课程思政在本科生医学心理学教学中的效果评价

目的 本研究通过在临床医学五年制医学心理学教学中融入课程思政,与传统讲授式教学方法比较,以观察课程思政在医学心理学教学中的效果。方法 选取2016—2019级吉林大学临床医学五年制进行医学心理学学习的学生323名作为研究对象,根据教学方法的不同分为对照组(传统讲授式教学方法)161名及观察组(融入课程思政教学模式)162名。于课程结束时,通过调查问卷的形式比较两组学生对医学心理学课程教学效果的评价。结果 问卷调查结果显示,观察组在心理健康与人际关系能力、自主学习能力、医患关系及医患沟通能力、岗位胜任力方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),各二级指标除掌握医学心理学基本知识和应用技能、创新意识及学习新知识能力方面外观察组得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床医学五年制本科教学过程中,融入课程思政的医学心理学教学模式,提高了学生的心理健康与人际关系、自主学习、医患关系及医患沟通等方面的能力,对提升学生岗位胜任力具有重要意义。

血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病患者辅助诊断的价值

目的探讨血清C肽与糖化血红蛋白诊断糖尿病的价值。方法选取厦门大学附属第一医院杏林分院于2021年1月—2023年12月收治的200例疑似糖尿病患者为研究对象,均检测C肽与糖化血红蛋白水平,以糖耐量试验为金标准,分析两项指标联合的诊断价值。结果糖耐量试验结果显示,200例疑似患者中确诊糖尿病165例,非糖尿病35例;血清C肽联合糖化血红蛋白检查的检出率为83.50%,高于单一指标的72.50%、74.50%。联合诊断糖尿病的准确度、灵敏度、阴性预测值高于单一指标,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论糖尿病诊断时,血清C肽联合糖化血红蛋白可发挥确切价值。

凝血功能相关指标检测在胆囊癌患者中的评估价值

目的:探讨凝血功能相关指标检测在胆囊癌患者中的评估价值。方法:选取2021年10月至2023年1月我院收治的胆囊癌患者60例作为观察组,并选取同期我院收治的50例胆囊炎患者作为对照组,使用全自动凝血分析仪对所有患者凝血功能指标进行检测,比较胆囊癌组和胆囊炎组凝血功能指标,统计胆囊癌患者分化程度,对中低分化程度和高分化程度凝血功能指标进行比较,并对不同临床分期胆囊癌患者凝血功能指标进行比较。结果:相比于对照组,观察组患者PT和Fib水平更高(P<0.05);观察组患者aPTT水平低于对照组(P<0.05)。60例胆囊癌患者中,中低分化和高分化患者各36例和24例。中低分化组患者Fib水平低于高分化组(P<0.05)。60例胆囊癌患者中,TNMⅠ-Ⅱ期患者39例,TNMⅢ-Ⅳ期患者21例。两组患者PT和aPTT水平差异无统计学意义(P>0.05);TNMⅠ-Ⅱ期患者Fib水平低于TNMⅢ-Ⅳ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊癌患者凝血功能指标存在明显异常,可评估患者病情状况,对患者预后提供一定的参考价值。

中全新世以来海相沉积物的化学特征及其对古环境变化的响应机制

海相沉积物的化学特征是分析古环境变化的重要指标。本研究以连云港滨海地区浅部海相沉积物为研究对象,开展易溶盐、粒度、AMS 14C年龄及微体古生物测试,分析海相沉积物的化学特征及沉积环境。结果表明,连云港滨海地区浅部海相沉积物Cl^(−)含量最高,Na^(+)含量次之;5 m以浅土体含盐量变化较大,绝大数土体含盐量为0.3%~3.0%;至埋深20 m时,土体含盐量稳定在1.0%。沉积物中Cl^(−)含量与含盐量相关性最高,以直线型和多项式型拟合效果最佳;与Ca^(2+)、Mg^(2+)、K^(+)、SO_(4)^(2−)含量拟合效果好,以多项式型拟合效果最佳;与Na^(+)含量以幂型拟合效果最佳。沉积物含盐量与pH值呈负相关关系,说明碱性环境不利于土体盐分的增加。沉积物交换性钠(ESR)值高,说明研究土体含盐特征保留了海水特征。推测连云港滨海地区海相沉积物受到了海平面变化、东亚冬季风及黄河夺淮事件的影响。以ZK1孔为例,中全新世以来海相沉积物经历了滨海–浅海陆架环境、滨海陆架环境、近岸滨海环境、滨海潮间带环境4个阶段。阶段Ⅰ(6.3~4.2 ka):土体平均含盐量为1.2%,呈碱性,平均海水混合比为55.2%,未出现窄盐性浮游孔虫,说明土体沉积时有淡水与海水混合,水体盐度变化明显,土体颗粒组成以粉粒和黏粒为主,底栖有孔虫以玻璃质属种为主,最高占比达70%,基本未见到胶结类有孔虫,Ammonia beccari平均含量为11.80%,Ammonia compressiuscula平均含量为28.70%,为滨海–浅海陆架环境。阶段Ⅱ(4.2~0.6 ka):土体平均含盐量为1.3%,含盐量增加,海水混合比增加,土体颗粒组成与阶段Ⅰ相似,底栖有孔虫以Ammonia beccarii为主,平均含量为48.40%,Ammonia compressiuscula含量减少,为滨海陆架环境。阶段Ⅲ(0.6~0.3 ka):海平面与现今海面位置相当,受黄河夺淮后物源补给影响,沉积速率显著增加,达1.22 cm/a,与阶段Ⅱ相比,本阶段含盐量升高,pH值稍有下降,土体颗粒稍有变细,底栖有孔虫丰度显著增加,海水混合比进一步提高,Ammonia beccarii平均含量为44.30%,为近岸滨海环境。阶段Ⅳ(0.3 ka以来):土体含盐量显著增加,pH值下降,土体颗粒组成、底栖有孔虫丰度及沉积速率与阶段Ⅲ基本持平,海水混合比最高达163.3%,主要与现代积盐过程有关,Ammonia beccarii含量为47.20%,为滨海潮间带环境。

老年心理学课程思政元素的挖掘与探索

我国正逐渐步入老龄化社会,老年人存在多种心理问题。老年心理学是一门研究老年人心理活动特点和规律的学科。传统教学模式只注重教书,而忽视育人,课程思政可发挥育人功能。本文着重探讨老年心理学课程思政的设计、教学方法、切入点、元素的选择以及案例举例。针对老年心理学课程思政元素的挖掘与探索有利于老年医学人才培养。

血清CA125、NGAL、HE4在子宫内膜癌患者中的表达及预后评估价值

目的探讨血清CA125、NGAL、HE4在子宫内膜癌患者中的表达及预后评估价值。方法选取本院2019年1月至2020年6月收治的66例子宫内膜癌患者作为研究分析对象,对比不同病理特征子宫内膜癌患者血清CA125、NGAL、HE4水平差异,并连续随访3年,根据患者预后情况分为两组,其中预后良好组42例,预后不良组24例,对比两组患者血清CA125、NGAL、HE4水平差异,并分析血清CA125、NGAL、HE4的诊断效能。结果病理分期为III~IV期患者血清各项水平均高于I~II期患者,肌层浸润深度≥1/2肌层患者血清各项水平均高于肌层浸润深度<1/2子宫内膜癌患者(P<0.05),淋巴结转移、脉管浸润患者血清各项水平均高于无淋巴结转移、无脉管浸润患者(P<0.05);不同病理类型患者血清各项水平比较大差异(P>0.05)。预后不良组子宫内膜癌患者血清各项水平均高于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清CA125、NGAL、HE4联合检测预测子宫内膜癌不良预后的AUC(95%CI)为0.976(0.948~0.999),灵敏度95.8%与特异度96.9%两者均明显高于各指标。结论血清CA125、NGAL、HE4在子宫内膜癌患者中呈高水平表达,且联合检测可提高子宫内膜癌患者不良预后的诊断效能。

专业认证背景下工程管理专业课程思政教学改革——以嘉兴学院为例

针对专业认证背景下的专业教育与思政育人融合问题,提出课程思政与人才培养目标、课程体系以及课程教学设计有效融合的实施路径。以工程项目管理专业核心课程为例,从明确课程思政教学目标、开发课程思政案例库、构建全过程课程思政融合的教学体系和实施课程思政教学成效评价方面开展了有益的教学改革实践。问卷调查结果显示,课程思政教学成效显著,学生不仅对课程教学满意度明显提高,而且在专业知识、实践能力和价值观念方面均得到提升。

牵引逆变器多模式分段同步调制算法FPGA程序设计与实现

大功率牵引传动系统具有低开关频率的特点,在列车运行全速域范围内,牵引逆变器广泛采用多模式调制算法。该文给出了一种基于特定次谐波消除脉宽调制(SHEPWM)的多模式调制算法,并加入切换控制算法以保证不同模式之间平滑切换。然后,给出该算法基于现场可编程逻辑门阵列(FPGA)的详细设计方案,分析顶层设计逻辑和通信方法。最后,搭建基于DSP(TMS320F28335)+FPGA(SPARTAN XC3S400)为控制器的RT-LAB半实物实验平台,对该多模式调制算法进行了半实物实验研究,并给出多模式调制算法的FPGA实现设计方案。半实物实验结果验证了该算法的正确性和FPGA设计方案的可行性。

基于虚拟电压矢量的五相电压源逆变器空间矢量调制算法

在多相电机驱动系统中,逆变器控制和调制算法引起的共模电压将会产生电磁干扰,从而影响系统正常工作、损坏电机定子绕组绝缘,降低电机使用寿命等;五相逆变器输出电流低次谐波将会导致定子铜耗增加,转矩脉动变大,影响电机控制性能。因此,为抑制输出电流中所含的低次谐波分量,并减小共模电压,提出一种基于虚拟电压矢量的五相电压源逆变器空间电压矢量脉宽调制算法(virtual voltage vector based space vector pulse width modulation,V3-SVPWM)。首先,根据伏秒平衡原理,选择相邻4个大矢量按照特定占空比合成有效虚拟电压矢量,选择2个方向相反的大矢量合成虚拟零矢量。然后,使用虚拟电压矢量合成参考电压,计算过程简单,便于数字实现。最后,将所提算法与最近2矢量SVPWM(near-two vectors based space vector pulse width modulation,NTV-SVPWM)和最近4矢量SVPWM(near-four vectors based space vector pulse width modulation,NFV-SVPWM)进行仿真和实验对比研究,验证所提算法的正确性和有效性。

卷积神经网络在农业病虫害识别中的应用

利用卷积神经网络等图像处理技术研究识别作物病虫害是农业智能化未来发展的必然趋势,具有识别速度快、精度高等优点。综述了卷积神经网络的几种经典模型及其分别在农作物病虫害识别领域的应用成果;讨论了卷积神经网络在农业病虫害识别领域的局限性和发展趋势,以期更有利于卷积神经网络技术更好地帮助农业进步和经济发展。

医疗机构中医疗设备档案管理现状及解决方案

医疗设备档案管理是医疗机构管理工作中重要的组成部分,记录了医疗机构的设备运行状况和效益情况,对于充分利用医疗设备具有十分重要的作用。新形势下医疗设备档案从传统介质向信息化电子档案转变,与传统医疗机构医疗设备档案管理相比,新形势下医疗设备档案管理具有便捷性、高效性等特点,但也存在医疗设备档案管理制度不完善、医疗设备档案管理人员素质不高等问题。文章结合医疗机构医疗设备档案管理工作的具体实践,客观分析了医疗机构医疗设备档案工作中存在的问题,针对性地提出有效完善医疗机构医疗设备档案管理的对策,以期为医疗机构中医疗设备档案管理工作实践提供有效的借鉴。

神经外科287株病原微生物的耐药性分析

目的了解神经外科住院患者感染病原菌的分布特征及耐药性情况,为临床医师特别是未开展药敏鉴定的基层医疗单位的合理用药提供依据。方法按要求严格筛查痰标本,对粘稠痰标本液化处理后进行培养及鉴定,针对我院神经外科2018年1月~2019年12月住院患者分离培养的病原微生物种类及其耐药性情况进行分析。结果检出较多病原菌分别是鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌;葡萄球菌对喹诺酮类和四环素类抗菌药物耐药率相对较低;不同的革兰阴性病原菌耐药率有较大差异,整体对三代头孢、氨基糖苷类和加酶类抑制剂的抗菌药物耐药率相对较低。结论我院神经外科病原菌的耐药率相对较高,且不同病原菌耐药率有较大差异,在药敏结果未出报告时临床医师可优先选择喹诺酮类和四环素类抗菌药物对葡萄球菌进行治疗;选择三代头孢、氨基糖苷类和加酶类抑制剂的抗菌药物对革兰阴性菌进行治疗,待药敏结果出来后再根据结果及患者的治疗效果进行适当调整。

基于单周期控制的牵引电机拍频抑制算法数字化实现

交直交传动系统广泛应用于铁路系统中。由于单相整流器自身特点,其输出直流电压存在两倍电网频率的脉动。为满足列车轻量化要求,在取消LC谐振电路的情况下,研究拍频抑制控制策略是解决方案之一。该文首先分析拍频现象的产生机理;然后,分别分析传统调制度补偿和频率补偿的拍频抑制算法原理,在此基础上,基于传统模拟单周期控制(one-cycle control,OCC)思想,给出一种基于电压线性插值补偿的数字化单周期控制算法,将其应用于方波区,可有效实现对拍频现象的抑制,并结合多模式调制算法的特点,解决了分段同步调制与单周期方波控制之间的切换冲击问题。基于DSP TMS320F28335+FPGA SPARTAN6为控制器的RT-LAB半实物实验平台,分别对传统调制度补偿、频率补偿和单周期控制的3种拍频补偿算法进行半实物实验对比验证,实验结果表明:该数字单周期控制拍频补偿算法可有效抑制拍频现象,且可以实现分段同步调制与单周期方波区控制的平稳切换。

苏鲁超高压变质带南缘新集地区晶质石墨矿床地质特征与找矿远景分析

石墨是国家战略性矿种,需求越来越广泛。对苏鲁超高压带石墨矿远景区的关注日渐增多。为详细查明苏鲁超高压变质带南缘晶质石墨矿的地质特征,采取“地质调查—激电中梯扫面(激电测深评价)—工程揭露”勘查模式,在地面和深部均发现了石墨矿体,呈似层状、透镜状赋存于东海群班庄组石英片岩段中,受地层控制明显,矿床成因类型为区域沉积变质型。班庄组石墨石英片岩、金云母大理岩和斜长角闪片岩是重要地层标志,低阻高极化是重要的物探标志。综合分析地质物探异常,认为研究区深部具有较大的找矿远景。

江苏省海州式磷矿岩石地球化学特征及成矿背景

本文对苏北地区锦屏组磷矿石及地层样品进行了岩相学及地球化学分析,研究了磷矿初始沉积环境和源区特征。磷矿类微量元素富集Ba、Pb、U、Sr,贫Th、Ta、Nb、Ti;REE配分曲线为LREE富集型,Ce负异常,表明成矿环境为陆缘海,且成矿过程受深海热水沉积和生物作用影响。Sr、Nd同位素初始值判断磷灰岩物质来源为年轻的地壳物质。绿片岩类微量元素富集Rb、Th、K,贫Th、U、Ta、Nb、Sr、Ti;REE配分曲线为LREE富集型,判断其原岩为陆源碎屑岩。(混合)片麻岩类微量元素富集Pb、Th、K,亏损Ba、Ta、Nb、Sr、Ti;REE配分曲线为LREE富集型,具地幔源区特征。

基于钢丝绳传动的小型单兵红外侦察转台结构设计

为了实现单兵野外或危险环境探测侦察的任务,要求设计一种具有测距功能的轻小型便携式单兵光电红外侦察转台。针对体积小、重量轻、携带方便、安装便利、360度旋转、目标测距、侦察跟踪、适应全天时多环境工作等技术要求,采用典型的激光红外球型转台来实现。利用钢丝绳传动来调整球型转台结构布局,增大负载空间,增加预紧滑轮,提高传动精度和稳定性,并对模型进行必要的模态仿真。生产出原理样机,对样机进行试验,验证了该样机能够满足相关技术要求。

樊枫的城市空间

一直以来,深圳美术馆将“关注当代都市艺术,关注本土艺术”确立为自身的学术目标,策划和举办了一系列关注本土、关注都市的艺术展览,以此推进中国当代都市艺术和深圳本地艺术的发展。在城市山水画、都市水墨方面,深圳美术馆也曾举办过一系列的展览.如2006年举办的“全国城市山水画”等。鉴于都市题材在当下的艺术创作中,已经具有了极为广泛的艺术实践群体.所以深圳美术馆希望通过这样的展览,不断深化“城市山水画”、“都市水墨”的学术主题,使其的创作向多维度、高层次发展。

江苏省北部海州式磷矿带地质特征及矿床成因

为了研究苏北“海州式”磷矿的成因和成矿规律,对磷矿床的矿体及矿石特征进行了研究。矿体多呈层状,主要赋存于海州群锦屏组,与白云质大理岩关系密切。矿石P2O5与CaO、F呈正相关、与MgO/CaO呈负相关,富Ba、Pb、U、Sr,贫Th、Ta、Nb、Ti,Sr/Ba比值1~4,∑REE 5.22×10^(-6)~46.70×10^(-6)。磷灰石为氟磷灰石,单矿物∑REE 11.3×10^(-6)~126.293×10^(-6),REE分布模式呈右倾型,Eu无明显异常,δEu 0.8297~0.9995,LREE/HREE为5.39~9.21,LaN/YbN为15.26~24.02,轻稀土元素富集,分馏程度属中等以上。成矿时代为新元古代,磷矿的形成经过了沉积、变质、改造三个阶段,成因类型属海相变质沉积型。

熔解曲线法和微量MIC法在结核分枝杆菌耐药性检测中的效果比较

目的:比较熔解曲线法和微量MIC法在一线、二线抗结核药物耐药性检测中的应用价值以及优劣势。方法:收集2020年1月—2021年1月厦门大学附属第一医院肺科住院和门诊患者共160例的培阳菌株,治疗药物选用异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、阿米卡星、卷曲霉素、利福平和氟喹诺酮7种常见抗结核药物。以罗氏比例法为金标准,基于熔解曲线法和微量MIC法检测结核患者对每个药物的耐药敏感度、特异度以及结果可靠性进行分析。结果:以罗氏比例法检测结果为参考标准,熔解曲线法和微量MIC法检测异烟肼耐药敏感度分别检测出异烟肼耐药敏感度为91.5%和100%,特异度为94.7%和96.5%,Kappa值为0.851和0.941;检测出链霉素耐药敏感度分别为82.4%和91.2%,特异度为94.4%和97.6%,Kappa值为0.760和0.888;检测出乙胺丁醇耐药敏感度分别为80%和60%,特异度为95%和99.3%,Kappa值为0.705和0.697;检测出阿米卡星耐药敏感度均为100%,特异度为99.4%和98.1%,Kappa值为0.854和0.658;检测出卷曲霉素耐药敏感度分别为42.9%和71.4%,特异度均为99.3%,Kappa值为0.531和0.760;检测出利福平耐药敏感度分别为94.9%和89.7%,特异度为96.7%和97.5%,Kappa值为0.900和0.880;检测出氟喹诺酮耐药敏感度分别为95.2%和61.2%,特异度为100%和97.8%,Kappa值为0.972和0.665。结论:熔解曲线法对异烟肼、阿米卡星、利福平和氟喹诺酮类药物的耐药性检测效能与金标准具有完全一致性,对链霉素、卷曲霉素和乙胺丁醇的耐药性检测效能与金标准具有中高度一致性;微量MIC法对异烟肼、链霉素和利福平药物的耐药性检测效能与金标准具有完全一致性,对乙胺丁醇、阿米卡星、卷曲霉素和氟喹诺酮的耐药性检测效能与金标准具有中高度一致性;两种方法均具有准确、快速、高效的特点,在临床上可一定程度上替代金标准使用。

分枝杆菌感染的特征和耐药性分析

目的:了解我院分枝杆菌的分离情况及耐药性特点。方法:采用银科医学工程有限公司提供的分枝杆菌配套试剂,对我院2019—2020年送检的痰和灌洗液等标本进行培养鉴定和药敏试验。结果:总共分离分枝杆菌869例,主要集中在41~60岁和61~80岁年龄段。结核分枝杆菌755例,耐药率较高的有链霉素(43.2%)、异烟肼(41.3%)和利福平(34.3%)。非结核分枝杆菌114例,检出较多的有胞内分枝杆菌、龟脓肿分枝杆菌、鸟分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌;耐药率小于30%的有阿米卡星、莫西沙星、利福布汀、头孢西丁和克拉霉素。结论:分枝杆菌耐药性严重,非结核分枝杆对常规抗结核药物已基本失效;在非结核分枝杆菌新药敏套餐中,不同的非结核分枝杆菌对药物耐药性差异较大,药敏试验对临床用药有重要的指导意义。