生长抑素受体显像术前定位诊断导致肿瘤诱发低磷骨软化症的原发肿瘤病灶

肿瘤诱发低磷骨软化症(tumor induced osteomalacia, TIO)为间叶源性肿瘤所致低磷骨软化症,多表现为进行性骨痛、骨质疏松、行走困难及活动受限甚至多发骨折,严重影响患者生活质量。手术切除原发灶为治疗TIO的有效方法,但间叶源性肿瘤往往位置隐匿、定位困难。本研究报道5例以生长抑素受体显像术前定位诱发TIO的磷酸盐尿性间叶肿瘤(phosphaturic mesenchymal tumor, PMT)原发病灶的结果。

风电—光伏—光热发电系统联合优化运行研究

“风光热储”是近几年多种新能源互补发电的新模式,以有效解决用电高峰期和低谷期存在的电力输出不平衡问题,并提高能源利用率,实现清洁发展。为此研究了光热电站的运行机理和工作模式。建立了风电—光伏—光热发电系统联合优化运行模型,以高优先级优化匹配调度曲线的程度,以低优先级优化联合系统的可再生能源消纳能力。为提高风力发电、光伏发电并网的可靠性,采用预测误差描述二者出力存在的不确定性,并采用样本均值近似法对其进行了确定化处理。然后对优化模型中的非线性因素进行了线性化处理,最后调用Cplex求解器得出联合系统最佳调度方案。结果表明,光热电站可以调节联合发电系统的上网功率,使其尽可能满足调度曲线的需求;另外,采用样本均值近似法处理不确定变量,并且将优化模型线性化后,可以更加快速地求出最优解。

自由跤运动员专项训练时的血流限制对其肌肉力量和形态的影响

目的:探讨4周自由跤专项训练时,血流限制对女子自由跤运动员肌肉力量以及身体成分、肢体围度、肌肉厚度的影响。方法:将20名专项训练经历在5年以上的北京队一线女子自由跤运动员随机分为加压组和对照组。两组受试者使用相同的专项训练内容,加压组训练时在上肢或下肢佩戴加压带进行血流限制。比较两组受试者4周训练前后肌肉力量以及身体成分、肢体围度和肌肉厚度的变化。结果:4周训练后,1)与训练前相比,加压组和对照组的身体成分均无显著性变化(P>0.05),但加压组出现骨骼肌量增加、脂肪量减少的趋势,加压组体重增加了0.57%,骨骼肌量增加了4.10%,脂肪量下降了1.48%;2)与训练前相比,加压组右上臂紧张围增加(P<0.05),其余围度指标均无显著性变化(P>0.05),加压组上臂围度增加幅度大于对照组;3)与训练前相比,加压组放松状态下的肱二头肌厚度、放松和紧张状态下的大腿前侧肌肉厚度增加(P<0.05),且放松状态下的肱二头肌和大腿前侧肌肉厚度增加幅度较大(26.59%和22.36%);训练后,加压组放松状态下的肱二头肌厚度、放松和紧张状态下的大腿前侧肌肉厚度高于对照组(P<0.05);4)与训练前相比,加压组左膝屈和右膝伸峰值力矩增加(P<0.05),且加压组增加幅度(6.00%和8.87%)大于对照组(5.42%和0.00%);5)与训练前相比,加压组深蹲、卧推、卧拉的最大静力增加(P<0.05);训练后,加压组的卧推最大静力(70.63 kg)显著高于对照组(51.07 kg)(P<0.05),且加压组提升幅度(9.45%)高于对照组(0.46%)。结论:4周自由跤专项训练结合血流限制干预,在保持运动员体重的同时,提高了上下肢主要肌肉的体积,提高了深蹲、卧推和卧拉等的最大力量和局部关节力量,效果优于传统专项训练。

基于多维度特征融合的敦煌壁画修复图像质量评价方法

针对使用传统评价指标、依托单一特征来反映修复后古代壁画图像质量的局限性,同时为增加古代壁画修复图像质量评价方法的多元性与丰富性,本文结合敦煌壁画图像颜色特征和纹理特征,提出一种基于多维度特征融合的全参考敦煌壁画修复图像质量评价方法。首先,分别计算原完好壁画图像与修复后壁画图像的颜色熵差、归一化中心距差、颜色直方图的卡方距离、颜色标准差之差值、图像能量差、相关性差、对比度差以及同质性差值;其次,利用主成分分析法采用8个特征属性建模得到质量评价模型,模型的输出值即为修复后图像的质量得分。在有效性验证实验中,该方法的得分获得与其他传统的客观评价方法一致的结果,二者具有较强的相关性。该评价指标综合分析敦煌壁画图像的色彩分布以及纹理的细节保留和模式的重现,实现了一种全方位、多层次的图像修复质量评价方法。

基于CGRSNet的残缺油桃外形点云补全方法

[目的]利用深度相机采集到的油桃数据在进行三维重建时,存在摄像头视野限制,导致油桃点云出现缺失的现象,严重影响油桃表型分析的准确度。为了提高油桃分级分类的准确率和工作效率,提出一种基于三维重建的油桃片外形参数估测方法。[方法]提出了一种基于真实结构的粗粒度点云生成网络(coarse-grained realistic structure with point cloud generation network,CGRSNet)。该网络首先通过编码、解码机制构建点云补全网络,通过新的采样算法对原始点云提取不同维度下的特征信息,提升油桃表型的特征提取能力,然后自解码器自上而下进行多维度点云补全,最终得到完整的油桃形状,最后用模型的参数预估模块预估油桃体积。利用多组参数构建的油桃几何模型离散成点云数据输入CGRSNet网络,得到油桃几何模型外形补全的预训练模型,再利用真实油桃点云数据对预训练模型CGRSNet做模型迁移的参数微调。[结果]该补全网络对油桃数据集补全结果的倒角距离为0.196 cm。经线性回归分析,得出体积估测的RMSE和R^(2)分数为2.47 cm^(3)和0.94,相较于PF-Net的RMSE和R^(2)分数提升约0.88 cm^(3)和0.01。[结论]本文提出的基于CGRSNet的油桃外形参数估测算法具有较好的实用性和精确度。

我国不同场所老年人失能状况的差异化分析:基于23922例老年人的调查研究

背景随着失能老年人数逐年增多,亟须了解不同场所老年人失能状况,完善从专业机构到社区、家庭的失能长期照护服务模式。目的调查我国不同场所(医院、养老机构、社区)老年人的失能现状,并对比分析不同场所老年人失能状况的差异。方法本研究采用多阶段抽样的方法,于2022年1月—2023年1月在我国华东、华南、华中、华北、西南地区分别便利选取1~2个省市,每个省市分别便利选取3所三级医院、2所二级医院、2个社区卫生服务中心和1个养老机构作为研究场所。最终纳入9个省市(北京市、湖南省、江苏省、广东省、福建省、新疆维吾尔自治区、贵州省、海南省、四川省)的27所三级医院、18所二级医院、18个社区卫生服务中心和9个养老机构的老年人作为研究对象。采用巴氏指数(BI)量表评价基础性日常生活活动能力(BADL)、Lawton-Brody工具性日常生活活动能力量表评定工具性日常生活活动能力(IADL)。采用Logistic回归分析探讨来源场所与BADL失能程度、IADL失能程度以及不同方面功能失能发生状况的关系。结果本研究共回收问卷27344份,有效问卷23922份,有效回收率为87.5%。10318例(43.1%)老年人存在BADL失能,排在前三位的失能功能分别为床椅转移、上下楼梯与平地行走。各个场所BADL失能发生率为社区29.0%、养老机构74.9%、二级医院54.0%、三级医院44.6%。19200例(80.3%)存在IADL失能,排在前三位的失能功能分别为交通工具、家务维持、上街购物。各个场所IADL失能发生率分别为:社区74.6%、养老机构96.4%、二级医院83.6%、三级医院81.1%。不同场所是老年人失能程度和各类功能失能的影响因素(P<0.05)。结论养老机构老年人失能状况最不容乐观,建议鼓励更多养老机构开展专业失能护理服务,提升从业人员服务能力。

粉煤灰 - 锂渣基发泡陶瓷的制备及性能研究

为制备低成本兼具高孔隙率与高压缩强度的发泡陶瓷,以粉煤灰、锂渣、长石、滑石和碳化硅为原料,经1180、1200、1220、1240℃分别保温10、20、40、60 min烧结制备发泡陶瓷试样。主要研究了锂渣的掺量(质量分数分别为0、10%、20%、30%)对试样物相组成、显微结构、孔隙率及压缩强度的影响。结果表明:1)随锂渣掺量的增加,发泡陶瓷的孔隙率增加,体积密度降低,压缩强度波动;2)锂渣中丰富的钙、硫成分,可发挥助熔剂和发泡剂作用,降低烧结温度,提高发泡陶瓷的孔隙率,改善气孔圆整度,提高压缩强度;3)当锂渣掺量为20%(w)时,经1220℃保温20~40 min烧结所得发泡陶瓷的体积密度为0.32~0.40 g·cm^(-3),孔隙率为84.4%~87.6%,压缩强度为1.51~2.35 MPa。

氟化钇对粉煤灰基堇青石陶瓷合成及性能的影响

本文以粉煤灰、滑石、氧化铝和氧化镁为原料,加入质量分数为0%、0.5%和1.0%的氟化钇,通过高温烧结制备了粉煤灰基堇青石陶瓷样品,研究了氟化钇掺量对样品的物相组成、显微结构及主要性能的影响。结果表明,氟化钇的引入可降低堇青石的生成温度,提高堇青石的物相转化率,显著改善材料的力学性能,同时对热学性能亦有一定积极影响。当氟化钇添加量为0.5%时,样品的综合性能最优。当烧结温度为1300℃时,XRD未见明显杂质峰,样品的体积密度为2.15 g/cm^(3),开孔孔隙率为7.49%,吸水率为3.49%,压缩强度为252.27 MPa,经5次热震试验后压缩强度仍然高至204.65 MPa,比热容为0.770~0.931 J/(g·℃)(25~150℃),热膨胀系数为2.54×10^(-6)℃^(-1)(100~800℃)。与不含添加剂的样品相比,添加0.5%氟化钇样品的体积密度增加了5.2%,开孔孔隙率降低了58.6%,吸水率降低了60.6%,而压缩强度增加了4.6倍,比热容增强而热膨胀系数降低。在粉煤灰基堇青石陶瓷的烧结过程中,氟化钇的引入可使其在较低的温度下形成液相,提高元素迁移率,促进晶粒发育完全且具有细化晶粒的明显效果。氟化钇作为一种有效的烧结助剂,微量的添加即可显著改善粉煤灰基堇青石陶瓷的综合性能。本工作拓宽了高效烧结助剂选择范围,可为高质量陶瓷材料的高温烧结提供一定参考。

氟化镧对粉煤灰基堇青石陶瓷力学性能的影响

针对粉煤灰基堇青石陶瓷力学强度难以满足高质量应用要求的难题,以氟化镧为烧结助剂,制备了力学性能优异的堇青石陶瓷。当氟化镧添加量为1.0 wt.%、烧结温度为1300℃时,所得陶瓷弹性模量、硬度和压缩强度分别为200.09 GPa、17.63 GPa和118.41 MPa。性能的显著改善主要是因为氟化镧的引入可提高液相流动性,产生致密化效果;同时,镧元素可在晶界处富集促进晶粒细化增韧。此外,少量镧元素可能会进入堇青石晶格内部,亦可对力学性能产生积极影响。

聚氨酯隔振器加速寿命试验研究

本文以船用聚氨酯隔振器作为研究对象,开展了加速寿命试验研究,选择聚氨酯材料样品进行热失重试验获取不同隔振器材料的活化能值,通过高温老化试验和静动刚度试验,获取样件的退化数据,对试验数据进行分析计算,评估得到聚氨酯隔振器在实际使用温度下使用时间,为类似产品的寿命预测提供支撑。

利用吸合电极实现亚微米电极间隙的可制造性设计

提出一种利用吸合电极结构的可制造性设计手段,实现亚微米电极间隙的方法。利用静电力拉动可动电极位移实现超出光刻和刻蚀能力的超窄间隙,使得敏感电极间隙由1.3μm减小至300nm,通过该方法获得的亚微米电极间隙对工艺离散性不敏感,电极间隙的不一致性可以下降1个数量级。结合本文提出的I2BAR结构的可制造性设计方法,可以实现完整的微机电系统(MEMS)振荡器可制造性设计。

泥螺繁殖行为及早期发育的观察

为探讨泥螺(Bullacta exarata)的繁殖特性和胚胎发育过程,于2021年夏季在江苏盐城地区沿海滩涂观察泥螺的交配、繁殖行为,并采集一批泥螺及其卵群,带回实验室,解剖观察泥螺亲体性器官发育状况;然后在20℃条件下培养泥螺受精卵,采用显微镜观察泥螺的胚胎发育状况,并记录其各个发育时期的形态特征。结果表明,卵群大小与怀卵量呈幂函数关系,即卵群体积越大,其所含卵子数量越多。泥螺胚胎平均直径为210μm,根据泥螺胚胎发育各个时期的特征,并结合前人研究成果,将泥螺从受精卵发育成稚贝这一过程划分为卵裂、囊胚、原肠胚、膜内幼虫发育、浮游面盘幼虫阶段和附着变态阶段6个阶段16个时期。受精卵排出后50 min开始卵裂,约23 h达到囊胚期;排出后31 h胚胎发育进入原肠期,排出后38 h 25 min开始形成器官,受精卵排出后115 h 30 min最终变态为稚贝。通过观察发现,在泥螺受精卵孵化过程中如何使泥螺胚胎快速摆脱胶质膜以及适合的孵化温度设置是影响泥螺孵化成功率和孵化速度至关重要的因素。研究结果可以为泥螺人工育苗技术提供理论参考。

配筋UHPC构件轴心受拉承载力计算研究

为了研究配筋超高性能混凝土(RUHPC)轴心受拉构件承载力计算公式,基于试验统计数据,分析了纵筋配筋率、钢纤维掺量对构件轴心抗拉承载力的影响,并在现行混凝土结构设计规范计算模型基础上,简化了正截面承载力计算公式,给出了受拉区等效应力计算系数建议值,可靠指标分析满足要求。

miR-10a-5p、miR-217-5p、miR-370-3p水平联合检测对急性髓系白血病患者复发的预测价值

目的探讨微小RNA-10a-5p(miR-10a-5p)、微小RNA-217-5p(miR-217-5p)、微小RNA-370-3p(miR-370-3p)水平联合检测对急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者复发的预测价值。方法 回顾性选取2021年6月至2022年12月西安国际医学中心医院收治的AML患者78例,纳入观察组,根据1∶1选例原则,另选取同期单纯贫血患者78例,纳入对照组。比较两组、不同疗效及不同复发情况患者骨髓细胞miR-10a-5p、miR-217-5p、miR-370-3p水平,分析各指标水平与疗效及复发的关系。结果 观察组miR-10a-5p水平高于对照组,miR-217-5p、miR-370-3p水平低于对照组(P<0.05);不同疗效患者miR-10a-5p水平比较:未缓解>部分缓解>完全缓解,miR-217-5p、miR-370-3p水平比较:未缓解<部分缓解<完全缓解(P<0.05);复发患者miR-10a-5p水平高于未复发患者,miR-217-5p、miR-370-3p水平低于未复发患者(P<0.05);AML患者miR-10a-5p水平与疗效及复发情况均呈正相关,miR-217-5p、miR-370-3p水平与疗效及复发情况均呈负相关,且联合预测AML患者复发AUC为0.913,约登指数为12.32,最佳诊断敏感度为84.21%,特异度为88.14%。结论 miR-10a-5p、miR-217-5p、miR-370-3p水平与AML患者疗效及复发均具有一定相关性,联合检测对复发具有一定预测价值,可作为临床评估疗效及复发情况的辅助指标。

《灵枢》开阖枢理论与中风病探析

从开阖枢的病候释义、中风病相似症状、针灸临床应用角度出发剖析开阖枢理论与中风病的关联,发现三阳开阖枢异常与中风患者运动平衡功能障碍有关,阳明阖异常与卒中发生及卒中相关性肺炎相关;三阴开阖枢异常与脏腑功能异常相关,其异常分别对应中风后胃肠功能障碍、吞咽言语障碍、卒中后抑郁。从足三阳、足三阴经论治中风病及其并发症有可靠的理论和实践基础,《灵枢》开阖枢理论与中风病息息相关。从中风病的针灸临床角度阐释开阖枢理论具有现实意义,值得深入研究。

横突根部入路经皮椎弓根螺钉的解剖基础研究

目的 研究横突根部入路经皮椎弓根螺钉内固定技术的解剖学基础,分析该置钉方法可行性。方法 整理100例成人腰椎三维CT图像,在PACS系统测量L1~5置钉横断面置钉内倾角度,椎弓根宽度,理想钉道长度,椎弓根内理想钉道长度。结果 各椎节指标侧别差异无统计学意义(P>0.05),不同性别角度指标差异无统计学意义(P>0.05),不同性别大部分长度指标差异有统计学意义(P<0.05),且男性大于女性。L1~5最小内倾角平均值分别为:15.40°、16.63°、14.74°、11.82°、6.82°;最大内倾角为:36.22°、38.86°、42.99°、49.05°、54.70°;理想进钉内倾角为:23.67°、24.30°、25.08°、27.10°、29.96°,大于传统进钉点置钉内倾角,且存在20.83°~47.88°的安全范围。置钉所在横断面,L1~5椎弓根的宽度平均值男性分别为:6.82、6.96、8.38、10.31、13.65 mm,女性为:5.39、5.78、7.24、9.09、13.21 mm;理想钉道长度男性为:54.90、55.19、55.75、54.87、56.27 mm,女性为:51.04、51.31、52.68、52.11、54.71 mm;椎弓根内理想钉道长度男性为:20.85、19.87、18.41、15.87、15.02 mm,女性为:20.18、19.02、17.00、15.19、15.05 mm。结论 测量结果表明横突根部入路的特定解剖位置作为椎弓根螺钉进钉点的方法安全可行,为经皮置钉技术进钉点的选择提供新的参考依据。

补肾解毒方联合耳穴压豆对晚期结直肠癌患者癌性疼痛及生活质量的影响

目的探讨补肾解毒方联合耳穴压豆对晚期结直肠癌患者癌性疼痛及生活质量的影响。方法将2019年6月—2023年5月本院收治的120例晚期结直肠癌患者纳入本研究,并将其随机分为2组。对照组(60例)行常规护理和“三阶梯”镇痛法干预疼痛,观察组(60例)在对照组基础上行补肾解毒方联合耳穴压豆治疗,2组均持续治疗1个月。比较2组患者治疗前后数字评分量表(NRS)评分、治疗效果、生活质量量表(QOL)评分、不良反应发生情况,检测血清中P物质(SP)、β内啡肽(β-EP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平。结果治疗后,观察组NRS评分以及SP、β-EP和PGE_(2)水平分别为(2.23±0.64)分、(11.51±2.64)ng/mL、(78.64±9.46)ng/L、(41.90±6.32)ng/L,分别低于对照组的(2.87±1.25)分、(15.64±2.42)ng/mL、(101.29±11.26)ng/L、(78.63±10.17)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.00%,QOL评分为(51.92±5.66)分,分别高于对照组的75.00%、(43.58±5.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾解毒方联合耳穴压豆可明显改善晚期结直肠癌患者的癌性疼痛,提高生活质量,且安全性较好。

黄连素通过重塑肠道菌群和调节PI3K/AKT信号通路改善多囊卵巢综合征小鼠的作用机制研究

目的探究黄连素(BBR)对多囊卵巢综合征(PCOS)小鼠肠道菌群的调节作用及其治疗机制。方法于2021年6月—2022年6月在复旦大学附属上海市第五人民医院实验动物中心进行实验。清洁级健康雌性C57BL/6J小鼠24只,随机选取6只作为正常对照组,其余18只应用来曲唑灌胃制备PCOS模型。造模成功后,将造模小鼠随机分为模型(PCOS)组、阳性药达英-35(0.2 mg·kg^(-1)·d^(-1))组和BBR(100·kg^(-1)·d^(-1))组,每组6只,给予相应药物治疗14 d。收集小鼠结肠内粪便,采用16S rDNA测序检测肠道菌群;称小鼠体质量,观察小鼠阴道脱落细胞形态学改变;检测血清性激素和胰岛素水平;HE染色观察卵巢病理结构;免疫组化检测小鼠结肠Claudin-1、Occludin表达;Western-blot检测卵巢组织PI3K/AKT通路相关蛋白表达。结果16S rDNA测序结果显示,PCOS组肠道菌群多样性较正常对照组发生变化。在属水平,与正常对照组比较,PCOS组布劳特氏菌属、韦永氏球菌属、孪生球菌属和梭形杆菌属等有害菌属丰度增加;BBR治疗后小鼠肠道菌群紊乱状态得到改善,乳酸菌属等有益菌属丰度增加。与正常对照组比较,PCOS组小鼠雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)和胰岛素敏感系数(ISI)水平降低(t/P=2.847/0.017,3.079/0.012,3.541/0.005),体质量和睾酮(T)、黄体生成素(LH)、LH/FSH、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平升高(t/P=4.782/0.013,4.626/0.001,5.703/<0.001,2.578/0.028,4.156/0.002,3.255/0.009,7.439/<0.001),动情周期紊乱,光镜下卵巢结构符合PCOS病理特征,Claudin-1、Occludin、p-PI3K/PI3K和p-AKT/AKT表达下降(t/P=3.806/0.003,3.795/0.004,13.474/<0.001,17.285/<0.001)。与PCOS组比较,达英-35组E_(2)、FSH和ISI水平升高(t/P=2.389/0.038,3.354/0.007,3.198/0.010),体质量和T、LH、LH/FSH、FINS、HOMA-IR水平降低(t/P=3.133/0.011,3.416/0.007,4.596/0.001,2.327/0.042,2.908/0.016,6.096/<0.001),动情周期和卵巢结构得到改善,Claudin-1、Occludin、p-PI3K/PI3K和p-AKT/AKT表达升高(t/P=2.390/0.038,2.247/0.048,7.323/<0.001,7.564/<0.001);BBR组ISI水平升高(t/P=3.198/0.010),体质量和T、LH、LH/FSH、FPG、FINS、HOMA-IR水平明显降低(t/P=3.668/0.004,4.602/0.001,6.101/<0.001,2.535/0.030,5.950/<0.001,2.914/0.015,7.630/<0.001),动情周期和卵巢结构得到改善,Claudin-1、Occludin、p-PI3K/PI3K和p-AKT/AKT表达升高(t/P=3.799/0.003,3.185/0.010,7.473/<0.001,8.187/<0.001)。结论来曲唑诱导的PCOS小鼠存在菌群失调,BBR通过调节肠道菌群分布可能有助于激活PI3K/AKT通路,改善肠道屏障功能,达到治疗PCOS的目的。

心脏组织工程联合干细胞促进心肌修复的研究进展

心力衰竭(心衰)是多种心脏疾病进展的终末阶段,也是心脏病患者死亡的主要原因。随着人口数量的增长和人口老龄化的加快,心衰患者的数量不断增加。据统计,全球每年有超过1000万人面临心衰的威胁,目前我国心衰患者约1370万,且每年仍有5%~7%的患者进展为终末期心衰,药物疗效局限[1,2]。目前心脏移植是治疗终末期心衰最有力的手段,但供体数量、治疗费用及技术等诸多因素严重限制了心脏移植的临床应用。

基于Logistic回归模型及ROC曲线的糖尿病足溃疡复发的危险因素分析

目的基于Logistic回归模型及ROC曲线的糖尿病足溃疡(DFU)复发的危险因素分析。方法回顾性选取2018年9月—2019年9月本院收治的92例初发2型糖尿病(T2DM)足溃疡患者,根据3年内足溃疡复发情况分为非复发组51例与复发组41例,行DFU患者足溃疡复发的单因素分析,多因素Logistic模型研究DFU患者足溃疡复发的危险因素,Spearman检验分析各指标与DFU患者足溃疡复发的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)评价模型诊断效能。结果92例DFU患者随访3年,复发41例,复发率为44.57%。单因素分析显示,两组体质量指数(BMI)、性别、心脑血管疾病病史占比、高血压病史占比、住院时间、发病至就诊时间、ALB、TBIL、Scr、HbA1c、TG、HDL、TC、LDL差异无统计学意义(P>0.05);与非复发组比较,复发组年龄、T2DM病程、糖尿病周围神经病变(DPN)占比、下肢外周动脉病变(PAD)占比、吸烟史占比、创面位于胼胝占比明显升高,TBIL水平明显降低(均P<0.05)。多因素分析显示,年龄增大、T2DM病程长、合并DPN、合并PAD、有吸烟史、创面位于胼胝及血清TBIL水平降低为DFU患者足溃疡复发的危险因素(P<0.05)。Spearman检验提示,DFU患者足溃疡复发与年龄、T2DM病程、DPN、PAD、吸烟史、创面位于胼胝呈正相关,TBIL水平明显降低呈负相关(均P<0.05)。以unite(七变量综合)、年龄、T2DM病程、TBIL、DPN、PAD、吸烟、创面位于胼胝为检验变量绘制ROC曲线,结果显示,unite的AUC值为0.834,分别大于年龄(0.632)、T2DM病程(0.619)、TBIL(0.645)、DPN(0.684)、PAD(0.662)、吸烟(0.640)、创面位于胼胝(0.677),提示7项指标联合应用于评估DFU患者足溃疡复发的效能明显优于单一指标(P<0.05)。结论年龄增大、T2DM病程长、合并DPN、合并PAD、有吸烟史、创面位于胼胝、血清TBIL水平降低为DFU患者足溃疡复发的危险因素,如发现上述情况应高度警惕DFU患者足溃疡复发风险,并尽早干预。