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中老年大骨节病患者下颈椎椎体高度及前后径的X线测量及其临床意义
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作者 吴学元 易智 +3 位作者 凌鸣 刘时璋 孙正明 谢利民 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期395-400,408,共7页
目的测量大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)患者下颈椎椎体的X线参数,明确KBD对下颈椎椎体发育的影响。方法分别对62例KBD患者(KBD组)及67例正常人(对照组)行颈椎侧位X线片检查,观察颈椎椎体的影像学特征,测量两组C_(3~7)椎体前缘、中... 目的测量大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)患者下颈椎椎体的X线参数,明确KBD对下颈椎椎体发育的影响。方法分别对62例KBD患者(KBD组)及67例正常人(对照组)行颈椎侧位X线片检查,观察颈椎椎体的影像学特征,测量两组C_(3~7)椎体前缘、中份及后缘高及前后径,并进行统计学分析。结果KBD患者下颈椎椎体上、下面凹凸不平,终板凹陷、硬化。颈C_(3~7)椎体前、后缘高大于中份高,椎体前、后缘高无统计学差异(P>0.05);KBD组男性C_(4~6)和女性C_(4~7)的椎体中份高小于前、后缘,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组男性C_(4~7)及女性C_(3~7)椎体中间高均高于KBD组,差异有统计学意义(P<0.05)。KBD患者男女组间前后径有统计学差异(P<0.05);对照组男女前后径较KBD组大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论KBD可引起终板软骨凹陷、不平及硬化,导致颈椎中间高度降低,但对颈椎前后径无明显影响。 展开更多
关键词 大骨节病 椎体高度 终板软骨 颈椎 影像学形态
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三元层状材料结构调控及性能研究进展 被引量:5
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作者 丁浩明 李勉 +18 位作者 李友兵 陈科 肖昱琨 周洁 陶泉争 Johanna ROSEN 尹航 柏跃磊 张毕堃 孙志梅 王俊杰 张一鸣 黄振莺 张培根 孙正明 韩美康 赵双 王晨旭 黄庆 《无机材料学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2023年第8期845-884,共40页
MAX/MAB相是一类非范德华三元层状材料,具有丰富的元素组成和晶体结构,兼具陶瓷和金属的物理性质,在高温、强腐蚀、辐照等极端环境中极具应用潜力。近年来,由MAX/MAB相衍生的二维(2D)材料(MXene和MBene)在材料物理与材料化学领域引起了... MAX/MAB相是一类非范德华三元层状材料,具有丰富的元素组成和晶体结构,兼具陶瓷和金属的物理性质,在高温、强腐蚀、辐照等极端环境中极具应用潜力。近年来,由MAX/MAB相衍生的二维(2D)材料(MXene和MBene)在材料物理与材料化学领域引起了广泛兴趣,已经成为继石墨烯和过渡金属硫族化合物之后最受关注的二维范德华材料。MAX/MAB相材料结构调控不仅对这类非范德华层状材料本征性能产生重要影响,而且对其衍生的二维范德华材料结构功能特性研究也具有重要价值。本文归纳和总结了MAX/MAB相层状材料在结构调控、理论计算和应用基础研究等方向的最新科研进展,并展望了该类层状材料未来发展方向。 展开更多
关键词 MAX相 MAB相 二维过渡金属碳氮化物 结构调控 理论计算 综述
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性多节段胸腰椎骨折的效果 被引量:16
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作者 靳占奎 徐翠香 +5 位作者 吴学元 董向辉 常彦海 孙正明 陈明 凌鸣 《中国医药导报》 CAS 2018年第21期55-59,共5页
目的观察经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性多节段胸腰椎骨折的临床效果。方法回顾性分析2011年4月~2016年1月陕西省人民医院收治的46例接受PKP治疗的多节段老年骨质疏松性椎体骨折患者的临床资料。观察术前、术后3 d... 目的观察经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性多节段胸腰椎骨折的临床效果。方法回顾性分析2011年4月~2016年1月陕西省人民医院收治的46例接受PKP治疗的多节段老年骨质疏松性椎体骨折患者的临床资料。观察术前、术后3 d及末次随访时的视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、椎体高度和伤椎Cobb角,评价影响术后疗效的因素。结果 46例患者113节病变椎体行PKP治疗,骨水泥注射量平均为(4.05±1.20)m L,出现骨水泥渗漏为11椎,其中神经压迫症状1例,7例患者发生了新发相邻椎体压缩性骨折。术后3 d、末次随访的VAS评分、ODI评分与术前比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),术后3 d椎体前缘、椎体中线高度显著高于手术前,术后末次随访椎体前缘、椎体中线高度均高于术后3 d,差异有高度统计学意义(P<0.01),术后3 d伤椎Cobb角显著低于术前,术后末次随访伤椎Cobb角高于术后3 d,差异有高度统计学意义(P<0.01)。多因素分析发现骨密度、伤椎个数、相邻椎体骨折是影响手术疗效的相关因素(P<0.05)。结论 PKP是治疗多节段老年骨质疏松性胸腰椎骨折安全、有效的方法 ,能即刻减少疼痛、提高生活质量。 展开更多
关键词 多椎体骨折 骨质疏松 椎体成形术 骨水泥
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大骨节病踝关节距骨损伤特点及ROC曲线分析 被引量:4
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作者 陈明 杨波 +5 位作者 常彦海 孙正明 王晓庆 易智 凌鸣 郭雄 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期251-256,共6页
目的探讨大骨节病患者踝关节距骨CT测量特点及其诊断的有效性指标。方法根据纳入和排除标准选择40例来自大骨节病病区踝关节疼痛患者,CT测量冠状位距骨内上-外下、外上-内下距离,矢状位距骨后上-前下、前上-后下距离,将差异具有统计学... 目的探讨大骨节病患者踝关节距骨CT测量特点及其诊断的有效性指标。方法根据纳入和排除标准选择40例来自大骨节病病区踝关节疼痛患者,CT测量冠状位距骨内上-外下、外上-内下距离,矢状位距骨后上-前下、前上-后下距离,将差异具有统计学意义的径线纳入ROC曲线分析。结果踝关节距骨CT测量结果显示,大骨节病组踝关节距骨外上-内下距离、前上-后下距离分别低于骨性关节炎组[(3.76±0.34)cm vs.(4.26±0.34)cm、(4.98±0.36)cm vs.(5.40±0.37)cm],差异具有统计学意义(t=-3.599、4.646,P=0.001)。ROC曲线面积分析显示,中距骨外上-内下距离cut-off值为4.055时,灵敏度70%,特异度90%;前上-后下cut-off值为5.41时,灵敏度65%,特异度95%。结论大骨节病踝关节距骨冠状位外上-内下(cut-off值为4.055 cm)、矢状位前上-后下距离(cut-off值为5.41 cm)可作为成人大骨节病踝关节损害的特异度诊断指标。 展开更多
关键词 大骨节病 踝关节 CT测量 ROC分析
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低氟饮水对饮水型地氟病区氟骨症患者骨密度的影响分析 被引量:1
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作者 董向辉 姜宾 +4 位作者 吕媛媛 常彦海 王军 孙正明 凌鸣 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1664-1667,共4页
目的了解饮水型地氟病区改水后低氟饮水对氟骨症患者骨密度的影响,为氟骨症患者早期预防和治疗骨质疏松提供科学依据。方法在陕西省大荔县随机选择50~60岁氟骨症患者43例(男20例、女23例),并随机选择在当地生活的健康居民50名(男25名,... 目的了解饮水型地氟病区改水后低氟饮水对氟骨症患者骨密度的影响,为氟骨症患者早期预防和治疗骨质疏松提供科学依据。方法在陕西省大荔县随机选择50~60岁氟骨症患者43例(男20例、女23例),并随机选择在当地生活的健康居民50名(男25名,女25名)作为对照组,采用双能X线吸收法测定腰椎正位1~4椎体、左髋部包括股骨颈、大转子、转子间、髋部总体的骨密度,并比较两组骨密度和骨质疏松检出率的差异;使用多因素Logistic回归分析探讨罹患氟骨症的危险预测因素。结果饮水型地氟病区改水后,50~60岁轻、中度氟骨症患者腰椎和髋部骨密度与当地健康居民相比差异无显著统计学意义(P>0.05),骨质疏松的检出率与对照组相似;多因素Logistic回归分析显示,地氟病区居住时间是罹患氟骨症的独立危险预测因素。结论该县改水降氟工作数十年来成效明显,50~60岁年龄段的轻、中度氟骨症患者的骨密度和骨质疏松的检出率与当地正常人群相仿,提示长年饮用低氟水源对轻、中度氟骨症患者的骨密度有积极作用。 展开更多
关键词 地氟病区 氟骨症 骨密度 骨质疏松
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低频交变电磁场对去势大鼠血液骨转换的调控效应研究 被引量:1
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作者 靳占奎 董向辉 +4 位作者 孙正明 吴学元 常彦海 凌鸣 徐翠香 《徐州医科大学学报》 CAS 2018年第10期668-671,共4页
目的: 明确低频正弦波交变电磁场对骨质疏松大鼠血液中骨转换相关重要标志物的影响,为进一步揭示交变电磁场大鼠骨代谢的调控效应提供依据。方法:36只4月龄雄性SD大鼠,随机等分成3组,分别为空白对照、及+交变电磁场刺激组。对及... 目的: 明确低频正弦波交变电磁场对骨质疏松大鼠血液中骨转换相关重要标志物的影响,为进一步揭示交变电磁场大鼠骨代谢的调控效应提供依据。方法:36只4月龄雄性SD大鼠,随机等分成3组,分别为空白对照、及+交变电磁场刺激组。对及+交变电磁场刺激组大鼠行以构建骨质疏松动物模型,空白对照组打开腹腔但不摘除卵巢。对+交变电磁场刺激组大鼠施加频率15 Hz、强度20 Gs的全身性正弦波交变磁场刺激,每天刺激2小时,空白对照和组大鼠置于未通电流线圈中作为假暴露。连续刺激12周后,大鼠处死提取血液样本,使用全自动生化分析仪检测血钙和血磷,使用ELISA试剂盒检测血清骨钙素(OCN)、1型前胶原氨基末端肽(P1NP)、抗酒石酸磷酸酶5b(TRACP5b)和1型胶原交联C-末端肽(CTX)含量。结果:交变电磁场显著上调了大鼠骨形成标志物血清0CN和P1NP的表达(P〈0.05),下调了骨吸收标志物TRACP5b和CTX的表达(P〈0.05),显著了去势大鼠血钙和血磷的表达(P〈0.05)。结论:交变电磁场能够提升大鼠骨形成速率且抑制其骨吸收速率,血钙和血磷含量,本研究为揭示交变电磁场对缺乏诱发的的调控机制提供了重要依据。 展开更多
关键词 交变电磁场 去势 骨质疏松 骨形成 骨吸收 大鼠
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基于数字三维技术确定腰4/5椎弓根螺钉进钉点的精确性
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作者 武世勋 刘时璋 +3 位作者 凌鸣 段降龙 孙正明 史纪元 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期263-268,共6页
目的通过三维成像技术建立腰4、腰5椎体数字化模型,探索腰椎后路内固定手术过程中椎弓根螺钉的精准植入位置。方法采集6例腰椎CT平扫图像数据集,用Mimics软件建模后,采用计算机模拟手术植入椎弓根螺钉的方法,比较人字嵴法、Weinstein法... 目的通过三维成像技术建立腰4、腰5椎体数字化模型,探索腰椎后路内固定手术过程中椎弓根螺钉的精准植入位置。方法采集6例腰椎CT平扫图像数据集,用Mimics软件建模后,采用计算机模拟手术植入椎弓根螺钉的方法,比较人字嵴法、Weinstein法、Magerl法确定椎弓根螺钉钉道的可靠性。结果本研究纳入6例腰椎CT平扫数据集(男性4例,女性2例),年龄平均值42.83岁,腰4椎体右侧Magerl进钉点到真实进钉点的距离显著大于左侧,腰4左侧人字嵴进钉点到真实进钉点距离显著大于Weinstein法及Magerl法(P均<0.001),腰4右侧人字嵴进钉点到真实进钉点距离显著大于Weinstein法(P=0.003);腰4左侧、右侧外展角依次为:真实外展角>Magerl外展角>Weinstein外展角>人字嵴外展角。腰5椎体左侧真-Weinstein、真-人字嵴距离显著大于右侧(P=0.002和P=0.004),腰5椎体右侧Weinstein外展角大于左侧(P=0.003)。腰5椎体左侧、右侧人字嵴进钉点到真实进钉点的距离均显著大于Weinstein法及Magerl法(P均<0.001),腰5椎体左侧、右侧Magerl进钉点到真实进钉点的距离均显著大于Weinstein法。腰5椎体左侧及右侧外展角依次为:真实外展角>Magerl外展角>Weinstein外展角>人字嵴外展角。结论腰4和腰5椎体的Weinstein法及Magerl法进钉点接近真实进钉点,腰4和腰5椎体Weinstein外展角、Magerl外展角均与真实外展角差异较小。因此,建议腰4椎弓根螺钉置钉时首选Weinstein法,腰5椎弓根螺钉置钉时,首选Weinstein法或Magerl法。 展开更多
关键词 腰椎 数字化成像 模拟手术 椎弓根螺钉 三维模型
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大骨节病患者寰枢椎脱位的患病率及影像学分析
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作者 吴学元 易智 +5 位作者 凌鸣 马宏伟 靳占奎 常彦海 孙正明 刘时璋 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期726-731,共6页
目的目前对大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)临床及基础研究大都聚焦于畸形明显的四肢骨骼及关节,而对于脊柱尤其是寰枢椎的研究鲜有报道。本研究旨在通过对KBD患者的临床及影像学检查,明确KBD患者寰枢椎脱位(atlantoaxial dislocatio... 目的目前对大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)临床及基础研究大都聚焦于畸形明显的四肢骨骼及关节,而对于脊柱尤其是寰枢椎的研究鲜有报道。本研究旨在通过对KBD患者的临床及影像学检查,明确KBD患者寰枢椎脱位(atlantoaxial dislocation,AAD)的患病率及影像学表现。方法观察了111例KBD患者及120例非大骨节病人群一般资料及临床症状,行侧位及过伸、过屈位X线片检查,分析KBD患者的AAD的患病率及影像学表现。KBD组中,通过比较AAD与非AAD患者在年龄、性别、身高、体质量、体质量指数(BMI)、吸烟史、慢性病史及KBD病程、分度等差异,明确KBD发生AAD的相关因素。结果非KBD人群组17.5%(21/120)有神经症状,KBD组中,39.6%(44/111)患者有颈项部疼痛及神经症状,非KBD人群组未检出AAD,KBD组AAD的患病率为16.2%(18/111),两组AAD的患病率差异有统计学意义(χ^(2)=21.10,P<0.001)。影像学检查示,18例AAD中,10例(55.6%)患者伴有齿状突游离,其余8例(44.4%)为齿状突发育不良。根据脱位的方向,12例(66.7%)为前脱位,6例(33.3%)为后脱位;根据是否可具有可复性,16例(88.9%)为可复型脱位,2例(11.1%)为不可复型脱位。与KBD非脱位患者(93例)相比,AAD患者(18例)在年龄、性别、BMI、慢性病比例、吸烟史等方面,差异无统计学意义(均P<0.05);两组患者的身高、体质量、KBD的病程及分度方面,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论KBD可引起齿状突发育不良或游离,导致AAD的发生。本研究可为AAD的筛查、预防及治疗提供临床依据。 展开更多
关键词 大骨节病 寰枢椎脱位 齿状突 影像学形态
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术后早期关节腔冲洗对兔前交叉韧带重建后腱-骨愈合的影响
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作者 董向辉 徐翠香 +2 位作者 孙正明 常彦海 凌鸣 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第5期488-491,共4页
目的研究术后早期关节腔冲洗对兔前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建后腱-骨愈合的影响。方法用24只8-10月新西兰白兔双侧踇长伸肌腱建立前交叉韧带重建模型,随机选其一侧后肢作为实验组,对侧作为对照组。实验组在重建术后... 目的研究术后早期关节腔冲洗对兔前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建后腱-骨愈合的影响。方法用24只8-10月新西兰白兔双侧踇长伸肌腱建立前交叉韧带重建模型,随机选其一侧后肢作为实验组,对侧作为对照组。实验组在重建术后5 d内定期(每日一次,上午9点,直至冲洗液清亮为止)进行关节腔内冲洗,对照组不做处理。于术后4周、8周、12周分别处死8只,观察术后腱-骨愈合部位组织学变化,并测定腱-骨界面成纤维细胞数目。结果术后4周、8周、12周组织学观察:ACL重建术后实验组和对照组腱-骨界面成纤维细胞数量均逐渐增加,在第8周末最多,后逐渐下降,但对照组下降更为明显。实验组腱-骨界面在各个时间点成纤维细胞计数和成骨反应明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过早期关节腔冲洗法可改善前交叉韧带重建后关节腔内环境,促进腱骨界面胶原纤维形成,从而促进腱骨愈合。 展开更多
关键词 关节腔冲洗 前交叉韧带 踇长伸肌腱 腱-骨愈合 新西兰白兔
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3D打印混凝土研究进展及其应用 被引量:16
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作者 张超 邓智聪 +9 位作者 马蕾 刘超 陈宇宁 汪智斌 贾子健 王香港 贾鲁涛 陈春 孙正明 张亚梅 《硅酸盐通报》 CAS 北大核心 2021年第6期1769-1795,共27页
近年来,3D打印混凝土技术凭借着免模板、高自动化与智能化的优势,吸引了越来越多的关注,在建筑工程等领域出现了诸多的成功应用案例。但是,3D打印工艺对混凝土的流变性能提出了更高的要求,而当前的混凝土相关标准与规范无法指导3D打印... 近年来,3D打印混凝土技术凭借着免模板、高自动化与智能化的优势,吸引了越来越多的关注,在建筑工程等领域出现了诸多的成功应用案例。但是,3D打印工艺对混凝土的流变性能提出了更高的要求,而当前的混凝土相关标准与规范无法指导3D打印混凝土的设计。同时,受打印工艺的影响,3D打印混凝土的硬化性能和配筋技术也与传统混凝土有所差异。因此,本文从流变与可打印性能、配合比设计与制备、硬化性能及特点,以及配筋技术四个方面对3D打印混凝土的研究进展进行了综述。此外,为了全面展示3D打印混凝土技术的发展与应用,本文针对不同类型的3D打印混凝土工程案例以及特殊类型的3D打印混凝土进行了简要介绍,希望为3D打印混凝土的后续发展与研究提供参考。 展开更多
关键词 3D打印 混凝土 流变性能 可打印性 可建造性 硬化性能 配筋
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纤维对3D打印混凝土打印性能与力学性能的影响 被引量:8
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作者 张超 邓智聪 +8 位作者 汪智斌 侯泽宇 贾子健 王香港 贾鲁涛 陈春 孙正明 张亚梅 潘金龙 《硅酸盐通报》 CAS 北大核心 2021年第6期1870-1878,1888,共10页
为了研究纤维掺入对3D打印混凝土(3DPC)性能的影响,通过掺入聚乙烯醇(PVA)、聚丙烯(PP)纤维以及剑麻纤维,探究了纤维对3DPC流变性能、打印性能、力学性能以及孔结构的影响规律。流变性能测试结果表明,3DPC的静态屈服应力与三种纤维的掺... 为了研究纤维掺入对3D打印混凝土(3DPC)性能的影响,通过掺入聚乙烯醇(PVA)、聚丙烯(PP)纤维以及剑麻纤维,探究了纤维对3DPC流变性能、打印性能、力学性能以及孔结构的影响规律。流变性能测试结果表明,3DPC的静态屈服应力与三种纤维的掺量均呈线性上升关系,但纤维对3DPC流变性能的影响程度有所差异。打印性能测试结果表明PVA纤维的掺入会降低3DPC的可挤出性,但能明显提高挤出后混凝土的尺寸均匀性。力学性能与孔结构的测试结果表明,PP纤维对3DPC抗压强度有明显的提升效果,剑麻纤维对3DPC抗折强度有最显著的增强效果,而纤维掺量提高会降低3DPC表观密度,使内部孔隙率增加,从而导致高掺量纤维的增强效果弱于低掺量纤维。 展开更多
关键词 3D打印混凝土 纤维 流变性能 打印性能 力学性能 孔结构
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Ag基触头材料的研究现状与展望 被引量:12
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作者 丁健翔 孙正明 +2 位作者 张培根 田无边 张亚梅 《材料导报》 EI CAS CSCD 北大核心 2018年第1期58-66,共9页
触头材料是开关系统的关键,其性能决定了电器设备运行的可靠性。低压开关中的触头材料以Ag基为主,Ag/CdO综合性能优异,但是Cd的毒性限制了它的应用。近几十年来,Ag/SnO_2、Ag/ZnO、Ag/Ni、Ag/C、Ag/W等触头材料在部分领域替代了Ag/CdO,... 触头材料是开关系统的关键,其性能决定了电器设备运行的可靠性。低压开关中的触头材料以Ag基为主,Ag/CdO综合性能优异,但是Cd的毒性限制了它的应用。近几十年来,Ag/SnO_2、Ag/ZnO、Ag/Ni、Ag/C、Ag/W等触头材料在部分领域替代了Ag/CdO,但是这些替代材料的温升高、接触电阻大、抗材料转移性能差、抗熔焊性能差等问题无法得到有效解决。从触头材料的发展历史出发,围绕应用、制备、性能及研究现状等,介绍了低压开关中常用Ag基触头材料的研究概况,探讨了Ag基触头材料的发展动向,并介绍了MAX作为增强相在Ag基触头材料中应用的前景。 展开更多
关键词 Ag基 触头材料 无Cd 电接触性能 MAX
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大兴水利枢纽工程安全监测设计
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作者 孙正明 于淼 苏杨 《水利水电工程设计》 2021年第4期29-32,共4页
安全监测是水利水电工程施工和运行的重要技术保障,监测设计至关重要。以大兴水利枢纽工程安全监测项目为例,按照突出重点,兼顾全面为原则,详细介绍了挡水建筑物的变形、渗流和应力应变温度等监测项目,设计方案可为类似工程监测设计提... 安全监测是水利水电工程施工和运行的重要技术保障,监测设计至关重要。以大兴水利枢纽工程安全监测项目为例,按照突出重点,兼顾全面为原则,详细介绍了挡水建筑物的变形、渗流和应力应变温度等监测项目,设计方案可为类似工程监测设计提供参考。 展开更多
关键词 安全监测设计 变形监测 渗流监测 温度监测
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大骨节病重度膝关节炎患者全膝关节置换术后生活质量评估 被引量:19
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作者 靳占奎 徐翠香 +4 位作者 郭雄 孙正明 董向辉 吴学元 常彦海 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期818-821,共4页
目的评价大骨节病(KBD)患者接受全膝关节置换术手术前、手术后的生活质量。方法采用前瞻性设计,观察自2015年1月至2017年1月在陕西省人民医院骨科接受全膝关节置换术的25例KBD患者的临床疗效,应用KBD患者生命质量量表(KBDQOL),... 目的评价大骨节病(KBD)患者接受全膝关节置换术手术前、手术后的生活质量。方法采用前瞻性设计,观察自2015年1月至2017年1月在陕西省人民医院骨科接受全膝关节置换术的25例KBD患者的临床疗效,应用KBD患者生命质量量表(KBDQOL),在术前、术后6个月和术后1年评估患者的生活质量。结果术后6个月和术后1年KBD患者的躯体功能、活动限制、社会支持、精神状况和总的健康得分(30.60 ± 3.73、23.24 ± 2.03、15.16 ± 1.62、18.92 ± 2.89、12.80 ± 2.57,32.00 ± 3.19、23.76 ± 1.59、15.60 ± 1.29、20.16 ± 2.67、17.28 ± 3.88)均显著高于术前(18.84 ± 4.94、21.04 ± 2.72、12.80 ± 2.06、13.68 ± 3.42、7.92 ± 1.93,P均〈 0.05);术前、术后6个月、术后1年的经济得分(10.68 ± 2.98、10.60 ± 2.78、10.48 ± 2.80)比较差异无统计学意义(P 〉 0.05)。结论KBD重度膝关节炎患者在全膝关节置换术后的生活质量明显优于手术前。KBDQOL是评价KBD患者生活质量的适宜工具。 展开更多
关键词 大骨节病 骨关节炎 问卷调查 生活质量
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大骨节病和踝关节骨关节炎患者血清IL-1β、IGF-1水平与VAS评分的关系 被引量:15
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作者 陈明 杨波 +5 位作者 常彦海 孙正明 王晓庆 易智 凌鸣 郭雄 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期89-92,共4页
目的 观察大骨节病(KBD)和踝关节骨关节炎(OA)患者血清和关节滑液中白细胞介素(IL)-1β、胰岛素样生长因子(IGF)-1表达水平,评价IL-1β、IGF-1水平与视觉模拟量表(VAS)评分间的关系.方法 采用成组设计,分别以2010年1月至2016年12月在陕... 目的 观察大骨节病(KBD)和踝关节骨关节炎(OA)患者血清和关节滑液中白细胞介素(IL)-1β、胰岛素样生长因子(IGF)-1表达水平,评价IL-1β、IGF-1水平与视觉模拟量表(VAS)评分间的关系.方法 采用成组设计,分别以2010年1月至2016年12月在陕西省人民医院骨科住院拟进行踝关节镜清理术的KBD、OA患者各20例为KBD、OA组,同时以无距骨损伤的踝关节骨折患者20例作为对照组.采集所有研究对象的关节滑液及外周血,采用酶联免疫吸附法检测IL-1β、IGF-1表达水平;采用美国国立卫生研究所制定的VAS对患者术前及术后3、7、14、28 d疼痛程度进行测量,采用相关性分析评估IL-1β、IGF-1水平与VAS评分的关系.结果 KBD和OA患者关节滑液IL-1β[(67.32±6.22)、(56.46±5.43)pg/ml]、IGF-1[(24.36±6.22)、(21.45±4.35)pg/ml]水平显著高于对照组[(27.01±3.15)、(10.21±2.50)pg/ml,P均<0.05].KBD和OA患者血清IL-1β、IGF-1水平显著高于对照组(P均< 0.05).KBD和OA患者术前及术后3、7、14、28 d血清IL-1β、IGF-1水平与VAS评分呈正相关(r=0.427、0.502,0.562、0.628,P均<0.05).结论 KBD与OA患者关节滑液和血清IL-1β及IGF-1水平明显升高,血清中IL-1β及IGF-1水平与VAS评分呈正相关. 展开更多
关键词 骨关节炎 大骨节病 踝关节 疼痛评分 细胞因子
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关节镜清理联合透明质酸钠注射治疗大骨节病踝关节炎的疗效观察 被引量:15
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作者 孙正明 董向辉 +5 位作者 常彦海 吴学元 靳占奎 易智 凌鸣 郭雄 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期900-903,共4页
探讨关节镜清理联合透明质酸钠注射治疗大骨节病踝关节炎的疗效。方法 采用前瞻性设计,在2014年5月至2016年12月,以陕西省人民医院骨科行关节镜清理术的大骨节病踝 关节炎患者为观察对象,在进行关节镜清理的同时注射透明质酸钠。根据... 探讨关节镜清理联合透明质酸钠注射治疗大骨节病踝关节炎的疗效。方法 采用前瞻性设计,在2014年5月至2016年12月,以陕西省人民医院骨科行关节镜清理术的大骨节病踝 关节炎患者为观察对象,在进行关节镜清理的同时注射透明质酸钠。根据Kellgren-Lawrence法对 踝关节X线检查结果进行1、2、3级分级,若1级患者较少,则和2级合并,分别于术前,术后3、6 、12个月,采用视觉模拟(VAS)评分法、踝关节前后活动度和踝-后足评分法评估疗效。结果 共纳入33例患者,术前,术后3、6、12个月VAS评分(6.9 ±0.2、2.9 ± 0.2、2.1 ± 0.1、1.9 ± 0.1)、踝关节前后活动度(20.9 ± 0.6、31.5 ± 0.6、32.1 ± 0.6、34.1 ± 0.4)、踝- 后足评分(51.3 ± 0.5、70.8 ± 1.1、76.0 ± 0.9、77.0 ± 0.9)比较差异有统计学意义(F = 267.47、703.09、756.49,P均 〈 0.01)。其中,1级 + 2级、3级患者术前,术后3、6、12个 月VAS评分(7.0 ± 0.2、2.8 ± 0.2、1.7 ± 0.1、1.7 ± 0.1,7.0 ± 0.3、3.2 ± 0.3、 2.8 ± 0.2、2.2 ± 0.2)、踝关节前后活动度(22.4 ± 0.7、32.5 ± 0.6、33.1 ± 0.6、 51.3 ± 0.5,18.1 ± 0.9、29.6 ± 1.0、30.2 ± 1.0、31.4 ± 0.9)、踝-后足评分(51.6 ± 0.9、70.9 ± 0.5、77.7 ± 0.9、79.1 ± 1.0,50.6 ± 0.5、65.5 ± 1.8、72.8 ± 1.4 、72.9 ± 1.4)比较差异有统计学意义(F = 244.80、64.04,379.94、498.83,1 393.07、 159.70,P均 〈 0.01)。与术前比较,全部、1级 + 2级、3级患者术后3、6、12个月VAS评分明显 降低,踝关节前后活动度和踝-后足评分明显增加(P均 〈 0.05)。结论 关节镜清理联合透明质 酸钠注射治疗大骨节病踝关节炎有较好的疗效。 展开更多
关键词 踝关节 大骨节病 关节镜 透明质酸
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大骨节病患者踝关节软骨IGF-1、IGFBP2基因表达的特征及意义 被引量:3
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作者 陈明 杨波 +5 位作者 常彦海 孙正明 王晓庆 易智 凌鸣 郭雄 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期179-185,共7页
目的探讨大骨节病(KBD)患者踝关节软骨胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP2)基因表达的特征及意义。方法采用病例-对照研究方法,选择2010年1月至2016年12月在陕西省人民医院骨科住院的KBD患者10例为KBD组,并以... 目的探讨大骨节病(KBD)患者踝关节软骨胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP2)基因表达的特征及意义。方法采用病例-对照研究方法,选择2010年1月至2016年12月在陕西省人民医院骨科住院的KBD患者10例为KBD组,并以同期因外伤致踝关节骨折但无距骨损伤的患者10例为对照组,收集两组患者软骨组织。分别采用免疫组织化学、实时荧光定量PCR及蛋白免疫印迹法检测患者软骨组织中IGF-1、IGFBP2阳性细胞、mRNA和蛋白表达情况。根据KBD患者踝关节软骨IGF-1、IGFBP2基因表达情况,在陕西省人民医院选择1例创伤致截肢患者,取踝关节软骨制备软骨细胞进行体外细胞验证实验;将软骨细胞分为对照组(0 ng/ml T-2毒素)、T-2处理组(20 ng/ml T-2毒素)、T-2+IGFBP2沉默组(20 ng/ml T-2毒素+50 nmol/L IGFBP2 siRNA),采用MTT法和二甲基亚甲基蓝染色法检测3组软骨细胞活性及硫酸糖胺多糖(sGAG)分泌情况。结果对照组与KBD组患者软骨组织IGF-1[(47.26±8.97)、(68.15±7.42)个]、IGFBP2阳性细胞数[(27.56±5.40)、(71.85±7.62)个]比较,差异均有统计学意义(t=4.487、9.402,P均<0.01);与对照组比较,KBD组患者软骨组织IGF-1、IGFBP2 mRNA和蛋白表达水平均较高,差异均有统计学意义(t=3.340、20.700,4.684、8.699,P<0.05或<0.01)。细胞实验中,对照组、T-2处理组、T-2+IGFBP2沉默组软骨细胞活性和sGAG含量比较,差异均有统计学意义(F=226.70、80.66,P均<0.01);其中,T-2处理组、T-2+IGFBP2沉默组细胞活性、sGAG含量均低于对照组(P均<0.05),且T-2+IGFBP2沉默组均高于T-2处理组(P均<0.05)。结论KBD患者踝关节软骨中IGF-1、IGFBP2基因表达明显较高。沉默IGFBP2基因能够降低T-2毒素对软骨细胞活性及sGAG分泌的抑制作用。 展开更多
关键词 地方性变形性骨关节炎 踝关节 胰岛素样生长因子1
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成人大骨节病踝关节炎的相关研究进展
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作者 孙正明 苗飞翔 +1 位作者 易智 凌鸣 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2022年第6期512-516,共5页
大骨节病(KBD)是一种地方性、慢性、多发性骨关节病,可累及全身多个关节,致残率较高。目前针对成人KBD踝关节病变的相关研究较少,并且少见有系统的报道。本文查阅文献并结合工作实践,从KBD踝关节炎的临床表现、影像学研究、生化研究及... 大骨节病(KBD)是一种地方性、慢性、多发性骨关节病,可累及全身多个关节,致残率较高。目前针对成人KBD踝关节病变的相关研究较少,并且少见有系统的报道。本文查阅文献并结合工作实践,从KBD踝关节炎的临床表现、影像学研究、生化研究及治疗方面进行综述,为KBD踝关节炎研究提供较为系统的依据。 展开更多
关键词 大骨节病 踝关节炎 进展
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Mechanism and mitigation of spontaneous Ga whisker growth on Cr2GaC 被引量:1
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作者 ZHANG PeiGen DING JianXiang +5 位作者 LIU YuShuang YANG Li TIAN WuBian OUYANG Jian ZHANG YaMei sun zhengming 《Science China(Technological Sciences)》 SCIE EI CAS CSCD 2020年第3期440-445,共6页
Spontaneous growth of A-element whiskers on Mn+1AXn(MAX for short) phase materials poses a barrier to their practical applications, since it casts doubts on their stability. In this study, Ga whisker growth on sintere... Spontaneous growth of A-element whiskers on Mn+1AXn(MAX for short) phase materials poses a barrier to their practical applications, since it casts doubts on their stability. In this study, Ga whisker growth on sintered Cr2GaC samples was investigated. The elemental source for spontaneous growth of Ga whiskers is identified as the free Ga contained in the Cr2GaC material, not the lattice atoms from Cr2GaC grains, which removes the doubts on the stability of Cr2GaC material. The growth behavior and morphologies of the Ga whiskers follow a new catalysis-based model, with cleavage planes of Cr2GaC grains involved as nucleation sites. This model explains and predicts well the growth behavior of the whiskers. The mitigation strategy based on this model is in principle simple: to prevent free Ga in Cr2GaC material or limit it to a certain level;to avoid cleavage plane of Cr2GaC grains;to achieve high density of the Cr2GaC material. 展开更多
关键词 MAX phase whisker growth nucleation model mitigation strategy
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