结直肠癌腹膜转移瘤的18F-FDG PET/CT参数与其原发肿瘤位置及病理类型相关性分析

目的探讨结直肠癌腹膜转移瘤(colorectal peritoneal carcinomatosis,CRPC)在^(18)F-FDG PET/CT上的影像学表现及PET/CT参数与原发肿瘤位置与病理类型的关系。方法收集并分析2016年5月30日至2019年12月31日在南通大学附属医院核医学科PET/CT中心完成^(18)F-FDG PET/CT检查的132例CRPC患者的影像学资料。观察指标包括结直肠癌(colorectal cancer,CRC)位置和病理类型、腹膜癌指数(peritoneal carcinomatosis index,PCI)、标准摄取值最大值(SUV_(max))、滞留指数(retention index,RI),并且依据CRC位置分3组(右半结肠癌组、左半结肠癌组和直肠癌组)、依据CRC具体病理类型分3组(中高分化腺癌组、低分化腺癌组和黏液腺癌组)进行分析。结果132例CRPC患者中,男性82例,女性50例,平均年龄(61.81±11.52)岁。88例CRC病灶经手术确诊具体病理类型,44例仅获得大体病理类型。CRPC诊断方法包括手术病理(15例)、穿刺活检(32例)、腹水脱落细胞(13例)、影像学随访(病灶好转4例、病灶进展68例)。132例CRPC患者的PCI为2~30,平均值为7.40±8.14。SUV_(max)为1.2~31.0,平均SUV_(max)为9.65±6.01。72例CRPC患者RI为-10.0%~112.2%,RI≥5%为阳性者65例,RI<5%阴性者为7例。按照CRC位置分组,右半结肠癌组与直肠癌组CRC病理类型(P=0.009)和PCI评分(P=0.02)、右半结肠癌组与其他2组RI(P<0.001)的组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。按照CRC病理类型分组,中高分化腺癌组与黏液腺癌组的CRC位置(P=0.003)、SUV_(max)(P=0.03)组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRPC的PET/CT参数与原发灶CRC的位置和病理类型有一定关系,右半结肠黏液腺癌的PCI高于直肠中高分化腺癌,但葡萄糖代谢指标(SUV_(max)与RI)相对较低。

A Solvable Decorated Ising Lattice Model

A decorated lattice is suggested and the Ising model on it with three kinds of interactions K1, K2, and K3 is studied. Using an equivalent transformation, the square decorated Ising lattice is transformed into a regular square Ising lattice with nearest-neighbor, next-nearest-nelghbor, and four-spin interactions, and the critical fixed point is found at K1 = 0.5769, K2= -0.0671, and K3 = 0.3428, which determines the critical temperature of the system. It is also found that this system and the regular square Ising lattice, and the eight-vertex model belong to the same universality class.

影响早期食管癌内镜下黏膜剥离术后切缘阳性及其预后危险因素分析

[目的]分析早期食管癌内镜下黏膜剥离术(ESD)后切缘阳性的病例特点,研究其切缘阳性的危险因素。[方法]总结比较分析行ESD切除的的早期食管癌患者427例(切缘阴性390例,切缘阳性37例)的临床资料。[结果]ESD后水平切缘高级别上皮内瘤变者27例,水平切缘癌者7例,垂直切缘癌者6例。浸润深度:EP 17例,LPM 4例,MM 4例,sm110例,sm24例。Logistic回归分析显示,长度≥4 cm、范围≥2/3周、黏膜下浸润均为切缘阳性的独立危险因素。术后切缘阳性患者中,追加补救措施和单纯随访者的复发率分别为13.3%、22.7%,二者比较差异无统计学意义。上皮内肿瘤和黏膜下浅表浸润肿瘤的复发率分别为:17.4%、21.4%,二者比较差异无统计学意义。复发者中71.4%均在术后1年内复发。[结论]长度≥4 cm、范围≥2/3周及黏膜下浸润均为切缘阳性的独立危险因素。