S.T.O.N.E.评分系统对经皮肾镜疗效的预测价值

目的探讨S.T.O.N.E.肾结石评分系统预测经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后结石清除率和术后并发症之间的关系,评价其预测PCNL治疗效果的价值。方法选取从2017年7月至2017年12月在我院施行PCNL的120例肾结石患者临床资料,通过分析患者一般情况、结石特征、手术情况及围手术期情况等,利用术前泌尿系CT平扫资料给S.T.O.N.E.评分系统的各指标进行测量并根据测量结果对患者进行评分,分析患者评分情况与结石清除率、术后并发症、手术时间,估计失血量,住院天数之间的关系。结果120例肾结石患者的结石清除率为85.5%(102/120),并发症发生率为6.7%(8/120),平均S.T.O.N.E.评分为(7.6±1.1)分。结石清除组的S.T.O.N.E.评分为(7.5±1.1)分,结石残留组的S.T.O.N.E.评分为(8.3±1.1)分,两组患者S.T.O.N.E.评分之间的差异有统计学意义(Z=-2.426,P=0.015)。S.T.O.N.E.评分与结石清除率(OR=2.740,P<0.01),手术时间(r=0.419,P<0.01)有相关性,但与术后并发症(OR=1.233,P>0.05),估计失血量(r=0.100,P>0.05),总住院天数(r=0.065,P>0.05)及术后住院天数(r=0.050,P>0.05)均不相关。结论S.T.O.N.E.评分越高PCNL术后结石清除率越低,手术时间越长,其与术后并发症的发生率,术中估计失血量,总住院天数及术后平均住院天数无相关性。