复发风险感知对首发缺血性脑卒中患者健康行为的影响

目的 探讨首发缺血性脑卒中患者复发风险感知对其健康行为的影响,为促进脑卒中患者健康管理提供依据。方法 于2022-03—2023-05采用一般资料调查表、缺血性脑卒中患者复发风险感知量表、脑卒中患者健康行为量表对238例首发缺血性脑卒中患者进行问卷调查。结果 238例首发缺血性脑卒中患者复发风险感知量表得分(91.58±15.23)分,健康行为量表得分(68.27±14.05)分。分层回归分析显示,复发风险感知是首发缺血性脑卒中患者健康行为的重要预测因子,可独立解释健康行为16.5%的变异。结论 复发风险感知是首发缺血性脑卒中患者健康行为的重要影响因素,提高脑卒中患者复发风险感知水平有助于促进患者健康行为。

“双碳”下多因素影响垃圾发电布局分析

为了解我国垃圾焚烧发电产业发展趋势,对全国31个省、直辖市、自治区的垃圾焚烧处理现状和发展需求进行了数据分析。研究表明:2000年以来,垃圾焚烧产业迅速发展,垃圾焚烧量与垃圾焚烧厂数量均大幅提高;随着各省不断加快“双碳”行动,垃圾焚烧事业面临发展机遇,同时,不同地区应根据其自身情况制定政策;综合考虑各方面因素,长江沿线地区及东北部分地区为最适宜发展地区。本研究是基于我国垃圾焚烧发电产业的整体现状、各地区的经济发展、垃圾处置和控碳需求基础上的综合研究结果,可以为未来垃圾焚烧产业发展布局提供参考依据。

基于变量马达控制的喷雾机驱动防滑系统设计与试验

高地隙自走式喷雾机因其作业环境复杂易产生车轮滑转,影响静液压驱动系统流量及压力稳定性,严重时导致整机失去通过性能,故须进行防滑控制,保证其具备驱动稳定性和脱困能力。本文提出一种高地隙自走式喷雾机静液压驱动系统防滑控制方法,采用双线性模型定义滑转率与附着系数之间的关系,设计了滑模控制器,并通过田间非道路试验验证了驱动防滑系统的控制性能。试验结果表明,该系统可将喷雾机滑转率控制在0.15以内。在起步加速与匀速工况下,喷雾机滑转率均值为0.020和0.019;在越沟工况下,可2 s内实现整机快速脱困。以上结果验证了所设计的喷雾机滑模驱动防滑系统具有良好的防滑性能,能够保证喷雾机在典型工况下平稳行驶,有效减少了地面不利条件对整机行驶稳定性的影响。

基于Geant4的微型透射式X射线管中背散射电子对出射光束影响

X射线管工作时,管内会产生大量的背散射电子。在X射线管内电场的作用下,背散射电子会被电场拉回到阳极靶上,并产生额外的X射线,最终对出射光束质量产生不利影响。背散射电子的分布与X射线管的特性(管电压和靶材料)密切相关。因此,本文将从透射式X射线管中背散射电子的分布规律出发,系统讨论靶材料和管电压引起的背散射电子变化以及其对出射光束质量的影响。首先,在Geant4代码中建立了透射式X射线管的物理模型,并将计算结果与文献数据进行对比验证;其次,开展了不同管电压与靶材料对X射线管中背散射电子分布的影响分析;最后,探究了在管电压作用下背散射电子对出射光束质量的影响。结果显示:当考虑电场时,X射线管的出射光束半高全宽(Full Width at Half Maxima, FWHM)、光子产额和特征峰产额会有所增加,表明背散射电子会对出射光束的质量产生一定的影响。结果同时显示:对出射光束质量影响程度最高主要是第一代和第二代被电场拉回的背散射电子。当管电压发生改变时,背散射电子对出射光束质量的影响程度也会改变,管电压越大,背散射电子对X射线管出射光束质量的影响也越明显。本研究结果为未来开展微型透射式X射线管的数值仿真计算提供参考。

肺动脉收缩压对妊娠合并分流性先天性心脏病相关肺动脉高压患者预后的影响

目的阐明肺动脉收缩压(SPAP)与妊娠合并分流性先天性心脏病相关肺动脉高压(PH)患者预后的关系。方法纳入2010年1月至2020年7月首都医科大学附属北京安贞医院254例妊娠合并分流性先天性心脏病相关PH患者的临床资料进行回顾性分析。按是否需要术后药物治疗分为未使用药物治疗组(131例)和药物治疗组(123例)。比较2组基本特征及围手术期管理资料。SPAP依据超声心动图估测,SPAP与术后药物治疗的相关性由回归模型评估并进行曲线拟合以及阈值饱和效应分析。结果药物治疗组体重指数和孕周均小于、术中输液量少于未使用药物治疗组,纽约心脏病协会心功能分级Ⅲ~Ⅳ级比例、SPAP水平、三尖瓣大量反流比例均高于未使用药物治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。在调整了可能的混杂因素后,SPAP与术后药物治疗存在非线性相关性,SPAP的转折点在90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。当SPAP≤90 mmHg时,术后药物治疗的风险随着SPAP的升高而增加(比值比=1.06,95%置信区间:1.02~1.09,P=0.001),SPAP>90 mmHg时,SPAP与术后药物治疗无显著相关性(比值比=0.99,95%置信区间:0.96~1.02,P=0.478)。相对于SPAP≤90 mmHg产妇,SPAP>90 mmHg者术后药物治疗的风险更高(比值比=3.06,95%置信区间:1.14~8.06,P=0.023)。结论合并重度PH产妇术后需要药物治疗风险高。对于轻中度患者,需要提高警惕,做好药物治疗准备及尽早改善肺动脉压力以降低妊娠风险。对于这些患者,多因素个体化评估更为重要。

龙胜凤鸡IGF2BP1基因的克隆、序列分析和过表达载体构建

为研究胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白1(Insulin-like growth factor 2 mRNAbinding protein 1,IGF2BP1)基因的序列和在鸡肌肉发育中的功能,研究克隆IGF2BP1基因并进行生物信息学分析,构建IGF2BP1的过表达载体pEGFP-IGF2BP1,在成肌细胞验证载体的功能。结果显示:龙胜凤鸡IGF2BP1基因CDS区序列全长1 731 bp,编码576个氨基酸,与参考序列相比,存在6处同义突变;物种间同源性分析显示,龙胜凤鸡IGF2BP1基因与原鸡(Gallus gallus)、火鸡(Meleagris gallopavo)、绿头鸭(Anas platyrhynchos)、猪(Sus scrofa)、奶牛(Bos taurus)、小鼠(Mus musculus)的相似性分别为99.7%、94.7%、92.5%、82.4%、82.8%、82.7%;蛋白质二级、三级结构主要含有无规卷曲(45.83%)、α螺旋(27.26%)和延伸链(20.83%);经过酶切和测序鉴定显示,成功构建了pEGFP-IGF2BP1质粒,并且该质粒可在成肌细胞中表达绿色荧光,qRT-PCR结果显示IGF2BP1在试验组(转染pEGFP-IGF2BP1)的表达量极显著高于对照组(转染pEGFP-N1)(P<0.01)。结果表明,成功克隆IGF2BP1基因,构建的IGF2BP1基因过表达载体在成肌细胞中成功表达。

贵州喀斯特生态系统典型针叶林地表火蔓延速度影响因子及预测模型

【目的】喀斯特生态系统农林交错,火源复杂,极易发生森林火灾,对喀斯特生态系统恢复等造成严重影响,研究该区域典型针叶床层平地无风条件下的林火蔓延速度,对于该区域植被恢复和森林防灭火工作具有重要意义。【方法】以喀斯特生态系统内3种典型针叶林下地表可燃物为研究对象,在室内平地无风条件下,构造与野外结构相似的针叶床层,以床层含水率、厚度和载量因子的不同梯度组合为变量,进行了188次点烧实验。【结果】(1)相同条件下,云南松和华山松针叶床层的林火蔓延速度没有显著差异,但显著高于马尾松针叶床层(P<0.001)。(2)可燃物床层含水率对针叶床层蔓延速度有显著的阻滞作用,床层厚度有显著的促进作用,床层载量对云南松和华山松针叶床层的蔓延速度有促进作用。(3)马尾松、云南松和华山松针叶床层林火蔓延速度的加式模型平均绝对误差分别为0.013、0.029和0.020 m/min,乘式模型的平均绝对误差分别为0.014、0.023、0.018 m/min,两种预测模型能解释75%以上的林火蔓延速度变化情况。(4)加式模型的外推误差的平均绝对误差和相对误差分别为0.108 m/min和42.50%,乘式模型外推效果优于加式模型,误差均值分别为0.086 m/min和28.20%。【结论】研究揭示喀斯特生态系统典型针叶林可燃物床层特征对林火蔓延速度的影响情况,3种针叶床层平地无风条件下蔓延速度较大,具有蔓延成灾的可能。综合预测精度和外推效果,建议选择乘式模型建立林火蔓延速度预测模型,为该生态系统内森林防灭火工作提供基础。

基于客观赋权法的运动文胸功能性综合评价

运动文胸是女性参与体育锻炼最重要的装备之一,其功能性优劣直接影响女性运动者的运动表现和乳房健康。为了全面评价运动文胸的功能性,从运动文胸的防震功能、压力舒适性和热湿舒适性方面考虑,建立运动文胸功能性综合评价体系。采用熵值法和变异系数法两种客观赋权法对7款运动文胸的功能性进行综合评价,并通过主观评价实验验证结果的可行性和有效性。结果表明:熵值法和变异系数法这两种客观赋权法得到的综合评价一致,且与主观评价实验的结果一致程度较高,验证了使用这两种客观赋权法对运动文胸功能性进行综合评价具备可行性。文章采用的两种客观赋权法为运动文胸的综合评价提供了一定参考,同时也为文胸的质量评估提供了思路。

不同药物干预方案在预防老年高血压性脑卒中后癫痫方面的回顾性研究

目的分析不同药物干预方案在预防老年高血压脑卒中后癫痫方面的效果差异。方法选取2022年1月—2023年10月于淮北矿工总医院确诊为老年脑卒中后癫痫的80例患者纳入本研究,根据随访6个月结果,将他们分为高血压卒中后癫痫发作(PSE)组和非高血压PSE组,比较2组的一般资料及临床资料,统计并比较2组年龄、性别、脑卒中高危因素情况、他汀类药物服用情况、2组中服用他汀类药物患者的血清CRP水平的变化、NIHSS评分与PSE之间的关联;综合评价他汀类药物在预防老年高血压性PSE方面的效果。结果80例脑卒中患者中,高血压PSE组患者共64例,非高血压PSE组共16例。2组患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病病史、冠心病病史差异均无统计学意义(P>0.05);非高血压PSE组他汀类药物服用率明显低于高血压PSE组(31.23%vs 92.19%,P<0.05);高血压PSE组中使用他汀类药物的患者CRP水平明显低于非高血压PSE组[(1.80±0.36)mg/L vs(3.22±0.26)mg/L,P<0.05];高血压PSE组中轻度脑卒中患者占比明显高于非高血压PSE组(79.69%vs 25.00%,P<0.05);高血压PSE组中轻度脑卒中患者中服用他汀类药物者占比明显高于非高血压PSE组(92.16%vs 25.00%,P<0.05)。结论服用他汀类药物可降低老年患者高血压性PSE风险,为防治高血压性PSE提供新思路,但仍需要通过大样本、多中心研究进一步加以论证。

边缘场存在时磁共振图像引导质子治疗中束流轨迹校正与剂量分布

目的:研究磁共振图像引导质子治疗中边缘场存在时束流轨迹的校正和校正前后机体中剂量变化。方法:使用开源的治疗计划软件mat Rad对脑肿瘤、肝脏肿瘤、前列腺癌病例进行计划设计,并在蒙特卡罗模拟工具包TOPAS中进行模拟研究,计算质子剂量分布。建立一种适用于三维磁场的质子束轨迹校正模型,并基于此开发一个束流轨迹校正算法。分析边缘场存在时,质子布拉格峰的偏转情况。对边缘场存在时的3种肿瘤治疗计划模拟并进行剂量校正,使用γ分析法评估校正效果,定量分析校正后靶区和危及器官中的剂量变化情况。结果:磁场的扰动会使质子束轨迹发生横向偏转,而边缘场的存在会显著地增加这一影响,且随束流能量的增加而增加。边缘场存在时,对脑肿瘤、肝脏肿瘤和前列腺癌治疗计划进行校正,在3%/3 mm标准下靶区γ通过率分别为94.844%、92.054%、97.863%,校正后体内的总剂量分别增加2.8%、2.5%和1.5%,增加的剂量主要由入射质子贡献。结论:在磁共振图像引导质子治疗中,应该考虑边缘场带来的影响。校正后入射质子束能量的增加会导致体内总剂量的增加,由于束流轨迹仍然存在曲率,在不同危及器官中剂量的变化不同。

透射电镜在本科实验教学中的应用

透射电镜是一种电子光学仪器,用来观察生物组织、细胞以及细胞器的超微结构,具有高分辨率、高放大倍数和直观性等特点,适用于生物、化学、材料等很多领域。以玉米“登海605”为实验材料,在本科生实验教学中利用透射电镜观察玉米叶片细胞中叶绿体的超微结构,要求学生掌握透射电镜的原理、样品制备及使用方法,更好地了解透射电镜在生物、材料等学科中的应用,培养学生理论知识与实际应用相结合的能力。

基于COM-B模型的有氧运动方案对全髋关节置换术后患者的干预效果研究

目的研究基于COM-B模型的有氧运动方案对全髋关节置换术后患者的干预效果。方法通过文献检索结合专家小组会议的方式制定适宜全髋关节置换术后患者有氧运动方案。采用随机数字表法将患者分为干预组和对照组。对照组采用全髋关节置换术后常规康复方法,干预组采用本研究构建的运动方案。探讨有氧运动方案在改善患者髋关节功能、生活自理能力、降低术后3个月内并发症方面的作用。结果本研究共纳入120例全髋关节置换术患者,两组患者一般资料、干预前髋关节功能及干预前生活自理能力进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05);通过术后有氧运动方案的实施,与对照组相比,干预组患者出院时、出院1个月、出院3个月髋关节功能、生活自理能力均有所提高,出院3个月内并发症发生情况显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于COM-B模型的有氧运动方案可以改善全髋关节置换术后患者出院时、出院1个月、出院3个月Harris髋关节功能评分量表得分及Barthel指数得分,并且对出院后3个月内并发症发生有积极意义。本研究构建的基于COM-B模型的有氧运动方案值得向临床推广。

高产多抗广适玉米新品种蠡单158选育

为筛选出适宜在黄淮海夏玉米区种植的高产多抗广适玉米新品种,通过综合分析现有骨干自交系,与优良种质组配,进行了种质资源创新。详细介绍了玉米新品种蠡单158的选育过程及优势。

多枝柽柳年轮生长速率测量及TRGR指标优势分析

灌木对生境和气候变化具有高度敏感性,其年轮资料在认识区域环境演变过程、全球气候变化和环境保护中具有重要作用。灌木植株在生长过程中受遗传和极端环境的影响,年轮常出现偏心和不规则生长,这使得专业年轮分析软件测量的年轮宽度数据难以准确反映其整体径向生长信息。为探讨适合于寒旱区灌木年轮学研究的年轮测量指标和测量方法,研究以该区域荒漠常见植物多枝柽柳(Tamarix ramosissima Ledeb.)为研究对象,通过U-net深度学习方法,获得年轮提取训练模型,自动获取扫描轮盘各年早材区域。轮盘扫描及语义分割后的图像经GIS配准赋坐标、ENVI图像处理后,借助GIS编辑和测量工具,完成多枝柽柳各年年轮生长速率(Tree-ring growth rate,TRGR)、年轮宽度(Tree-ring width,TRW)和树木基部断面积生长增量(Basal area increment,BAI)的测量;研究基于Timesat Savitzky-Golay(S-G)滤波时间序列拟合,获取点样尺度归一化植被指数(Normalized difference vegetation index,NDVI)季节曲线峰值、季节开始时的增长速率、大季节积分和季节结束时的值等7个关键参数。将多枝柽柳TRGR、TRW和BAI测量结果与NDVI季节曲线关键参数进行相关性分析,检验TRGR指标的合理性,分析指标优势。结果表明:测量的多枝柽柳TRGR指标与点样尺度NDVI关键参数间存在高度正相关,最高相关系数达0.98。TRGR指标不仅能够反映多枝柽柳年轮整体径向生长情况,而且可以有效去除年轮指标中的胸径趋势,突显指标环境趋势,有利于解决树木年轮学中指标去趋势难的问题。TRGR与TRW和BAI指标相比优势明显,可以作为灌木年轮学研究的新代用指标。研究结果为多枝柽柳年轮信息重构NDVI或反之提供了有利证据。研究构建的年轮测量方法相比于专业年轮分析系统具有更为多样的测量手段。研究结果可推动寒旱区灌木年轮学发展。

多药耐药性基因1(MDR1)基因多态性对丙戊酸钠治疗老年癫痫血药浓度的影响

目的探讨多药耐药性基因1(multidrug resistance 1 gene,MDR1)基因多态性对丙戊酸钠治疗老年癫痫血药浓度的影响。方法选择2021年10月1日—2022年10月1日于淮北矿工总医院诊治的老年癫痫患者86例为研究对象,采用多聚酶连锁反应限制性片段长度多态性(Polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)和测序技术确定MDR1 C3435T位点基因型分布情况,采用柱前衍生化法(HPLC法)测定丙戊酸血清药物浓度,分析MDR1 C3435T基因多态性与丙戊酸钠治疗老年癫痫血药浓度的相关性。结果不同MDR1 C3435T基因型患者丙戊酸钠血药浓度差异有统计学意义(P<0.05)。与CC基因型组比较,TT基因型组和CT基因型组的丙戊酸钠血药浓度均显著升高(P<0.05)。老年癫痫患者使用丙戊酸钠后,突变组胃肠道反应、嗜睡、肝功能异常、肾功能异常等总不良反应发生率显著高于CC基因型组(P<0.05)。结论MDR1 C3435T的TT基因型组和CT基因型组均可增加老年癫痫患者丙戊酸钠的血药浓度,但同时不良反应发生率更高。

老年患者胃癌围手术期的衰弱

胃癌作为当今世界五大肿瘤之一,手术是胃癌治疗的首选,随着医学的发展,胃癌的手术适应证不断扩大,老年胃癌可手术的数量增加。在老年患者这一复杂的人群中,围手术期衰弱已成为手术并发症和死亡的重要影响因素。判断衰弱的量表也随着研究的进行不断更新迭代。文章讨论围手术期衰弱对胃癌手术的影响,临床用于判断衰弱的方式及其优缺点,及围手术期衰弱评估的重要性和干预措施。

120例胃癌患者免疫检查点抑制剂不良反应分析及护理对策

目的回顾性分析120例胃癌患者免疫检查点抑制剂治疗后的不良反应,并探讨相应的护理对策。方法120例胃癌患者均接受帕博利珠单抗治疗,住院期间观察不良反应发生情况,并提出护理预防对策;出院后随访6个月,统计不良反应发生率。结果120例患者中有74例发生免疫相关不良反应,其中全身性毒性24例(20.00%),胃肠道毒性8例(6.67%),内分泌系统毒性5例(4.17%),免疫相关性肺炎2例(1.67%),肝毒性9例(7.50%),皮肤毒性25例(20.83%),心脏毒性1例(0.83%)。1级不良反应60例,2级不良反应13例,无3级不良反应,4级不良反应1例。结论帕博利珠单抗的不良反应分布广泛,但多为1~2级不良反应,严重不良反应罕见,给予相应的护理策略可缓解。

45%甲维·虱螨脲水分散粒剂高效液相色谱分析

本研究建立了一种采用高效液相色谱法同时测定45%甲维·虱螨脲水分散粒剂中甲维盐和虱螨脲含量的定量分析方法。该方法使用C18色谱柱为固定相,以甲醇∶乙腈∶水+氨水=45∶40∶15(V/V)+0.1%氨水为流动相,在UV检测器检测波长为254 nm的色谱条件下对样品进行分离和定量分析。结果表明,在此条件下甲维盐和虱螨脲的分离度较好,方法的线性相关系数分别为0.996和0.998(R^(2)>0.99);相对标准偏差分别为0.82%和0.45%;平均回收率分别为98.67%和100.16%。该方法的分离效果、线性关系、精密度和准确度良好,可有效用于复配产品中甲维盐和虱螨脲的分析检测。

甲状腺癌术后肺部感染患者的病原菌分布情况及相关危险因素

目的 探讨甲状腺癌术后肺部感染患者的病原菌分布情况及相关危险因素。方法 选取256例接受手术治疗的甲状腺癌患者,其中术后发生肺部感染22例,未发生肺部感染234例。分析术后肺部感染患者呼吸道样本的病原菌分布情况,并分析主要病原菌的耐药性。甲状腺癌患者术后肺部感染的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果 22例甲状腺癌术后肺部感染患者中,共检出65株病原菌,其中革兰阴性菌41株,革兰阳性菌20株,真菌4株。主要革兰阴性菌铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌均对头孢他啶、头孢呋辛的耐药性较高,对亚胺培南、美罗培南耐药性较低。主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌对头孢呋辛、头孢他啶耐药性较高,肺炎链球菌对头孢吡肟的耐药性较高,溶血葡萄球菌对哌拉西林、头孢呋辛、头孢吡肟的耐药性较高,三者均对阿米卡星、替加环素的耐药性较低。多因素Logistic回归分析结果显示,住院时间≥15天、全身麻醉时间≥4 h、合并糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)均是甲状腺癌患者术后肺部感染的独立危险因素(P﹤0.05),有抗菌药物用药史是甲状腺癌患者术后肺部感染的独立保护因素(P﹤0.05)。结论 甲状腺癌术后肺部感染的主要病原菌为革兰阴性菌,住院时间≥15天、全身麻醉时间≥4 h、合并糖尿病、合并COPD均是甲状腺癌患者术后肺部感染的独立危险因素,有抗菌药物用药史是甲状腺癌患者术后肺部感染的独立保护因素,临床可据此进行干预,以改善患者的预后。

南海北部琼东南盆地浅表层沉积物的地球化学特征及对沉积环境的指示

南海北部琼东南盆地海底存在着巨型麻坑,现有研究多认为其形成主要与海底流体渗漏有关。目前对琼东南盆地深海沉积物地球化学特征及麻坑区的生物地球化学过程等尚不清楚。文章选取南海北部琼东南盆地C14、C19两个站位岩心样品,进行了总硫(TS)、总碳(TC)、总有机碳(TOC)、铬还原性硫化物(CRS)及其δ^(34)SCRS值测试,并结合总氮/总碳(TN/TOC)比值和已发表的孔隙水中SO42-浓度等进行了地球化学特征分析。研究表明:C14站位以3.91m bsf(below seafloor)为界,上下分别存在有机质参与的硫酸盐还原反应(OSR)和甲烷厌氧氧化作用(AOM)驱动的硫酸盐还原反应(SR);3.91m bsf以上的部位沉积物的TS、TC含量均低于3.91m bsf以下部位,且沉积物孔隙水中SO42-浓度由3.91m bsf以上的缓慢凹型减少变成3.91m bsf以下的线性减少,说明该处成为沉积物中地球化学特征分界的明显标志;在3.91m bsf以下,受到甲烷渗漏的影响。C19站位沉积物中TS与TC含量由浅到深逐渐增加,但与TN/TOC比值变化呈现几乎相反趋势,即整个岩心以OSR为主,并呈现出有机质早期成岩阶段的沉积现象。C14和C19两个站位柱状沉积物的δ^(34)SCRS值变化范围分别为-50.2‰^-46.9‰和-50.1‰^-42.0‰(V-CDT标准),均显示出了较为偏负的硫同位素值,表明研究区主要的生物化学过程是在相对开放体系下硫酸盐还原作用的结果,综合说明该研究区麻坑的甲烷流体已经喷发,目前可能处于衰退期,甚至已经不活跃,该结果与前人的认识基本一致。