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程序性死亡蛋白-1抑制剂单药治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性研究 被引量:13
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作者 宋平安 陈晓亮 +4 位作者 姚远 高瑾 杨洋 崔洪春 张毅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第2期241-247,共7页
背景以程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂为代表的免疫治疗近年来逐步成为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗方案,改变了该病的治疗格局。大部分PD-1抑制剂相关研究排除了70或75岁以上的老年晚期NSCLC患者,使得老年患者使用PD-1抑制剂治疗... 背景以程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂为代表的免疫治疗近年来逐步成为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗方案,改变了该病的治疗格局。大部分PD-1抑制剂相关研究排除了70或75岁以上的老年晚期NSCLC患者,使得老年患者使用PD-1抑制剂治疗的疗效及安全性数据相对较少。目的本研究旨在探讨PD-1抑制剂在老年晚期NSCLC患者中的疗效及安全性。方法选取2018年10月至2021年11月在甘肃中医药大学第四附属医院胸外科和肿瘤科接受PD-1抑制剂单药治疗的65岁及以上的晚期NSCLC患者,最终纳入符合标准的患者63例。本研究中PD-1抑制剂均为已经在中国获批上市的PD-1抑制剂单抗,包括卡瑞利珠单抗、信迪利单抗和帕博利珠单抗。通过医院电子病历系统整理患者接受治疗后的疗效及安全性数据,并对患者进行定期随访获取长期生存数据,随访至2022-03-15,收集患者PD-1抑制剂的疗效资料、老年晚期NSCLC患者的预后情况和接受PD-1抑制剂治疗的毒副作用情况,采用Cox比例风险模型探讨老年晚期NSCLC患者预后的影响因素。结果63例老年晚期NSCLC患者的中位年龄为71(65,89)岁。接受PD-1抑制剂治疗期间的最佳疗效评估结果显示无患者完全缓解,14例患者获得部分缓解,21例患者疾病稳定,28例患者疾病进展。PD-1抑制剂单药治疗晚期NSCLC患者的客观缓解率(ORR)为22.2%(14/63),疾病控制率(DCR)为66.7%(14/21)。预后数据提示63例老年晚期NSCLC患者的中位无进展生存期(PFS)为3.3(2.0,4.6)个月。中位OS为10.2(6.1,14.3)个月。接受PD-1单药治疗期间,63例老年晚期NSCLC中46例患者出现了治疗相关的毒副作用(73.0%),其中3级以上的毒副作用发生率为14.3%(9/63)。常见的毒副作用类型有乏力、腹泻、皮疹和肝功能异常,发生率分别为23.8%(15/63)、19.1%(12/63)、15.9%(10/63)和14.3%(9/63)。Cox比例风险回归分析结果显示,东部肿瘤协作组(ECOG)体质状态评分和转移病灶数目是老年晚期NSCLC患者接受PD-1抑制剂后PFS的独立影响因素(HR=0.56、0.48)。结论PD-1抑制剂单药在老年晚期NSCLC患者中具有初步的疗效和可耐受的安全性。ECOG体质状态评分和转移病灶数目可能是影响该类患者PFS的潜在风险因素。 展开更多
关键词 老年人 非小细胞肺 免疫检查点抑制剂 程序性细胞死亡受体1抑制剂 药物疗法 治疗结果 安全性
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香草醛基磷酰胺阻燃剂的分子构建与性能
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作者 薛逸娇 张天辰 +2 位作者 张猛 宋平安 周永红 《功能高分子学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期561-569,共9页
首先以苯基磷酰二氯和1,10-癸二胺单体为原料,采用一步缩合法合成苯基磷酰癸二胺,然后将其分别和含单醛、双醛以及三醛基团的香草醛及其衍生物通过缩合反应分别制得含有席夫碱的香草醛基线性磷酰胺小分子(V1)、线性聚磷酰胺(V2)和支化... 首先以苯基磷酰二氯和1,10-癸二胺单体为原料,采用一步缩合法合成苯基磷酰癸二胺,然后将其分别和含单醛、双醛以及三醛基团的香草醛及其衍生物通过缩合反应分别制得含有席夫碱的香草醛基线性磷酰胺小分子(V1)、线性聚磷酰胺(V2)和支化聚磷酰胺(V3)。采用傅里叶变换红外光谱、核磁共振、凝胶渗透色谱和X射线光电子能谱表征它们的结构,并采用热重分析、差示扫描量热仪研究了不同分子结构磷酰胺阻燃剂的热稳定性、热降解行为和成炭性。结果表明,分子结构和磷、氮元素含量会同时影响阻燃剂的热稳定性和成炭性。对于线性结构的阻燃剂V1和V2,其分子量对热稳定性能的影响很大,V2的热稳定性能低于V1;支化结构的阻燃剂V3相较于线性结构的阻燃剂成炭性能更好。此外,由于席夫碱的酸解效应,三种香草醛基阻燃剂在乙酸水溶液中分别在4、12、36 h可实现完全降解。 展开更多
关键词 香草醛 阻燃剂 热稳定性 降解性能 结构-性能关系
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Flame retarded polymer nanocomposites: Development,trend and future perspective 被引量:4
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作者 MA HaiYun song pingan FANG ZhengPing 《Science China Chemistry》 SCIE EI CAS 2011年第2期302-313,共12页
Polymer nanocomposites are a new class of flame retarded materials which have attracted much attention and considered as a revolutionary new flame retardant approach.A very small amount of nano flame retardants (norma... Polymer nanocomposites are a new class of flame retarded materials which have attracted much attention and considered as a revolutionary new flame retardant approach.A very small amount of nano flame retardants (normally < 5 wt%) can significantly reduce the heat release rate (HRR) and smoke emission (SEA) during the combustion of polymer materials.Moreover,the addition of nano flame retardants can also improve the mechanical properties of polymer materials compared with the deterioration of traditional flame retardants.This paper reviews the recent development in the flame retardant field of polymer nanocomposites and also introduces the related research in our lab.The challenges and problems are discussed and the future development of flame retarded polymer nanocomposites is prospected. 展开更多
关键词 聚合物纳米复合材料 阻燃材料 纳米阻燃剂 热释放速率 高分子材料 烟雾排放 力学性能 革命性
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