水凝胶在颅颌面骨修复再生中的研究进展

内因和外因导致的骨缺损常需施加外部干预以促进骨再生,水凝胶技术在生物医学领域的发展为颅颌面骨重建的治疗带来了新治疗手段。本文综述了应用于颅颌面骨再生修复的水凝胶材料的功能设计、成骨机制及成骨效果,分析其研究现状、不足以及发展方向,提出后续研究的新思路,以期为水凝胶在颅颌面骨修复的临床转化应用提供参考。

肺纤维化诱导肺动脉高压的机制和治疗

该文主要介绍肺纤维化患者并发肺动脉高压(PAH)的发病机制、临床诊断方法以及目前对肺纤维化患者并发PAH的治疗手段。肺纤维化是一种慢性进展型肺疾病,主要表现为肺纤维组织过度形成和发展,患者在确诊后平均存活期<3年。PAH在血液动力学上定义为肺动脉平均压力>25mm Hg,且肺毛细血管压力<15mm Hg。肺纤维化患者因PAH并发症而加速纤维化病变,进一步破坏肺功能,缩短存活时间。近期研究表明,肺纤维化患者大多并发PAH,在纤维化早期发生率为33%,晚期则高达85%。虽然检测肺纤维化患者是否患有PAH仍然比较困难,但是通过X线胸透、超声心动图、心电图、肺功能检测(PFT)、运动(6min步行试验,6MW)以及血清脑钠尿肽水平可以初步监测PAH的发生,而且通过右心脏导管插入法(RHC)可以直接检测肺动脉压,进一步监测和诊断PAH。目前用于治疗肺纤维化引起PAH的药物包括磷酸二酯酶-5抑制剂、非选择性内皮素受体类似物以及前列环素类似物,但是治疗效果并不突出。所以,进一步研究肺纤维化引起PAH的发病机制,筛选潜在的靶向治疗位点,对患有PAH的肺纤维化患者的治疗十分必要。