腰椎管狭窄症患者多裂肌退变与腰椎小关节骨性关节炎的相关性研究

目的探讨腰椎管狭窄症患者多裂肌退变与腰椎小关节骨性关节炎的相关性。方法回顾性选取自2021年5月至2023年1月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院的96例腰椎管狭窄症患者作为研究对象。按照关节突关节的Kalichman分级,将2级和3级的患者纳入腰椎小关节骨性关节炎组(n=62),将0级和1级的患者纳入对照组(n=34)。记录两组患者的临床评价指标(腰椎骨密度、腰部疼痛情况)、影像学评价指标[多裂肌相对横截面积(rCSA)、脂肪浸润程度(DFI)和双侧多裂肌横截面积的对称比(SR-CSA)]。采用多因素Logistic回归分析影响腰椎小关节发生骨性关节炎的因素。结果两组腰椎骨密度、多裂肌的SR-CSA比较,差异均无统计学意义(P>0.05);骨关节炎组患者的腰椎VAS评分、多裂肌的DFI分别为(5.94±1.56)分、(31.37±7.92)%,均显著高于对照组[(5.24±1.53)分、(24.66±6.27)%],多裂肌的rCSA为(67.37±8.72)%,显著低于对照组[(71.66±7.68)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,多裂肌的DFI是腰椎小关节发生骨性关节炎的独立影响因素(OR=1.125,95%CI=1.042~1.194,P<0.05)。结论多裂肌的肌纤维萎缩和DFI,是导致腰椎管狭窄症患者腰椎小关节发生骨性关节炎的重要机制。多裂肌的DFI是腰椎小关节发生骨性关节炎独立危险因素,具有一定的临床预测价值。

北京地区外卖快餐中12种矿质元素含量分析及初步膳食营养评估

采用电感耦合等离子体质谱法,对北京地区畅销的粥食面点、特色小吃、中式快餐、西式快餐4类外卖快餐100份样品中12种矿质元素的含量进行分析,并以该元素的日推荐摄入量和可耐受摄入量作为评估标准,对不同年龄人群进行初步膳食营养评估。结果表明:样品中矿质元素含量范围较宽,离散程度较大。全人群在各类外卖样品中,Na、I和Cr的摄入量能够满足日常膳食需要,而Ca、Mg和Fe的摄入量不足,K、Zn、Cu、Mn、Mo和Se的摄入不足表现在部分人群部分样品中。12种元素的摄入量在4类外卖之间存在不同程度的差异性,粥食面点中各元素摄入量均较低,K、Ca、Mg、Zn、Fe、Se和Cr的摄入量与其他3类表现出显著性差异。另外,外卖快餐中还存在摄入超标情况,不同年龄段Zn和I超标率分别为1.1%~5.3%和3.6%~14.3%。结果表明:长期外卖就餐人群应注意调整膳食结构,均衡摄入含肉类、蔬菜类、豆类和蛋奶类的外卖食物,适当补充各类摄入量不足的矿质元素,同时要关注外卖快餐带来“过度营养”的健康隐患,低龄未成年为重点关注人群。

采用“冻结转子法”分析循环水泵流场耦合特性及水力模型优化

针对某电厂大口径(Φ1400 mm)循环水泵存在的扬程低、效率低的问题,通过水力模型优化,考虑在不同参考坐标系下其旋转叶轮与静止蜗壳之间相互作用的关系,选用“冻结转子法”处理叶轮和蜗壳的耦合特性,优化设计了新的循环水泵叶轮及水力部件。在理论分析、数值模拟的基础上,以主要过流部件(吸入室、叶轮、压出室)的群组几何参数为变量,通过多元组合模式进行离散优化,以确定泵最佳的过流结构参数组合。优化改造后的循环水泵,从根本上解决了电厂用循环水泵偏工况运行、机组效率偏低以及出力不足等诸多问题,提升了发电机组的安全性、设备可靠性和经济性,可为同类型循环水泵优化提供科学依据和经验。

有氧运动对CAP大鼠前列腺组织miR-155表达、TLR4/NF-κB信号通路的影响

目的探讨有氧运动对慢性非细菌性前列腺炎(CAP)大鼠前列腺组织miR-155表达、Toll样受体(TLR)4/核转录因子(NF)-κB信号通路的影响。方法雄性健康SD大鼠随机分为正常对照组(正常组)、CAP模型对照组(模型组)、游泳运动观察组(运动组),每组10只,注射消痔灵进行大鼠造模,模型形成期7 d,后运动组进行50 min/(次·d)的游泳运动,每周运动6 d,持续28 d,正常组和模型组不进行任何运动,自由活动取食;末次运动结束后2 h处死大鼠,采用ELISA检测前列腺组织白细胞介素(IL)-8、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α表达,Western印迹检测TLR4、NF-κB P65蛋白相对表达,实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-PCR)检测miR-155表达,观察各组前列腺组织病理学改变。结果28 d游泳运动结束后,与正常组比较,模型组和运动组前列腺组织内IL-8、IL-6、TNF-α、TLR4、NF-κB P65和miR-155表达均显著升高(P<0.05);与模型组比较,运动组上述各项观察指标均显著降低(P<0.05);相关分析显示,TLR4、NF-κB P65与IL-8、IL-6、TNF-α表达呈正相关,miR-155与TLR4、NF-κB P65、IL-8、IL-6、TNF-α表达呈正相关(均P<0.01);病理观察显示,正常组前列腺组织学观察未见异常改变,模型组前列腺组织内可见腺体上皮细胞及纤维组织明显增生,间质中淋巴细胞等慢性炎症细胞浸润;与模型组比较,运动组前列腺腺体上皮细胞轻度增生,间质轻度纤维化,慢性炎症细胞浸润现象明显好转。结论有氧运动能够对CAP大鼠炎症起到缓解作用,其作用机制可能与miR-155调控TLR4/NF-κB信号通路有关。

不同耐贮性粉果番茄贮藏期间果实软化相关酶活性的研究

以不同耐贮性的粉果番茄品种"欧盾"、"津粉207"为试材,研究在低温(10±0.2)℃贮藏期间果实硬度、乙烯释放量、细胞壁降解酶活、膜脂过氧化以及抗氧化酶活性的变化。结果表明:随着贮藏时间的延长,耐贮性强的"欧盾"品种番茄果实硬度下降较慢,乙烯释放量低,细胞壁降解酶活性、丙二醛含量、脂氧合酶(LOX)和抗氧化相关酶活性偏低;而"津粉207"品种番茄比"欧盾"品种番茄硬度下降快,乙烯释放量和丙二醛含量高,细胞壁降解酶活性、LOX和抗氧化相关酶的活性较高。

非小细胞肺癌中IGF1、IGFBP2表达与预后的相关性分析

目的探讨非小细胞肺癌组织胰岛素样生长因子1(IGF1)、胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP2),蛋白表达与患者临床病理特征及预后的关系。方法将226例确诊的非小细胞肺癌患者癌组织为非小细胞肺癌组;选取其癌旁正常组织为癌旁对照组。检测癌组织及癌旁正常组织IGF1、IGFBP2蛋白表达水平;分析非小细胞肺癌患者癌组织IGF1与IGFBP2蛋白表达相关性及其与预后的关系;并分析影响非小细胞肺癌患者预后的因素。结果非小细胞肺癌组IGF1、IGFBP2蛋白高表达率高于癌旁对照组(P<0.05)。非小细胞肺癌患者癌组织IGF1、IGFBP2蛋白表达与肿瘤大小、淋巴结转移、组织分化程度、TNM分期有关(P<0.05)。非小细胞肺癌患者癌组织IGF1与IGFBP2蛋白表达呈正相关(r=0.472,P<0.05)。IGF1、IGFBP2高表达患者五年生存率(33.33%、29.41%)低于低表达患者(69.23%、73.33%)(P均<0.05)。IGF1高表达、IGFBP2高表达、TNMⅢ~Ⅳ期是影响非小细胞肺癌患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论IGF1、IGFBP2可能在非小细胞肺癌发生发展过程中发挥重要作用,且IGF1、IGFBP2高表达与患者不良预后有关。

辽宁省2017年4月～2018年3月流感监测结果分析

目的分析2017～2018年度辽宁省流感流行趋势,为流感的预防控制提供参考依据。方法对2017年4月～2018年3月21家流感监测哨点医院监测到的流感样病例(ILI)及其病原学监测数据、流感样病例暴发疫情资料等数据进行流行病学分析。结果辽宁省21家哨点医院共采集14 005份ILI咽拭子标本,哨点医院报告的ILI占平均门急诊病例总数的3.65%,核酸检测阳性率为11.49%,流感样病例百分比(ILI%)有明显的冬春季高峰;15岁以下年龄组为ILI和流感核酸阳性的主要来源,ILI占比和核酸检测阳性数占比分别为74.27%(10 401/14 005)、81.67%(1314/1609);2017～2018年度我省A(H3N2)、B(Yamagata)和甲型H1N1流感交替流行,B(Victoria)系低水平共同流行;暴发疫情报告集中在中小学占94.44%(17/18)。结论辽宁省流感活动呈现冬春季高发,流感病毒呈混合流行态势,优势株交替频繁。儿童和老人需重点防控,强化流感疫苗接种,冬春季学校是暴发疫情的关注重点。

体力活动水平与老年2型糖尿病合并代谢性炎症综合征血清SFRP-5、白细胞介素-1、超敏C反应蛋白炎症因子的相关性

目的探讨体力活动水平(PAL)与老年2型糖尿病(T2DM)合并代谢性炎症综合征(MIS)血清分泌型卷曲相关蛋白(SFRP)-5、白细胞介素(IL)-1、高敏C反应蛋白(hs-CRP)炎症因子的相关性。方法选取在贵阳市第一人民医院体检健康者和住院治疗的T2DM患者、T2DM合并MIS患者作为研究对象,年龄≥60岁,分为健康组、T2DM组、MIS组(T2DM合并MIS)3个组。观察年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血浆胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清SFRP-5、IL-1、hs-CRP等指标;采用国际体力活动问卷-长问卷(IPAQ)结合自行设计人口学特征对研究对象过去7 d PAL进行调查统计,根据PAL分为高、中、低3个组,对不同PAL组间血清SFRP-5、IL-1、hs-CRP进行比较,并进行相关性分析;结果MIS组PAL、SBP、DBP、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、hs-CRP、SFRP-5、IL-1等指标与健康组、T2DM组比较,差异有统计学意义(均P<0.001),MIS组身体总活动量显著低于健康组和T2DM组(P<0.001),不同PAL分组血清SFRP-5、IL-1、hs-CRP比较差异均有统计学意义(均P<0.001);相关性分析显示,PAL与SFRP-5呈正相关,与IL-1、hs-CRP负相关(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,每周锻炼次数、每次锻炼时间、PAL是影响T2DM合并MIS的主要因素;结论PAL与血清SFRP-5、IL-1、hs-CRP炎症因子关系密切,老年T2DM合并MIS患者PAL偏低,建议适量提高PAL,以增强机体免疫力。

从“瘀毒伤络”理论探讨顺铂致药物性耳聋机制

顺铂具有抗肿瘤活性,但其耳毒性可对耳蜗产生不可逆损伤造成药物性耳聋,属于中医“毒聋”范畴。其病因为瘀、毒,由毒致瘀、由瘀致瘀、由瘀致毒,如环无端,由微及渐,形成恶性循环。病机为瘀毒伤络,治则为行气解毒、化瘀通络。川芎嗪为治疗“毒聋”之要药,本文将基于“瘀毒伤络”理论详细论述顺铂致药物性耳聋的中医病因病机,并依据实验研究论述川芎嗪干预顺铂致药物性耳聋的有效性及机制,从中西医结合角度为川芎嗪干预顺铂致药物性耳聋提供理论依据。

执业医师权利保障机制存在的问题及对策

通过了解执业医师权利保障的现状,分析医师执业过程中出现的权利保障不利情况和原因,针对执业医师在医疗活动中权利保障所遇到的困难提出可行性对策,提出改善执业医师的执业环境及完善其合法权利的建议。

基于FRAM和NB-IOT的设施温室智能环境采集系统设计

针对设施温室环境数据采集及传输的特点,分别对现有数据存储技术及无线传输技术进行对比分析,最终采用FRAM存储和处理滞留数据,具有低功耗、长寿命、防篡改等特点;采用NB-IOT技术搭建远距离无线传输路径,以其强连接、高覆盖的特点提高数据与指令传输过程中的可靠性,与传统技术相比成本更低;同时设计了具有低功耗特性的MSP430FR5x芯片作为系统核心,采用C++ Builder和Mysql设计了服务器守护监听程序。经测试,系统能够有效适应农业智慧生产条件下低频率、小数据量的传输要求,有效降低功耗的同时确保了数据传输的连贯性。

5A12铝合金?405mm规格圆铸锭熔铸工艺研究

介绍了5A12合金的应用前景,并从合金特性出发,分析了5A12合金的各元素的作用。根据熔铸工艺特点制定相应的熔铸工艺,并重点分析讨论了Na脆性的防止措施、逆偏析的防止措施及防止拉裂的措施,为后续该合金的量产提供数据基础。

移动虚拟工程图学模型库的开发与应用——理论方法篇

基于OBE的人才培养理念,在工程图学课程中充分融入三维数字化、移动互联、虚拟交互等综合信息处理技术,运用Creo Parametric、图纸通等软件技术平台,系统完成了模型库规划、模型构建、模型管理、成员组织、学生管理、学习交流等设计研发工作,实现了移动虚拟工程图学模型库的开发。初步应用实践表明,模型库可有效激发学生的学习兴趣、帮助学生合理利用学习时间和空间、提高学生的学习效率、提升学生的三维空间想象能力和综合创新能力。本篇论文阐述了该项研究中的理论方法部分。

橡胶混凝土覆层桥墩的抗震性能研究

以某30m跨度的预制简支U形梁桥为例,提出一种用橡胶混凝土(Crumb Rubber Concrete简称CRC)层加固桥墩来提高桥墩耗能能力的方法,对加固桥梁进行合理简化,建立有限元分析模型,应用模态应变能理论计算覆层结构附加阻尼比,应用反应谱法计算桥墩截面参数对减震效果的影响并对覆层刚度-阻尼贡献占比进行分析。结果表明:加入CRC覆层后,墩底截面刚度增加,然而附加阻尼作用使得墩顶位移和墩底内力减小,墩底内力减震率大于墩顶位移减震率,且减震效果随覆层厚度线性增加。因此,应用橡胶混凝土覆层加固旧桥墩,施工简便,同时能够有效提高桥墩的抗震性能。

移动虚拟工程图学模型库的开发与应用——实践应用篇

基于OBE的人才培养理念,在工程图学课程中充分融入三维数字化、移动互联、虚拟交互等综合信息处理技术,运用Creo Parametric、图纸通等软件技术平台,系统完成了模型库规划、模型构建、模型管理、成员组织、学生管理、学习交流等设计研发工作,实现了移动虚拟工程图学模型库的开发。初步应用实践表明,模型库可有效激发学生的学习兴趣,帮助学生合理利用学习时间和空间,提高学生的学习效率,提升学生的三维空间想象能力和综合创新能力。论文阐述了该项研究中的实践应用部分。

不同投料结构对高镁铝合金性能的影响

介绍了在高镁合金方铸锭中使用铣床三级屑的工艺流程,并对采用三级屑所生产的高镁合金铸锭进行质量全分析,通过和普通生产工艺对比研究,确定出使用这两种方法生产的高镁合金铸锭在微观组织及力学性能等方面并无明显差异,板材力学性能满足标准,铸锭质量优良。

2219合金热顶铸造圆铸锭羽毛晶缺陷研究

本文研究了2219合金热顶铸造Φ405 mm规格圆铸锭羽毛晶产生原因及解决措施。结果表明:采取控制2219合金Zr含量、增加配料时废料投入比、铸造时增加Al-5Ti-1B丝在线播种量、避免熔体过热及熔体停留时间过长和调整铸造工艺参数可解决2219合金热顶铸造Φ405 mm规格圆铸锭羽毛晶问题。

双电机电动汽车驱动转矩分配策略研究

针对双电机电动汽车前后电机驱动转矩分配问题,提出一种基于惯性权重线性递减粒子群算法的双电机驱动电动汽车驱动转矩分配策略。根据双电机驱动电动汽车构型特点,基于不考虑传动系统和附件能耗时电池能耗约等于双电机系统能耗的前提条件下,提出以电池能耗最小为优化目标的转矩分配优化模型;在保证双电机转矩之和等于需求转矩的基础上,利用惯性权重递减的粒子群算法在电机效率图里进行搜索,以适应度函数最小时对应的转矩值为目标转矩。仿真与试验结果表明,驱动转矩分配策略能够实现合理的转矩分配,可以保证双电机电动汽车在动力性的基础上具有较好的经济性,在NEDC循环工况下其耗电量下降了0. 66%,整车续驶里程延长了9. 4 km。

红细胞分布宽度与血清钙比值在急性肺炎患者病情及预后评估中的价值

【目的】探讨红细胞分布宽度(RDW-CV)与血清钙比值在急性肺炎患者病情及预后评估中的价值。【方法】本院收治的100例急性肺炎患者,根据且预后情况分为预后良好组(n=50)和预后不良组(n=50)。对比两组年龄、性别、病程、病征、脉率>100次/分钟、消化道症状、合并糖尿病、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、C-反应蛋白(CRP)、D二聚体(D-D)、RDW-CV与血清钙比值差异,通过Logistic回归性分析明确急性肺炎患者治疗后预后不良的危险因素。【结果】预后不良组脉率>100次/分钟、有消化道症状、合并糖尿病患者显著多于预后良好组,且差异有显著性(P<0.05);预后不良组PLT、CRP、D-D水平明显高于预后良好组(P<0.05);预后不良组RDW-CV与血清钙比值明显高于预后良好组(P<0.05);经Logistic回归性分析证实脉率>100次/分钟、消化道症状、合并糖尿病、PLT≤115.23×109/L、CRP≥82.39 mg/L、D-D≥814.68μg/L、RDW-CV与血清钙比值≥6.90是急性肺炎患者治疗后预后不良的危险因素。【结论】对于RDW与血清钙比值≥6.90的急性肺炎患者,临床应密切关注,及时采取相应措施以改善患者预后。

SLM成形不同孔隙结构骨支架的仿真与实验研究

目的确定多孔骨骼支架的最佳结构及孔隙率。方法建立不同孔隙率、不同结构的18个多孔支架模型,通过有限元对多孔支架分别进行应力、应变模拟分析,通过选择性激光熔化(SLM)技术制备A,B,C这3种不同结构、孔隙率范围相近(65%~90%)、支架直径相同(300μm)的多孔316L支架。通过压缩试验、微观组织分析、X射线衍射试验(XRD)对不同多孔支架进行表面微观组织分析及力学性能研究。通过有限元模拟获得适用于人体皮质骨及松质骨的不同多孔支架结构及孔隙率。结果 A类结构孔隙率为90%的多孔骨骼支架弹性模量为7.5 GPa,抗压强度为11.62 MPa,与人体松质骨相吻合;B类结构孔隙率为80%的多孔骨骼支架弹性模量为18.9 GPa,抗压强度为127.01 MPa,与皮质骨相吻合。结论通过模拟及试验,确定了适用于不同骨骼部位的最佳结构及孔隙率,并且多孔结构有利于营养物质及血液的运输,保证了骨骼替代物的生物力学性能,有助于患者的康复。