继发性噬血细胞综合征病因、临床特点及预后分析

目的:了解继发性噬血细胞综合征(HLH)的病因、临床特征及预后,以提高对HLH的认识,减少临床HLH的误诊和漏诊率。方法:收集2015年1月至2021年12月经本院收治的75例成人继发性HLH患者的病历资料,对其病因、临床特点、实验室检查结果、治疗及预后等进行回顾性分析。随访至末次出院时间。结果:75例患者中,感染相关HLH最常见(45.33%),其次为淋巴瘤相关HLH(17.33%)。临床表现以发热最为常见(97.67%),实验室指标中NK细胞活性(98.31%降低)、sCD25浓度(93.22%升高)、血清铁蛋白(94.44%升高)在诊断中灵敏度更高。将不同病因HLH患者初诊时临床表现及实验室指标进行比较,性别、淋巴结肿大、骨髓形态是否可见噬血现象对原发病的诊断更有价值(均P<0.05)。将不同病因HLH患者的治疗方案与临床转归进行比较,自身免疫性疾病相关HLH采用激素+环孢素治疗临床缓解率最高(83.3%)(P<0.05)。患者总体12个月的生存率为26.7%,其中感染相关HLH患者12个月的生存率最低(14.7%),自身免疫性疾病相关HLH患者12个月的生存率最高(63.6%)。结论:成人继发性HLH病因和临床特点多样,预后凶险,病情严重程度具有异质性,早期明确病因对HLH预后具有重要意义,需要进一步提高对HLH的认识。

槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠对肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿临床症状、炎症因子及免疫功能的影响

目的:观察槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠对肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿临床症状、炎症反应及免疫功能的影响。方法:选取2020年1月~2022年12月某院收治的150例肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组在常规治疗基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠,观察组在对照组治疗基础上加用槐杞黄颗粒。比较两组患儿中医证候积分、炎症因子[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-35]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、临床症状(发热、咳喘、肺部阴影)改善时间以及临床疗效。结果:治疗前,两组中医证候积分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组中医证候主症积分、次症积分和总积分均降低,且观察组各项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组HMGB1、PCT、IL-17、IL-35等炎症因子水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组HMGB1、PCT、IL-17均降低,IL-35均升高(P<0.05),且观察组HMGB1、PCT、IL-17低于对照组,IL-35高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且观察组各指标高于对照组(P<0.05)。观察组退热、咳喘消失、肺部阴影消失时间均短于对照组(P<0.05),且临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠可有效减轻肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿的炎症反应,提高免疫功能,加快临床症状的改善和消失。

DRGs付费背景下不稳定型心绞痛药物治疗成效分析

目的分析按病种分组(DRGs)付费背景下不稳定型心绞痛药物治疗成效。方法选择2020年11月~2022年10月期间收治的不稳定型心绞痛治疗病例进行回顾性分析,总例数600例,根据是否实施DRGs付费模式,将数据分为常规组(2020年11月~2021年10月,300例)与研究组(2021年11月~2022年10月,300例)。常规组按照临床用药常规模式给药,研究组基于DRGs付费背景开展药物治疗。比较两组症状消失时间、胸痛持续时间、药品费用、住院总费用等指标;比较治疗效果及不合理用药发生率。结果与常规组相比,研究组胸痛、呼吸困难、心悸等症状消失时间、单次胸痛平均持续时间、住院时间更短(P<0.05);研究组药品费用、住院总费用更低(P<0.05),研究组药占比更低(P<0.05);与常规组相比,研究组治疗总有效率更高(P<0.05);与常规组相比,研究组发生过量用药、重复用药、用法错误、药品选择错误、处方制定错误等不合理用药占比更低(P<0.05)。结论DRGs付费背景下确定不稳定型心绞痛治疗药物并予以对症治疗,可迅速改善患者临床症状,显著提升治疗成效,还可降低不合理用药发生概率,进而降低药品费用与住院总费用,减轻患者经济负担。

高压氧辅助早期康复干预对腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗的颅脑损伤并脑积水患者神经功能恢复的作用

目的探讨高压氧辅助早期康复干预对腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗的颅脑损伤并脑积水患者神经功能恢复的作用。方法本研究共纳入150例颅脑损伤并脑积水患者,所有病例均来源于河南省南阳医专第一附属医院,选取时间为2021年3月至2023年3月,进行回顾性分析,按照护理干预方法的不同分为对照组(75例,给予常规护理干预)和研究组(75例,在常规护理干预的基础上联合早期康复干预措施)。所有患者均接受高压氧辅助腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗。将两组患者护理前后神经功能评分、运动功能评分、脑组织损伤,以及生活质量评分进行对比。结果护理后两组患者NIHSS评分均相较于护理前下降,且研究组患者相较于对照组下降,而两组患者FMA评分均相较于护理前上升,且研究组患者上述评分相较于对照组上升(均P<0.05);护理后两组患者血清NSE、S100β指标水平均相较于护理前下降(均P<0.05),而护理后两组患者NSE、S100β指标水平经对比,均未见明显差异(均P>0.05);护理后两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛等各项生活质量评分均相较于护理前上升,且研究组患者上述评分均相较于对照组上升(均P<0.05)。结论高压氧辅助早期康复干预应用于腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗的颅脑损伤并脑积水患者中,可使血清NSE、S100β指标水平下降,有助于患者神经功能的改善,并促进肢体运动的改善,提升生活质量,临床价值较高。

基于新型离子液体凝胶一步式快速富集孔雀石绿

目的建立一种基于离子液体凝胶固态吸附剂的一步式富集阳离子染料孔雀石绿(malachite green,MG)的水产食品快速检测前处理方法。方法利用离子液体凝胶中离子和MG之间的静电吸附作用,将凝胶吸附剂置于含有染料的样品中,使溶液中的MG完全吸附在离子液体凝胶中一段时间后取出,通过紫外分光光度法评价吸附剂对样品中MG的吸附效率。结果吸附剂用量0.3 g、吸附时间6 h、MG溶液pH为8、初始MG溶液质量浓度5 mg/L、吸附温度为5℃是最优萃取条件。在最优条件下,吸附效率最高可达96%。2 mL乙腈对MG的脱附率为97%。方法的线性范围为0.5~5.0 mg/L,线性回归方程为A=0.2708C-0.0325(A为吸光度,C为MG溶液浓度),相关系数r 2=0.996,检出限为0.12 mg/L,在最优吸附脱附条件下进行0.1、0.5、5.0 mg/L水平加标实验,样品平均加标回收率为95%~99%,相对标准偏差为0.10%~0.25%(n=3)。结论基于新型离子液体凝胶吸附材料建立的前处理技术高效、便捷、绿色环保,高的吸附脱附效率和准确度表明该方法适用于水产品中微量MG的富集和检测。新型固相萃取技术的开发以简化样品前处理过程、节约成本,为食品质量安全快速检测提供了新思路。

不同浓度褪黑素对采后蓝莓果实硬度和果胶的影响

针对蓝莓采摘后的不易贮藏、硬度下降等问题,以蓝莓果实为材料,用不同浓度褪黑素(0、50、100、150 mg·L^(-1))处理,通过测定果实硬度、果胶含量、果胶甲基酯酶(PME)活性、多聚半乳糖醛酸酶(PG)活性、果胶裂解酶(PL)活性、β-半乳糖苷酶(β-GAL)活性、果胶甲酯化程度、β-消除反应程度、H2O2和丙二醛(MDA)含量等指标,探讨褪黑素对蓝莓果实保鲜的作用机制。结果表明,不同浓度褪黑素处理均可延缓蓝莓硬度下降,但处理浓度较低时(50 mg·L^(-1))效果不明显,150 mg·L^(-1)处理的蓝莓果实保鲜效果最佳,保持果胶含量,抑制PG、PL、PME和β-GAL细胞壁降解酶活性,减少果胶去甲基化。说明褪黑素通过抑制果胶相关酶活性延缓细胞壁多糖的降解,该处理对于蓝莓果实的采后保存是可行的。

海洋生态旅游参与意愿及影响机制研究--基于亲环境行为视角

以山东省烟台市为例,利用专题调研获取的473份数据,试图从人类亲环境行为的角度探讨公众参与海洋生态旅游意愿,以“价值-信念-规范”(VBN)模型为理论基础,构建海洋生态旅游意愿结构方程模型,探析公众参与海洋生态旅游意愿的影响因素,揭示公众参与海洋生态旅游意愿的潜在动机。结果表明,VBN模型能有效地解释公众参与生态旅游的意愿;个人规范及利他主义价值观对海洋生态旅游意愿有显著正向影响;生物圈价值观对生态观念、生态观念对后果意识以及责任归属对个人规范有显著正向影响;利己主义价值观对生态观念、后果意识对责任归属有显著负向影响;利他主义价值观对生态观念的影响不显著。

基于熵权法和CRITIC算法的滇中城市群生态承载力综合评价研究

生态承载力是制约区域可持续发展的重要因素。以滇中城市群为研究区域,基于P-S-R模型构建生态承载力指标体系,运用熵权法和CRITIC算法确定权重系数,阐明生态承载力的时空分布特点,并采用障碍度诊断其主要影响因素。结果表明:时间演变上,滇中城市群在2010—2021年生态承载力指数呈现波动上升的趋势,各州市在研究时段内的指数稳中有变。空间分异上,滇中城市群生态承载力空间格局由中心聚集逐渐向空间均衡发展,高值中心在不断转移。不同因素对各州市的影响程度存在较大差异,昆明市主要障碍因子为建成区面积比重,而曲靖市、玉溪市及楚雄州的主要影响指标均为自然科学机构中从事科技人员数。研究结果可为指导区域绿色协调发展提供科学依据。

面向科技文献的国内外知识挖掘研究热点与展望——基于WOS核心合集与CNKI数据库的计量分析

以WOS核心合集与CNKI数据库作为数据来源,运用文献计量和内容分析方法,借助Citespace、VOSviewer对国内外关于科技文献的知识挖掘研究情况进行系统梳理。通过对发文趋势、作者共现、机构共现和关键词共现进行分析,揭示该领域的热点主题与发展趋势。研究发现关于科技文献知识挖掘的热点主题集中于面向科技创新的知识挖掘、知识产权与主题演化分析、细粒度知识抽取及知识关联挖掘等方面。提出未来需要探索多样化的知识挖掘方法,以更好地开发科技文献价值的相关建议。

柚子皮生物活性炭的制备及对有机染料和气态甲醛的吸附研究

本文以柚子皮为原料,ZnCl_2为活化剂和阻燃剂,通过高温热解法制备柚子皮生物活性炭(Biomass Activated Carbon,BAC),并研究其对有机染料和甲醛的吸附性能。结果表明,在炭化温度为500℃、ZnCl_2溶液浓度为20 g/L、浸渍比为3∶1、浸渍时间为24 h、炭化时间为45 min时得到的BAC,其表面孔状结构明显,表面含有丰富的C=O、O-H和C-O含氧活性官能团。测得其比表面积为983.27 m^2/g,总孔容为0.56 cm^3/g,平均孔径2.26 nm。同时,BAC对染料的吸附属准二级动力学吸附,吸附量分别为75.81、96.19、64.06 mg/g。在此基础上,用1.0 g BAC吸附实际染料废水中染料,吸附率可达90%以上。将BAC应用于甲醛的吸附中,其对甲醛的吸附量为6.0~9.5μg/g。

1966～2016年黄骅市气温变化趋势分析与预测

运用滑动变化趋势、R/S分析、M-K检验等方法,分析了黄骅市1966~2016年气温的变化趋势。结果表明:黄骅市的年均气温高于华北地区的年均气温;各季节的增温幅度略高于华北地区平均水平,其中冬季增温尤为明显;未来黄骅市气温仍然呈继续上升趋势。在实际生产过程中,该地区在今后的农业种植布局方面,应注重气候变化趋势,细化完善农业气候区划,适时调节作物生育期和种植结构,引进良种;加强农田水利设施建设。

南粳5055及其亲本的光合特性

为探究优良食味粳稻的光合特性,进一步挖掘南粳系列水稻光合潜力,对优良食味粳稻南粳5055及其母本武粳13和父本日本优质粳稻关东194的叶绿素荧光参数、类囊体膜蛋白组分与含量进行分析。结果显示:南粳5055在生殖生长期的叶绿素和类胡萝卜素含量、净光合速率、量子产额、光合性能指数高于关东194,略低于武粳13;南粳5055在完熟期的结实率与千粒质量接近武粳13,高于关东194;温和蓝绿胶电泳结果表明,南粳5055在孕穗期和灌浆期光系统I复合物含量较高;蛋白质免疫印迹显示南粳5055具有较高的Lhca1和Lhca2蛋白含量,而光系统II中心复合物和捕光色素II复合物等其他复合物含量均低于武粳13。说明南粳5055的光合特性在一定程度上与母本武粳13较为接近,南粳5055在孕穗期和乳熟期保持相对较高的光系统I复合物含量,且在生育后期具有高效的热耗散能力可以避免光抑制的发生,推测这可能是该品种能保持高效光合特性的物质和代谢基础。

碳量子点掺杂氮化碳提高的光电化学阴极保护性能研究

目的研究g-C_3N_4/C-Dots-M复合材料的光电化学阴极保护性能。方法采用X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)和紫外可见漫反射光谱技术对样品的晶体结构、微观形貌和光吸收性能进行表征。通过电化学测试可见光照射下g-C_3N_4/C-Dots-M复合材料光电极偶联316L不锈钢后的光电化学阴极保护电流密度和电位变化曲线,研究材料的光电化学阴极保护性能。结果可见光照射下,该偶联体系的光致混合电位下降至-0.43 V(vs. Ag/AgCl),光电化学阴极保护电流密度达到4.3μA/cm。结论得益于碳量子点优异的电子传导特性,g-C_3N_4/C-Dots-550复合材料的光电化学阴极保护性能比纯g-C_3N_4的明显增强。该复合材料在光电化学阴极保护方面展现了较大的应用潜力。

铜绿假单胞菌YY24对凡纳滨对虾生长及水质的影响

以凡纳滨对虾（Litopenaeus vannamei）为研究对象,探讨了水体中不同方式和不同浓度铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）YY24对凡纳滨对虾生长及水质的影响。试验设7个处理,每个处理3个重复,每个重复样本30尾,试验时间10 d,每2 d投放1次YY24,并保持其活性完好,有效养殖水体（50±3）L,控制温度（28±1）℃,盐度（20±1）,每天每箱投料量按总重量的1%,溶解氧充足。试验期间,每24 h测定水体基础指标,在试验开始后的0、12、24、48、96、144、168、192、240 h测定水体理化指标。结果表明,与对照组相比,各试验组存活率与增重率均显著高于对照组（P〈0.05）;各试验组均能明显净化水质,试验组的pH呈上升趋势,各试验组NH4＋-N、NO3--N、NO2--N浓度均在96 h时就达到最低值;初始投放10^6CFU/m L浓度的YY24,在96 h内去除氨氮的效果较好,而每隔一天投10^4CFU/m L浓度YY24的持续作用效果更好。

预处理技术在生物质热裂解中的应用

生物质能源是一种新型绿色可再生能源,对其开发利用已成为国内外研究热点。笔者综述了预处理技术在生物质热裂解领域中的相关应用及发展现状,重点分析比较了物理预处理、化学预处理及生物预处理等技术对热裂解产物的影响,归纳总结了生物质热裂解预处理技术的发展趋势,即根据生物质的物化特性和热裂解目标产物来选用不同的预处理方式。

高产杂交水稻两优培九衰老进程中剑叶差异蛋白质组学分析

以杂交水稻两优培九孕穗期和乳熟期的剑叶为试验材料进行蛋白质组学分析。结果显示:2个时期存在78个差异蛋白质点,其中53个被成功鉴定,涉及7个功能类别,即:光合作用、能量代谢、蛋白质代谢、脂质代谢、碳水化合物及氨基酸代谢、信号转导和胁迫响应。细胞代谢网络表现出合成代谢下降,物质转运活跃的趋势,而乳熟期叶片线粒体氧化磷酸化受阻则表明分解代谢可能也有所下降。光合作用是差异蛋白质网络的核心,乳熟期剑叶光系统II放氧中心复合物(Oxygen-evolving complex,OEC)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化还原酶(Nicotinamide adenine dinucleotide phosphate oxidoreductase)、ATP合酶(ATP synthase)的表达量都显著降低,同时伴随着类囊体膜脂合成相关的甘油-3-磷酸乙酰转移酶(GPAT3)的表达下调。碳同化阶段的核酮糖-1,5-二磷酸羧化酶/加氧酶(Ru Bis CO)及其前体、活化酶(RCA)的表达也受到抑制。推测Harpin蛋白质结合蛋白1(Harpin binding protein 1,HrBP1)表达量的减少与叶绿体内部抗氧化系统能效的降低有关,防御蛋白下降造成的细胞内氧化失衡是水稻生长发育后期叶片衰老的重要诱因。

基于网络药理学研究参附注射液治疗脓毒症的作用机制

利用网络药理学和分子对接方法研究参附注射液治疗脓毒症的物质基础及其可能的作用机制。通过中药系统药理学数据库与分析平台和SwissTargetPrediction数据库得到参附注射液活性成分及其药物靶点,通过GeneCards、OMIM和Drugbank数据库筛选得到脓毒症相关靶点,STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用网络;使用Metascape平台进行基因本体(gene ontology,GO)和基于京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路分析;应用Cytoscape软件构建成分-靶点-通路网络;应用AutoDock软件对关键成分和靶点进行分子对接;尾静脉注射LPS建立小鼠脓毒症模型,利用ELISA和Western blot验证参附注射液对脓毒症的治疗效果。结果表明:参附注射液的潜在活性成分共有34个,其治疗脓毒症的关键靶点137个,GO和KEGG分析靶点主要涉及炎症、细胞凋亡和信号转导等生物学过程,通过PI3K-Akt和MAPK等信号通路治疗脓毒症;分子对接结果显示关键成分与对应靶点具有较好的结合活性;体内实验验证结果表明,参附注射液能够抑制脓毒症小鼠血清中的炎症因子TNF-α和IL-6表达;Western blot结果表明,参附注射液可以上调肝组织中ERK表达(P<0.01),下调p-ERK的表达(P<0.01)。该研究发现参附注射液是通过多成分-多靶点-多通路的作用方式发挥抗脓毒症作用,为明确其抗脓毒症的作用机制提供了科学依据。

面向分布式电网的多区域协同控制方法研究

针对分布式能源大规模并网所带来的随机扰动问题,从自动发电控制角度提出一种具有优先回放功能和动作空间加权寻优策略的深度强化学习方法,即PRDDQN-AWM。所提方法可以加快启发式方法在平衡“探索-利用”过程中的寻优速度,和深度强化学习的采样效率,来获取强随机环境下分布式多区域电网的最优协同,进而解决分布式能源大规模并网所带来的随机扰动问题,促进分布式能源与电力系统兼容。对改进的IEEE标准两区域LFC模型及广东电网模型进行仿真,验证所提方法能够获得多区域最优协同控制,与多种智能算法相比,具有更快的收敛速度,更优的控制性能。

基于网络药理学和分子对接探究麻黄加术汤治疗类风湿关节炎的潜在作用机制

利用网络药理学和分子对接方法探究麻黄加术汤治疗类风湿关节炎的潜在作用机制。通过数据库检索、筛选得到麻黄加术汤主要活性成分及其作用靶点,通过GeneCards、OMIM和Drugbank数据库筛选得到类风湿关节炎疾病靶点,使用STRING数据库和Cytoscape软件构建PPI(protein-protein interaction)网络;使用Metascape数据库对麻黄加术汤治疗类风湿关节炎的作用靶点进行GO(gene ontology)和KEGG(Kyoto encyclopedia of genes and genomes)富集分析;Cytoscape软件构建药物成分-靶点-通路网络;使用AutoDock软件对关键成分和靶点进行分子对接。结果筛选得到麻黄加术汤的潜在活性成分共131个,治疗类风湿关节炎的关键靶点133个,主要成分包括槲皮素、木犀草素、山奈酚等,关键靶点包括IL-6、TNF、TP53、STAT3等。GO和KEGG分析显示生物过程2250条,细胞成分89条,分子功能152条,富集通路主要涉及AGE-RAGE信号通路、IL-17信号通路和TNF信号通路等。分子对接结果显示Phaseol和甘草酚与AKT1、PTGS2、MAPK1、MAPK8等关键靶点具有较好的结合活性。研究发现麻黄加术汤是通过多成分、多靶点、多通路的作用方式发挥治疗类风湿关节炎的作用,为类风湿关节炎的治疗提供了重要的科学信息。

硅对镉胁迫下植物生长影响的研究进展

镉(Cd)在植物生长过程中属于非必需的无机元素,因其在环境中的可迁移性较强而对植物有较高的毒性作用。本文介绍了Cd污染对植物的危害,并论述了硅(Si)对Cd胁迫下植物抗逆性、植物抗氧化酶活性、植物合成有机酸、植物光合作用的影响,以及对植株中Cd的分布及化学形态变化调控作用的相关研究进展,以期为解决农产品的镉污染风险问题提供理论参考。