子宫内膜异位症患者血清GP73和SMAD2表达水平及临床价值研究

目的 探究血清中高尔基体蛋白73(GP73),SMAD家族成员2(SMAD2)在子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)中的表达及临床意义。方法 选取2022年3月~2023年9月新疆军区总医院收治的175例EMT患者作为观察组,根据EMT分期将患者分为轻度组(Ⅰ期,n=61)、中度组(Ⅱ期,n=52)和重度组(Ⅲ~Ⅳ期,n=62);选择同期进行体检的163例健康女性作为对照组。采用ELISA法对血清GP73,SMAD2水平进行检测,并对观察组和对照组的一般资料进行比较。采用Logistic回归模型分析患者发生EMT的影响因素。采用Pearson法对EMT患者血清GP73与SMAD2的水平相关性进行分析;ROC曲线评估血清GP73,SMAD2水平以及二者联合对EMT患者的诊断价值。结果两组患者是否存在痛经和月经不调比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=17.633,39.268,均P <0.001)。观察组血清GP73(73.68±19.23 ng/ml),SMAD2(42.27±9.61 mg/L)表达水平均高于对照组(58.61±13.27 ng/ml,35.26±6.37mg/L),差异具有统计学意义(t=8.327,7.845,均P <0.05)。轻度组、中度组、重度组血清GP73(59.79±17.26,73.73±18.17l,87.29±22.05 ng/ml)和SMAD2(35.18±7.39,39.97±9.45,51.17±11.96 mg/L)水平依次增加,差异具有统计学意义(F=31.067,42.866,均P <0.05)。Pearson法分析EMT患者血清GP73水平与SMAD2水平呈正相关(r=0.427,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,月经不调、痛经、血清GP73[OR(95%CI):2.035(1.208~3.428)],SMAD2[OR(95%CI):1.972(1.284~3.029)]水平是患者发生EMT的危险因素(均P <0.05)。血清GP73和SMAD2联合诊断EMT的AUC(95%CI)为0.821(0.776~0.861),高于血清GP73和SMAD2单独诊断[0.763(0.714~0.807),0.708(0.656~0.756)],差异具有统计学意义(Z=3.121,4.346,均P <0.05)。结论 EMT患者血清GP73,SMAD2水平升高,均与患者的病情程度有关,对EMT有一定诊断价值。

新形势下疾病预防控制信息化需求及应用场景分析

目的/意义探讨新兴信息技术催生的疾病预防控制信息化新需求、新场景,为信息技术与疾病预防控制体系现代化建设深度融合提供参考。方法/过程分析新兴信息技术在电子病历与疾病报告智能化解析、区域症候群监测、大规模疾病排查与辅助流行病学调查、多渠道监测预警、卫生应急状态下便携式单兵通信等多方面的探索性应用,阐释尚未形成体系的原因。结果/结论提出未来现代化疾病预防控制信息化发展建议,为提升公共卫生服务能力、创新业务变革提供技术支撑。

三大核心期刊评价项目比较与应对:以高校综合性社科学报评价结果为例

三大核心期刊评价项目都以评价期刊的影响力为主要内容,历经“文献计量研究-期刊评价-学术评价”的发展进程,虽然在评价目的、评价指标等方面各不相同,但是,他们的遴选结果具有趋同性。面对期刊评价带来的影响,对期刊界来说,应以冷静平和的心态来保持办刊的初心,在坚守独立办刊原则的同时吸取期刊评价的数据反馈,为办好刊物服务;对学术界而言,应摒除“以刊评文”的简单化学术评价思路,尊重学术研究的规律,遵循主客观相结合的评价原则,建立相对独立且科学的评价系统。

基于产教融合的BIM综合实训探索与实践

针对高职院校BIM综合实训中存在缺乏真实项目环境、学生积极性不高等问题,借助新校区建设BIM技术服务项目,构建校企混编课程教师团队,进行基于产教融合的BIM综合实训探索与实践。学生通过参与新校区建设的BIM技术服务项目,掌握了BIM实际应用技能,职业技能等级证书考评通过率提高,并在BIM技能大赛中获得奖项。实践表明,产教融合实训能充分调动学生的学习主动性,提升学生就业率和就业质量,教学效果显著。

基于电子疾病档案的疾病动态监测全周期管理模式研究

立足于《疾病预防控制业务信息系统建设指导方案(2018年版)》业务需求分析,通过梳理和抽象疾病监测全周期的最小数据集和核心统计指标,提出分类目录,阐述了以个人电子疾病档案为基础跨机构的业务协同,以及疾病动态统计分析数据架构,形成了以人的健康为中心,疾病动态监测全周期信息管理模式.旨在通过该信息管理模式的构建,促进医疗卫生信息资源的整合和共享,指导省统筹疾控信息系统建设.

基于UPLC-MS技术和代谢组学对胶类中药的比较分析

目的:分析阿胶、鹿角胶、龟甲胶和黄明胶这四类胶类药材中化合物成分的关联及差异,对样品进行鉴别分析。方法:选择阿胶、鹿角胶、龟甲胶、黄明胶四类胶类中药,共10批次,采用UPLC-MS技术,结合代谢组学的方法,检测不同胶类中药特征成分,比较不同胶类中药的质谱信号差异,探讨物质组成及分布情况,鉴别区分不同的胶类药材。结果:共检出417组离子对信息,不同胶类中药在化合物组成及相对含量上不同,样品间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于液质联用技术得到的化合物品种信息,结合代谢组学分析方法,在胶类药材的质量控制和品质鉴定上具有较好的指导性。

子痫前期孕妇孕期血脂水平与产后血脂代谢的关系及对产后高脂血症的预测价值研究

目的分析子痫前期孕妇孕期血脂水平与产后血脂代谢的关系及对产后高脂血症的预测价值。方法选取2017年1月至2020年1月新疆军区总医院行产检、分娩和产后体检的206例子痫前期孕妇作为研究对象。按产后6~12周血脂水平分为高脂血症组(n=84)和血脂正常组(n=122)。分析孕期血脂变化趋势与产后血脂水平的关系,评价孕期血脂变化对产后高脂血症的预测效能。结果高脂血症组孕中期、孕晚期及产后血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显高于血脂正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);高脂血症组孕期TC、TG和LDL-C升高率均明显高于血脂正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,子痫前期孕妇孕期TG升高率与产后TG水平呈正相关(r=0.462,P=0.000);经受试者操作特征(ROC)曲线分析,孕期TG升高率预测子痫前期孕妇产后高脂血症的曲线下面积(AUC)为0.891。结论孕期TG升高与子痫前期孕妇产后血脂代谢异常有关,其预测高脂血症的效能较好,提示临床应重视孕期血脂的监测和控制。

疾病预防控制信息化建设、应用与规划

介绍中国疾病预防控制信息化发展历程与应用成效,以中国疾病预防控制中心为研究对象,剖析制约信息化发展的问题,规划未来5~10年信息化发展方向,阐述疾病预防控制信息化体系“三横四纵”总体架构,并提出具体实施规划。

中青年脑卒中患者个人掌控感现状及影响因素分析

目的对中青年脑卒中患者个人掌控感进行调查并分析其影响因素。方法选取长春市某三甲医院的180名中青年脑卒中患者,运用一般资料调查表、患者掌控感量表、自我感受负担量表、家庭关怀度量表进行调查,结果中青年脑卒中患者掌控感量表总分为(22.07±4.12)分,多元线性回归分析显示,文化程度、人均月收入、有无主要照顾者是中青年脑卒中患者掌控感的影响因素。掌控感与自我感受负担呈负相关关系,与家庭关怀度呈正相关关系(P<0.01)。结论中青年脑卒中患者个人掌控感水平不容乐观,有待提高,应关注文化程度低、经济收入少、无主要照顾着及自我感受负担水平高的患者,针对影响因素采取有针对性的护理措施,促进患者个人掌控感提高。

基于平衡计分卡的疾控信息系统运行维护项目绩效指标设计

财政支出绩效评价管理是是实现有限预算资源综合效益最大化的重要途径,其核心是建立科学、准确的绩效评价指标体系。近年来,财政部相继印发多项管理办法,对全面实施财政支出绩效评价提出了明确要求。本文采用平衡计分卡管理理念,基于政策要求与规划定位分析,从财务、内部业务过程、学习与成长、客户4个维度分析,设计疾控信息系统运行维护项目绩效评价指标,综合考虑了财务与非财务指标,运用区间层次分析法确定指标权重,以为科学设置信息系统运行维护类项目绩效指标提供思路与方法。

医用三棱针自动化磨床设计

分析医用三棱针(克氏针)的结构特征与技术要求,确定三棱针的加工方法及加工动作流程,对三棱针自动磨床进行系统化设计,包括机械结构、PLC控制程序、TPC人机交互界面等,为从事自动化机床开发设计人员提供参考。

南宁市车用天然气发展的制约因素及对策分析

天然气作为一种高效、经济、清洁的能源,作为成品油的替代品已得到全世界的公认。目前南宁市天然气的气源充足,但车用天然气的应用却发展缓慢。本文分析了在南宁市推广车用天然气的必要性以及制约因素,并在此基础上提出了发展南宁市车用天然气的措施与建议。

磷石膏生产硫酸联产水泥研究现状及发展趋势

简述了石膏制硫酸联产水泥工艺在工业生产中存在的问题,介绍了石膏分解机理。分析结果表明,采用煤为还原剂能降低石膏分解温度,并有利于降低能耗和生产成本。介绍了用石膏生产含硫低钙水泥、高强低钙硅酸盐水泥的研究现状,用磷石膏生产高强低钙硅酸盐水泥将成为磷石膏资源化利用的发展趋势,稳定硅酸二钙的高温结构、改变水化环境和采用碳化养护等有利于提高高强低钙硅酸盐水泥的早期强度。我国磷石膏分布集中、水泥行业产能过剩,对现有水泥装备进行改造用于磷石膏制硫酸联产水泥的生产,可降低投资成本,并有利于磷石膏资源化利用。

我国11个城市极端气温对伤害死亡影响的时间序列分析

目的探讨极端气温对我国伤害死亡的影响。方法收集我国11个城市/县2014-2017年伤害死亡数据以及气象和空气质量数据,在考虑空气污染物、相对湿度、时间长期趋势和星期几效应等因素的影响下,应用基于quasi-Poisson回归的分布滞后非线性模型(DLNM)定量分析各城市/县极端高温和低温对伤害死亡影响的滞后效应和累积相对风险值(cumulative relative risk,CRR)。利用Meta分析进一步探讨所有城市极端高温和低温对伤害死亡影响的合并效应。结果本研究探讨了极端气温对我国11个城市伤害死亡的影响。极端高温对伤害死亡的影响在当天最大,滞后时间在不同城市略有不同,其变化范围由无锡市、肥西县和蒙自市的(0~3)d到哈尔滨市、海拉尔区和盐城市的(0~7)d。极端低温对伤害死亡的滞后效应持续时间较长,一般长达两周左右,其滞后时间在不同的城市略有不同,由蒙自市的(2~8)d到宁波市的(21~30)d。Meta分析结果显示,极端高温和极端低温对伤害死亡影响的CRR值及95%CI分别为1.42(1.28,1.58)和1.12(1.00,1.25)。结论极端高温与极端低温均可增加伤害死亡风险,且极端高温的影响更明显。

超耐水石膏基自流平砂浆制备工艺研究

以α-高强石膏为原料,制备超耐水石膏基自流平砂浆。研究火山灰材料种类、配比、缓凝剂种类及掺量对石膏基自流平砂浆标准稠度、30 min流动度损失、凝结时间、绝干抗压强度、绝干拉伸黏结强度、收缩率、耐水性和软化系数的影响。结果表明,火山灰材料A、火山灰材料B、缓凝剂A和缓凝剂B的最佳配比为37.5∶12.5∶4∶0.12时,石膏基自流平砂浆的标准稠度为53%,初凝时间为61 min,终凝时间为126 min,30 min流动损失为3 mm,抗压强度为20.21 MPa,绝干拉伸黏结强度为1.169 MPa,收缩率为0.04%,各项指标均符合JC/T 1023-2007标准要求,软化系数为0.83。为进一步提高砂浆的耐水性能,研究了不同防水剂对石膏基自流平砂浆软化系数的影响,有机硅憎水剂浸泡后其软化系数可提升至0.9。

基于跨理论模型对中青年2型糖尿病患者疾病不确定感及自我管理的影响

目的探讨跨理论模型对中青年2型糖尿病患者疾病不确定感及自我管理的效果分析。方法共选取94例中青年2型糖尿病患者,按住院顺序随机分为观察组和对照组,各47例。对照组入院后采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用基于跨理论模型进行干预。干预前及干预后6个月,比较2组的疾病不确定感及2型糖尿病患者自我管理量表评分。结果干预6个月后,中青年2型糖尿病观察组的疾病不确定感得分低于对照组(P<0.01);自我管理水平得分高于对照组(P<0.01)。结论跨理论模型能降低中青年2型糖尿病患者的疾病不确定感,提高自我管理水平。

钛石膏制备硫化钙回收硫磺工艺研究

在硫酸法生产钛白粉过程中,采用石灰中和硫酸废水时产生固体废石膏钛石膏。在900℃温度下,以钛石膏为反应物,以碳粉为还原剂,研究了煅烧时间对硫酸钙生成的影响。结果表明,碳粉与钛石膏不混合反应6 h或碳粉与钛石膏混合反应2 h后,样品的主要物相均为硫化钙。在硫化钙中加入稀硫酸,产生的气体用络合铁溶液回收,得到粒径为1-3μm硫磺颗粒沉淀。

在读护理硕士研究生患者安全胜任力现状及影响因素分析

目的了解在读护理硕士研究生患者安全胜任力现状并分析其影响因素,为进一步探索提高在读护理硕士研究生患者安全胜任力的方法提供参考。方法以5所高等院校116名在读护理硕士研究生为研究对象,调查一般资料和患者安全胜任力情况等,并对其影响因素进行分析。结果在读护理硕士研究生患者安全胜任力得分为(104.17±13.48)分,影响在读护理硕士研究生患者安全胜任力的因素主要包括年龄、是否有工作经验、工作或实习时间、是否学习过患者安全相关课程、工作或实习期间是否涉及过护患或医疗纠纷。结论在读护理硕士研究生的患者安全胜任力处于中等水平,护理教育者应注重患者安全方面的教育,制订患者安全课程并结合模拟练习,培养在读护理硕士研究生的患者安全意识,提高其患者安全胜任力。

老年胃食管反流病患者夜间反流与睡眠障碍的关系分析

目的 分析观察老年胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)患者夜间反流与睡眠障碍的关系.方法 选取我院2016年11月~2019年11月诊治的80例GERD患者,通过问卷调查的方式对患者的临床资料进行统计并分析.统计夜间GERD发生率以及睡眠障碍发生率、睡眠障碍患者的类型、老年GERD患者反流情况与睡眠障碍的关系以及老年GERD患者的药物使用情况.结果 在GERD患者中,出现睡眠障碍主要类型为睡眠维持障碍与睡眠质量下降.患者出现夜间反流的发生与患者睡眠障碍有着直接的关系;在本次研究中,80例GERD患者中,有63例患者需要采用药物进行治疗,其中采用雷贝拉唑的患者27例(42.86%),口服艾司奥美拉唑的患者21例(33.33%),口服西咪替丁片患者8例(12.70%),口服安眠药的患者7例(11.11%).结论 通过对GERD患者进行分析,大部分患者因夜间烧心、反流等症状而导致夜间睡眠障碍,同时存在残留效应对患者日常生活造成严重影响.

早期血浆置换与胰岛素强化治疗在高脂血症性急性胰腺炎中的临床效果

目的探讨早期血浆置换与胰岛素强化治疗在高脂血症性急性重症胰腺炎患者中的应用效果。方法选择福建医科大学附属龙岩第一医院消化内科2018年1月至2020年6月收治的80例高脂血症性急性胰腺炎患者,将其随机分组为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者应用常规治疗结合早期血浆置换治疗,观察组患者在对照组基础上加以胰岛素强化治疗。比较两组患者恢复时间指标,治疗前后炎性指标、血清指标改善情况、Balthazar评分和APCHEⅡ评分改善情况。结果观察组患者血糖恢复时间、腹痛缓解时间、ICU住院时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后3 d及5 d白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清C反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶(AMY)、血清三酰甘油(TG)指标低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后5 d Balthazar评分和APACHEⅡ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高脂血症性急性胰腺炎患者应用早期血浆置换联合胰岛素强化治疗,有助于缓解患者症状,减轻患者炎性反应,改善患者血清指标,临床疗效较好,安全性高,应用价值较高。