药肾损伤的研究提供参考。 展开更多
关键词 中草药 肾损伤 毒性机制
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基于网络药理学研究红花治疗膜性肾病的分子机制 被引量:6
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作者 庞欣欣 石秀杰 +3 位作者 彭紫凝 张雅歌 邢玉凤 韩佳瑞 《中医药信息》 2021年第4期11-16,共6页
目的:基于网络药理学研究红花治疗膜性肾病(MN)的潜在作用靶点及机制。方法:使用中药系统药理学数据库和分析平台筛选红花的有效成分和靶点,通过GeneCards、OMIM、TTD、DrugBank、GAD等数据库查找红花治疗膜性肾病相关的靶点。利用Cytos... 目的:基于网络药理学研究红花治疗膜性肾病(MN)的潜在作用靶点及机制。方法:使用中药系统药理学数据库和分析平台筛选红花的有效成分和靶点,通过GeneCards、OMIM、TTD、DrugBank、GAD等数据库查找红花治疗膜性肾病相关的靶点。利用Cytoscape软件构建红花作用靶点与有效成分之间的关系网络,通过生物学信息注释数据库(DAVID)将红花作用于膜性肾病的有效靶点基因进行GO富集分析和KEGG通路分析。结果:根据口服利用度和药物相似性标准共筛选红花的22个有效成分,128个可作用于MN的作用靶点。关键靶点主要有蛋白激酶1(AKT1)、炎症因子白介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)、Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)和细胞凋亡相关因子Caspase-3等,主要生物学过程主要包括DNA结合转录激活活性、细胞因子受体结合性、受体配体活动、细胞因子活性等,关键信号通路主要涉及晚期糖基化终末产物-受体信号通路、人类巨细胞病毒感染、卡波济肉瘤相关疱疹病毒感染、流体剪切应力与动脉粥样硬化、乙型肝炎等。结论:红花可能主要通过抗炎、抗细胞凋亡、促进血管生成等发挥对MN的治疗作用。 展开更多
关键词 红花 膜性肾病 网络药理学 分子机制
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张胜容治疗慢性肾脏病的临证经验 被引量:3
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作者 庞欣欣 张雅歌 +3 位作者 石秀杰 彭紫凝 邢玉凤 赵文景 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第4期46-48,共3页
张胜容教授认为“肾衰一病,脾胃先伤”,在慢性肾脏病发生发展过程中,脾肾两脏相互影响,逐渐走向衰败,并伴有湿、浊、瘀、毒等邪实混杂,贯穿全程。张胜容教授根据自身临证经验,将慢性肾脏病分为4种证型,分别为脾肾气虚湿浊内蕴证、湿热... 张胜容教授认为“肾衰一病,脾胃先伤”,在慢性肾脏病发生发展过程中,脾肾两脏相互影响,逐渐走向衰败,并伴有湿、浊、瘀、毒等邪实混杂,贯穿全程。张胜容教授根据自身临证经验,将慢性肾脏病分为4种证型,分别为脾肾气虚湿浊内蕴证、湿热内蕴瘀血内阻证、肝肾阴虚浊毒内蕴证及气阴两虚浊瘀互阻证。治疗上主张早期就应顾护脾胃,并根据慢性肾脏病不同时期不同的证型特点,辨证选方用药,并根据标本缓急,急当治其标,以祛邪为主,当病情稳定时,则按其正虚邪实之轻重标本兼治。文章总结张胜容教授临床治疗慢性肾脏病的多年经验,为临床选方用药提供思路。 展开更多
关键词 张胜容 慢性肾脏病 经验
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基于网络药理学及GEO数据分析探究赤芍治疗IgAN的作用机制研究 被引量:3
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作者 庞欣欣 邢玉凤 +3 位作者 彭紫凝 石秀杰 张雅歌 韩佳瑞 《转化医学杂志》 2021年第2期70-76,共7页
目的采用网络药理学方法探究中药赤芍的主要活性成分及其治疗IgA肾病(IgA Nephropathy,IgAN)的作用机制。方法以口服生物利用度(Oralbioavailability,OB)≥30%和类药性(Drug like,DL)≥0.18为标准,从中药系统药理学数据库分析平台(Tradi... 目的采用网络药理学方法探究中药赤芍的主要活性成分及其治疗IgA肾病(IgA Nephropathy,IgAN)的作用机制。方法以口服生物利用度(Oralbioavailability,OB)≥30%和类药性(Drug like,DL)≥0.18为标准,从中药系统药理学数据库分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)中筛选出赤芍的活性成分、作用靶点,采用Cytoscape 3.7.2软件构建活性成分-作用靶点网络图。在GeneCards、DrugBank、DisGeNET、GAD等数据库中寻找与IgAN有关的所有靶点,将赤芍作用靶点与IgAN相关靶点取交集,筛选出赤芍治疗IgAN的活性成分及作用靶点。借助Cytoscape3.7.2软件,构建赤芍治疗IgAN的活性成分-作用靶点网络,选出关键化合物。通过STRING数据库构建靶蛋白质-蛋白质相互作用(Protein-Protein Interaction,PPI)网络,并选出核心靶点。在基因表达综合(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库,下载基因矩阵与平台数据文件,运用Perl脚本和R语言分析验证关键靶点可行性。使用DAVID数据库分析平台,对靶点基因进行GO富集分析和KEGG信号通路富集分析。结果从赤芍中筛选获得13个有效活性成分,80个作用靶点,与IgAN有关的有效活性成分11个,核心靶点35个。利用GEO数据库中GSE93798芯片与平台数据,分析验证前10个关键靶点,其中FOS、JUN为赤芍治疗IgAN的显著性差异基因。KEGG信号通路主要涉及乙型肝炎(Hepatitis B)通路、IL-17信号通路、TNF信号通路等,这些通路可能是赤芍防治IgAN的作用途径。结论初步研究了赤芍治疗IgAN的药效物质基础及其可能的作用机制,赤芍可以通过多个靶点、多条通路来发挥治疗IgAN。 展开更多
关键词 赤芍 IGA肾病 网络药理学 作用机制
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血液净化中心疥疮暴发的处置与防控 被引量:1
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作者 庞欣欣 彭紫凝 +3 位作者 邢玉凤 张雅歌 石秀杰 韩佳瑞 《中国医疗管理科学》 2021年第1期55-58,共4页
疥疮是疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病,易在人员密集区流行。通过对某三级甲等医院一起血液净化中心疥疮暴发的感染事例的分析,探讨预防疥疮的相关措施,为相关科室感染控制提供借鉴。此次疥疮感染主要发生在有高危易... 疥疮是疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病,易在人员密集区流行。通过对某三级甲等医院一起血液净化中心疥疮暴发的感染事例的分析,探讨预防疥疮的相关措施,为相关科室感染控制提供借鉴。此次疥疮感染主要发生在有高危易感因素的维持性血液透析患者中。通过从时间、空间、人群3个方面归纳其流行病学特征,落实调查、治疗、防控等一系列处置措施,最终控制良好,无新增病例。此次感染事例的处置与防控措施可为血液净化中心等临床科室感染提供参考,同时也警示医务人员日常操作时应严格消毒,从源头杜绝感染。 展开更多
关键词 疥疮 接触性传染性皮肤病 血液净化中心 医院感染 传染病防控
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从“脾为之卫”探讨IgA肾病的黏膜免疫机制
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作者 施月 石秀杰 +2 位作者 段行宇 柳菁 张昱 《中医学报》 CAS 2024年第4期684-688,共5页
IgA肾病是临床常见的原发性肾小球疾病,黏膜免疫是其发病机制研究的热点及新方向。“脾为之卫”经历代医家完善、继承及发展,成为中医学独特的理论,是对脾主运化、脾主升清所发挥的保卫机体、抗病祛邪功能的高度概括,亦是现代医学黏膜... IgA肾病是临床常见的原发性肾小球疾病,黏膜免疫是其发病机制研究的热点及新方向。“脾为之卫”经历代医家完善、继承及发展,成为中医学独特的理论,是对脾主运化、脾主升清所发挥的保卫机体、抗病祛邪功能的高度概括,亦是现代医学黏膜免疫功能的体现,可作为连接IgA肾病与黏膜免疫的桥梁。若脾虚致脾失之卫,则表现为肠黏膜机械屏障损伤、肠道菌群失调、肠道代谢失常,细菌等有害物质可刺激机体炎症反应,参与IgA1的产生及其半乳糖基化异常,导致IgA肾病。由此观之,“脾失之卫”与IgA肾病的黏膜免疫机制密切相关。 展开更多
关键词 “脾为之卫” IGA肾病 黏膜免疫
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火把花根片治疗慢性肾小球肾炎的荟萃分析
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作者 施月 石秀杰 +6 位作者 赵明明 张一凡 张琪 欧阳嘉慧 段行宇 柳菁 张昱 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 北大核心 2023年第12期1233-1240,共8页
目的通过荟萃分析评价火把花根片治疗慢性肾小球肾炎的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of science、Cochrane library、CNKI、Wan Fang、CBM、VIP等数据库,搜集火把花根片治疗慢性肾小球肾炎的随机对照试验,检索时限... 目的通过荟萃分析评价火把花根片治疗慢性肾小球肾炎的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of science、Cochrane library、CNKI、Wan Fang、CBM、VIP等数据库,搜集火把花根片治疗慢性肾小球肾炎的随机对照试验,检索时限均从建库至2022年9月。按Cochrane协作网质量评价标准评价,提取有效数据,采用Revman 5.4软件进行荟萃分析,分析火把花根片对慢性肾小球肾炎的临床疗效。结果最终共纳入8篇文献,共703例患者。荟萃分析结果显示:与对照组相比,火把花根片治疗组在提高临床有效率(RR=1.24,95%CI:1.04~1.48,P=0.02)、降低24h尿蛋白(MD=-1.51,95%CI:-2.47~-0.55,P=0.002)及血尿素氮(MD=-0.53,95%CI:-0.71~-0.34,P<0.00001)、改善血清白蛋白(MD=3.48,95%CI:2.72~4.25,P<0.00001)、减少尿红细胞(MD=-11.46,95%CI:-18.29~-4.64,P=0.001)等方面均有优势,但在降低血肌酐及不良反应方面与对照组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论火把花根片对慢性肾小球肾炎有良好的疗效,但仍需更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验数据支持。 展开更多
关键词 慢性肾小球肾炎 火把花根片 慢性肾炎 荟萃分析
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银杏叶提取物EGB761对糖尿病肾病小鼠肾小管损伤及内质网应激的影响 被引量:14
13
作者 庞欣欣 石秀杰 +2 位作者 张雅歌 韩佳瑞 孙新宇 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期879-886,共8页
目的探讨银杏叶提取物EGB761对糖尿病肾病(DKD)小鼠肾小管损伤及内质网应激的影响。方法将50只C57BL/6N小鼠随机分为正常组、DKD模型组、DKD+EGB761组(36 mg·kg-1)以及DKD+4-苯基丁酸(4-PBA)组(1 g·kg-1)。通过高脂饲料联合... 目的探讨银杏叶提取物EGB761对糖尿病肾病(DKD)小鼠肾小管损伤及内质网应激的影响。方法将50只C57BL/6N小鼠随机分为正常组、DKD模型组、DKD+EGB761组(36 mg·kg-1)以及DKD+4-苯基丁酸(4-PBA)组(1 g·kg-1)。通过高脂饲料联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病小鼠模型,糖尿病模型复制成功并继续高脂饲料喂养8周后检测各组尿蛋白,阳性者给药8周,给药期间观察各组小鼠一般情况。给药8周后检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(24 h Pro)、空腹血糖(FBG)、肾脏肥大指数;HE染色、Masson染色、PAS染色观察各组小鼠肾脏病理改变;透射电镜观察肾小球及肾小管超微结构;ELLSA法检测各组小鼠肾小管损伤标志物尿β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的表达;以免疫组化、蛋白免疫印迹法(Western blot)、实时荧光定量聚合酶链式反应(Realtime-PCR)检测肾组织内质网应激标志物GRP78、ATF6的表达。结果与正常组比,DKD模型组精神状态较差、反应迟钝、多饮多食多尿症状明显,Scr、BUN、24 h Pro、FBG、肾脏肥大指数均明显升高(P<0.01),肾脏病理损伤加重,尿β2-MG、RBP4、NGAL明显升高(P<0.01),肾组织GRP78、ATF6的表达明显升高(P<0.01)。与DKD模型组相比,DKD+EGB761组精神状态、反应情况及多饮多食多尿症状好转,Scr、BUN、24 h Pro、FBG水平均明显降低(P<0.01),肾脏肥大指数明显降低(P<0.05),肾脏病理损伤明显改善,尿β2-MG、RBP4、NGAL表达降低(P<0.05,P<0.01),肾组织GRP78、ATF6蛋白的表达降低(P<0.05,P<0.01)。结论银杏叶提取物EGB761可以改善DKD小鼠肾功能,减少蛋白尿,减轻肾小管损伤,其作用机制可能与抑制内质网应激相关。 展开更多
关键词 银杏叶 EGB761 肾小管损伤 内质网应激 糖尿病肾病 小鼠
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通络地龟汤对1型糖尿病小鼠肾脏lncRNA、mRNA表达谱的影响 被引量:3
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作者 庞欣欣 石秀杰 +2 位作者 张雅歌 韩佳瑞 孙新宇 《中医学报》 CAS 2021年第3期581-588,共8页
目的:通过对糖尿病肾病小鼠肾组织长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)和信使RNA(mRNA)表达谱的检测,探讨通络地龟汤(TLDGD)治疗糖尿病肾病的作用机制。方法:C57BL/6N小鼠随机分为正常组、DKD模型组、DKD+TLDGD组,TLDGD灌胃8周后... 目的:通过对糖尿病肾病小鼠肾组织长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)和信使RNA(mRNA)表达谱的检测,探讨通络地龟汤(TLDGD)治疗糖尿病肾病的作用机制。方法:C57BL/6N小鼠随机分为正常组、DKD模型组、DKD+TLDGD组,TLDGD灌胃8周后检测血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、24 h尿蛋白(24 h protein,24 hPro)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG);HE染色、Masson染色、PAS染色观察各组小鼠肾脏病理改变;应用基因芯片技术,检测与TLDGD治疗糖尿病肾病作用密切相关的差异lncRNA和mRNA,进行聚类分析。运用生物信息学方法预测差异lncRNA调控的靶基因,并对其进行功能和通路分析。结果:与正常组相比,DKD模型组Scr、BUN、24 hPro、FBG均升高,差异均有统计学意义(P<0.01),与DKD模型组相比,DKD+TLDGD组上述指标均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),DKD+TLDGD组肾脏病理损伤明显改善;TLDGD调控了84个lncRNA差异表达,其中上调42个,下调42个,差异均有统计学意义(P<0.05)。差异表达的mRNA共189个,其中上调132个、下调57个,差异均有统计学意义(P<0.05);使用GO分析方法,发现下调或上调的靶基因主要参与了炎症中的细胞迁移、炎症反应、细胞黏附、免疫学过程等生物学过程。靶基因分子功能分析显示,下调或上调的靶基因主要具有肽链内切酶抑制剂活性、肝素结合、信号受体结合等功能;信号通路预测显示TLDGD可调控PI3K-Akt信号通路、肌动蛋白细胞骨架、黏着斑等。结论:TLDGD可能通过调控多种lncRNA和mRNA的表达及下游相关信号通路来发挥治疗糖尿病肾病的作用。 展开更多
关键词 通络地龟汤 糖尿病肾病 lncRNA MRNA
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中药治疗糖尿病肾病足细胞损伤的药理研究进展 被引量:11
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作者 石秀杰 庞欣欣 +2 位作者 韩佳瑞 张雅歌 窦荣浩 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1138-1142,共5页
糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)已成为世界范围内终末期肾脏病的首要病因,发病机制尚不明确。足细胞损伤与DKD的发生及进展密切相关。中药可从氧化应激、内质网应激、自噬、炎症、线粒体功能障碍、胰岛素抵抗等多方面防治DKD... 糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)已成为世界范围内终末期肾脏病的首要病因,发病机制尚不明确。足细胞损伤与DKD的发生及进展密切相关。中药可从氧化应激、内质网应激、自噬、炎症、线粒体功能障碍、胰岛素抵抗等多方面防治DKD足细胞损伤,具有多途径、多靶点的优势。该文综述了近年中药干预DKD足细胞损伤的药理研究成果,可为中医药防治DKD研究提供参考。 展开更多
关键词 中药 糖尿病肾病 足细胞损伤 药理研究
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Tongluo Digui decoction(通络地龟汤)treats renal injury in diabetic rats by promoting autophagy of podocytes 被引量:9
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作者 HAN Jiarui ZHANG Yage +3 位作者 shi xiujie PENG Zining XING Yufeng PANG Xinxin 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CSCD 2021年第1期125-132,共8页
OBJECTIVE:To investigate the effects of Tongluo Digui decoction on renal injury and streptozotocin-induced podocyte autophagy in diabetic rats.METHODS:Male Sprague-Dawley rats were randomly divided into six groups:nor... OBJECTIVE:To investigate the effects of Tongluo Digui decoction on renal injury and streptozotocin-induced podocyte autophagy in diabetic rats.METHODS:Male Sprague-Dawley rats were randomly divided into six groups:normal,model,Tongluo Digui decoction(high,medium,and low dose)and valsartan.Streptozotocin was injected intraperitoneally to replicate the diabetic animal model.After 8 weeks,proteinuria was evaluated to establish the diabetic nephropathy model.Treatments were administered daily via the intragastric route.At 16 weeks after gavage,we determined 24 h urine protein concentration,and blood glucose,serum creatinine,and urea nitrogen concentrations.Then,rats were sacrificed,and kidneys were harvested and stained with periodic acid-Schiff to evaluate the pathological changes in glomeruli,including glomerular podocytes by transmission electron microscopy.Western blot analysis was used to determine the expression of nephrin,podocin,p62,beclin-1,LC3Ⅱ/Ⅰ,and p-m TOR/m TOR protein in kidney tissues.RESULTS:Compared with the model group,Tongluo Digui decoction was associated with decreases in 24 h urine protein concentration,and blood glucose,hemoglobin A1 c,serum creatinine,urea nitrogen concentrations,total serum protein and albumin.Concurrently,mesangial mesenteric broadening and fusion of foot processes were reduced,the glomerular basement membrane was not significantly thickened,and the number of podocytes and the number of autophagosomes in the podocytes was increased.Further,expression of nephrin,podocin,LC3Ⅱ,and beclin-1 protein in kidney tissue was up-regulated,while expression of p62 protein was down-regulated and m TOR phosphorylation was inhibited.CONCLUSION:Tongluo Digui decoction may inhibit the progression of diabetic nephropathy by inhibiting m TOR phosphorylation,thereby increasing autophagy to protect podocytes and reducing proteinuria. 展开更多
关键词 Diabetic nephropathies AUTOPHAGY PODOCYTE Tongluo Digui decoction
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双重实时荧光聚合酶链式反应检测棘鳞蛇鲭和异鳞蛇鲭 被引量:2
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作者 温智清 阚式绂 +6 位作者 郑晓聪 刘莹 王津津 史秀杰 兰文升 贾鹏 刘荭 《中国食品卫生杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期540-544,共5页
目的建立检测棘鳞蛇鲭(Ruvettus pretiosus, RP)和异鳞蛇鲭(Lepidocybium flavobrunneum, LF)两种油鱼的双重实时荧光聚合酶链式反应(PCR)方法。方法基于棘鳞蛇鲭和异鳞蛇鲭线粒体细胞色素氧化酶亚基Ⅰ(COⅠ)基因分别设计特异性引物和探... 目的建立检测棘鳞蛇鲭(Ruvettus pretiosus, RP)和异鳞蛇鲭(Lepidocybium flavobrunneum, LF)两种油鱼的双重实时荧光聚合酶链式反应(PCR)方法。方法基于棘鳞蛇鲭和异鳞蛇鲭线粒体细胞色素氧化酶亚基Ⅰ(COⅠ)基因分别设计特异性引物和探针,并对方法进行灵敏度、特异性和重复性分析,建立双重实时荧光PCR方法。结果模板量在8.4×10^5~8.4×10^0 copies/μl范围内,方法具有良好的线性关系,棘鳞蛇鲭和异鳞蛇鲭的线性回归方程分别为y=-3.18x+41.0(R^2=0.998 8)和y=-3.37x+44.5(R^2=0.998 6),方法组内相对标准偏差(RSD)为0.29%~0.84%。其中,检测棘鳞蛇鲭的组内RSD为0.29%~0.84%,检测异鳞蛇鲭的组内RSD为0.29%~0.62%。方法最低检测限为16.8 copies/反应,并且从随机购买的50份鳕鱼样品中鉴定出油鱼成分棘鳞蛇鲭。结论本试验建立的双重实时荧光PCR方法能够特异性地鉴定出棘鳞蛇鲭和异鳞蛇鲭,具有实际应用潜力。 展开更多
关键词 棘鳞蛇鲭 异鳞蛇鲭 双重实时荧光聚合酶链式反应
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中药调控生物活性多肽的研究进展
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作者 邢玉凤 彭紫凝 +3 位作者 石秀杰 张雅歌 庞欣欣 韩佳瑞 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期490-494,共5页
生物活性多肽是小分子活性物质的最大家系,是维持人体内环境的重要组成部分,参与多种慢性疾病发生发展。中药在治疗大多数慢性疾病中效果良好,可以通过调控不同的生物活性多肽治疗多种慢性疾病。该文综述了中药调节相关疾病中尾加压素... 生物活性多肽是小分子活性物质的最大家系,是维持人体内环境的重要组成部分,参与多种慢性疾病发生发展。中药在治疗大多数慢性疾病中效果良好,可以通过调控不同的生物活性多肽治疗多种慢性疾病。该文综述了中药调节相关疾病中尾加压素Ⅱ、胃饥饿素、血管紧张素Ⅱ、脑型钠尿肽、瘦素等生物活性多肽的研究进展,为中药防治慢性疾病研究提供参考。 展开更多
关键词 中药 生物活性多肽 研究进展
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维持性血液透析患者强直性脊柱炎引起肿胀手1例报道 被引量:3
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作者 庞欣欣 石秀杰 +2 位作者 张雅歌 陈小永 韩佳瑞 《国际泌尿系统杂志》 2020年第1期162-163,共2页
目的探讨肾内科医师对维持性血液透析患者手肿胀的鉴别诊断水平。方法在本院收治1例MHD患者,因强直性脊柱炎外周关节损害引起肿胀手伴疼痛的病例。患者为老年男性规律血液透析,出现左上肢肿胀伴疼痛,以左腕部为重。左腕关节及左掌指关... 目的探讨肾内科医师对维持性血液透析患者手肿胀的鉴别诊断水平。方法在本院收治1例MHD患者,因强直性脊柱炎外周关节损害引起肿胀手伴疼痛的病例。患者为老年男性规律血液透析,出现左上肢肿胀伴疼痛,以左腕部为重。左腕关节及左掌指关节肿胀、活动受限,局部皮温略高。患者既往强直性脊柱炎病史20余年,目前每日10 mg强的松口服治疗。结合患者病史及辅助检查,考虑为强直性脊柱炎外周关节损害活动导致。结果予甲强龙静点抗炎、抑制免疫,联合MTX抑制免疫,同时给予阿法骨化醇、碳酸钙D3抗骨质疏松,另对症加强营养、纠贫、血液透析等综合对症治疗后患者左手关节肿胀、疼痛等症状明显缓解,活动受限好转。结论肿胀手综合征是血液透析患者内瘘术后少见的并发症之一,多数由于内瘘侧中心静脉狭窄或者闭塞引起造瘘手的肿胀,但也存在其他疾病所致的可能性,肾内科医师在查找常见病因的同时,要结合患者病史及辅助检查结果,注意鉴别诊断。 展开更多
关键词 肾透析 脊柱炎 强直性 手关节
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维持性血液透析患者瘙痒伴疥疮感染1例报告 被引量:1
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作者 庞欣欣 石秀杰 +1 位作者 屠远辉 韩佳瑞 《国际泌尿系统杂志》 2019年第5期913-914,共2页
目的提高肾内科医护对维持性血液透析(MHD)患者疥疮感染的辨识能力。方法现报道本院1例MHD患者伴疥疮感染。患者为老年男性规律血液透析患者,患者出现躯干、四肢泛发丘疱疹,伴红色抓痕,以阴茎、阴囊、大腿内侧为重,可触及黄豆大小结节,... 目的提高肾内科医护对维持性血液透析(MHD)患者疥疮感染的辨识能力。方法现报道本院1例MHD患者伴疥疮感染。患者为老年男性规律血液透析患者,患者出现躯干、四肢泛发丘疱疹,伴红色抓痕,以阴茎、阴囊、大腿内侧为重,可触及黄豆大小结节,皮肤干结伴有鱗屑,有臭味,未引起肾病科医师重视,10 d左右该患者妻子手部、前臂,下肢出现红色丘疹,瘙痒明显,2周后陪护患者的护工身上同样出现类似的情况,经本院皮肤科会诊,行显微镜检皮损疥虫阳性,诊断为疥疮。结果将患者转人隔离病房,加强营养,充分血液透析联合血液滤过,外用10%硫磺软膏,并对贴身衣物、被褥进行煮沸消毒。治疗2周后现患者皮疹消退,瘙痒症状明显减轻。结论皮肤瘙痒是MHD患者常见的临床症状之一,患者出现皮肤病变难以诊断和鉴别诊断,容易误诊及漏诊,作为肾内科医生在临床中应开拓思路,不仅要考虑到尿毒症透析人群的普遍特征,还应注意鉴别诊断。 展开更多
关键词 肾透析 疥疮 感染
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