移动信息化访视平台在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果

目的探讨移动信息化访视平台在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果。方法选取2023年2月至9月于东南大学附属中大医院手术室初次接受择期乳腺癌改良根治术的180例患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组90例,对照组脱落6例,最终纳入对照组84例和观察组90例。对照组采用常规口头宣教和发放宣传册的方式进行访视,观察组采用移动信息化访视平台进行访视。比较两组术前访视时间、患者满意度、术前准备完善情况、访视前及麻醉等待期焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组术前访视时间短于对照组,患者满意度高于对照组,术前准备完善率高于对照组(P<0.05)。访视前,两组SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉等待期,两组SAS和SDS评分均低于访视前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论移动信息化访视平台可显著缩短乳腺癌改良根治术患者术前访视时间,提高访视效率和术前准备完善率,缓解患者术前抑郁、焦虑程度,提高患者满意度,使围手术期访视工作更规范、便捷和高效,为手术和患者安全提供保障。

微胶囊化硅藻土吸附改性矿用聚氨酯泡沫

针对目前矿用聚氨酯泡沫(RPUF)易燃以及阻燃剂磷酸三(2-氯丙基)酯(TCPP)、甲基膦酸二甲酯(DMMP)的应用易引起材料“坍塌”和力学性能下降等问题,采用硅藻土吸附和仿贻贝材料表面包覆的方法对传统阻燃剂进行了改性,设计并制备了环境友好的微胶囊化硅藻土吸附阻燃剂(MDFR)。利用万能试验机研究了MDFR对RPUF力学性能的影响;采用极限氧指数、垂直燃烧、锥形量热的测试手段,研究MDFR对RPUF阻燃性能的影响;利用扫描电子显微镜和热重分析等表征,研究了MDFR对RPUF微观形貌以及热稳定性的影响,并探讨了阻燃机理。结果表明,阻燃剂MDFR的加入,相比于传统阻燃剂DMMP和TCPP,RPUF的力学性能得到能明显改善,微观泡孔结构完整,并且其热解活化能升高,热稳定性增加;同时,MDFR在抑制RPUF燃烧时的烟气释放和CO释放方面效果明显,降低了有毒有害气体的释放。机理分析显示,MDFR的加入使阻燃RPUF燃烧后炭层厚度和致密性增加,有效阻止了材料燃烧过程中的热交换和可燃性气体、有毒气体的释放,使之在使用过程中更加安全。对比两种改性阻燃剂MDFR-1和MDFR-2,以TCPP为原料改性的MDFR-2阻燃剂效果更优。

在生物科学综合实验引入实时荧光定量PCR技术

实时荧光定量PCR技术是核酸定量分析的重要方法,是分子生物学领域的前沿技术,广泛应用于基础生物学研究、肿瘤诊断、病毒检测和食品检测等领域。在“生物科学综合实验”课程中引入此项技术,丰富了课程内容,也提高了课程的挑战度。经过教学实践,取得了良好的效果。学生不仅掌握了扎实的实践技能和前沿的科研方法,还提高了数据分析与处理的能力。

沉水植物对岩溶碳汇稳定性影响研究

岩溶碳汇是实现碳中和的重要手段,其稳定性是亟待解决的关键科学问题。地球上每年约45%的光合作用发生在水环境中,而岩溶区沉水植物如何影响岩溶碳汇稳定性仍不明确。以3条岩溶区河流中的沉水植物为研究对象,利用样方法、pH-drift技术和元素化学计量学,从定性和定量角度开展了沉水植物对岩溶碳汇稳定性的影响研究。结果表明:ZDR中沉水植物有8种,CTR中沉水植物有5种,HXR中沉水植物有7种,Shannon-Wiener多样性指数和Simpson优势度指数的趋势均为ZDR>HXR>CTR。在3条河流中沉水植物的优势种为苦草、海菜花、竹叶眼子菜和黑藻,且均具有利用HCO-3的能力。ZDR、HXR和CTR中沉水植物的年固碳量分别为8.56×10^(3)、4.83×10^(3)和3.88×10^(3) g·m^(-2)·a^(-1),平均值为5.76×10^(3) g·m^(-2)·a^(-1),分别是草地的37.65倍和人工林的40.56倍。3条河流中沉水植物多样性越高,其固碳量也越高。总的来说,在岩溶水生态系统中沉水植物发挥着碳泵的作用,进而提高了岩溶碳汇的稳定性。

热控凝固工艺对薄壁变截面铸件凝固组织和力学性能的影响

先进航空发动机用机匣等高温合金构件不断向结构复杂化和薄壁轻量化发展,易导致充型困难、组织不均匀和凝固缺陷等问题,对该类铸件的精密铸造技术和工艺控制提出了新的挑战。针对上述问题,文中比较了常规铸造工艺与热控凝固工艺下K4169合金薄壁变截面特征件的充型情况、缩松、组织以及力学性能,并对热控凝固工艺参数进行了探索。结果表明,在常规铸造工艺下,特征件薄壁部位的充型率仅为26%,变截面部位出现了缩松。采用浇注温度为1360℃的热控凝固工艺可以使铸件薄壁部位的充型面积提高226%,显著减少铸件中的缩松,获得了细小的晶粒组织,平均晶粒尺寸为624μm,二次枝晶间距为116μm,Laves相的数量相对较少。同时,由于低浇注温度的热控凝固工艺有效实现了凝固组织细化和缺陷控制,合金在700℃条件下的抗拉强度提高了7%,伸长率由6%提高至8%。

业财融合背景下公立医院全面预算管理实践探索

当前,我国多数公立医院已基本建立全面预算管理基础框架,如何进一步实现提档升级,是现阶段公立医院全面预算管理的重点。针对全面预算管理中预算编制与战略规划结合不紧密、医疗收入预算编制粗放、支出预算编制与绩效管理脱钩、预算执行效率不高、执行数据反馈信息维度单一、绩效管理深度广度不够等问题,样本医院从战略与预算结合、改革医疗业务收入预算编制方式、实施预算项目库、设置分级分类绩效管理指标、改善信息化建设等方面进行路径优化,着力落实全面预算管理。

Sb和Se掺杂量对Bi_(2)Te_(3)材料热电性能的影响研究

为了明确Sb、Se掺杂量对Bi_(2)Te_(3)材料热电性能的影响规律,采用高温熔炼法制备不同Sb掺杂量的P型Bi_(2)Te_(3)和不同Se掺杂量的N型Bi_(2)Te_(3)材料,通过SEM和EDS分析、热电性能测试等,研究Sb、Se掺杂量对Bi_(2)Te_(3)材料电导率、塞贝克系数、热导率、热电优值等热电性能的影响。结果表明,随着Sb掺杂量的增大,P型Bi_(2)Te_(3)的电导率先增大后减小,赛贝克系数先减小后增大,热导率减小,热电优值先增大后减小;随着Se掺杂量的增大,N型Bi_(2)Te_(3)的电导率先增大后减小,赛贝克系数先减小后增大,热导率减小,热电优值增大。当Sb掺杂量为22.5%时,P型Bi_(2)Te_(3)在175℃下的热电性能更好,热电优值为0.83;当Se掺杂量为5%时,N型Bi_(2)Te_(3)在175℃下的热电性能更好,热电优值为1.33。

护理本科生领导力教学的范围综述

目的:对护理本科生领导力教学现状进行范围综述,参照护生领导力教育模型聚类教学内容主题,为领导力教育教学的发展提供思路和方向。方法:检索Web of Science、PubMed、the Cochrane Library、EMbase、CINAHL、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库关于护理本科生领导力教学相关的文献,围绕文献基本特征、教学开设时段、教学内容、教学方法以及考核方式及教学效果等进行范围综述,检索时限为建库至2023年10月5日。同时,与护生领导力教育模型聚类领导力教学内容主题进行比较分析。结果:共纳入17篇文献,英文发文量最多(94.1%);美国发文量最多(47.1%);领导力教学仅在大学四年级开设占比58.8%;教学内容去重整合后形成32个主题,聚类于护生领导力教育模型各维度,其中“目标设想”“团结工作氛围营造”“品牌打造”和“对外交流”维度主题少,各有2个主题;教学方法以“情景模拟”使用频次最多;过程性评价与终结性评价相结合者占29.4%,教学效果多采用自行设计问卷进行评价。结论:护理本科生领导力教学应进一步丰富教学内容和完善考评方式,注重情景模拟教学的基础上融合多元教学方法,同时结合学生成长规律将领导力教学渗透到本科教学全过程。

饲料中添加包膜丁酸钠对蛋雏鸡盲肠原核微生物菌群的影响研究

目的探究在饲料中添加丁酸钠对蛋雏鸡盲肠原核微生物菌群多样性的影响。方法研究选取1日龄罗曼粉蛋鸡,随机分为对照组与试验组,对照组使用标准饲料,试验组饲料中添加1500 mg/kg 30%包膜丁酸钠,其余饲养条件相同。在12、18、24、30日龄时对雏鸡进行称重并记录生长数据;随机选取正常生长的1月龄雏鸡,断头法处死并立即收集盲肠内容物,提取微生物总DNA,利用PCR扩增细菌16S rRNA基因的V3-V4高可变区域并通过Illumina HiSeq测序平台进行高通量测序。结果添加包膜丁酸钠的试验组雏鸡在生长后期的体质量显著增加;α多样性分析表明2组样品间ACE、Chao、Simpson和Shannon指数均未表现出显著差异(p>0.05);在门分类水平上,拟杆菌门(Bacteroidetes)、厚壁菌门(Frimicutes)和变形菌门(Proteobacteria)在盲肠细菌菌群中表现为优势菌群,但在试验组中具有更多的拟杆菌门及更少的厚壁菌门;在属分类水平上,试验组中拟杆菌属(Bacteroides)和乳酸杆菌属(Lactobacillus)的含量显著增加(p<0.05),硫杆菌属(Desulfovibrio)和厌氧螺菌属(Anaerobiospirillum)的含量显著降低(p<0.05)。结论作为新型非抗生素促生长饲料添加剂,包膜丁酸钠并未显著影响雏鸡盲肠原核微生物菌群多样性,但是显著影响了微生物菌属的比例,可改变蛋雏鸡盲肠微生物的组成,有助于改善肠道健康和盲肠菌群。

儿童青少年回避性/限制性摄食障碍:评估与治疗

进食障碍治疗成本高,且发病率逐年增高,与其他精神障碍相比,死亡风险也较高。回避性/限制性摄食障碍作为较新的一类进食障碍,相比其他年龄群体在儿童青少年群体中更易出现,影响儿童青少年正常生长发育和社会心理功能。目前,国外研究较多,国内研究尚处于起始阶段。因此,本文对儿童青少年回避性/限制性摄食障碍评估工具、影响因素和治疗方式进行综述,以期为国内开展相关研究提供借鉴。

炎症性肠病患者疏离感体验的质性研究

目的探讨炎症性肠病患者患病过程中的疏离感并分析其产生原因,为制定针对性干预策略提供参考。方法采用描述性质性研究法,通过目的抽样法选取15例炎症性肠病患者进行半结构式访谈。使用内容分析法对访谈资料进行分析整理并提炼主题。结果归纳出3个核心主题及13个亚主题:患者疏离的客观表现形式(疾病疏离、人际疏离、自我疏离、劳动疏离、环境疏离)、患者疏离的主观情绪感知(无力感、无价值感、孤独感、厌世感)、患者产生疏离的原因(身体意象障碍、疾病管理过度、情绪心理障碍、社交能力受损)。结论炎症性肠病患者存在多维疏离,负性情绪明显且强烈。患者出现疏离感的原因纷繁复杂,未来应制定多维干预策略,以减轻患者疏离感,促进其更好地接受疾病、认同自我、融入社会、积极生活。

自我表露在乳腺癌患者反刍性沉思与创伤后成长间的中介效应

目的 探讨乳腺癌患者反刍性沉思、自我表露与创伤后成长之间的关系,为采取针对性措施促进患者的创伤后成长提供参考。方法 采用反刍性沉思量表、自我表露量表、创伤后成长量表对200例乳腺癌患者进行调查。结果 乳腺癌患者创伤后成长总分为(61.17±12.69)分,反刍性沉思总分为(29.29±10.63)分,自我表露总分为(38.05±6.82)分;侵入性反刍性沉思与创伤后成长和自我表露呈负相关,自我表露与创伤后成长呈正相关(均P<0.05);自我表露在侵入性反刍性沉思与创伤后成长间起中介作用,中介效应占总效应的40.18%。结论 自我表露是乳腺癌患者侵入性反刍性沉思与创伤后成长的中介变量,医护人员应引导患者减少消极沉思,增强其自我表露意愿,提高创伤后成长水平。

石菖蒲挥发油和水溶性氮酮对鱼用麻醉剂的促皮渗透效果研究

文章研究了石菖蒲(Acorus tatarinowii)挥发油和水溶性氮酮2种常见透皮促进剂(PE)的4种不同质量分数(1%、4%、7%、10%和1%、3%、5%、10%)对中国花鲈(Lateolabrax maculatus)幼鱼药浴吸收MS-222和丁香酚的促透效果。结果显示:1) 2种PE可显著减少入麻和复苏时间,并降低丁香酚或MS-222的使用剂量以达到相似的麻醉效果;2) 2种PE的促透效果随质量分数增加先增强后减弱;3)石菖蒲挥发油与水溶性氮酮对丁香酚或MS-222的最佳促透质量分数分别为7%和3%。分析鳃组织抗氧化指标发现:1)丁香酚和MS-222浸泡对中国花鲈鳃组织造成一定程度的氧化应激,表现为鳃组织中过氧化物酶(POD)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性和谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)浓度显著(P<0.05)升高;2)协同使用PE,可减少麻醉剂用量,进而降低鳃组织氧化应激,表现为麻醉协同组鳃中SOD、CAT活性和MDA、GSH浓度显著(P<0.05)低于麻醉对照组。

流式细胞术在本科实验教学中的应用

流式细胞术是一种功能强大的先进生物检测分析技术,在生物医学等研究中发挥着重要的作用。许多高校都购置了流式细胞仪,但在本科教学中应用却很少,仅专业技术人员或者研究生能够操作。为了让本科生有机会学习和掌握流式细胞术,在生物科学综合实验课程中增加流式细胞术的理论知识、实验与仪器操作、结果分析等内容,用流式细胞仪来检测细胞的转染效率,并与传统的倒置荧光显微镜检测方法进行比较。将流式细胞术引入本科实验教学,不仅普及了流式细胞术知识,丰富了实验教学内容,使本科生了解前沿研究方法与技术,而且培养他们的科研创新思维和分析能力,同时也提高流式细胞仪等大型精密仪器的使用率。

鸡内金多糖对尖吻鲈幼鱼生长、消化、肠道抗氧化能力和血清生化指标的影响

该研究探讨了鸡内金多糖(Polysaccharide from Endothelium corneum gigeriae galli, PEGG)对尖吻鲈(Lates calcarifer)幼鱼生长、消化、肠抗氧化能力和血清生化指标的影响,以为PEGG在尖吻鲈健康养殖中的应用提供参考依据。在饲料中添加0 (对照组)、5 (低剂量组)、20 (中剂量组)和80 g·kg^(-1) (高剂量组)的PEGG饲喂体质量(11.85±1.66) g的尖吻鲈幼鱼8周。结果表明,相较于对照组,拌喂PEGG能:1)明显提高尖吻幼鱼终末体质量、增重率和特定生长率,且高剂量组差异显著(P<0.05);2)显著提升胃肠道中消化酶活性(P<0.05);3)改善肠道组织结构,皱襞高度、肌层厚度和皱襞宽度显著增加(P<0.05);4)提升肠道抗氧化能力,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶活性(GSH-Px)、谷胱甘肽(GSH)浓度和总抗氧化能力(TAOC)显著升高,丙二醛(MDA)浓度显著下降(P<0.05);5)改善血清学指标,其中,各处理组胆固醇浓度显著降低,中剂量组谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性明显下降(P<0.05)。综上,拌喂PEGG能够显著提升尖吻鲈幼鱼的消化和肠道抗氧化能力、改善血清生化水平,进而促进生长性能。在该实验条件下,PEGG最适添加量为20 g·kg^(-1)。

月桂酸单甘油酯对花鲈脂质代谢的影响

为评价月桂酸单甘油酯(Glycerol monolaurate,GML)对花鲈(Lateolabrax maculatus)脂质代谢的影响,文章通过基础饲料拌喂0 mg·kg^(-1)(对照组)、1000 mg·kg^(-1)(低剂量组)、2000 mg·kg^(-1)(中剂量组)和4000 mg·kg^(-1)(高剂量组)的GML,养殖均质量为(230±20)g的花鲈8周。结果显示:1)添加GML组的腹脂率均显著降低,肝体比第4周明显降低(P<0.05);2)低剂量和中剂量组的血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇浓度和天冬氨酸转氨酶活性均低于高剂量组(P<0.05);3)中剂量组的高密度脂蛋白胆固醇浓度均高于其他组(P<0.05);4)添加GML组肝脏中超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性和还原型谷胱甘肽浓度均有升高,而丙二醛浓度显著降低(P<0.05);5)添加GML组的肝脏中脂肪酸合成酶和乙酰辅酶A羧化酶活性降低,且脂质沉积明显减少(P<0.05);脂蛋白脂酶活性均显著下降,中剂量组显著高于其他组(P<0.05)。综上,饲料中添加GML能够显著改善花鲈脂质代谢,该实验条件下,GML最适拌料量为2000 mg·kg^(-1)。

炎症性肠病患者疾病接受度现状及其影响因素研究

目的:调查炎症性肠病患者疾病接受度现状并分析其影响因素。方法:使用便利抽样法选取于某三级甲等医院就诊的178例炎症性肠病患者。使用一般资料调查表、疾病接受度量表、炎症性肠病心理韧性量表、认知情绪调节方式问卷、炎症性肠病感知病耻感量表调查患者疾病接受现状。结果:炎症性肠病患者疾病接受度得分为23.79±7.64,30.90%的患者表示无法接受自身疾病。多元线性回归分析结果显示文化程度、疾病活动度、积极认知、灾难化是疾病接受度的影响因素,解释疾病接受度总变异的42.20%。结论:炎症性肠病患者的疾病接受度处于中等偏下水平,医护人员应高度重视对该人群疾病接受度的评估,针对患者文化程度、疾病活动度、积极认知、灾难化水平采取精准干预措施,以提高患者对自身疾病的接受度。

碲化铋热电材料掺杂研究进展

碲化铋(Bi_(2)Te_(3))作为近室温区热电性能最好的材料之一,在电子器件、航空航天等领域具有广阔的应用前景。但该材料热电转换效率较低,制约了其规模化工业应用。因此,如何提高Bi_(2)Te_(3)材料的热电转换效率成为重点关注的问题。在Bi_(2)Te_(3)材料中掺杂不同的元素或第二相,通过调整材料的晶体结构、化学组分及能带结构,调控载流子浓度和迁移率,降低热导率,可提高材料的热电性能。依据Bi_(2)Te_(3)热电材料的结构、性质及掺杂改性原理,以掺杂元素或第二相种类和数量作为切入点,总结了目前的部分研究成果,探讨掺杂对Bi_(2)Te_(3)材料热电性能的影响,并指出了今后的研究重点及方向。

炎症性肠病患者疾病获益感的潜在剖面分析

背景炎症性肠病(IBD)患者因疾病症状反复发作且迁延不愈易产生多种负性情绪。随着积极心理学的兴起,学者发现个体在患病过程中除了产生负性情绪,还会对压力性事件进行认知重评,探寻疾病给自身带来的积极意义,即疾病获益感。目的探究IBD患者疾病获益感的潜在类别,并分析IBD患者疾病获益感的影响因素。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法选取2020年9月至2021年4月在南京医科大学第一附属医院门诊就诊或住院的IBD患者为研究对象。使用一般资料调查表、修订版疾病获益感量表(BFS)、中文版伯克利情绪表达量表(BEQ)、社会支持评定量表(SSRS)进行调查。采用有序多分类Logistic回归分析探讨疾病获益感潜在类别的影响因素。结果共回收问卷230份,有效问卷226份,有效回收率为98.3%。根据IBD患者疾病获益感的评估结果拟合潜在类别模型,最终得到IBD患者疾病获益感可分为3个类别,分别定义为低获益-应对无力组〔115例(50.9%)〕、中等获益组〔64例(28.3%)〕和高获益-感知被爱组〔47例(20.8%)〕。三组患者职业状态、家庭年收入、疾病活动度、中文版BEQ及各维度、SSRS及各维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。有序多分类Logistic回归分析结果显示,正性情绪表达〔OR=1.246,95%CI(1.040,1.492)〕、负性情绪表达〔OR=1.206,95%CI(1.038,1.402)〕及主观支持〔OR=2.746,95%CI(2.114,3.565)〕是IBD患者疾病获益感的影响因素(P<0.05)。结论IBD患者疾病获益感存在明显的分类特征,其中低获益-应对无力组患者占比较大(50.9%),且患者疾病获益感的影响因素包括正性情绪表达、负性情绪表达和主观支持,因此需重点关注疾病获益感为低获益-应对无力的患者,鼓励其表达疾病相关感受并促进其对社会支持的感知,以提高患者的疾病获益感。

海豚链球菌simA和pgmA真核表达质粒对尼罗罗非鱼免疫保护的研究

尼罗罗非鱼(Oreochromis niloticus)是世界水产养殖业中的重要经济鱼类,但在养殖生产中易受海豚链球菌(Streptococcus iniae)感染而致病致死,使用疫苗是一种相对理想的防感染措施。该研究采用海豚链球菌simA、pgmA基因构建的真核表达载体作为DNA疫苗,肌肉注射罗非鱼评估疫苗保护效果。免疫后在DNA和RNA水平上,在注射鱼体内检测到2个目的基因。首次免疫后第7至第28天,鳃、肝、肾脏、头肾中疫苗组的白介素1 (Interleukin,IL-1β)与肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)表达量高于PBS对照组;疫苗组的抗体滴度、血清抗菌活性显著(P<0.05)高于PBS对照组。攻毒后,注射pcDNA3.1-pgmA、pcDNA3.1-simA、pcDNA3.1-pgmA与pcDNA3.1-simA等比例混合疫苗的相对保护率(Relative percent survival,RPS)分别为60.7%、49.9%和75.0%。结果表明所制备的疫苗具有免疫保护效果,可作为候选疫苗。