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幽门螺杆菌感染的中西医结合诊疗方案 被引量:1
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作者 叶晖 黄秋月 +4 位作者 贾晓芬 杨闪闪 史宗明 蔺苗苗 张学智 《北京中医药》 2024年第3期232-235,共4页
我国的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染率较高,且胃癌高发,根除Hp不仅是治疗胃炎、消化性溃疡的重要手段,也是预防胃癌的有效措施。Hp属中医湿热邪气,其引起的胃炎、消化性溃疡等病归属中医学“胃脘痛病”“胃痞病”等范畴,呈... 我国的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染率较高,且胃癌高发,根除Hp不仅是治疗胃炎、消化性溃疡的重要手段,也是预防胃癌的有效措施。Hp属中医湿热邪气,其引起的胃炎、消化性溃疡等病归属中医学“胃脘痛病”“胃痞病”等范畴,呈现脾胃湿热、脾虚郁滞、正虚毒盛的病证演变规律。中医药在提高Hp根除率、缓解临床症状、减少不良反应等方面具有优势,在长期临床应用中形成了有效的中西医结合根除方案,以及针对老年人群、难治性人群的个体化病证结合治疗方案。参照《成人幽门螺杆菌引起的胃炎中西医协作诊疗共识》《全国中西医整合治疗幽门螺杆菌相关“病-证”共识》,结合北京大学第一医院中医、中西医结合科团队在Hp中西医结合治疗领域的研究成果共同制定本方案,以期突出中医药优势,规范Hp感染的中西医协同诊疗,提高临床疗效。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 脾胃湿热证 根除治疗 病证结合
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血清胱抑素C、尿微量白蛋白、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白联合检测在早期肾损伤患者中应用价值
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作者 施宗明 陈旭娉 郭腾捷 《中国医学创新》 CAS 2024年第19期115-118,共4页
目的:探究血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合诊断在早期肾损伤中应用效果。方法:将2022年1月—2024年1月在漳州市中医院诊治糖尿病患者80例,根据肾小球滤过率(GFR)水平分为早期肾损伤... 目的:探究血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合诊断在早期肾损伤中应用效果。方法:将2022年1月—2024年1月在漳州市中医院诊治糖尿病患者80例,根据肾小球滤过率(GFR)水平分为早期肾损伤组(A组)38例、单纯糖尿病组(B组)42例,并选择同期体检健康人员38例纳入对照组(C组),检测所有患者血清CysC、NGAL、尿mAlb水平,分析其对早期肾损伤的诊断价值。结果:与C组比较,A组、B组CysC、mAlb、NGAL水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组CysC、mAlb、NGAL水平均高,差异均有统计学意义(P<0.05)。CysC、mAlb、NGAL敏感度均低于联合诊断,差异均有统计学意义(P<0.05);CysC、mAlb、NGAL单独诊断特异度与联合诊断特异度差异均无统计学意义(P>0.05);CysC、mAlb、NGAL准确度均低于联合诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CysC、mAlb、NGAL水平在早期肾损伤患者中呈异常高表达,且联合诊断早期肾损伤有着较高效能,可对早期肾损伤进行较为准确的鉴别。 展开更多
关键词 血清胱抑素C 尿微量白蛋白 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 早期肾损伤
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早期两路补液联合大黄芒硝散治疗急性胰腺炎临床观察及作用机制 被引量:2
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作者 黄泽辉 林震群 +7 位作者 周文博 施宗明 张毅娜 张婷婷 苏玲玲 王珊娜 黄国榕 陈熹 《中国中医药现代远程教育》 2020年第17期132-134,共3页
目的研究早期两路补液联合大黄芒硝散治疗急性胰腺炎的临床疗效及作用机制。方法研究采用随机单盲对照法收集60例病例,并根据住院的先后顺序随机分为2组,每组30例。所有患者住院后予常规西药治疗。对照组采用两路补液,一路为常规西药输... 目的研究早期两路补液联合大黄芒硝散治疗急性胰腺炎的临床疗效及作用机制。方法研究采用随机单盲对照法收集60例病例,并根据住院的先后顺序随机分为2组,每组30例。所有患者住院后予常规西药治疗。对照组采用两路补液,一路为常规西药输液治疗,另一路为生理盐水补液治疗,补液总量按3 mL/(kg·h)计算,24 h后保留一路常规西药输液治疗。试验组在对照组基础上予大黄芒硝散外敷腹部1周。2组给予相应治疗后观察临床疗效及测定血清CRP、IL-6水平。结果试验组与对照组早期液体复苏达标率分别为96.67%、93.33%,差异无统计学意义(P>0.05);试验组临床疗效优于对照组(P<0.05);试验组CRP下降程度显著优于对照组(P<0.01),且IL-6下降程度优于对照组(P<0.05)。结论早期两路补液联合大黄芒硝散外敷腹部治疗急性胰腺炎疗效显著,其机制可能与降低患者血清CRP、IL-6水平,减轻炎症反应有关。 展开更多
关键词 两路补液 大黄芒硝散 急性胰腺炎 C反应蛋白 白细胞介素6 腹痛
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胃癌鼠模型研究 被引量:3
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作者 黄秋月 叶晖 +1 位作者 史宗明 张学智 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2020年第5期485-489,共5页
胃癌是全球最常见的消化道恶性肿瘤之一,是对人民健康、经济造成严重负担的疾病。鼠模型可模拟胃癌在人体的发生、发展,是研究胃癌的重要工具,对于研究胃癌生物学行为和发病机制具有重要意义。根据造模方法的不同,主要分为长期诱导造模... 胃癌是全球最常见的消化道恶性肿瘤之一,是对人民健康、经济造成严重负担的疾病。鼠模型可模拟胃癌在人体的发生、发展,是研究胃癌的重要工具,对于研究胃癌生物学行为和发病机制具有重要意义。根据造模方法的不同,主要分为长期诱导造模、快速移植造模、基因工程造模等。本文就目前几种常用的造模方式及其适用范围作一概述,并讨论各自的优缺点,提出造模过程中需要关注的问题和可能的研究方向。 展开更多
关键词 胃癌 动物模型 裸鼠 转基因/基因敲除
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桉柠蒎肠软胶囊与乙酰半胱氨酸胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效
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作者 侯天芳 陈乾华 +1 位作者 史宗明 焦小净 《当代医学》 2023年第30期27-30,共4页
目的比较桉柠蒎肠溶软胶囊与乙酰半胱氨酸胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法选取2019年3—12月于中国医科大学航空总医院就诊的158例稳定期COPD患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(n=56)、治疗A组(n=52... 目的比较桉柠蒎肠溶软胶囊与乙酰半胱氨酸胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法选取2019年3—12月于中国医科大学航空总医院就诊的158例稳定期COPD患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(n=56)、治疗A组(n=52)和治疗B组(n=50)。对照组给予常规治疗,治疗A组在对照组基础上联合桉柠蒎肠溶软胶囊,治疗B组在对照组基础上联合乙酰半胱氨酸胶囊。比较3组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、6min步行距离(6MWD)、炎症指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]。结果治疗后,对照组FEV1、FVC、FEV1/FVC与治疗前比较差异无统计学意义,治疗A组及治疗B组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于治疗前及对照组,且治疗A组高于治疗B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组6MWT均长于治疗前,且治疗A组及治疗B组均长于对照组,治疗A组长于治疗B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组CRP、PCT水平与治疗前比较差异无统计学意义,治疗A组及治疗B组CRP、PCT水平均低于治疗前及对照组,且治疗A组低于治疗B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与乙酰半胱氨酸胶囊比较,桉柠蒎肠软胶囊可明显改善稳定期COPD患者的肺功能及日常活动耐力,有效减轻患者临床症状及炎症反应,安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 桉柠蒎肠软胶囊 乙酰半胱氨酸胶囊 肺功能
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Efficacy of Qingre Huashi decoction(清热化湿方) on infection of Helicobacter pylori:inhibiting adhesion,antioxidant,and anti-inflammation 被引量:5
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作者 HUANG Qiuyue YE Hui +5 位作者 shi zongming JIA Xiaofen LIN Miaomiao CHU Yingming YU Jing ZHANG Xuezhi 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CSCD 2022年第6期915-921,共7页
OBJECTIVE: To investigate the phytochemical profile of Qingre Huashi decoction( 清 热 化 湿 方, QHD) and evaluate the mechanisms rationalizing the use of QHD against Helicobacter pylori(H. pylori)-associated gastritis... OBJECTIVE: To investigate the phytochemical profile of Qingre Huashi decoction( 清 热 化 湿 方, QHD) and evaluate the mechanisms rationalizing the use of QHD against Helicobacter pylori(H. pylori)-associated gastritis. METHODS: QHD is composed of 11 herbs, which was prepared by a fixed Pharmacy and concentrated into clear paste. High-performance liquid chromatography coupled with quadrupole time-of-flight tandem mass spectrometry(HPLC-QTOF/MS) was used to detect the phytochemical profile of QHD. The toxicity of QHD against H. pylori and human gastric epithelial cells was evaluated by the toxicology test and cell counting kit-8 assay. The adhesion model was constructed by incubating H. pylori and gastric mucosal epithelial cells for 2 h. The urease assay was used to examine the antiadhesion effects of QHD, and gene expression of adhesins was evaluated by quantitative polymerase chain reaction. The antioxidant activity was assessed by DCFHDA labeling. To evaluate the anti-inflammatory effect, the levels of pro-inflammatory cytokines in the culture supernatant were detected by enzyme-linked immunosorbent assay. RESULTS: HPLC-QTOF/MS profiling indicated the presence of primary compounds 1-20 in QHD. Drug concentration was determined as 1, 2, and 5 mg/m L by the toxic concentration of QHD against H. pylori and human gastric epithelial cells. QHD prevented H. pylori adhesion to the human gastric epithelial cells and reduced levels of reactive oxygen species. QHD also reduced the level of interleukin-8 and other proinflammatory cytokines that were upregulated by H. pylori infection. CONCLUSION: QHD could inhibit H. pylori adhesion, and exert antioxidant and anti-inflammatory effects in vitro. 展开更多
关键词 Helicobacter pylori bacterial adhesion oxidative stress inflammation Qingre Huashi decoction
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基于网络药理学探讨清热化湿方治疗幽门螺杆菌胃炎的机制 被引量:3
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作者 黄秋月 杨闪闪 +2 位作者 史宗明 叶晖 张学智 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2021年第4期246-251,255,共7页
目的:基于临床实践和前期实验结果,运用网络药理学的方法探讨清热化湿方治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)胃炎的物质基础和分子生物学机制。方法:利用中药及疾病数据库获取清热化湿方干预Hp胃炎的靶点;借助Cytoscape软件和STRIN... 目的:基于临床实践和前期实验结果,运用网络药理学的方法探讨清热化湿方治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)胃炎的物质基础和分子生物学机制。方法:利用中药及疾病数据库获取清热化湿方干预Hp胃炎的靶点;借助Cytoscape软件和STRING平台构建"中药-成分-靶点"网络和蛋白质相互作用网络,进行可视化分析,筛选核心成分和关键靶点;利用DAVID数据库对靶点进行富集分析。结果:共得到清热化湿方活性成分80个,干预Hp胃炎的靶点93个;可视化分析筛选出6个核心成分和7个关键靶点;富集分析显示清热化湿法方主要参与抗病原体、调控炎症反应和癌症进程。结论:清热化湿方对Hp胃炎的作用机制体现了中药复方通过复杂成分和多个靶点、多条途径治疗的特点,为进一步的实验研究和新药开发提供证据。 展开更多
关键词 清热化湿方 幽门螺杆菌胃炎 网络药理学
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大气细颗粒物引起小鼠肺组织miR-146表达上调及肺功能下降 被引量:1
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作者 陈乾华 侯天芳 +3 位作者 窦志芳 黄汉琮 史宗明 王广发 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期586-591,共6页
目的探讨大气细颗粒物(PM2.5)对小鼠肺组织miR-146的表达及对肺功能的影响。方法将30只SPF级BALB/c小鼠随机分成空白对照组、生理盐水组、PM2.5低剂量组(2.5 mg/kg)、PM2.5中剂量组(5.0 mg/kg)和PM2.5高剂量组(10.0 mg/kg)共5组,进行无... 目的探讨大气细颗粒物(PM2.5)对小鼠肺组织miR-146的表达及对肺功能的影响。方法将30只SPF级BALB/c小鼠随机分成空白对照组、生理盐水组、PM2.5低剂量组(2.5 mg/kg)、PM2.5中剂量组(5.0 mg/kg)和PM2.5高剂量组(10.0 mg/kg)共5组,进行无创气管滴注60 d,每周2次。末次气管滴注后次日采用小鼠肺功能仪检测肺功能,操作完成后立即采取肺脏,苏木精–伊红染色评估肺组织病理变化,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肺泡灌洗液和肺组织中致炎因子的水平,实时荧光定量聚合酶链反应检测肺组织miR-146a和miR-146b的表达。结果高剂量处理组小鼠最大吸气流速(PIF)和最大呼气流速(PEF)比对照组下降,差异有统计学意义。小鼠吸气阻力和呼气阻力有升高趋势(P=0.06;P=0.088),最大通气量有下降趋势(P=0.08),但差异均无统计学意义。病理结果显示小鼠PM2.5暴露后肺内有不同程度的淋巴细胞聚集及吞噬PM2.5颗粒的巨噬细胞浸润,肺泡间隔均有不同程度的增宽,随着暴露剂量的增高炎症反应明显加重。ELISA结果显示PM2.5处理组肺泡灌洗液中白细胞介素-6和肺组织匀浆中γ干扰素和肿瘤坏死因子-α水平升高。实时荧光定量聚合酶链反应检测显示小鼠组织中miR-146a和miR-146b表达量明显上升,且与肺功能中PIF和PEF呈明显负相关关系。结论大气细颗粒物暴露后小鼠引起肺组织miR-146上调表达,肺功能下降明显。 展开更多
关键词 MICRORNA 大气细颗粒物 肺功能 大气污染
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难治性幽门螺杆菌感染中西医协作治疗策略的探讨 被引量:1
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作者 叶苏漫 叶晖 +5 位作者 史宗明 成虹 邓鑫 肖惠霞 李程程 张学智(审校) 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2022年第6期450-455,460,共7页
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是胃癌最重要的可控危险因素,作为一种感染性疾病,其根除治疗是临床医生最关注的问题之一。《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》明确了连续规范的不同药物组合方案根除治疗≥2次仍未成功... 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是胃癌最重要的可控危险因素,作为一种感染性疾病,其根除治疗是临床医生最关注的问题之一。《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》明确了连续规范的不同药物组合方案根除治疗≥2次仍未成功是为难治性Hp感染。Hp耐药为难治性Hp感染的重要原因,中医药在提高根除率、减少不良反应、减少抗生素使用、治疗耐药性Hp及改善胃黏膜病变等方面具有独特优势,因此中西医协作治疗是根除治疗的有效路径。标本兼治的分阶段综合疗法是目前根除难治性Hp感染比较成熟的中西医协作方案,可改善Hp感染导致的胃黏膜病变,实现对Hp感染胃炎的全程管理。 展开更多
关键词 难治性Hp感染 Hp耐药 中西医协作
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Jinghua Weikang capsule protects against Helicobacter pylori-induced inflammatory responses via the nuclear factor-kappa B signaling pathway 被引量:4
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作者 shi zongming Ye Hui +3 位作者 Yu Jing Cheng Hong Li Jiang Zhang Xuezhi 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CAS CSCD 2018年第3期366-372,共7页
OBJECTIVE: To investigate the inhibitory effect of Jinghua Weikang capsule(JWC) on gastric inflammation induced by Helicobacter pylori(H. pylori)via the nuclear factor-kappa B(NF-κB) signaling pathway in Kunming mice... OBJECTIVE: To investigate the inhibitory effect of Jinghua Weikang capsule(JWC) on gastric inflammation induced by Helicobacter pylori(H. pylori)via the nuclear factor-kappa B(NF-κB) signaling pathway in Kunming mice.METHODS: We investigated the anti-inflammation potential of JWC extract in vivo in a H. pylori-induced gastritis mouse model. The expression of inflammation-related molecules was evaluated by Western blotting, and the concentrations of in vivo inflammatory markers were measured by enzyme-linked immunosorbent assay. Inflammatory cell infiltration was evaluated by histopathological examination, and m RNA levels of related genes were evaluated by quantitative reverse transcription polymerase chain reaction.RESULTS: JWC had a dose-dependent protective effect against H. pylori-induced gastritis by protecting gastric epithelial cells and inhibiting inflammatory cell infiltration. Mechanistically, JWC decreased the protein levels of phosphorylated IκBαand NF-κB p65, m RNA levels of NF-κB pathway molecules, and plasma levels of tumor necrosis factor-α and interleukin 1 beta.CONCLUSION: An important finding of our study is that JWC attenuated gastrointestinal inflammation and ulceration and exerted a protective effect against gastric injury via inhibition of inflammation reactions and regulating the canonical NF-κB signaling pathway in vivo. 展开更多
关键词 HELICOBACTER PYLORI NF-KAPPA B SIGNALTRANSDUCTION Jinghua Weikang CAPSULE
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