扎跳法联合揿针治疗肝郁痰凝证乳癖临床研究

目的:观察扎跳法联合揿针治疗肝郁痰凝型乳癖患者的临床疗效。方法:将90例肝郁痰凝型乳癖的育龄女性,随机分为针药组30例、中药组30例与揿针组30例。揿针组行局部阳性反应点揿针治疗,中药组口服开郁散结颗粒治疗,针药组在两组基础上加用肩井“扎跳”和调肝神针刺治疗,12周后统计分析3组患者治疗前后的临床疗效、乳房肿块积分、伴随症状积分、彩超腺体厚度和管径及不良反应,治疗结束3个月后对针药组患者进行随访。结果:治疗后针药组总有效率93.33%(28/30),高于中药组73.33%(22/30)和揿针组46.67%(14/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后针药组乳房肿块各方面积分低于中药组和揿针组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后针药组善郁易怒、心烦口苦与月经异常积分低于中药组,差异有统计学意义(P<0.05),针药组伴随症状各积分均低于揿针组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后针药组腺体厚度和管径均低于中药组和揿针组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束3个月后,针药组乳房肿块各方面积分及伴随症状总积分与治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扎跳法联合揿针结合开郁散结颗粒治疗肝郁痰凝型乳癖患者,临床疗效较好,可有效缓解乳房疼痛、减小乳房肿块大小、改善肿块质地及减轻伴随症状,且该治疗方法作用持久,复发率低,不良反应少。

消化内镜手术治疗胃十二指肠出血的应用效果以及对再出血率情况的影响研究

目的:观察消化内镜手术治疗胃十二指肠出血的效果及对患者再出血率情况的影响。方法:选取2021年1月—2022年6月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院焦作院区收治的128例胃十二指肠出血患者作为研究对象,通过抽签法将其分为对照组和观察组,每组各64例。对照组采用经内镜下注射治疗,观察组采用内镜下氩离子凝固术(APC)治疗。比较两组患者的治疗情况、临床指标及凝血功能改善情况,对所有患者开展为期半年随访,比较两组患者不良事件发生情况。结果:观察组止血成功率高于对照组,再出血率、转急诊率低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.167、9.191、7.603,P<0.05);观察组的出血量、输血量、止血时间、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.904、13.177、28.447、6.951,P<0.05);治疗后,观察组的D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均低于对照组,差异均有统计学意义(t=10.349、5.327、4.220,P<0.05);随访期间,观察组的手术相关并发症发生率(7.81%)低于对照组(18.75%),差异均有统计学意义(χ^(2)=5.196,P<0.05)。结论:采用APC治疗胃十二指肠出血的止血效果显著,对降低患者再出血风险、改善凝血功能并降低手术相关并发症发生风险均有积极意义。

消化内镜对慢性萎缩性胃炎的诊断及手术指导价值研究

目的:分析消化内镜对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的诊断效能以及对手术方案的指导价值。方法:回顾性分析2021年1月—2022年6月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院焦作院区接受胃镜检查的100例CAG患者将其列为病例组,另将同期接受胃镜检查的32例肺CAG患者列为对照组。根据病理切片诊断结果,计算胃镜对CAG的诊断准确率、敏感度、特异度;统计不同胃肠病变患者的内镜表现,验证胃镜对于CAG等胃肠疾病患者的手术指导价值。结果:以病理切片诊断结果为金标准,胃镜对于CAG的诊断准确率为96.21%、敏感度为97.00%、特异度为93.75%;与病理结果相比,胃镜对CAG的检出率为97.00%、非CAG的检出率为93.75%,其中19例为上皮内瘤变,11例为肠上皮化生;CAG的胃镜表现多以黏膜色泽改变、粗糙不平为主,上皮内瘤变的胃镜表现多以黏膜血管网显露为主,肠上皮化生的胃镜表现多以黏膜色泽改变、粗糙不平为主且伴血管网显露为主。结论:胃镜可实现对CAG的有效诊断,通过观察胃镜下黏膜形态可实现对不同病变类型的有效鉴别,对指导患者手术治疗具有重要意义。

来曲唑联合枸橼酸氯米芬对初治多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及预后的影响

目的:探讨来曲唑(letrozole,LE)联合枸橼酸氯米芬(clomiphene citrate,CC)对初治多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢及预后。方法:采用随机数字表将2021年1月至2022年6月期间安徽省宣城市人民医院收治的126例初治PCOS患者分为对照组(单用CC治疗,n=63)和观察组(LE联用CC治疗,n=63)。比较对照组与观察组治疗前后的糖脂代谢相关指标、性激素水平、排卵状况及不良反应。结果:观察组患者治疗后的FPG、FINS、HOMA-IR、TG、TC、FSH、LH、E2、T均显著低于同期对照组,且这些指标治疗前后的变化水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的成熟卵泡数目、成熟卵泡的直径均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LE联合CC能明显改善初治PCOS患者的糖脂代谢,促进卵巢排卵。

基于基本病机的调气降逆汤加减治疗功能性消化不良

目的探讨基于基本病机的调气降逆汤加减治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法选择80例功能性消化不良患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各40例。2组均予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上予调气降逆汤加减治疗。2组均治疗1个月。比较2组治疗前后中医证候积分、功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)评分及心理状态、临床疗效、治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,2组各中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于治疗前,且与对照组比较,观察组更低;FDDQL评分均高于治疗前,且与对照组比较,观察组更高。观察组临床总有效率(92.50%,37/40)高于对照组(77.50%,31/40)(P<0.05)。2组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于基本病机的调气降逆汤加减治疗可提高功能性消化不良患者的胃肠功能,促进患者临床症状缓解,改善患者心理状态及生活质量,治疗效果明显,且安全性良好。

镁基复合材料的强韧化研究进展

镁基复合材料具有密度低、比强度和比模量高、热稳定性好等优点,在航空、航天以及汽车工业领域具有广泛的应用前景。然而,镁基复合材料在强度提高的同时往往伴随着塑性的降低,而且其室温断裂伸长率通常低于5%,这严重制约了该材料的工业推广与应用。而现有的镁基复合材料制备技术及强塑性理论不完善是目前导致其强塑性难以同时提高的主要原因。因此,发展高强韧镁基复合材料制备技术、完善镁基复合材料强塑性机理、突破镁基复合材料的性能瓶颈成为其发展方向。基于此,本文总结了目前镁基复合材料常用的基体与增强体、主要的制备技术、力学性能的研究现状以及相应的强韧化机理,提出了镁基复合材料强塑性调控的方法,并展望了未来发展趋势。

“一网统管”网格化的新型智慧城市运行管理平台

围绕新型智慧城市运行,介绍城市运行指挥中心的定位、业务模式、业务关系结构。在此基础上,以“一网统管”网格化为目标,以业务应用为导向,以技术创新支撑业务改革,充分依托一体化数字政府基础底座,建立城市运行管理平台,并分析智慧政务、智慧监管、智慧交通、智慧城管、智慧应急等场景的应用。

肩井穴“扎跳”针刺联合常规针刺治疗良性甲状腺结节的临床研究

目的:探讨肩井穴“扎跳”针刺联合常规针刺治疗良性甲状腺结节的疗效。方法:选择2020年6月-2022年6月本院收治的96例良性甲状腺结节患者,随机数字表法将患者分为两组,每组各48例。对照组采用常规针刺治疗12周,观察组在对照组基础上增加肩井穴“扎跳”针刺治疗12周。比较两组疗效、中医症候积分、甲状腺结节体积、最大直径和血流信号,甲状腺激素以及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后颈部结节、喉间梗阻感、情志抑郁、善太息、颌下淋巴结肿大、胁肋疼痛、头晕目眩积分、甲状腺结节体积、最大直径与血流信号分级1级比例均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.01),且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前、后TSH、FT 3、FT 4水平和不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肩井穴“扎跳”针刺联合常规针刺可提升治疗效果,缩小甲状腺结节体积,促使结节消退,改善良性甲状腺结节患者临床症状。

基于模拟退火算法逆转搜索的森林空间经营规划

【目的】研究逆转搜索策略对模拟退火算法性能的提升作用,为复杂森林经营规划问题的优化求解提供技术支撑。【方法】以大兴安岭塔河林业局盘古林场森林空间收获安排问题为例,以模拟退火算法1-邻域和2-邻域技术为基础构建逆转搜索过程,并将其应用于具体的森林经营规划实践。规划模型以10年规划期内的木材均衡收获为目标函数,根据经营措施选用不同空间约束形式,对抚育措施采用面积限制模型,对皆伐措施采用单位限制模型,2种模型均满足3年的绿量约束期。【结果】对于最小化森林经营规划问题而言,逆转搜索中不同邻域间的交互次数对规划结果影响不显著,但其平均目标函数值均显著低于传统模拟退火算法1-邻域(P<0.01)和2-邻域(P<0.01),而算法优化时间分别比1-邻域和2-邻域增加约5和2倍,逆转搜索策略具有显著的优越性能和广泛的应用前景;最优森林经营方案表明,整个规划期(10年)内预计可收获木材约5.00×10^5 m^3,其中抚育出材量3.12×10^5 m^3,抚育林分面积占林场总面积的10.94%,皆伐出材量1.88×10^5 m^3,皆伐林分面积占林场总面积的1.02%,该方案能够满足森林可持续经营的目标。【结论】逆转搜索是一种高效、稳定的优化求解技术,能够满足复杂森林经营规划问题的需要,可为森林经营方案的编制提供技术支撑。

高等农业院校融入和服务“一带一路”倡议的探索与思考

转变发展方式,主动面向世界,是“一带一路”倡议对教育提出的新要求和新任务,高等农业院校要为“一带一路”提供人才支撑,必须深入推进教育国际化,尤其是在人才培养方面,由现在的主要服务于国内经济向服务内向型、外向型经济兼顾转变。独特的地域优势,决定了内蒙古在“一带一路”中的地位举足轻重、不可替代,也为内蒙古农业大学融入和服务国家“一带一路”倡议提供了的机遇。高等农业院校要发挥自身的优势,巩固既有的国际合作基础,积极为“一带一路”倡议提供人才保障和智力支持。

我国城市治理体系的创新之路

随着我国城市化进程的快速推进,社区成为党和政府与人民群众沟通联络的良好媒介。在学习借鉴各地先进经验的基础上,我们要从党建引领、坚持创新、以人民为中心三个方面推动城市治理体系创新,提升社区基层组织的组织力、协调力.动员力,使基层社区组织体系不断优化完善。

中医护理缓解痔术后疼痛的研究进展

本文通过综合目前痔的发病趋势,回顾近年来痔术后镇痛所采用的中医护理方法,论述各种中医护理缓解痔术后疼痛的方法及疗效,探讨中医特色护理在痔术后镇痛中的推广应用价值,总结现存的问题和面临的挑战,以期为痔术后镇痛护理提供参考。

抑郁症残留症状的非药物干预及管理模式研究进展

本文综述抑郁症残留症状的概念、病因、临床表现、评估工具及非药物干预措施的应用现状,探究自我管理、医院管理、社区管理以及整体管理模式在抑郁症残留症状中的应用进展,以期为临床进一步开展抑郁症残留症状的非药物干预提供参考。

饲料棕榈酸/(EPA+DHA)对大黄鱼抗氧化能力和肌肉品质的影响

为探究饲料中棕榈酸/(二十碳五烯酸+二十二碳六烯酸)(EPA+DHA)对大黄鱼(Larmichthys crocea)[初始体重为(30.51±0.16)g]抗氧化能力和肌肉品质的影响,本研究以鱼粉和豆粕为主要蛋白源,EPA富含油、DHA富含油、棕榈酸和卵磷脂为主要脂肪源,分别配制棕榈酸/(EPA+DHA)比例分别为1∶5、1∶1和5∶1的3种等氮(约43%粗蛋白)、等脂(约11%粗脂肪)饲料,并分别命名为P0、P50和P100组,在海水浮式网箱中进行为期70 d的摄食生长实验,从肌肉基本指标与分子基因层面探究饲料对大黄鱼抗氧化能力与肌肉品质的影响。结果显示,P0和P50组大黄鱼肌肉具有显著高的硬度、粘附性、内聚性和咀嚼性(P<0.05)。P0组大黄鱼肌肉多不饱和脂肪酸显著高于P50和P100组(P<0.05);P100组肌肉饱和脂肪酸显著高于P0和P50组(P<0.05)。P100组大黄鱼肌肉超氧化物歧化酶2基因(SOD2)和过氧化氢酶基因(CAT)表达水平显著高于P0和P50组(P<0.05);P0组肌肉核因子E2相关因子基因(Nrf2)表达水平则显著高于P50组(P<0.05),P100和P0组、P100和P50组间相比无显著差异(P>0.05)。对于超氧化物歧化酶1基因(SOD1),P0、P50和P100组相比均无显著差异(P>0.05)。P50组大黄鱼肌肉的总抗氧化能力(T-AOC)显著低于P0和P100组(P<0.05),P0、P50和P100组大黄鱼肌肉的总超氧化物歧化酶(T-SOD)、CAT活性及丙二醛(MDA)含量相比均无显著差异(P>0.05)。研究表明,饲料中棕榈酸含量较高时,大黄鱼肌肉质构特性降低,抗氧化能力没有受到显著影响;在饲料棕榈酸/(EPA+DHA)值发生改变时,大黄鱼肌肉品质的变化与鱼体内氧化应激和抗氧化能力之间的关联仍需进一步探究。

肩井穴“扎跳”联合疏肝调神针法治疗乳癖肝郁痰凝证疗效研究

目的:探究肩井穴“扎跳”联合疏肝调神针法治疗乳癖肝郁痰凝证的疗效与安全性。方法:选取112例乳癖肝郁痰凝证患者进行研究,根据随机数字表法分为观察组(58例)和对照组(54例)。对照组给予肩井穴传统针法联合疏肝调神针法治疗,观察组给予肩井穴“扎跳”联合疏肝调神针法治疗,两组均治疗12周。观察两组中医证候积分、临床疗效、性激素及不良反应。结果:观察组治疗后乳房肿块、乳房疼痛、全身伴随症状得分均低于对照组;观察组治疗总有效率91.38%,高于对照组72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后孕酮水平高于对照组,雌二醇、促卵泡激素、催乳素水平均低于对照组。观察组总不良反应发生率5.17%低于对照组的9.26%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肩井穴“扎跳”联合疏肝调神针法治疗乳癖肝郁痰凝证效果较好,可有效改善患者临床症状,调节孕激素分泌,且安全性较高。

肝动脉灌注化疗病人发生静脉血栓栓塞危险因素的研究进展

介绍肝动脉灌注化疗、静脉血栓栓塞(VTE)的相关概念及发生VTE的危险因素、干预措施,以期为临床医护工作者对预防肝动脉灌注化疗的病人发生VTE提供参考依据。

阴道镜检测和颈管内膜刮取术在HSIL诊断中的应用研究

目的:研究阴道镜检测与颈管内膜刮取术在高级别子宫颈病变(HSIL)诊断中的应用价值.方法:选取我院门诊2017年1月至2018年1月就诊的68例可疑HSIL患者,均进行阴道镜检测及颈管内膜刮取术,用宫颈环形电切术治疗的病理结果为黄金标准.分析阴道镜检测与颈管内膜刮取术在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的价值.结果:术后病变诊断CINⅠ病变16例、CINⅡ病变24例、CINⅢ病变18例及浸润性癌病变10例;阴道镜与颈管内膜刮取术诊断CINⅠ病变10例、CINⅡ病变20例、CINⅢ病变22例及浸润性癌病变6例,阴道镜检测与颈管内膜刮取术诊断结果和术后病理诊断结果的相符率为73.53%(50/68),不符合者为26.47%(18/68),诊断过度者为5.88%(4/68),诊断不足者为20.59%(14/68).阴道镜检测与颈管内膜刮取术和术后病理对CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及浸润性癌的诊断比较无统计学差异(P>0.05).结论:阴道镜检测与颈管内膜刮取术为防治子宫颈癌变的重要手段,能够一定程度的增加病理活检准确性,为其临床治疗提供可靠依据.

基于美国FDA近五年批准的新药浅谈ICH S1指导原则的实施

致癌性研究是药物非临床安全性评价的重要内容之一,致癌性试验实施的复杂程度远远超出指导原则的要求。本文对美国FDA在2014-2018年5年期间批准的213个新药进行了梳理和分析,并结合ICH S1要求、文献报道和实际工作经验,从致癌性试验的必要性、致癌性试验结果提交时间、生物制品致癌性试验的决策、致癌性试验的试验类型选择、致癌性试验的剂量设计等几方面提出意见和建议,力求为国内同行、新药研发企业和审评机构提供参考。

“三全育人”路径探究

探究“三全育人”立德树人教育任务的举措。从教师队伍建设、思想观念培养、教学活动、文化育人方面着手,提升育人效果。

《1844年经济学哲学手稿》的时代价值

《1844年经济学哲学手稿》是马克思基于欧洲社会现状对国民经济学进行批判性思考,对黑格尔哲学、费尔巴哈哲学进行辩证吸收而进行的早期创作,为马克思思想后来的形成与发展奠定了坚实基础,具有重要的时代价值。文中从理论价值、实践意义、现实意义三个维度,分析《手稿》对西方哲学思想进行的批判与辨思、对共产主义进行的思考与构想、对现实社会中“苦恼的疑问”的回应、为工人运动提供的思想指引、对当时社会经济发展状况的剖析,以及为当代中国发展带来的启示。