利用盲反卷积和混沌振子增强船舶辐射噪声解调线谱

针对经典解调方法中心频率、带宽选择困难和解调线谱受带外噪声干扰难以分辨等问题,提出采用盲反卷积和混沌振子方法抑制带外噪声,增强船舶噪声解调线谱。该方法通过Duffing振子预检宽带船舶噪声低频弱周期信号,随后将相应频率作为最小噪声幅值比反卷积(MNAD)方法的先验参数,利用MNAD方法自适应搜索解调频带得到可清晰分辨的高信噪比解调线谱。仿真和实测数据分析表明,该方法较经典解调方法和其他盲反卷积方法,可获取更佳的中心频率和滤波带宽,所得解调线谱的窄带信噪比DF值最高。

气溶胶消光作用造成的辐射削减:基于2022年6月河南地区的观测分析

气溶胶粒子的消光作用会对紫外辐射造成削减并影响大气光化学反应进程,其消光性质主要受气溶胶粒径分布、浓度、混合状态以及化学组分等因素的影响,但目前气溶胶消光作用对紫外辐射影响程度的研究尤其是基于观测资料的研究较少.本文利用2022年6月河南省内11个观测站紫外辐射和总太阳辐射的连续观测数据,结合卫星遥感的气溶胶光学特性参数,通过线性回归拟合洁净大气下的辐射量,据此评估各观测站气溶胶对辐射的消光作用.结果表明:①河南省气溶胶消光作用造成的紫外辐射削减表现出显著的区域性差异,北部地区的气溶胶消光作用明显强于南部地区,其中,安阳市紫外辐射受气溶胶消光作用造成的平均削减率为14.2%,濮阳市出现了最高的紫外辐射削减率,达25.7%;南部城市南阳市的气溶胶消光作用最弱,紫外辐射平均削减率为3.6%.②同一观测站同期的紫外辐射和总太阳辐射观测数据分析表明,气溶胶消光作用对紫外辐射的削减显著高于对总太阳辐射的削减,该现象是由气溶胶细粒子影响所致.③嵩山站虽为高山站,但气溶胶对紫外辐射的消光作用较多数观测站高,紫外辐射平均削减率达6.8%,该现象是因为嵩山站在地理位置上接近高污染排放地区,细粒子在气溶胶中的占比较高,对紫外辐射的消光更有效.研究显示,河南省气溶胶细粒子对紫外辐射削减作用较为明显,控制气溶胶细粒子数浓度可有效改善当地空气污染状况.

海峡海域海洋环境噪声三维空间特性分析

研究了与其他海底海域有显著差异的海峡海域的环境噪声特性。假设海洋环境噪声源均匀分布于接收阵上方海面的圆形范围内,利用考虑声线水平折射的3D射线声传播理论,仿真计算了V字型海峡地形下环境噪声的高频与低频特性,分析了不同方位角内海洋环境噪声空间特性。研究发现,海峡海底会影响水平方向的声传播过程,使声能量在一定程度上会聚。当接收阵位于海峡海底正上方位置时,来自海面的噪声随着接收深度的增加向海峡中心位置会聚,并且在某些深度形成水平会聚区。对于由海面噪声源辐射到达声道轴深度的声能量,海峡的存在使声能量沿海峡传播时不会从海峡内部泄漏,而声能量跨越海峡传播时其损失也较小。

经远端桡动脉途径行冠状动脉介入治疗围术期综合护理的应用分析

目的 探讨经远端桡动脉(远桡)入路行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的不稳定型心绞痛患者,采取不同围术期护理方式对术中穿刺及术后穿刺部位恢复情况的对比分析。方法 选择2019年9月至2020年6月于北京安贞医院心内科住院的728例不稳定型心绞痛并以远桡为入路行PCI的患者为研究对象,随机分为观察组(n=363)和对照组(n=365),观察组接受综合护理,对照组仅接受常规护理。结果 两组患者经不同护理方式后对比发现,观察组穿刺成功率高于对照组(98.6%vs. 94.0%,P<0.05)。穿刺时间比较,观察组穿刺时间低于对照组[(5.4±0.6)min vs.(5.9±0.3)min,P<0.05],而在桡动脉痉挛、局部血肿、桡动脉闭塞发生率方面,观察组均低于对照组(3.8%vs. 4.1%;2.5%vs.3.3%;1.9%vs. 2.5%,P>0.05)。结论 对经远桡行PCI的不稳定型心绞痛患者实施围术期综合护理,安全可行,利于患者恢复,具有临床推广价值。

脂多糖致兔急性呼吸窘迫综合征机制及姜黄素保护作用的研究

背景 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种以高致死率为特点的临床常见危重症,缺乏有效治疗手段,因此深入研究与ARDS发生发展相关的作用机制,从而找到有效的治疗药物尤为迫切。目的 应用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)复制兔ARDS模型,探讨炎症介质在ARDS发生发展过程中的致病机制及姜黄素的保护作用。方法 28只新西兰白兔随机分为对照(control,C)组、模型(model,M)组、模型+溶媒(vehicle,V)组和治疗(treatment,T)组,每组7只。用一次性静注LPS(720μg/kg)方法复制ARDS模型。建模后,M组经腹腔注射0.9%氯化钠注射液(0.8 mL/kg),V组经腹腔注射等量二甲基亚砜,T组经腹腔注射姜黄素溶液(0.8 mL/kg)。于实验后6 h,采用ELISA检测支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)和肺组织IL-17、IL-22含量变化。结果 M组、V组BALF内IL-17含量较C组增高(P<0.05),T组IL-17含量虽高于C组升,但差异无统计学意义(P>0.05)。M组、V组BALF内IL-22含量较C组有所下降,而T组IL-22含量较C组升高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。M组、V组肺组织内IL-17含量较C组显著升高(P<0.05);T组较C组亦有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。T组肺组织内IL-22含量较C组升高(P<0.05);M组、V组IL-22含量较C组有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。病理结果显示M组、V组可见明显肺损伤改变,而T组损伤程度明显轻于M组、V组。结论 姜黄素可对LPS诱导的ARDS产生保护作用,这些作用可能是通过减少炎性浸润、减少促炎细胞因子在肺气道中的产生与释放、上调抗炎因子的表达来实现。

肺通气功能提升临床干预路径对重症肺部感染患者的价值

目的探讨重症肺部感染患者采取肺通气功能提升临床干预路径护理的效果与价值。方法选取2020年10月—2022年12月宜兴市人民医院收治的80例重症肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析,按照护理方案的区别进行分组,对照组(40例)护理方案予以常规模式,观察组(40例)护理方案予以肺通气功能提升临床干预路径模式。对比两组患者护理前后肺通气功能指标,同时分别对两组患者护理前后生活质量予以评估。结果护理前,两组患者肺通气功能水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组最大通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)(71.02±4.29)L、肺活量(vital capacity,VC)(72.01±4.07)%、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)(67.11±5.31)L均高于对照组,差异有统计学意义(t=8.955、11.926、7.684,P<0.05)。护理后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症肺部感染患者通过实施肺通气功能提升临床干预路径护理,可促进患者肺通气功能的良好恢复,且有效提升生活质量。

55型人腺病毒致hDSG2转基因小鼠肺感染动物模型的建立及意义

背景55型人腺病毒(human adenovirus type 55,HAdV-B55)可引起呼吸道感染,严重者可发展为病毒性肺炎甚至危及生命。理想的HAdV-B55感染模型对发病机制、药物治疗以及多价疫苗的研制有重要价值。目的建立HAdV-B55人源化受体桥粒芯糖蛋白2(humanized receptor desmoglein-2,hDSG2)转基因小鼠肺感染动物模型。方法雄性hDSG2转基因小鼠、野生型C57BL/6(C57)小鼠各25只,按感染后3 d、5 d、7 d、14 d和PBS对照随机分为5组,每组5只,感染小鼠用HAdV-B55(108 TCID50)滴鼻进行感染,对照组用相同剂量的PBS滴鼻,每日称重并观察小鼠活动情况,分别于感染后3 d、5 d、7 d、14 d取材,对照组滴鼻后14 d取材。测定各组的肺系数、肺组织病理、肺组织内HAdV-B55基因拷贝量、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和γ干扰素表达水平以及血清中IL-6浓度水平。结果hDSG2转基因小鼠感染HAdV-B55病毒后一般状况较C57小鼠恢复慢,体质量增长较慢(P<0.01),且表现出活动减少、蜷缩抱团等急性感染症状;hDSG2转基因小鼠的肺组织病理表现较C57小鼠重,主要为肺泡壁增厚和炎性细胞浸润,同时肺系数增高显著(P<0.05),肺组织内HAdVB55基因拷贝量显著增多(P<0.05),肺组织内IL-6表达水平(P<0.05)与血清中IL-6浓度显著升高(P<0.01)。结论采用经鼻滴入HAdV-B55方法,可以建立hDSG2转基因小鼠肺感染的动物模型,该模型稳定性和持续致病性较好,具有进一步深入研究的价值。

基于多目标调节的东庄水库运行可靠性研究

为了解决东庄水库供水系统中需考虑供水、发电、生态等问题,通过构建调水调沙情景下考虑供水-发电-生态需求的东庄水库多目标调度模型,并采用随机森林算法提取东庄水库调度规则。结果表明:东庄水库可以保障下游河道的生态基流需求,多年平均生态供水量为1.66亿m^(3);供水受调水调沙的影响较大,中线、北线和南线多年平均缺水量分别约为0.33亿m^(3)、0.21亿m^(3)、0.07亿m^(3);t、t+1时段入库流量、t+1时段总需水量、t时段初、末水位是东庄水库调度函数的关键决策因子。研究成果可为未来东庄水库协调多目标间的竞争关系、制定科学的调度规则和提高东庄水库运行可靠性提供参考。

虚拟源阵估计浅海目标噪声源强度

针对浅海目标噪声源强度测量估计受波导影响产生偏离的问题,提出一种虚拟垂直源阵浅海目标噪声源强度估计方法,通过被测目标噪声源在浅海波导中移动形成虚拟垂直源阵,利用简正波特征函数的正交性,消除浅海目标噪声场的干涉,以及声源和接收点深度对声源强度测量的影响,获取了更为接近自由场测量的目标噪声源强度估计。理论分析和数值仿真表明,浅海波导中采用本方法测量估计得到的目标噪声源自由场强度和预设真实值相近,同一噪声源在不同浅海波导测量估计结果相同。仿真结果证实了方法的可行性,并显示:南海某实际波导中,100 Hz以上频段目标噪声源强度估计和真实值相差小于0.5 dB,40 Hz至100 Hz频段,相差小于1.0 dB,20 Hz误差约为3.0 dB;30 Hz以上频段,同一源4种波导环境中测量估计值的标准差小于0.5 dB。文中还就所提方法的主要误差来源以及导致低频段误差增大的原因进行了理论分析和仿真。文中所提虚拟源阵方法,为提高水中目标噪声源强度的测量估计精度提供了一种思路,并可为波导参数的准确反演估计提供参考。

基于创新扩散理论的循证护理在心脏手术患者中的应用效果

目的 探究基于创新扩散理论的循证护理在心脏手术患者中的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年1月在安阳市人民医院接受心脏手术的100例患者作为研究对象,根据护理干预措施分为两组,各50例。观察组接受基于创新扩散理论的循证护理干预,对照组患者接受常规护理干预。比较两组术后机体恢复情况、并发症发生率和住院护理满意度,比较干预前后两组患者生活质量、心理状态变化情况。结果 观察组术后首次排气和排便时间短于对照组(P<0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。干预前两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者健康调查简表(SF-36)评分提高,观察组高于对照组(P<0.05)。干预前两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者SAS、SDS评分降低,观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者住院护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 基于创新扩散理论的循证护理能有效降低心脏手术患者术后并发症发生率,改善不良心理情绪,促进恢复,提高生活质量与住院护理满意度。

浅埋软弱围岩输水隧洞施工工法比较分析

为了研究浅埋软弱围岩输水隧洞的施工工法,依托榆林市东线引黄神木支线输水隧洞工程,采用离散单元法对浅埋泥质砂岩隧洞开挖的全断面和二台阶施工工法进行数值模拟。根据模拟结果,确定施工工法并对施工工法支护参数进行确定。结果表明:全断面法开挖地表的最大沉降远小于二台阶法开挖的地表最大沉降;全断面法开挖后拱顶沉降小于二台阶法。从控制变形来看,全断面法开挖优于二台阶法。采用全断面法结合超前小导管注浆的施工方法可有效控制隧道和地表变形。研究结论对类似输水隧洞的设计和施工具有指导作用。

河南省铝冶炼行业大气污染源排放清单研究

为分析河南省铝冶炼行业大气污染物排放特征及空间分布情况,通过对生产企业逐个下发调查表或实地调查等方式获得相关数据,自下而上建立了2019年河南省铝冶炼行业大气污染物排放清单。对排放清单结果进行统计分析,结果表明:2019年河南省铝冶炼行业SO_(2)、NO_(x)、PM_(10)及PM_(2.5)的排放量分别为6620 t、1364 t、1964 t、1503 t,主要分布在郑州市、洛阳市、焦作市、安阳市及三门峡市。将排放清单结果与2019年环境统计、在线监测数据比对校验,三者存在较好的一致性,说明排放清单能够真实地反映河南省铝冶炼行业污染物排放现状,可为铝冶炼行业监管提供可靠的依据。

声场波数积分截断波数自适应选取方法

在采用波数积分法进行声场计算的过程中,需要选取合适的积分截断波数,文章提出一种应用于流体介质中宽带声场波数积分计算的截断波数自适应选取方法。首先根据波数域格林函数的衰减特性构造一个数学模型,然后利用卡尔曼滤波器对该数学模型的拟合参数进行跟踪和预测,最后根据预测的模型参数计算截断波数。仿真试验结果表明,该方法实现了给定精确度下的积分截断波数自适应选取,能够克服现有方法不能兼顾低频段精确度和高频段计算量的问题,并且不会引入太多额外的计算量。

甘肃兴隆山保护区野生马麝分布、数量特征及影响因素

综合采用样线法、粪堆计数法及重复调查法对甘肃省兴隆山国家级自然保护区的野生马麝(Moschus chrysogaster)进行了种群调查,结合生境分析,确定了其种群分布、数量特征及影响因素。结果表明,兴隆山保护区分布有野生马麝(1159±275)头,平均种群密度为(3.51±0.83)头/km^2;各植被类型生境中的野生麝种群数量及密度存在差异,灌丛生境分布有70%的野生马麝种群,达(807±170)头,种群密度为(6.49±1.63)头/km^2;针叶林种群密度最大,达(8.85±83.25)头/km^2,分布有野生麝(123±45)头;针阔混交林分布最少,仅(41±15)头,种群密度为(5.00±1.84)头/km^2;人工林生境无野生马麝分布。保护区各植被类型生境中的野生马麝种群分布差异反映了马麝对适宜生境功能的需求,食物、保温和隐蔽性是制约野生马麝冬季分布和种群数量的关键因素。此外,因生境及人为干扰强度的不同,保护区各区域的野生马麝种群分布存在差异。建议通过减少人为干扰、地表植被管理及人工林管理优化等措施增加生境适宜性,促进兴隆山自然保护区野生马麝种群的快速恢复和增长。

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭患者的临床研究

目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭患者的临床效果。方法选取2017年12月至2019年1月在首都医科大学附属北京安贞医院住院或门诊就诊的慢性充血性心力衰竭患者196例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各98例。观察组在一般治疗的基础上加用沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组在一般治疗的基础上加用雷米普利治疗。比较2组临床疗效和治疗前及治疗6个月后血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、去甲肾上腺素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ、6min步行距离(6MWD),左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF),并记录药物不良反应。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组[82.7%(81/98)比54.1%(53/98)],差异有统计学意义(P=0.011)。2组患者治疗期间均未发生明显不良反应。治疗6个月后,2组NT-proBNP、去甲肾上腺素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ、LVESD、LVEDD水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组[1680(211,3626)ng/L比2351(231,4346)ng/L、(1657±244)pmol/L比(2061±288)pmol/L、(247±12)ng/L比(283±18)ng/L、(99±8)ng/L比(114±8)ng/L、(33.1±0.9)mm比(37.0±1.0)mm、(51±5)mm比(56±5)mm],2组6MWD、LVEF明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组[(199±56)m比(162±57)m、(40±5)%比(36±8)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭患者能够抑制神经内分泌激活,降低血浆NT-proBNP浓度,提高6MWD,缩小LVESD及LVESD,提高LVEF,疗效优于雷米普利。

伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的研究伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取2017年4月至2020年4月于北京安贞医院心内科住院及门诊就诊的病情稳定的CHF患者。两组患者均使用沙库巴曲缬沙坦治疗,一组在标准抗心力衰竭(心衰)治疗的基础上,窦性心率仍>70次/min的68例患者,予以伊伐布雷定治疗(伊伐布雷定组),并选取同期就诊的已接受沙库巴曲缬沙坦为基础的标准抗心衰治疗,但因各种原因未使用伊伐布雷定治疗的CHF患者66例(对照组)。伊伐布雷定初始剂量为2.5 mg/次,2/d,根据心率调整剂量,最大量7.5 mg/次,2/d。控制患者的静息心率60次/min左右,连续用药6个月,纪录两组用药前后心率(HR)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWD)、心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD),并记录药物的不良反应。结果加用伊伐布雷定前两组比较,HR、NT-proBNP、6MWD、LVEF、LVEDD、LVESD无统计学差异(P均>0.05),治疗6个月后,伊伐布雷定组与对照组比较,HR、NT-proBNP、LVEDD、LVESD降低(P<0.05),6MWD、LVEF增加(P<0.05)。伊伐布雷定组治疗6个月后与治疗前比较,HR显著下降(68.5±10.1 vs.81.2±7.7次/min),NT-proBNP水平也显著下降(455±51 ng/L vs.2510±506 ng/L),LVEDD有显著下降(51±4 mm vs.61±6 mm),LVESD显著下降(33.2±0.9 mm vs.42.1±1.3 mm),6MWD显著增加(198±55 m vs.110±55 m),LVEF显著增加(40.0±6.0%vs.31.0±7.0%)。治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且药物不良反应少。结论伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗能够降低CHF患者的心率,改善心功能,提高运动耐力,且不增加不良反应发生率,改善CHF患者的生活质量,减少疾病复发,安全、有效。

不同文化程度老年冠脉支架术后患者对双联抗血小板药物依从性的相关性研究

目的探究不同文化程度的冠状动脉(冠脉)支架术后患者对双联抗血小板聚集治疗(DAPT)依从性的影响。方法前瞻性入选经皮冠脉介入术(PCI)治疗的老年患者1423例,按文化程度分为:文盲、小学、初中、高中、大学及以上,共5组,PCI术后1年随访患者DAPT依从性情况。结果小学及以下文化患者完全依从占70.9%,初中文化患者占80.4%,高中学历患者占88.9%,大学及以上学历患者占95.8%(P<0.05);支架内血栓14例,均发生在不依从患者中,发生率为1%,其中小学学历的患者中血栓发生率最高,大学学历的患者最低。结论不同文化水平对冠脉支架术后患者DAPT依从性影响存在着显著差异,文化程度低的患者依从性较差,出现不良事件几率高,对其进行适宜的相关宣教,可提高依从性。

46例抗合成酶综合征临床诊疗分析

目的总结不同亚型抗合成酶综合征(antisynthetase syndrome,ASS)特点、治疗及预后。方法回顾2010年1月-2018年7月本中心诊断的46例ASS患者临床资料,分析不同亚型ASS表现、实验室检查结果、治疗、转归及预后,并着重分析ASS合并间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)的特点。结果 46例中,女性35例,男性11例,发病年龄24～86岁,平均53岁,确诊时病程0.5～720个月,平均36个月,抗Jo-1抗体阳性35例(76.1%),抗EJ抗体阳性6例(13.0%),抗PL-7抗体阳性3例(6.5%),抗PL-12抗体阳性1例(2.2%),抗OJ抗体阳性1例(2.2%)。合并ILD 45例(97.8%),以ILD起病23例(50%)。确诊多发性肌炎(polymyositis,PM)、皮肌炎(dermatomyositis,DM)分别为9例(19.6%)、4例(8.7%),见于抗Jo-1抗体、抗PL-7抗体阳性患者;关节炎22例(47.8%),抗Jo-1抗体、抗PL-12抗体阳性患者发生率较高;雷诺现象9例(19.6%),仅见于抗Jo-1抗体阳性患者;技工手20例(43.5%),抗Jo-1抗体、抗OJ抗体阳性患者发生率较高;发热18例(39.1%),见于抗Jo-1抗体、抗EJ抗体、抗PL-7抗体阳性患者。合并肿瘤3例(6.5%),心肌损害(心律失常)3例(6.5%),食管受累(吞咽困难)2例(4.3%)。46例均给予≥1 mg/(kg·d)糖皮质激素口服或静脉治疗,33例给予环磷酰胺静脉治疗,4例给予吗替麦考酚酯口服治疗,4例给予他克莫司口服治疗,25例给予人免疫球蛋白静脉治疗。42例病情好转,4例因呼吸衰竭死亡。结论不同亚型ASS有相同表现,但出现时间及频率不同,且半数以上以ILD起病。糖皮质激素为治疗ASS一线药物,建议联合使用免疫抑制剂,激素治疗无效或病情进展较快者可给予免疫球蛋白治疗。诊断较早、诊断时ILD较轻者预后较好。

经皮冠状动脉介入术前后口服水化补液预防CIN效果观察

目的分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前、术后口服水化补液预防造影剂肾病(CIN)效果,并讨论其护理方法。方法连续选择2016年1月1日~2016年2月28日于首都医科大学附属北京安贞医院心内科进行冠状动脉介入治疗的不稳定性心绞痛患者156例,按照随机数字表法分为对照组(仅予以术后口服水化补液)和研究组(术前术后均予以口服水化补液),同时加强患者的临床护理,对比两组患者临床效果。结果研究组造影剂肾病发生率低于对照组造影剂肾病发生率,差异有统计学意义(2.4%vs.19.4%,χ~2=12.682,P<0.05),研究组患者造影剂肾病发生率、不良事件发生率均低于对照组(P<0.05);对照组患者不良反应的发生率为4.8%,研究组患者不良反应的发生率为27.8%,研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCI术前、术后口服水化补液并予以临床护理,可以降低造影剂肾病发生率,安全性高,效果良好。

海南省三亚地区2019—2020年妊娠期糖尿病发生情况及与孕妇饮食行为的关系研究

目的调查海南三亚地区2019—2020年妊娠期糖尿病(GDM)发生情况并研究其与孕妇饮食行为的关系。方法以2019年1月—2020年12月在海南三亚地区2家医院产科建档行定期规范产前检查的孕妇为研究对象,调查孕妇的基本临床资料与饮食行为情况,采用单因素分析、多因素分析方法分析孕妇饮食行为与GDM发病的关系。结果20086名孕妇中,GDM患者3173例,GDM发生率为15.80%。高龄(OR=3.812)、孕前体质量指数(BMI)高(OR=2.473、2.975)、有糖尿病家族史(OR=2.730)、甜食食用频率高(OR=1.394、1.723)、每日水果摄入量多(OR=1.342、1.387、1.458)、精制谷物比例高(OR=1.357)、高脂食品摄入频率高(OR=1.510)的孕妇发生GDM的可能性较大,日运动时间≥1 h(OR=0.435)的孕妇发生GDM的可能性较小。结论海南三亚地区GDM发生率较高,其发生与孕妇饮食行为有关,甜食与高脂食品摄入频率过高、每日水果摄入量过多、主食过于精制是GDM的危险因素,每日运动时间≥1 h是GDM的保护因素。