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聚醚砜膜空心纤维透析器Enttex^TM-16LF治疗急、慢性肾功能衰竭的疗效 被引量:2
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作者 陈宇 陈刚毅 +15 位作者 刘洪萍 欧阳梓华 李强 余宗超 宋慧锋 李云逸 管保章 董向楠 刘欢欢 张泽宇 范丽静 何永成 尹良红 汤水福 梁文学 胡波 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期79-85,共7页
目的:评价聚醚砜膜空心纤维透析器Enttex^TM-16LF(E60)用于多种因素导致的急性或慢性肾功能衰竭患者的血液透析治疗的安全性和有效性.方法:纳入维持性血液透析患者76例,试验组使用Enttex TM-16LF透析器,对照组使用B-16P透析器,采用随机... 目的:评价聚醚砜膜空心纤维透析器Enttex^TM-16LF(E60)用于多种因素导致的急性或慢性肾功能衰竭患者的血液透析治疗的安全性和有效性.方法:纳入维持性血液透析患者76例,试验组使用Enttex TM-16LF透析器,对照组使用B-16P透析器,采用随机、开放、二阶段交叉阳性对照、非劣性验证设计.以透析器的肌酐清除率和尿素清除率为主要有效性指标;次要有效性评价指标为整体透析肌酐、尿素清除率、尿素下降率(URR)、透析器对尿素的清除量与体积的比值(Kt/V)、体质量、超滤率、电解质、C-反应蛋白(CRP)、血气分析指标等变化;同时进行安全性和生物相容性评价,观察试验器械的临床疗效和安全性.结果:主要评价指标肌酐清除率和尿素清除率在全数据集(MITTP)及符合方案数据集(PPP)中分析,试验组与对照组比较,均无统计学差异(P>0.05);PPP数据分析证明试验器械非劣于对照器械;一定透析时间内Kt/V、整体透析肌酐、尿素清除率和URR、电解质、血常规、肝功能的改变,试验器械与对照器械比较无统计学差异.结论:临床试验证实聚醚砜膜空心纤维透析器用于血液透析治疗是安全的和有效的. 展开更多
关键词 血液透析 聚醚砜膜 透析器 肾功能衰竭
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耳穴埋豆治疗不同中医证型维持性血液透析失眠临床研究 被引量:9
2
作者 宋慧锋 詹江红 +1 位作者 刘泽萍 陈刚毅 《新中医》 CAS 2019年第12期289-291,共3页
目的:探讨耳穴埋豆疗法对中医不同证型维持性透析失眠患者的疗效差异。方法:选取维持性透析失眠患者76例,以神门、交感、皮质下、心、肾为主穴,肝、胆、脾、胃、内分泌、耳中为配穴,辨证取穴给予耳穴埋豆疗法,观察患者治疗前后匹兹堡睡... 目的:探讨耳穴埋豆疗法对中医不同证型维持性透析失眠患者的疗效差异。方法:选取维持性透析失眠患者76例,以神门、交感、皮质下、心、肾为主穴,肝、胆、脾、胃、内分泌、耳中为配穴,辨证取穴给予耳穴埋豆疗法,观察患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及临床疗效。结果:治疗后,心脾两虚型、心肾不交型患者的PSQI评分较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。虚证患者PSQI评分较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。虚证患者总有效率为69.49%,高于实证患者47.06%(P<0.05)。结论:耳穴埋豆疗法对心脾两虚、心肾不交型维持性血液透析失眠患者疗效更显著,对虚证患者疗效优于实证患者。 展开更多
关键词 血液透析 失眠 耳穴埋豆 中医证型 匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)
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维持性血液透析失眠患者中医证型分布调查研究 被引量:8
3
作者 刘泽萍 宋慧锋 +2 位作者 徐铌 鲁鹏 吴兴波 《中西医结合护理(中英文)》 2020年第5期70-73,共4页
目的分析维持性血液透析失眠患者的中医证型分布规律。方法对278名维持性血液透析患者进行调查,筛查出失眠患者,并分析失眠患者的一般资料及中医证型情况。结果278例维持性血液透析患者中,筛查出131(47.12%)例失眠患者。129例患者失眠5... 目的分析维持性血液透析失眠患者的中医证型分布规律。方法对278名维持性血液透析患者进行调查,筛查出失眠患者,并分析失眠患者的一般资料及中医证型情况。结果278例维持性血液透析患者中,筛查出131(47.12%)例失眠患者。129例患者失眠5个中医证型按比例由多到少依次为心脾两虚、心肾不交、肝火扰心、痰热扰心、心胆气虚,其中以心脾两虚、心肾不交2个证型最为常见,两者累计占比78.29%;证型以虚证为主,占82.94%。不同性别、年龄及透析龄患者之间的证型构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论维持性血液透析失眠患者的中医证型以虚证为主,分布特点与年龄、性别、透析龄无关。 展开更多
关键词 维持性血液透析 失眠 中医证型 中西医结合护理
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煤矿提升机监测和故障诊断硬件系统设计研究 被引量:10
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作者 宋会锋 赤孟博 +2 位作者 陈海峰 赵亚辉 王丹 《能源与环保》 2019年第5期124-127,共4页
为了确保矿井提升机的运行正常及故障诊断的可靠、准确、及时,设计研究了煤矿提升机监测和故障诊断硬件系统,该硬件系统主要由计算机、信号调理电路、采集卡和传感器等设备组成;完成了信号调理电路设计和工控机的选择,构建硬件系统时,... 为了确保矿井提升机的运行正常及故障诊断的可靠、准确、及时,设计研究了煤矿提升机监测和故障诊断硬件系统,该硬件系统主要由计算机、信号调理电路、采集卡和传感器等设备组成;完成了信号调理电路设计和工控机的选择,构建硬件系统时,采用电场屏蔽和信号接地的抗干扰措施;对煤矿提升机故障诊断和监测系统进行了性能分析,研究得出,硬件系统的精确度小于2.06%,回程误差小于2.60%,非线性度小于2.99%,系统灵敏度为1.00。研究提高了煤矿提升机运行时的可靠安全性,促进了煤矿维修制度的完善。 展开更多
关键词 煤矿提升机 故障诊断 硬件系统 系统灵敏度 性能分析
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预制装配式RCS组合框架结构动力时程分析
5
作者 陈士军 刁子坤 +1 位作者 宋惠峰 郭维明 《山西建筑》 2019年第3期48-50,共3页
根据现行国家规范与规程,由ETABS软件模拟6层半刚性、刚性RCS组合框架结构及附加屈曲约束支撑(BRB)的半刚性连接RCS组合框架结构在地震作用下的时程分析对比,研究了半刚性连接节点对RCS组合框架结构抗震性能的影响以及BRB对RCS组合结构... 根据现行国家规范与规程,由ETABS软件模拟6层半刚性、刚性RCS组合框架结构及附加屈曲约束支撑(BRB)的半刚性连接RCS组合框架结构在地震作用下的时程分析对比,研究了半刚性连接节点对RCS组合框架结构抗震性能的影响以及BRB对RCS组合结构框架的抗震性能影响。数据结果表明:半刚性连接削弱结构整体刚度,但抗震性能稍优于刚性连接,BRB通过滞回耗能有效降低半刚性连接的RCS组合框架结构的地震响应,同时解决半刚性连接结构变柔的问题,可为预制装配式结构提供工程参考价值。 展开更多
关键词 半刚性 预制装配式 时程分析
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Clinical Application of PES Membrane Dialyzer
6
作者 YUN Chen YANG Peidian +19 位作者 LIANG Wenxue CHEN Yu CHEN Gangyi LIU Hongping OUYANG Zihua song huifeng LI Yunyi YU Zongchao GUAN Baozhang DONG Xiangnan LIU Huanhuan Cao Rui ZHANG Zeyu FAN Lijing HU Bo HE Yongcheng SHI Mingjie XU Jun Yang Lifeng TANG Shuifu 《临床医学工程》 2019年第S01期64-64,共1页
Objective The dialysate membrane can be classified into acetate membrane and synthetic membrane,while the latter can be further divided into polysulfone,polyacrylonitrile,etc.Polyethersulfone membrane is high molecula... Objective The dialysate membrane can be classified into acetate membrane and synthetic membrane,while the latter can be further divided into polysulfone,polyacrylonitrile,etc.Polyethersulfone membrane is high molecular membrane material with excellent biocompatibility,stable mechanical properties,high temperature and pressure resistance,and good cleaning performance,which has been applied for more than 10 years.This trial is to assess the safety and efficacy of hollow polysulfone membrane fiber dialyzer with pattern number Enttex^(TM)-16LF(E60)for hemodialysis in patients with acute or chronic renal failure due to multiple factors.Methods Totally 76 patients receiving maintenance hemodialysis were included in a two-site,random,open label,two-stage,positive crossover and non inferiority validation study.The clinical efficacy and safety of the test device were observed,which was a hollow fiber dialyzer produced by Guangzhou Enttex Medical Products Co.,Ltd.,with polyethersulfone membrane imported from Germany.It was a low flux dialyzer with the pattern number of EnttexTM-16LF(E60).Inclusion criteria:①patients with acute or chronic renal failure due to various reasons who needed hemodialysis;②18 to 80 years old,gender unlimited;③patients who received stable dialysis for more than 3 months,regular hemodialysis 3 times a week,4 h at each time,blood flow rate of 200~350ml/min;④using bicarbonate dialysate at a flow rate of 500ml/min;⑤patients with arteriovenous fistula or who received artificial blood vessel puncture dialysis;received anticoagulation by heparin or low molecular weight heparin.Exclusion criteria:①patients needing heparin free dialysis for severe anemia,tumor and active bleeding;②patients with severe cardiac(gradeⅢcardiac function),hepatic(severe hepatitis and cirrhosis)and pulmonary diseases(severe respiratory failure).Results Comparison of parameters,including the changes of Kt/V,general creatinine and urea clearance rates and URR(urea reduction rate)shows no statistical significance in differences between the two devices,indicating that the test and control devices can equally and effectively eliminate toxins including creatinine and urea,etc.PPP and MITTP results are consistent.Comparison of ultrafiltration rates between two groups of patients shows no statistical difference.PPP and MITTP results are consistent,indicating that both the test device and control device can effectively eliminate water.In MITTP,electrolytes including K^+,Na^+,Cl^-,Ca^2+,HCO3^-,etc.show no statistical significance in difference between the test and control devices before and after dialysis(P>0.05).After treating by using test and control devices,body weight,serum potassium and phos-phorus all significantly decrease(P<0.001);serum Ca^2+,PO2,PCO2and HCO3^-all significantly increase(P<0.001).These results indicate that both the test and control devices can effectively eliminate serum potassium and phosphorus,and eliminate excess water in body,maintain the balance between liquid and electrolytes in patients.PPP and MITTP results are consistent.Conclusion This clinical trial confirms that hollow polyethersulfone membrane fiber dialyzer can be safely and effectively used in hemodialysis therapy. 展开更多
关键词 HEMODIALYSIS Polyethersulfone membrane DIALYZER
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超脉冲CO_(2)点阵激光治疗轻中度眶周老化的效果 被引量:5
7
作者 王珏 武江 +3 位作者 宋慧锋 许明火 高全文 陈保国 《中华医学美学美容杂志》 2021年第4期305-309,共5页
目的探讨超脉冲CO2点阵激光治疗轻中度眶周老化的效果。方法2018年1—12月,解放军总医院第四医学中心烧伤整形医学部整形修复科将轻中度眶周老化患者36例共72眼(女22例44眼,男14例28眼,年龄26~38岁,平均32.4岁)。将每例患者双眼分至两... 目的探讨超脉冲CO2点阵激光治疗轻中度眶周老化的效果。方法2018年1—12月,解放军总医院第四医学中心烧伤整形医学部整形修复科将轻中度眶周老化患者36例共72眼(女22例44眼,男14例28眼,年龄26~38岁,平均32.4岁)。将每例患者双眼分至两个组进行自身对照,左右眼随机接受传统手术或光电辅助手术。传统手术组36眼行传统下睑结膜内入路睑袋切除术,光电辅助组36眼行光电辅助的下睑结膜内入路睑袋切除术;两组术后均同期联合点阵激光治疗眶周老化。比较两组手术时间、水肿持续时间、术后并发症情况,术后随访12个月以Barton评分评估患者效果。结果传统手术组术前评估BartonⅠ级11例,疗效评分0.64±0.21;BartonⅡ级25例,疗效评分1.34±0.34。光电辅助组BartonⅠ级17例,疗效评分0.92±0.18;BartonⅡ级19例,疗效评分1.71±0.42。两组BartonⅠ级疗效评分差异有统计学意义(P<0.05);两组BartonⅡ级疗效评分差异有统计学意义(P<0.05)。传统手术组操作时间(16.00±3.75)min,水肿持续时间(7.0±2.4)d;光电辅助组操作时间(12±1.82)min,水肿持续时间(4.0±1.8)d。光电辅助组操作时间和水肿持续时间均少于传统手术组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论超脉冲CO2点阵激光辅助的下睑结膜内入路睑袋切除术操作中无明显出血,术野清晰,操作时间、消肿时间、并发症均明显优于传统手术,可一次性解决睑袋、下睑皮肤松弛、眼周皱纹等症状。此方法值得在轻中度眶周老化患者中应用。 展开更多
关键词 激光 点阵激光 光电 眶周老化 睑袋 Barton分级
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紫外线联合艾条熏蒸对血透室空气消毒效果的影响 被引量:7
8
作者 宋慧锋 李佛兰 +2 位作者 郭德久 洪钦国 陈刚毅 《现代医学》 2018年第10期1108-1111,共4页
目的:探讨紫外线联合艾条熏蒸对血透室空气消毒效果的影响。方法:选取广州中医药大学第一附属医院血透室作为试验环境(该环境采集的空气标本和透析患者作为试验组),采用常规紫外线消毒加艾条熏蒸消毒;选取与试验组环境类似的临近医院血... 目的:探讨紫外线联合艾条熏蒸对血透室空气消毒效果的影响。方法:选取广州中医药大学第一附属医院血透室作为试验环境(该环境采集的空气标本和透析患者作为试验组),采用常规紫外线消毒加艾条熏蒸消毒;选取与试验组环境类似的临近医院血透室作为对照环境(该环境采集的空气标本和透析患者作为对照组),采用常规紫外线消毒。每月采样3次,于月初、月中、月末9:00时及16:00时按> 30 m2五点法采样,分析每个时间段的细菌数量。每组选取160例透析病人作为观察对象,记录两组观察对象感染的发生情况。结果:9:00时试验组细菌菌落总数显著低于对照组,而16:00时两组菌落总数均显著上升,但试验组菌落总数仍显著低于对照组(P <0. 05)。试验组患者发生感染3例,显著低于对照组的12例(P <0. 05),试验组发生呼吸系统感染患者明显少于对照组(P <0. 05)。结论:紫外线联合艾条熏蒸可显著改善血透室空气消毒效果,降低透析患者感染发生率,适用于血透室的空气消毒。 展开更多
关键词 紫外线 艾条 血透室 消毒
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预扩张颈横动脉前穿支皮瓣与预扩张胸部随意皮瓣接力整复大面积面颈部瘢痕的临床效果 被引量:17
9
作者 侯健 宋慧锋 +7 位作者 陈保国 许明火 高全文 王珏 陈帅 王芳 武江 柴家科 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期350-355,共6页
目的探讨应用预扩张颈横动脉前穿支皮瓣整复大面积面颈部瘢痕并用对侧预扩张胸部随意皮瓣接力修复供区的临床效果。方法采用回顾性队列研究方法。2008年5月—2018年12月,解放军总医院第四医学中心收治10例烧伤后大面积面颈部瘢痕患者,... 目的探讨应用预扩张颈横动脉前穿支皮瓣整复大面积面颈部瘢痕并用对侧预扩张胸部随意皮瓣接力修复供区的临床效果。方法采用回顾性队列研究方法。2008年5月—2018年12月,解放军总医院第四医学中心收治10例烧伤后大面积面颈部瘢痕患者,其中男8例、女2例,年龄10~55岁。Ⅰ期手术中,根据瘢痕大小将2个相同容量的皮肤软组织扩张器(额定容量为250~600 mL)分别置入胸部左、右侧后扩张皮肤,总生理盐水注入量为扩张器额定容量的2~4倍。Ⅱ期手术中,用一侧面积为12 cm×9 cm~24 cm×16 cm的预扩张颈横动脉前穿支皮瓣,修复瘢痕切除松解后形成的12 cm×8 cm~23 cm×15 cm的缺损;将对侧与前述穿支皮瓣同等面积的预扩张胸部随意皮瓣舒展,修复前述穿支皮瓣转移后形成的8 cm×6 cm~17 cm×14 cm的继发缺损。观察颈横动脉穿支探查情况、皮瓣转移与成活情况、损伤修复情况、并发症情况,随访观察供受区外观、相关功能以及患者满意度。结果本组10例患者的颈横动脉穿支均稳定出现,全部皮瓣均无张力转移至受区并成活,面颈部损伤均成功修复,无常见并发症发生。随访6个月~8年,预扩张颈横动脉前穿支皮瓣颜色、质地与周围组织匹配,患者抬头、旋转颈部等功能较术前明显改善,第1供区移植皮瓣颜色、质地与原皮肤相匹配,手术切口遗留线性瘢痕,9例患者对供受区外观和功能恢复表示满意。结论预扩张颈横动脉前穿支皮瓣颜色、质地与面颈部匹配良好,可修复面积大,切取该皮瓣后继发创面采用预扩张胸部随意皮瓣同期修复,胸部供区损伤减轻,该接力修复方法是大面积面颈部瘢痕整复的良好选择。 展开更多
关键词 瘢痕 面部 扩张术 颈横动脉前穿支皮瓣 胸部随意皮瓣
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会阴部亚单位缺损修复重建方案 被引量:9
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作者 牛皓 宋慧锋 +7 位作者 许明火 高全文 陈保国 陈帅 王珏 王芳 武江 张瑞娟 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期436-440,共5页
目的探讨会阴部亚单位缺损的修复重建方案。方法对2008年1月至2018年12月解放军总医院第四医学中心烧伤整形五病区收治的21例会阴部缺损患者的临床资料进行回顾性分析。其中男10例,女11例,年龄4~68岁,平均26.4岁。受伤原因包括烧伤11例... 目的探讨会阴部亚单位缺损的修复重建方案。方法对2008年1月至2018年12月解放军总医院第四医学中心烧伤整形五病区收治的21例会阴部缺损患者的临床资料进行回顾性分析。其中男10例,女11例,年龄4~68岁,平均26.4岁。受伤原因包括烧伤11例,外伤2例,Paget病2例,Brown病2例,会阴部鳞癌3例,血管瘤1例。根据会阴部解剖结构,分为4个亚单位:1个前区(阴阜或耻骨联合)、2个中区(阴唇或阴囊)和1个后区(肛周)。会阴部病变切除后遗留创面23 cm×11 cm^5 cm×3 cm,根据会阴分区和组织缺损的情况选择合适的皮瓣进行修复。结果 21例患者中采用腹壁浅动脉岛状皮瓣修复9例,旋髂浅动脉皮瓣修复3例,腹壁浅动脉岛状皮瓣和旋髂浅动脉岛状皮瓣联合修复2例,阴部内动脉穿支皮瓣修复5例,股前外侧穿支皮瓣修复2例,皮瓣切取范围25 cm×12 cm^6 cm×3 cm,术后皮瓣全部成活,切口一期愈合。术后随访6个月至9年,平均13个月,供、受区外观良好,瘢痕隐蔽,患者满意。结论根据会阴部亚单位分区原则合理选择皮瓣对会阴部缺损进行修复重建,可更好地恢复其功能和外观,取得满意的临床效果。 展开更多
关键词 会阴重建术 亚单位 外科皮瓣 股前外侧皮瓣 旋髂浅动脉皮瓣 腹壁浅动脉皮瓣 阴部内动脉穿支皮瓣
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超脉冲二氧化碳激光皮肤剥脱结合微粒皮移植治疗皮肤色素脱失 被引量:9
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作者 陈帅 许明火 +5 位作者 姜平 宋慧锋 高全文 王芳 张瑞娟 曾佳佳 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期441-446,共6页
目的探讨利用超脉冲二氧化碳激光进行皮肤剥脱结合自体微粒皮移植治疗皮肤色素脱失的方法及临床效果。方法首先应用超脉冲二氧化碳激光分别以0、10、20、30、40、50、60 mJ的能量参数,对2010年1月至2014年6月解放军总医院第四医学中心... 目的探讨利用超脉冲二氧化碳激光进行皮肤剥脱结合自体微粒皮移植治疗皮肤色素脱失的方法及临床效果。方法首先应用超脉冲二氧化碳激光分别以0、10、20、30、40、50、60 mJ的能量参数,对2010年1月至2014年6月解放军总医院第四医学中心烧伤整形科,应用扩张皮瓣或自体皮移植治疗的10例皮肤色素脱失病例切除的色素脱失皮肤进行剥脱,其中手部标本4例,面部3例,颈部2例,背部1例。对标本行HE染色,显微镜下观察剥脱效果,选择既能完全剥脱表皮又不损伤真皮的最佳能量参数。设定最佳参数,对2011年1月至2017年12月收治的16例皮肤色素脱失患者,应用超脉冲二氧化碳激光进行表皮剥脱后,以自体微粒皮移植进行治疗,其中男12例,女4例,年龄12~47岁,平均30岁。术后1、3、6、12个月复查,留取数码照片,利用Image-Pro Plus 6.0软件分析着色率。结果不同部位表皮完整剥脱所需激光能量有所不同,背部最佳能量为50 mJ,面部和手部均为40 mJ,颈部为30 mJ。通过1年随访,16例患者均未发生因剥脱过深导致的瘢痕增生。结合微粒皮移植,15例皮肤色素脱失得到完全改善,着色率大于90%;1例患者着色率75%,着色不均匀,可能为颈部活动较大,包扎固定欠佳,导致部分微粒皮移植未成活,影响术后着色效果。结论选择合适的超脉冲二氧化碳激光的能量参数对色素脱失皮肤进行剥脱,可以有效控制磨削深度,避免术后瘢痕增生;自体微粒皮移植可使色素脱失区重新着色,着色率高,而且均匀,效果可靠。 展开更多
关键词 二氧化碳激光疗法 表皮剥脱 色素脱失 色素细胞 微粒植皮术
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利用持续灌洗技术治疗颌面部多间隙严重感染的临床经验总结
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作者 张瑞娟 宋慧锋 高全文 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2019年第2期103-107,共5页
目的研究持续灌洗技术治疗颌面部多间隙严重感染的临床疗效。方法收集2017年1月至2018年10月,解放军总医院第四医学中心烧伤整形科颌面部多间隙严重感染患者18例。所有患者行颌面部多间隙充分切开引流,放置灌洗装置,每天根据病情需要,足... 目的研究持续灌洗技术治疗颌面部多间隙严重感染的临床疗效。方法收集2017年1月至2018年10月,解放军总医院第四医学中心烧伤整形科颌面部多间隙严重感染患者18例。所有患者行颌面部多间隙充分切开引流,放置灌洗装置,每天根据病情需要,足量0. 9%氯化钠溶液冲洗,同时配合全身抗感染、营养支持、补液等对症治疗。结合临床观察研究的要求,全面评价患者全身情况和局部情况,包括抽血化验检测、影像学检查、细菌培养等,重点观察指标包括白细胞计数、中性粒细胞百分比、血红蛋白、血糖、白蛋白等。记录患者治疗期间颌面部疼痛及肿胀程度。结果18例患者经过持续灌洗治疗,颌面部肿胀及疼痛明显减轻。治疗前白细胞计数平均值为8. 72×109/L,术后第3天白细胞计数平均值5. 52×109/L;术前白蛋白平均值为33. 65 g/L;术后平均值为38. 25 g/L。检出率较高的细菌为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单细胞菌。CT扫描显示治疗后感染腔隙缩小,肿胀减轻。结论通过持续灌洗技术,不断的将坏死组织及分泌物稀释排出体外,减少毒素及细菌入血,可短期内控制病情,缩短住院时间,节省住院费用,减轻医务人员的负担,是治疗颌面部多间隙严重感染的新方法。 展开更多
关键词 感染 颌面部 多间隙 持续灌洗技术
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